닐키다비팜정, 우울증, 공황증후군 치료 (수포 10개 x 10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 플루옥세틴

성분

구성정보	콘텐츠
플루옥세틴	20mg

용도

적응증

nylkey 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

우울증.

공황 증후군.

보이지 않는 음식.

강간 - 강박 충동 장애. 플루옥세틴의 주요 대사물질인 노르플루옥세틴은 플루옥세틴과 동일한 효과를 가지므로 세로토닌 수치를 매우 강하게 증가시키는 효과가 있다.

플루옥세틴은 신경세포의 세로토닌 구멍의 세로토닌 농도를 급격하게 증가시키는 효과가 있으나, 환자의 우울증 임상 증상 개선 효과는 보통 3~5주 정도로 매우 느리기 때문에 이 약 복용 후 바로 심한 우울증이 완화되지는 않는다.

기존의 3가지 항우울제나 일부 다른 항우울제와 달리 푸옥세틴 치료 용량은 셀린성 저항성, α1 - 아드레날린성 차단제 또는 히스타민 저항성과 같은 다른 수용체에 거의 영향을 미치지 않는 세로토닌 회복 채널만 선택적으로 억제합니다. 따라서 플루옥세틴 치료 시 콜린 저항성(구강 건조, 시야 흐림, 요폐, 변비), α1 - 아드레날린 차단제(수직 자세 저혈압) 또는 항히스타민제(졸음)로 인한 부작용 위험이 거의 발생하지 않습니다.

약동학

플루옥세틴은 마신 후 소화관에 잘 흡수되며 6~8시간 후에 최대 농도에 도달합니다. 경구 생체 이용률은 약 95%이며 음식은 약물의 흡수 과정에 영향을 미치지 않습니다.

플루옥세틴은 몸 전체에 널리 분포되어 있으며 혈장 단백질과 밀접하게 연관되어 있습니다(약 95%). 그리고 약 35리터/kg입니다. 이 약물은 간에서 CYP2D6 효소에 의해 노르푸옥세틴(Norfuoxetin)으로 강력하게 대사되어 활성 대사 물질입니다. 플루옥세틴과 노르플루옥세틴은 모두 소변을 통해 매우 천천히 제거됩니다.

플루옥세틴의 반감기는 단독 투여 후 약 2~3일이고 노르플루옥세틴은 7~9일이지만, 상기 투여 후에는 배기율이 감소하고 플루옥세틴의 반감기는 약 4~5일로 늘어납니다. 플루옥세틴을 단회 투여하는 경우 노인이나 신장 기능이 있는 환자의 경우 반감기가 크게 변하지 않습니다.

그러나 이 약은 장기간 사용 후 상대적으로 길고 비선형적인 평생약물을 가지고 있기 때문에, 노인이나 신장기능이 저하된 사람에서 변화하는 약리학적 능력의 종류에 대한 유일한 용량연구로는 충분하지 않다. 알코올성 간경변증이 있는 사람은 반감기가 길어 정상인의 거의 두 배에 이릅니다.

복용량을 상기할 때 약물의 반감기 변화 메커니즘은 플루옥세틴이 간 효소 시토크롬 P450 2D6을 억제하기 때문입니다. 이는 간 효소 수치가 매우 낮은 환자에게 특히 중요하며 이러한 증상은 전염됩니다. CYP 2D6 효소 결핍 환자는 일반적으로 반감기가 소실되며 곡선 아래 면적은 정상인에 비해 3배가 됩니다.

복용 전 닐키다비팜정, 우울증, 공황증후군 치료 (수포 10개 x 10정)

사용방법

플루옥세틴은 경구용으로 많이 사용됩니다.

복용량

우울증 치료

시작 용량은 일반적으로 1일 20mg이며 아침에 한 번 복용합니다. 일부 환자는 더 낮은 용량(예: 5mg/일 또는 20mg 2~3일/1회)을 복용할 수 있습니다.

유지용량은 개인별 임상반응에 따라 변경됩니다. 보통 몇 주 후에 적절한 치료 효과를 얻으므로 정기적으로 복용량을 늘리지 마십시오.

