Tablet Nimotop Bayer lan perawatan iskemia (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Nimodipine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Nimodipine	30 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Nimotop dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Gunakake sawise panularan solusi infus nimotop, kanggo nyegah anemia oral, nyebabake cacat saraf amarga kejang otak sing diterusake kanthi pendarahan subaler saka laba-laba aneurisasi.

Farmakokologi

nimodipine, bahan aktif utama Nimotop, duweni anti-anemia lan spasme pembuluh darah otak sing digunakake. Kontraksi vaskular diaktifake ing printing - vitro kanthi aktivitas vaskular sing beda-beda (kayata serotonin, prostaglandin lan histamin) utawa dening getih lan produk regresi getih sing bisa dicegah utawa diwatesi dening nimodipine. Nimodipine uga nduweni sipat neurologis lan farmakologis kanggo penyakit mental.

Survei ing pasien sing ngalami gangguan aliran getih otak akut nuduhake yen nimodipine ngendheg pembuluh getih otak lan nambah aliran getih otak. Minangka aturan, paningkatan perfusi ing wilayah otak sadurunge karo anemia utawa sadurunge rusak bakal luwih saka wilayah sehat. Nimodipine kanthi signifikan nyuda karusakan saraf sing disebabake anemia ing pasien sing ngalami pendarahan subarachnom lan tingkat kematian.

farmakokinetik

penyerapan

Bahan aktif Nimodipine sing digunakake ing lisan pancen diserap kanthi lengkap.

Distribusi lan kohesi protein

97 - 99% Nimodipine digandhengake karo protein plasma.

Sawise njupuk utawa injeksi intravena, konsentrasi nimodipine sing diukur ing cairan otak kira-kira 0,5% saka obat sing diukur ing plasma. Iki minangka kisaran konsentrasi pangukuran kira-kira konsentrasi bebas ing plasma.

Metabolisme, eliminasi lan ekskresi

Nimodipine diilangi liwat metabolisme liwat sistem cytochrome P450 3A4, utamane amarga reduksi hidrogen cincin dihydropyridine lan pamisahan ester oksidatif. Reaksi gabungan saka pemisahan ester oksidasi hidroksilasi klompok 2 lan 6 - metil lan glukuronida minangka langkah metabolisme sing luwih penting. Telung metabolit pisanan ing plasma nuduhake yen ora ana utawa mung aktivitas sing isih ana sing ora penting babagan perawatan.

Efek ing enzim ati liwat induksi utawa inhibisi ora dingerteni. Ing wong sing duwe zat metabolik diekskresi kira-kira 50% liwat ginjel lan 30% liwat empedu.

Lair

Amarga tingkat konversi nimodipine sing dhuwur liwat ati sing dhuwur (udakara 85 - 95%), bioavailabilitas mutlak yaiku 5 - 15%.

Sadurunge njupuk Tablet Nimotop Bayer lan perawatan iskemia (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Obat Nimotop dijupuk kanthi lisan.

Tablet Nimotop dituduhake kira-kira 7 dina sawise pungkasan 5-14 dina perawatan karo perawatan Nimotop ing wangun solusi infus.

Umumé, obat kasebut kudu ditelan kanthi banyu sithik, ora preduli saka dhaharan.

Aja ngombe jus jeruk bali.

Jarak antarane dosis sabanjure kudu ora ngluwihi 4 jam.

Dosis

Dewasa

Kajaba kanggo kasus tartamtu, dosis kudu digunakake minangka nderek:

Proses kasebut dianjurake kanggo nggunakake Nimotop sing disuntikake sajrone 5-14 dina, disusul dosis saben dina 6 x 2 tablet nimotop ing wangun tas film (6 x 60mg nimodipine).

Kanggo pasien kanthi reaksi sing mbebayani, dosis kudu dikurangi utawa mandheg.

Nalika nggunakake inhibitor utawa induksi CYP 3A4 bebarengan, bisa uga kudu nyetel.

Wektu nggunakake obat:

Proyek: Sawise rampung perawatan infus, terusake njupuk tablet Nimotop kanthi dosis 6 x 60 mg Nimotop / dina kanthi jarak 4 jam lan njupuk maneh 7 dina maneh.

Gunakake terapi: Sawise infus intravena, oral 6 x 60 mg nimotop / dina kanthi jarak 4 jam lan ngombe suwene 7 dina maneh.

Pasien ing umur 18 taun

Keamanan lan efektifitas Nimodipine sing digunakake kanggo pasien ing umur 18 taun durung ditemtokake.

Pasien gagal ati

Pasien sing duwe masalah serius babagan fungsi ati, utamane sirosis, bisa nambah bioavailabilitas nimodipine amarga penurunan awal metabolisme ati uga nyuda reresik metabolisme. Efek obat lan efek samping kayata nyuda tekanan getih uga katon.

