Tablet Nilkey Davipharm mengobati depresi, sindrom panik (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi fluoksetin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
fluoksetin	20mg

Kegunaan

indikasi

obat nylkey diindikasikan dalam kasus berikut:

Depresi.

Sindrom panik.

Makanan yang tidak terlihat.

Pemerkosaan - gangguan impulsif obsesif. Metabolit utama fluoxetin, norfluoxetin, memiliki efek yang sama dengan fluoxetin, sehingga efektivitasnya meningkatkan kadar serotonin yang sangat kuat.

Meskipun fluoxetin memiliki efek meningkatkan konsentrasi serotonin dengan cepat pada celah serotoninergik sel saraf, efektivitas memperbaiki gejala klinis depresi pada pasien sangat lambat, biasanya dari 3-5 minggu, sehingga depresi berat tidak dapat hilang segera setelah mengonsumsi obat ini.

Tidak seperti antidepresan 3 putaran lama atau beberapa antidepresan lainnya, dengan dosis pengobatan Fuoxetin hanya secara selektif menghambat saluran pemulihan Serotonin yang memiliki sedikit efek pada reseptor lain seperti resistensi keolinergik, penghambat α1 - adrenergik, atau resistensi histamin. Oleh karena itu, risiko efek samping akibat resistensi kolinergik (mulut kering, penglihatan kabur, retensi urin, konstipasi), penghambat α1 - adrenergik (hipotensi postur vertikal) atau antihistamin (mengantuk) jarang ditemui saat menggunakan pengobatan Fluoxetin.

farmakokinetik

fluoxetin diserap dengan baik di saluran pencernaan setelah diminum dan mencapai konsentrasi maksimum setelah 6 - 8 jam. Ketersediaan hayati oral sekitar 95%, makanan tidak mempengaruhi proses penyerapan obat.

Fluoxetin didistribusikan secara luas ke seluruh tubuh dan sangat terkait dengan protein plasma (sekitar 95%). Dan sekitar 35 liter/kg. Obat ini dimetabolisme dengan kuat di hati oleh enzim CYP2D6 menjadi Norfuoxetin, zat metabolik aktif. Fluoxetin dan norfluoxetin dieliminasi dengan sangat lambat melalui urin.

Waktu paruh Fluoxetin, setelah menggunakan dosis tunggal, sekitar 2-3 hari dan norfluoxetin adalah 7-9 hari, tetapi setelah dosis yang diingatkan, laju pembuangan menurun, waktu paruh Fluoxetin meningkat menjadi sekitar 4-5 hari. Tidak melihat perubahan waktu paruh secara signifikan pada lansia atau pasien dengan fungsi ginjal saat menggunakan Fluoxetin dosis tunggal.

Namun, karena obat tersebut memiliki masa pakai obat yang relatif panjang dan non-linier setelah penggunaan jangka panjang, studi dosis saja tidak cukup untuk mengubah jenis kemampuan farmakologis pada orang tua atau orang yang mengurangi fungsi ginjal. Penderita sirosis alkoholik memiliki waktu paruh lebih lama, hampir dua kali lipat pada orang normal.

Mekanisme perubahan waktu paruh obat ketika mengingat dosisnya disebabkan fluoxetin menghambat enzim hati sitokrom P450 2D6. Hal ini sangat penting bagi pasien dengan enzim hati yang sangat rendah, dan manifestasi ini menular. Pasien dengan defisiensi enzim CYP 2D6 biasanya memiliki waktu paruh eliminasi dan luas area di bawah kurva menjadi tiga kali lipat dibandingkan orang normal.

Sebelum mengambil Tablet Nilkey Davipharm mengobati depresi, sindrom panik (10 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

fluoxetin sering digunakan secara oral.

Dosis

Pengobatan depresi

Dosis awal biasanya 20 mg/hari, diminum sekali di pagi hari. Beberapa pasien mungkin menggunakan dosis yang lebih rendah (yaitu 5 mg/hari atau 20 mg 2 atau 3 hari/1 kali).

Dosis pemeliharaan diubah sesuai dengan respons klinis setiap orang. Biasanya setelah beberapa minggu untuk mencapai efek pengobatan yang memadai, jadi jangan menambah dosis secara teratur.