공황증후군의 치료

시작 용량은 1일 10mg이며, 아침에 1회 복용합니다. 치료 1주일 후에는 1일 20mg까지 용량을 늘릴 수 있습니다. 몇 주 동안 치료해도 호전의 징후가 없으면 푸옥세틴 용량을 60mg/일로 늘릴 수 있습니다.

보이지 않는 음식 처리

즉시 투여량 60mg/일을 아침에 한 번 복용하거나 하루에 여러 번 나누어 복용할 수 있습니다.

강간충동증후군의 치료

복용량은 위와 같이 20mg/일부터 시작됩니다. 적절한 치료를 받으려면 몇 주가 걸립니다. 20mg을 초과하는 용량은 오전, 오후 2회로 나누어 투여한다. 경우에 따라 1일 최대 80mg의 고용량이 필요할 수 있지만, 1회 용량으로 치료 결과를 얻으려면 항상 몇 주(4~6주)가 소요되는 것이 중요합니다.

노인 및 간부전 환자의 경우 초기 용량을 줄이고 용량 증가 속도를 줄이는 것이 필요합니다. 신기능이 있는 환자에서는 플루옥세틴 및 대사산물이 축적될 위험이 있으므로 신장애 환자의 경우 용량 조절을 고려할 필요가 있다.

어린이(18세 미만)에게 안전하고 효과적인지는 확인되지 않았습니다.

노인은 일반적으로 매일 10mg부터 시작하고 하루 60mg을 초과하지 않습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 과다 복용 시 증상은 주로 메스꺼움과 구토입니다. 증상도 유발되고 약간 회복되며 중추 신경 자극 징후가 나타납니다.

처리

주로 증상을 치료하고 지원합니다. 활성탄 및 소르비톨에 사용할 수 있습니다. 호흡, 심장 활동 및 체온을 유지하십시오. 필요한 경우 디아제팜과 같은 항경련제를 사용하십시오. 필수 혈액, 필수 이뇨제 또는 혈액 변화의 측정은 큰 번들 통합 및 단백질과의 높은 연관성으로 인해 효과적이지 않을 수 있습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

nilkey를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

신경학적: 피로, 현기증, 발한, 발기 부전, 사정 불능, 성관계 감소.

정신적: 안절부절, 불면증, 두려움. 소화기: 메스꺼움, 설사, 거식증.

피부 및 피하 조직: 피부 발진, 가려움증, 떨림.

흔하지 않음, 1/1000

신경학적: 두통.

소화기 : 구토, 소화 장애, 구강 건조.

피부 및 피하 조직: 두드러기.

찐 기침: 기관지 경련/암탉 모양의 반응.

요로: 요폐.

드물게, ADR

신경학적: 실신, 교외 반응, 운동 장애, 파킨슨 증후군, 감각 이상, 간질, 세로토닌 증후군.

피부 및 피하 조직: 덩어리, 농포, 발진, 홍반 루푸스, 간염, 황달.

호흡기: 폐 섬유증, 후두 부종.

신진대사: 출혈 감소.

면역: 혈청 질환. 심혈관: 부정맥, 빠른 혈관, 혈관염.

내분비: 갑상선 기능 감소 또는 증가, 혈액 프로락틴 증가, 남성 유방 확대, 유제품 분비.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

다음과 같은 경우 플라스틱 금기 사항:

플루옥세틴 또는 약물의 성분에 대한 과민증.

환자는 Mao 억제제를 복용하고 있습니다(이 두 약물의 사용 간격은 최소 5주 이상이어야 합니다).

간질 병력이 있는 사람.

모유 수유 여성.

사용 시 주의하세요

모노아민옥시다제 억제제(Mao)와 동시에 사용하지 마세요. 플루옥세틴이 완전히 제거된 경우(최소 5주)에만 Mao 억제제 사용을 시작하십시오. 간질환이 있는 환자의 경우 복용량을 줄이거나 간 기능이 저하될 수 있으므로 주의하시기 바랍니다.

