NIRDICIN 250mg Pharmathen علاج الالتهاب الرئوي والتهاب الكلية - التهاب الحويضة والكلية والتهاب البروستاتا (10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 أقراص
المواصفات ليفوفلوكساسين

المكوّن

معلومات التكوينمحتوى
ليفوفلوكساسين250 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى أدوية Nircidin 250mg للاستخدام في حالات العدوى التي تسببها البكتيريا الحساسة للليفوفلوكساسين.

  • الالتهاب الرئوي يعاني منه المجتمع.

    علم الأدوية

    الليفوفلوكساسين هو مضاد للجراثيم مضاد للجراثيم مضاد للجراثيم اصطناعي من مجموعة الفلوروكينولون، وهو أيزومر L-Ioseom للأوفلوكساسين. لليفوفلوكساسين تأثيرات قاتلة للجراثيم بسبب تثبيط إنزيم توبويزوميراز II (و-جيراز) و/أو توبويزوميراز IV، وهما إنزيمات أساسية للبكتيريا تشارك في عملية النسخ البكتيري والترميز والإصلاح. يتمتع الليفوفلوكساسين بمقاومة عالية للجراثيم في المختبر ومقاومة متصالبة بين الليفوفلوكساسين والفلوروكينولونات الأخرى. ونظرًا لآلية العمل، غالبًا لا توجد مقاومة متقاطعة بين الليفوفلوكساسين والعائلات المضادة للبكتيريا الأخرى.

    طيف التأثير

    البكتيريا الحساسة في المختبر والالتهابات البكتيرية سريريًا:

  • البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين، المكورات العنقودية Saprophyticus، المكورات العقدية من المجموعتين C وG، العقدية Agalactiae، العقدية الرئوية، العقدية المقيحة.
  • البكتيريا سالبة الجرام: Burkholderia cepacia، Eikenella Corrodens، Haemophilus. الأنفلونزا، المستدمية النزلية، كليبسيلا أوكسيتوكا، كليبسيلا الرئوية، موراكسيلا كاتينلاليس، باستيورا مولتوسيدا، بروتيوس الشائع، بروفيدنسيا ريتجيري.

    • البكتيريا اللاهوائية: الببتوستربتوكوكس، المغزلية، البروبيونيكتيريوم.

  • البكتيريا الأخرى: المتدثرة الرئوية، المتدثرة البسيتاتشي، المتدثرة الحثرية، الفيلقية المستروحة، الميكوبلازما الرئوية، الميكوبلازما هومينيس، الميورة الحالة لليوريا.

    • في البكتيريا الحساسة الوسيطة في المختبر:

  • البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات المعوية البرازية.

    • البكتيريا اللاهوائية: Bacteroid Fragilis، Prevotella.

    البكتيريا المقاومة لليفوفلوكساسين:

  • البكتيريا إيجابية الجرام: المكورات المعوية البرازية، المكورات العنقودية الذهبية meti-r، المكورات العنقودية المخثرة سلبية meti-r.

    • الحرائك الدوائية الديناميكية

    الامتصاص

    يتم امتصاص الليفوفلوكساسين بسرعة وبشكل كامل. يتم تحقيق التركيز الأقصى في ساعة واحدة. التوافر البيولوجي المطلق حوالي 100%. الغذاء له تأثير ضئيل على امتصاص الليفوفلوكساكسين.

    التوزيع

    يرتبط حوالي 30-40% من الليفوفلوكساسين ببروتينات البلازما. يتم تحقيق الحالة المستقرة في غضون 3 أيام. يخترق الدواء بشكل جيد أنسجة العظام والحروق وأنسجة الرئة ولكن بشكل سيء في السائل النخاعي.

    التمثيل الغذائي

    يتم استقلاب الليفوفلوكساسين عند مستوى منخفض جدًا، ويوجد مستقلبان هما ديسميثيل-ليفوفلوكساسين وليفوفلوكساسين-أكسيد يمثلان أقل من 5% من كمية الإفراز في البول.