Pengobatan sindrom panik

Dosis awal adalah 10 mg/hari, diminum 1 kali pada pagi hari. Setelah 1 minggu pengobatan dapat meningkatkan dosis menjadi 20 mg/hari. Jika tidak ada tanda-tanda perbaikan dalam beberapa minggu pengobatan, dosis Fuoxetin dapat ditingkatkan menjadi 60 mg/hari.

Perawatan makanan tak terlihat

Dosis segera 60 mg/hari dapat diminum satu kali pada pagi hari atau dibagi beberapa kali sehari.

Pengobatan sindrom impuls pemerkosa

Dosis dimulai 20 mg/hari seperti di atas. Dibutuhkan beberapa minggu untuk mencapai pengobatan yang memadai. Dosis di atas 20 mg harus dibagi 2 kali, pagi dan sore. Beberapa kasus mungkin memerlukan dosis tinggi hingga 80 mg/hari, namun penting untuk selalu membutuhkan waktu beberapa minggu (4-6 minggu) untuk mencapai hasil pengobatan dengan 1 dosis yang diberikan.

Untuk orang lanjut usia dan penderita gagal hati, perlu dilakukan pengurangan dosis awal dan penurunan laju pertumbuhan dosis. Terdapat risiko akumulasi fluoxetin dan metabolit pada pasien dengan fungsi ginjal, sehingga perlu mempertimbangkan penyesuaian dosis untuk pasien dengan gangguan ginjal.

Aman dan efektif untuk anak-anak (

Orang lanjut usia biasanya memulai 10 mg setiap hari dan tidak melebihi 60 mg per hari.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Bila overdosis, gejala utamanya adalah mual dan muntah. Gejalanya juga terprovokasi, sedikit timbul kembali dan tanda rangsangan saraf pusat.

Penanganan

Terutama mengobati gejala dan dukungan. Dapat digunakan untuk karbon aktif dan sorbitol. Menjaga pernapasan, aktivitas jantung, dan suhu tubuh. Bila perlu gunakan obat anti kejang seperti diazepam. Pengukuran darah wajib, diuretik wajib, atau perubahan darah mungkin tidak efektif karena kumpulan besar yang tidak terpisahkan dan sangat terkait dengan protein.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan nilkey, Anda mungkin mengalami beberapa efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Neurologis: kelelahan, pusing, berkeringat, impotensi, tidak dapat ejakulasi, hubungan seks berkurang.

Mental: gelisah, susah tidur, ketakutan. pencernaan: mual, diare, anoreksia.

Kulit dan jaringan subkutan: ruam kulit, gatal, gemetar.

Jarang, 1/1000

Neurologis: sakit kepala.

pencernaan: muntah, gangguan pencernaan, mulut kering.

Kulit dan jaringan subkutan: urtikaria.

Batuk beruap: bronkospasme/reaksi berbentuk ayam.

saluran kemih: retensi urin.

Jarang, ADR

Neurologis: pingsan, reaksi pinggiran kota, gangguan gerak, sindrom Parkinson, paresthesia, epilepsi, sindrom serotonin.

kulit dan jaringan subkutan: benjolan, pustula, ruam, lupus eritematosus, hepatitis, penyakit kuning.

Pernafasan: Fibrosis paru, edema laring.

Metabolisme: Pengurangan perdarahan.

imun: penyakit serum. Kardiovaskular: aritmia, pembuluh darah cepat, vaskulitis.

Endokrin: Mengurangi atau meningkatkan fungsi tiroid, meningkatkan prolaktin darah, pembesaran payudara maskulin, sekresi susu.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

plastik dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap fluoxetin atau bahan obat apa pun.

Pasien sedang mengonsumsi inhibitor Mao (penggunaan kedua obat ini harus berjarak minimal 5 minggu).

Orang dengan riwayat epilepsi.

wanita menyusui.