Ing kasus ing ndhuwur gumantung saka tekanan getih, dosis kudu dikurangi utawa yen perlu, kudu nimbang mungkasi perawatan karo nimodipine.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala keracunan

Gejala overdosis akut yaiku hipotensi, takikardia utawa alon, lan keluhan pencernaan lan mual.

Perawatan keracunan

Nalika overdosis akut, nimotop kudu langsung mandheg. Tindakan darurat kudu ditindakake kanthi saben gejala. Yen digunakake cublak kudu wisuh weteng karo karbon aktif minangka perawatan darurat. Dopamin utawa noradrenalin kudu dituduhake yen ana hipotensi sing signifikan. Amarga ora dikenal kanggo zat anti-beracun spesifik, perawatan sabanjure kanggo efek samping liyane, fokus ing gejala sing paling penting.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Nimotop, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Ora umum, (ADR ≥ 1/1000, ADR

Kelainan getih lan limfatik: trombosit.

Gangguan sistem kekebalan: alergi, ruam.

Gangguan sistem saraf: sirah.

Gangguan jantung: tachycardia.

Gangguan vaskular: Tekanan darah rendah, vasodilatasi.

Gangguan pencernaan: Mual.

Langka, (ADR ≥ 1/10000, ADR

kelainan jantung: aritmia.

Gangguan gastrointestinal: alangan usus.

Gangguan ati: Enzim ati mundhak.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat Nimotop dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Aja njupuk obat nimotop yen ana hipersensitifitas marang nimodipine utawa bahan obat apa wae.

Kontrai nimodipine karo rifampicin amarga efektifitas tablet nimotop suda sacara signifikan nalika digunakake bebarengan karo rifampisin.

Dilarang nggunakake tablet Nimodipine kanthi obat anti-epilepsi kayata fenobabital, phenytoin utawa carbamazepine amarga efektifitas tablet Nimotop suda sacara signifikan.

Ati-ati nalika nggunakake

Ora disaranake nggunakake nimodipine kanggo pasien sing ngalami perdarahan subbarly khusus amarga trauma amarga durung nemtokake rasio keuntungan kanggo risiko lan durung nemtokake klompok pasien khusus kasebut sing bisa diobati kanthi efektif kanthi indikasi iki.

Sanajan ora ana bukti yen ana hubungane antarane tekanan intrakranial lan perawatan nimodipine, perlu kanggo ngawasi kanthi rapet lan ati-ati nalika digunakake ing kasus kasebut utawa nalika isi ing jaringan otak mundhak (biasane edema otak).

Ati-ati kudu ati-ati kanggo pasien sing nandhang tekanan darah rendah (tekanan getih sistolik luwih murah tinimbang 100 mmHg).

Kanggo pasien angina sing ora stabil utawa infark miokard akut sing mentas 4 minggu kepungkur, dhokter kudu nimbang risiko resiko (kayata nyuda perfusi koroner, perfusi miokard) lan keuntungan (kayata ningkatake perfusi serebral).

Nimodipine dimetabolisme liwat sistem sitokrom P450 3A4. Obat-obatan sing wis dikenal bisa nyandhet utawa nyentuh sistem enzim bisa ngowahi transformasi awal utawa ngresiki nimodipine.

Inhibitor sitokrom P450 3A4 bakal nambah konsentrasi nimodipine ing getih kayata:

Antibiotik makrolida (eritromisin).

Inhibitor protease marang HIV (contone: Ritonavir).

Obat antijamur azol (contone, ketocozazole).

Antidepresan nefazodone lan fluoxetine.

quinuprristin/dalfopristin ..

cimetidine.

Asam Valproat.

Nalika digunakake bebarengan karo obat kasebut, perlu kanggo ngawasi tekanan getih kanthi rapet, yen perlu, dosis kudu dianggep karo nimodipine.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ing asas, kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin bakal suda ing kasus pusing.

Kandhutan

Ora ana riset lan sistem sing lengkap babagan wanita ngandhut. Yen sampeyan njupuk nimodipine nalika meteng, sampeyan kudu nimbang kanthi ati-ati keuntungan lan risiko nalika nggunakake obat kasebut adhedhasar keseriusan saka adegan klinis.

Periode nyusoni

nimodipine lan metabolitne wis dituduhake ana ing susu ibu kanthi konsentrasi sing cocog karo konsentrasi serum ibu, mula ibu ora nyusoni nalika nyusoni.