    الإطراح

    يتم التخلص من الليفوفلوكساسين من البلازما البطيئة نسبيًا (t1/2: 6 - 8 ساعات). إفراز بشكل رئيسي عن طريق الكلى (> 85٪ جرعة). لا يوجد فرق كبير في معايير الحرائك الدوائية بعد الفم أو بعد الحقن في الوريد، مما يشير إلى أنه يمكن استخدام السكر عن طريق الفم والوريد بدلاً من بعضهما البعض.

    تتأثر صيدلية ليفوفلوكساسين بالفشل الكلوي. عندما تنخفض وظيفة الكلى، ينخفض ​​الإفراز والتصفية في الكلى ويزداد وقت البيع.

    Clcr [مل/دقيقة]

    20 - 40

    50 - 60

    13

    26

    57

    35

    27

    9

    قبل اتخاذ NIRDICIN 250mg Pharmathen علاج الالتهاب الرئوي والتهاب الكلية - التهاب الحويضة والكلية والتهاب البروستاتا (10 أقراص)

    كيفية الاستخدام

    تناوله عن طريق الفم. يجب بلع نيرديسين، وليس سحقه، مع كمية كافية من الماء. يمكن كسر الدواء عن طريق الخطوط لكسر الجرعة. يمكن تناول الدواء أثناء الوجبات أو بين الوجبتين.

    يجب تناول NIrDICIN قبل ساعتين على الأقل من استخدام مستحضرات الحديد ومضادات الحموضة والسكرالفات لأنها يمكن أن تقلل من امتصاص الدواء.

    الجرعة

    الجرعة للبالغين الذين يتمتعون بوظائف الكلى الطبيعية (تصفية الكرياتينين> 50 مل / دقيقة)

  • الالتهاب الرئوي الذي يعاني منه المجتمع: 500 ملغ/ مرة × 1-2 مرات/ يوم، يشرب 7-14 يومًا.
  • التهابات المسالك البولية لها مضاعفات منها التهاب الكلية – التهاب الحويضة والكلية: 250 ملغ/يوم/يوم، وتستغرق 7 – 10 أيام.

    • التهاب البروستاتا المزمن: 500 ملغ/يوم، شرب 28 يوم.

  • عدوى الجلد والأنسجة الرخوة: 250 مجم / مرة / يوم أو 500 مجم / مرة × 1-2 مرات / يوم، يشرب 7-14 يومًا.
  • التهابات المسالك البولية غير المعقدة: 250 ملغ/يوم/يوم، تشرب 3 أيام.
  • التهاب الجيوب الأنفية: 500 ملغ/يوم/يوم، لمدة 10-14 يومًا.
  • المرحلة الحادة من التهاب الشعب الهوائية المزمن: 250 إلى 500 ملغم / يوم / يوم، تشرب 7-10 أيام.

    • المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (تصفية الكليرينين ≥ 50 مل / دقيقة)

    تصفية الكرياتينين

    الجرعة

    د>

    250 مجم/24 ساعة

    500 مجم / 24 ساعة

    500 مجم / 12 ساعة

    الجرعة: 500 ملغ

    الجرعة: 500 ملغ

    د>

    50 - 20 مل/دقيقة

    الجرعة التالية: 125 مجم/24 ساعة

    الجرعة التالية: 250 مجم / 24 ساعة الجرعة التالية: 250 مجم/ 12 ساعةد>

    19 - 10 مل/دقيقة

    الجرعة التالية: 125 مجم/ 48 ساعة الجرعة التالية: 125 مجم / 24 ساعة الجرعة التالية: 125 مجم/ 12 ساعة الجرعة التالية: 125 مجم / 48 ساعة الجرعة التالية: 125 مجم / 24 ساعة الجرعة التالية: 125 مجم / 24 ساعة

    نظرًا لأن معظم الليفوفلوكساسين يتم طرحه في البول بشكل ثابت، فليس من الضروري تعديل الجرعة في حالة فشل الكبد.

    كبار السن

    لا يجوز تعديل الجرعة عند المرضى المسنين. ومع ذلك، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لوظيفة الكلى لدى المرضى المسنين، ويحتاجون فقط إلى تعديل الجرعة بشكل مناسب.

    الأطفال

    يمنع استخدام دواء ليفوفلوكساسين للأطفال أقل من 18 عامًا.

    ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

    التعبير

    وفقًا لدراسات السمية الحيوانية، فإن أهم العلامات التي يمكن رؤيتها بعد تناول جرعة زائدة حادة من ليفوفلوكساسين هي أعراض الجهاز العصبي المركزي مثل الارتباك، وطنين الأذن، والاضطرابات الملحوظة والنوبات، وزيادة فترة QT، وأعراض اضطرابات الجهاز الهضمي مثل القيء وتآكل الغشاء المخاطي.

    التعامل

    في حالة حدوث جرعة زائدة، يجب علاج الأعراض. مراقبة مخططات القلب الكهربائية لأن فترة QT قد تستمر. تستخدم الأدوية المضادة للحموضة لحماية بطانة المعدة. لا يزيل الدم، بما في ذلك البريتوني وCapd، الليفوفلوكساسين من الجسم. لا يوجد إزالة محددة للسموم.

    ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تستخدم مضاعفة الجرعة الموصوفة.

    آثار جانبية

    عند استخدام نيرسيدين 250 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

    عادي، ADR> 1/100

  • الجهاز الهضمي: الغثيان والإسهال.
    • الكبد: يزيد من إنزيمات الكبد. العصب: الأرق والصداع.

    غير شائع، 1/1000

  • عصبية: دوخة، توتر، إثارة، قلق.
    • الجهاز الهضمي: آلام في البطن، وانتفاخ البطن، وعسر الهضم، والإمساك، والقيء. الكبد: فرط البيليروبين في الدم.

    الجهاز البولي التناسلي: التهاب المهبل، داء المبيضات التناسلي. الجلد: حكة، طفح جلدي.

    نادر، ADR

  • القلب والأوعية الدموية: زيادة أو انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب.
    • الجهاز الهضمي: التهاب القولون الوهمي، جفاف الفم، التهاب المعدة، وذمة اللسان.

    الجهاز العضلي الهيكلي: آلام المفاصل، ضعف العضلات، آلام العضلات، نخاع العظام، التهاب الأوتار. أمراض الأعصاب: التشنجات، الأحلام غير الطبيعية، الاكتئاب، الاضطرابات النفسية. الحساسية: فو كوينك، الحساسية المفرطة، متلازمة ستيفن - جونسون وليل.

    تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

    عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

    تحذيرات

    قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

    موانع

    يمنع استخدام نيرسيدين 250 ملغ في الحالات التالية:

  • المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الليفوفلوكساسين والمضادات الحيوية الكينولون وأي من مكونات الدواء.
  • المرضى الذين يعانون من الصرع.
  • المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بأوتار العضلات المرتبطة باستخدام الفلوروكينولون.
  • الأطفال أو المراهقون (أقل من 18 عامًا).
  • G6PD.
  • النساء الحوامل والمرضعات.

    • كن حذرًا عند استخدام

    التهاب الأوتار وتمزق الأوتار: نادرًا ما يحدث التهاب الأوتار، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى إصابة الأوتار، وخاصة أوتار الكعب (أوتار العرقوب). المرضى الأكبر سنا هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأوتار. يمكن زيادة خطر إصابة الأوتار عند استخدامها مع الكورتيكوستيرويدات. في حالة الاشتباه في وجود التهاب في الأوتار، فمن الضروري التوقف فورًا عن علاج الليفوفلوكساسين ويجب ترك الألم يرتاح للوتر.

    قد يكون الإسهال، وخاصة الإسهال الشديد والمستمر، و/أو الإسهال الدموي، أثناء وبعد العلاج بالليفوفلوكساسين، من أعراض التهاب القولون المزيف الناجم عن المطثية العسيرة. في حالة الاشتباه في التهاب القولون المزيف، يجب الاشتباه في الليفوفلوكساسين ويحتاج المرضى إلى الدعم للحصول على الدعم (مثل تناول ميترونيدازول أو فانكومايسين).

    كن حذرًا عند استخدام الأدوية للمرضى الذين يعانون من أمراض عصبية مركزية مثل الصرع، وتضيق الأوعية الدماغية، ... لأنه قد يزيد من خطر التشنجات.

