Таблетки Nilkey Davipharm для лікування депресії, панічного синдрому (10 блістерів х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Флуоксетин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Флуоксетин	20 мг

Використання

показання

Препарати nylkey показані в наступних випадках:

Депресія.

Панічний синдром.

Невидима їжа.

Зґвалтування - обсесивно-імпульсивні розлади. Основні метаболіти флуоксетину, норфлуоксетин, мають таку саму дію, що й флуоксетин, тому ефективність дуже сильно підвищує рівень серотоніну.

Хоча флуоксетин має ефект швидкого підвищення концентрації серотоніну в серотонінергічній щілині нервових клітин, ефективність покращення клінічних симптомів депресії у пацієнта відбувається дуже повільно, як правило, протягом 3-5 тижнів, настільки тяжка депресія не може бути полегшена відразу після прийому цього препарату.

На відміну від старих 3-раундових антидепресантів або кількох інших антидепресантів, лікувальна доза фуоксетину лише вибірково пригнічує канал відновлення серотоніну, що мало впливає на інші рецептори, такі як хеолінергічна резистентність, α1-адреноблокатори або резистентність до гістаміну. Таким чином, при лікуванні флуоксетином рідко зустрічається ризик побічних ефектів через холінергічну резистентність (сухість у роті, затуманення зору, затримка сечі, запор), α1-адреноблокатори (гіпотензія у вертикальній позі) або антигістамінні препарати (сонливість).

Фармакокінетика

Флуоксетин добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті після вживання і досягає максимальної концентрації через 6-8 годин. Біодоступність при прийомі всередину становить близько 95%, їжа не впливає на процес всмоктування препарату.

Флуоксетин широко розподіляється в організмі та сильно зв’язується з білками плазми (приблизно 95%). І близько 35 л/кг. Препарат інтенсивно метаболізується в печінці ферментом CYP2D6 до норфуоксетину, який є активною метаболічною речовиною. І флуоксетин, і норфлуоксетин дуже повільно виводяться із сечею.

Період напіввиведення флуоксетину після застосування єдиної дози становить близько 2-3 днів, а норфлуоксетину - 7-9 днів, але після нагадування дози швидкість виведення знижується, період напіввиведення флуоксетину збільшується приблизно до 4-5 днів. Не спостерігається суттєвих змін періоду напіввиведення у людей похилого віку або пацієнтів із порушенням функції нирок при застосуванні однієї дози флуоксетину.

Однак, оскільки препарат має відносно тривалий і нелінійний термін дії препарату після тривалого застосування, лише дослідження дози недостатньо для зміни типу фармакологічної здатності у людей похилого віку або людини, яка знижує функцію нирок. У людей з алкогольним цирозом період напіввиведення довший, майже вдвічі більший у нормальних людей.

Механізм зміни періоду напіврозпаду препарату при нагадуванні про дозу пов’язаний із тим, що флуоксетин пригнічує печінковий фермент цитохром P450 2D6. Це особливо важливо для пацієнтів з дуже низьким рівнем печінкових ферментів, і цей прояв передається. Пацієнти з дефіцитом ферменту CYP 2D6 зазвичай мають період напіввиведення, а площа під кривою втричі більша, ніж у нормальних людей.

Перед прийомом Таблетки Nilkey Davipharm для лікування депресії, панічного синдрому (10 блістерів х 10 таблеток)

Спосіб застосування

флуоксетин часто застосовують перорально.

Дозування

Лікування депресії

Початкова доза зазвичай становить 20 мг/добу, яку приймають одноразово вранці. Деякі пацієнти можуть приймати менші дози (тобто 5 мг/день або 20 мг 2 або 3 дні/1 раз).

Підтримуюча доза змінюється відповідно до клінічної відповіді кожної людини. Зазвичай через кілька тижнів досягається адекватний ефект лікування, тому не варто регулярно збільшувати дозу.

Лікування панічного синдрому

Початкова доза становить 10 мг/добу, прийом 1 раз вранці. Через 1 тиждень лікування можливе підвищення дози до 20 мг/добу. Якщо протягом кількох тижнів лікування немає ознак покращення, дозу фуоксетину можна збільшити до 60 мг/добу.

Невидиме лікування їжі

Негайну дозу 60 мг/день можна приймати один раз вранці або розділити на кілька разів на день.

Лікування синдрому імпульсу ґвалтівника

Доза починається з 20 мг/день, як зазначено вище. Для досягнення адекватного лікування потрібно кілька тижнів. Дозу понад 20 мг необхідно розділити на 2 прийоми: вранці та вдень. У деяких випадках можуть знадобитися високі дози до 80 мг/день, але важливо завжди приймати кілька тижнів (4-6 тижнів), щоб досягти результату лікування 1 дозою.

Для людей похилого віку та людей з печінковою недостатністю необхідно зменшити початкову дозу та зменшити швидкість зростання дози. Існує ризик накопичення флуоксетину та метаболітів у пацієнтів з порушенням функції нирок, тому необхідно розглянути можливість коригування дози для пацієнтів із порушенням функції нирок.

Безпечність і ефективність для дітей (

Літні люди зазвичай починають з 10 мг на день і не перевищують 60 мг на день.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? При передозуванні симптомами в основному є нудота і блювання. Симптоми також спровоковані, помірно пожвавлені та ознаки стимуляції центральної нервової системи.