Kemampuan reproduksi

Ing sawetara fertilisasi in vitro individu, panggunaan antagonis kalsium sing ana hubungane karo owah-owahan biokimia ing pucuk sperma bisa pulih bisa nyuda fungsi sperma.

Interaksi obat

obat sing mengaruhi Nimodipine

Nimodipine dimetabolisme liwat sistem cytochrome P450 3A4, ditemokake ing mukosa usus lan ati. Mulane, inhibitor utawa induksi enzim iki bisa ngganti metabolisme awal liwat ati utawa reresik nimodipine.

Perlu dicathet ing tingkat lan wektu interaksi nalika nggunakake nimodipine bebarengan karo obat ing ngisor iki:

rifampisin

Miturut pengalaman sing digunakake karo antagonis kalsium liyane, bisa ditemokake yen rifampisin nambah metabolisme nimodipine amarga induksi enzim. Mulane, efektifitas nimodipine bisa dikurangi sacara signifikan nalika digunakake bebarengan karo rifampicin. Dadi contraindicated nggunakake kombinasi Nimodipine lan rifampicin.

Obat anti-epilepsi sing nyebabake induksi Cytochrome P450 3A4 kayata phenobarbital, phenytoin utawa carbamazebine. Panganggone obat anti-epilepsi sing dawa sadurunge kayata fenobabital, phenytoin utawa carbamazebine bakal nyuda bioavailabilitas obat oral nimodipine. Mulane, nimodipine oral ora kena digunakake bebarengan karo obat anti-epilepsi kasebut.

Nalika nggunakake inhibitor simultan saka sistem Cytochrome P450 3A4 ing ngisor iki, perlu kanggo ngawasi tekanan getih kanthi rapet lan yen perlu, kita kudu nimbang nyuda dosis nimodipine.

Antibiotik makrolida (contone, eritromisin)

sanajan klompok azithromicin nduweni struktur sing padha karo antibiotik macrolid nanging ora nyandhet CYP 3A4.

Inhibitor anti-HIV ProtaSe (umpamane: Ritonavir)

Ora ana riset resmi sing ditindakake babagan kemampuan berinteraksi karo obat-obatan ing antarane Nimodipine lan inhibitor ProtaSe anti-HIV.

Obat antijamur azole (contone, ketocozazole)

Yen digunakake bebarengan karo obat oral nimodipine, bioavailabilitas sistemik nimodipine mundhak sacara signifikan amarga nyuda metabolisme awal liwat ati.

nefazodone

Yen digunakake nalika digunakake bebarengan karo nefazodone ora bisa ngilangi bioavailabilitas awak Nimodipine mundhak sacara signifikan amarga metabolisme awal liwat ati.

fluoxetin

Panggunaan jangka panjang Nimodipine karo antidepresan Fluoxetin bisa nambah 50% tingkat nimodipine serum. Paparan fluoxitin suda sacara signifikan nalika metabolit aktivitas norfluoxetin ora kena pengaruh.

quinuprristin/dalfopristin

Adhedhasar pengalaman karo antagonis kalsium nifedipine, digunakake bebarengan karo quinuprristin/dalfopristin bisa nambah konsentrasi nimodipine ing serum.

cimetidine

Antagonisme H2/cimetidine bebarengan bisa nambah konsentrasi nimodipine ing serum.

Asam valproat

Panggunaan simultan asam valproat anti-konvulsi bisa nambah konsentrasi nimodipine ing serum.

Interaksi liyane

nortriptyline

Panggunaan jangka panjang nimodipine lan nortripetyline nyebabake nyuda paparan nimodipine nanging ora mengaruhi konsentrasi nortriptyline ing serum.

Pengaruh nimodipine ing obat liya

Obat sing nyuda tekanan getih

Nimodipine bisa nambah efektifitas hipotensi perawatan hipertensi:

Diuretik.

Ta.

Inhibitor ACE.

Persetujuan - α1.

Antagonist liyane.

Bleaners - Alpha adrenergik.

inhibitor PDE5.

α - metildopa.

Nanging, yen kombinasi iki dipeksa ditrapake, perlu kanggo ngawasi pasien kanthi cara khusus.

Interaksi karo panganan

jus jeruk

Jus grapefruit nyegah Cytochrome P450 3A4. Panggunaan kalsium dihydropyridine lan jus jeruk bali kanthi bebarengan bisa nambah tingkat serum lan ndawakake aktivitas nimodipine amarga wiwitane nyuda metabolisme liwat ati utawa nyuda reresik.

Akibate, hipotensi bisa mundhak sawise ngombe jus jeruk bali, efek iki bisa tahan paling ora 4 dina. Mula, aja nganggo jus grapefruit utawa jeruk bali nalika nggunakake nimodipine.

Panyimpenan

Simpen suhu ing ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.