Hati-hati saat digunakan

Hindari penggunaan obat bersamaan dengan inhibitor monoamin oksidase (Mao). Hanya mulai menggunakan inhibitor Mao ketika fluoxetin telah sepenuhnya dihilangkan (setidaknya 5 minggu). Hati-hati dalam mengurangi dosis bagi penderita penyakit hati atau penurunan fungsi hati.

Fluoxetin harus hati-hati bila digunakan untuk anak-anak atau remaja di bawah usia 18 tahun karena obat tersebut berkaitan dengan perilaku bunuh diri (bunuh diri atau bunuh diri dengan sengaja).

Obat tersebut dapat menyebabkan kantuk, mengurangi kemampuan mempertimbangkan, menilai, berpikir atau bergerak, oleh karena itu berhati-hatilah saat mengemudi, mengoperasikan mesin atau pekerjaan yang perlu waspada.

Obat tersebut dapat menyebabkan pusing atau sakit kepala, jadi jangan berdiri tiba-tiba dalam posisi berbaring atau duduk.

Fluoxetin dapat menyebabkan hipoglikemia pada pasien diabetes.

Perhatian bagi pasien dengan riwayat epilepsi, karena fluoxetin dapat menurunkan ambang batas epilepsi.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Narkoba dapat menyebabkan kantuk, mengurangi kemampuan mempertimbangkan, menilai, berpikir atau bergerak, oleh karena itu berhati-hatilah saat mengemudi, mengoperasikan mesin atau pekerjaan yang perlu waspada.

Kehamilan

Keamanan fluoxetin untuk wanita hamil belum ditentukan; Obat ini harus dihindari selama kehamilan, kecuali tidak ada obat lain.

Masa menyusui

fluoxetin dan norfluoxetin didistribusikan ke dalam ASI, sehingga dapat mempengaruhi bayi yang disusui. Fluoxetin tidak boleh digunakan untuk ibu yang sedang menyusui atau tidak boleh menyusui saat mengonsumsi obat.

Interaksi obat

tidak boleh digunakan bersamaan fluoxetin dengan inhibitor monoamine seperti furazolidon, processbazin dan Selegilin, karena dapat menyebabkan kebingungan, agitasi, gejala pada saluran pencernaan, demam tinggi, kejang parah atau serangan hipertensi.

Fluoxetin sangat menghambat enzim hati sitokrom P450 2D6. Pengobatan simultan dengan obat metabolik berkat enzim ini dan indeks pengobatan yang sempit (misalnya, Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin dan antidepresan 3 putaran) harus memulai atau menyesuaikan obat ini pada dosis rendah. Hal ini juga berlaku jika fluoxetin digunakan dalam 5 minggu sebelumnya.

Menggunakan fluoxetin dengan stimulan pelepasan serotonin dapat menyebabkan sindrom serotonin seperti agitasi, halusinasi, koma, suhu tubuh, mual, muntah, diare. Konsentrasi antidepresan 3 putaran, Maprotilin atau Trazodon dalam plasma dapat berlipat ganda bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin. Beberapa dokter menyarankan pengurangan sekitar 50% dosis obat ini bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin. Penggunaan Fluoxetin dengan Diazepam secara bersamaan dapat menghabiskan waktu paruh diazepam pada beberapa pasien, namun respons fisiologis dan mental mungkin tidak terpengaruh.

Pengobatan sengatan listrik: Kejang berkepanjangan bila diobati bersamaan dengan fluoxetin. Penggunaan bersamaan dengan efek neurologis dapat meningkatkan risiko efek samping. Obat berkaki dengan protein plasma seperti antikoagulan, digitalis atau digitoksin, yang digunakan secara bersamaan dengan fluoxetin mungkin keluar dari posisi ikatan protein, sehingga meningkatkan konsentrasi obat lepas dalam plasma dan meningkatkan efek samping.

Konsentrasi fenitoin dapat meningkat bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin, menyebabkan keracunan, jadi pantau dengan cermat konsentrasi fenitoin dalam plasma. Gunakan fluoxetin bersamaan dengan litium yang dapat meningkatkan atau menurunkan kadar litium dalam darah, dan ada kasus keracunan litium yang terjadi. Oleh karena itu, konsentrasi litium harus dipantau.

Penyimpanan

Di tempat kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.