플루옥세틴은 자살 행동(의도적인 자살 또는 자살)과 관련이 있으므로 어린이나 18세 미만의 청소년에게 사용할 경우 주의해야 합니다.

약물을 복용하면 졸음을 유발할 수 있고, 사고력, 판단력, 사고력, 기동력이 저하될 수 있으므로 운전, 기계조작, 주의가 필요한 작업 시에는 주의하시기 바랍니다.

이 약은 현기증이나 두통을 유발할 수 있으므로 누운 자세나 앉은 자세에서 갑자기 일어서지 마세요.

플루옥세틴은 당뇨병 환자에게 저혈당증을 유발할 수 있습니다.

간질 병력이 있는 환자의 경우 플루옥세틴으로 인해 간질 역치가 낮아질 수 있으므로 주의하세요.

운전 및 기계조작 능력

약물은 졸음을 유발하고 사고, 판단, 사고 또는 동원 능력을 감소시킬 수 있으므로 운전, 기계 조작 또는 주의가 필요한 작업 시에는 주의하시기 바랍니다.

임신

임산부에 대한 플루옥세틴의 안전성은 결정되지 않았습니다. 다른 약이 없는 한 임신 중에는 이 약을 피해야 합니다.

모유수유 기간

플루옥세틴과 노르플루옥세틴은 모유에 분포되어 있어 모유수유하는 아기에게 영향을 미칠 수 있습니다. 플루옥세틴은 모유 수유 중인 산모에게 사용해서는 안 되며, 약을 복용하는 동안 모유 수유를 해서는 안 됩니다.

약물 상호 작용

플루옥세틴을 푸라졸리돈, 프로세스바진, 셀레길린과 같은 모노아민 억제제와 동시에 사용해서는 안 됩니다. 왜냐하면 혼동, 초조, 소화관 증상, 고열, 심한 발작 또는 고혈압 발작을 유발할 수 있기 때문입니다.

플루옥세틴은 간 효소인 시토크롬 P450 2D6을 강력하게 억제합니다. 이 효소 덕분에 대사 약물과 좁은 치료 지표(예: Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin 및 3가지 항우울제)를 사용한 동시 치료는 이러한 약물을 저용량으로 시작하거나 조정해야 합니다. 이는 지난 5주 이내에 플루옥세틴을 사용한 경우에도 적용됩니다.

세로토닌 방출 자극제와 함께 플루옥세틴을 사용하면 초조, 환각, 혼수 상태, 체온, 메스꺼움, 구토, 설사 등의 세로토닌 증후군이 발생할 수 있습니다. 3가지 항우울제인 마프로틸린 또는 트라조돈의 혈장 내 농도는 플루옥세틴과 동시에 사용 시 두 배로 증가될 수 있습니다. 일부 의사는 플루옥세틴과 동시에 사용하는 경우 이러한 약물의 복용량을 약 50% 줄일 것을 권장합니다. 디아제팜과 플루옥세틴을 동시에 사용하면 일부 환자에서 디아제팜의 반감기가 지속될 수 있지만 생리적, 정신적 정신적 반응에는 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

감전 치료: 플루옥세틴과 동시에 치료하면 경련이 지속됩니다. 신경학적 효과와 함께 사용하면 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다. 플루옥세틴과 동시에 사용되는 항응고제, 디기탈리스, 디지톡신 등 혈장 단백질을 함유한 다리 약물은 단백질 결합 위치를 벗어나 혈장 내 독립 약물의 농도를 높이고 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

플루옥세틴과 동시에 사용하면 페니토인 농도가 증가하여 중독을 일으킬 수 있으므로 혈장 내 페니토인 농도를 면밀히 모니터링하십시오. 플루옥세틴을 리튬과 동시에 사용하면 혈액 내 리튬 수치를 높이거나 낮출 수 있으며 리튬 중독이 발생한 사례가 있습니다. 따라서 리튬 농도를 모니터링해야 합니다.

보관

건조한 곳에 빛을 피하고 온도가 30°C를 넘지 않도록 하세요.

기타 약물

면책조항

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