Обробка

Переважно лікування симптомів і підтримка. Можна використовувати для активованого вугілля та сорбіту. Підтримувати дихання, серцеву діяльність і температуру тіла. При необхідності використовуйте протисудомні засоби, такі як діазепам. Заходи обов’язкового аналізу крові, обов’язкові діуретики або зміни крові можуть бути неефективними через великий інтегральний зв’язок і високий зв’язок з білком.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання nilkey у вас можуть виникнути деякі небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Неврологічні: втома, запаморочення, пітливість, імпотенція, нездатність до еякуляції, зниження статевого життя.

Психічні: неспокій, безсоння, страх. травлення: нудота, діарея, анорексія.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірний висип, свербіж, тремор.

Нечасто, 1/1000

Неврологічні: головний біль.

травлення: блювання, розлади травлення, сухість у роті.

Шкіра та підшкірна клітковина: кропив'янка.

Розпарений кашель: бронхоспазм/куроподібна реакція.

сечовивідні шляхи: затримка сечі.

Рідко, ADR

Неврологічні: непритомність, приміські реакції, рухові розлади, синдром Паркінсона, парестезія, епілепсія, серотоніновий синдром.

шкіра та підшкірна клітковина: горбки, пустули, висипання, червоний вовчак, гепатит, жовтяниця.

Дихальна система: фіброз легенів, гортані набряк.

Метаболізм: Зменшення кровотечі.

імунна: сироваткова хвороба. Серцево-судинні: аритмія, швидкі судини, васкуліт.

Ендокринні: Зменшення або посилення функції щитовидної залози, підвищення рівня пролактину в крові, збільшення грудей у чоловіків, виділення молочних продуктів.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

пластик протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до флуоксетину або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнт приймає інгібітори Мао (інтервал між прийомом цих двох препаратів має бути не менше 5 тижнів).

Люди з епілепсією в анамнезі.

жінки, які годують груддю.

Будьте обережні при застосуванні

Уникайте застосування препарату одночасно з інгібіторами моноаміноксидази (МАО). Починайте використовувати інгібітори Мао лише після повного виведення флуоксетину (принаймні через 5 тижнів). Будьте обережні, зменшуючи дозу для пацієнтів із захворюваннями печінки або зниженою функцією печінки.

Слід бути обережними при застосуванні флуоксетину дітям або підліткам віком до 18 років, оскільки цей препарат пов’язаний із суїцидальною поведінкою (навмисне самогубство чи самогубство).

Препарат може спричинити сонливість, зменшити здатність міркувати, судити, думати чи мобілізувати, тому будьте обережні під час керування автомобілем, роботи з машиною або робіт, які потребують пильності.

Препарат може викликати запаморочення або головний біль, тому не вставайте раптово, перебуваючи в положенні лежачи або сидячи.

Флуоксетин може викликати гіпоглікемію у хворих на діабет.

Обережно для пацієнтів з епілепсією в анамнезі, оскільки флуоксетин може знизити поріг епілепсії.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може спричиняти сонливість, знижувати здатність міркувати, судити, думати чи мобілізуватись, тому будьте обережні під час керування автомобілем, роботи з механізмом або робіт, які потребують пильності.

Вагітність

Безпека флуоксетину для вагітних не визначена; Слід уникати прийому цього препарату під час вагітності, якщо немає іншого препарату.

Період грудного вигодовування

Флуоксетин і норфлуоксетин проникають у грудне молоко, тому можуть впливати на немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні. Флуоксетин не слід застосовувати матерям, які годують груддю або не повинні годувати груддю під час прийому препарату.

Лікарська взаємодія

Не слід застосовувати флуоксетин одночасно з інгібіторами моноамінів, такими як фуразолідон, процесбазин і селегілін, оскільки вони можуть викликати сплутаність свідомості, збудження, симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, високу температуру, важкі судоми або напади гіпертонії.

Флуоксетин сильно інгібує печінкові ферменти цитохрому Р450 2D6. Одночасне лікування метаболічними препаратами завдяки цьому ферменту та вузькому індексу лікування (наприклад, флекаїнід, енкаїнід, вінбластин, карбамазепін та 3-раундові антидепресанти) має починати або коригувати ці препарати з низьких доз. Це також стосується випадків, коли флуоксетин застосовувався протягом попередніх 5 тижнів.

Використання флуоксетину зі стимуляторами вивільнення серотоніну може спричинити серотоніновий синдром, такий як збудження, галюцинації, кома, температура тіла, нудота, блювота, діарея. При одночасному застосуванні з флуоксетином концентрація антидепресантів 3 раунду, мапротиліну або тразодону в плазмі може бути подвоєна. Деякі лікарі рекомендують знизити приблизно на 50% дозу цих препаратів при одночасному застосуванні з флуоксетином. Одночасне застосування флуоксетину з діазепамом може тривати період напіввиведення діазепаму у деяких пацієнтів, але це може не вплинути на фізіологічну та психічну реакцію.

Лікування електрошоком: тривалі судоми при одночасному лікуванні флуоксетином. Одночасне застосування з неврологічними ефектами може збільшити ризик побічних ефектів. Одночасне застосування з флуоксетином препаратів, які містять білки плазми, наприклад антикоагулянтів, наперстянки або дигітоксину, може вийти з позиції зв’язування з білками, збільшуючи концентрацію незалежних препаратів у плазмі та посилюючи побічні ефекти.

Концентрація фенітоїну може підвищуватися при одночасному застосуванні з флуоксетином, що може призвести до отруєння, тому слід уважно стежити за концентрацією фенітоїну в плазмі. Використовуйте флуоксетин одночасно з препаратами літію, які можуть підвищувати або знижувати рівень літію в крові, і були випадки отруєння літієм. Тому слід контролювати концентрацію літію.

Зберігання

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 30 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.