    المرضى الذين لديهم إنزيم نشط الجلوكوز النشط - 6 - فوسفات ديهيدروجيناز محتمل أو من السهل حقًا حدوث تفاعلات قابلة للذوبان في الدم عند العلاج مع أدوية الكينولون المضادة للبكتيريا. خذ بعين الاعتبار هذه القدرة عند استخدام الليفوفلوكساسين.

    في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يجب تعديل جرعة ليفوفلوكساسين لأن الليفوفلوكساسين يتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

    تفاعلات فرط الحساسية مع العديد من المظاهر السريرية المختلفة، حتى الحساسية المفرطة عند استخدام ليفوفلوكساسين، بما في ذلك الكينولونات. من الضروري إيقاف الدواء في حالة ظهور علامات تفاعلات حساسة وتطبيق تدابير الإدارة المناسبة.

    كما هو الحال مع الكينولونات، يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم خاصة في مرض السكري عن طريق الفم في نفس الوقت مع أدوية سكر الدم (مثل جليبينكلاميد) أو مع الأنسولين. لذلك، هناك حاجة إلى نسبة السكر في الدم عند استخدام الليفوفلوكساسين.

    على الرغم من أن الحساسية للضوء نادرة جدًا مع الليفوفلوكساسين، إلا أنه يجب على المرضى عدم التعرض لأشعة الشمس أو ضوء الشمس الاصطناعي دون داع. كن حذرًا عند تناول المرضى الذين يعانون من مريض QT على المدى الطويل: المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم، والمرضى الذين يستخدمون مجموعات مضادة لاضطراب النظم من IA أو المجموعة الثالثة، والمرضى الذين يعانون من نقص تروية عضلة القلب الحاد.

    من المحتمل ألا تتعافي التفاعلات الخطيرة وتسبب إعاقات، بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار والاعتلال العصبي المحيطي والآثار الضارة. على الجهاز العصبي المركزي. ترتبط المضادات الحيوية الفلوروكينولون بتفاعلات ضارة خطيرة يمكن أن تسبب إعاقات وعدم شفاء لأعضاء الجسم المختلفة. قد تظهر هذه التفاعلات في وقت واحد على نفس المريض. غالبًا ما يتم تسجيل تفاعلات ضارة بما في ذلك التهاب الأوتار والأوتار وآلام المفاصل وآلام العضلات والاعتلال العصبي المحيطي وتأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي (الهلوسة والقلق والاكتئاب والأرق والصداع الشديد والارتباك). قد تحدث هذه التفاعلات خلال ساعات إلى بضعة أسابيع بعد استخدام الدواء. قد يتعرض المرضى في أي عمر أو الذين لم تكن لديهم عوامل خطر موجودة من قبل لهذه التفاعلات الضارة.

    توقف عن استخدام الدواء بمجرد ظهور علامات أو أعراض أولية لأي تفاعلات ضارة خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، تجنب استخدام المضادات الحيوية الفلوروكينولون للمرضى الذين لديهم تفاعلات خطيرة تتعلق بالفلوروكينولون.

    القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

    يمكن أن يسبب الليفوفلوكساسين آثارًا غير مرغوب فيها مثل طنين الأذن، والدوخة، والنعاس، واضطرابات الرؤية، ويمكن أن يصبح خطرًا في حالات مثل القيادة أو تشغيل الآلات.

    الحمل

    لا يستخدم ليفوفلوكساسين للنساء الحوامل.

    فترة الرضاعة

    لا يستخدم ليفوفلوكساسين للنساء المرضعات.

    التفاعلات الدوائية

    قبل أو بعد تناول ليفوفلوكساسين بساعتين، لا تتناول المستحضرات التي تحتوي على كاتيونين من العلاج الكيميائي أو العلاج الكيميائي الثلاثي مثل الحديد أو مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسي أو الألومنيوم لأنها يمكن أن تقلل من الامتصاص.

    إن التوافر الحيوي لليفوفلوكساسين يقلل من المعنى عند استخدامه مع السكرالفات، لذلك لا تشرب السكرالفات إلا لمدة ساعتين بعد تناول ليفوفلوكساسين.

    في دراسة سريرية، لا يوجد تفاعل دوائي للليفوفلوكساسين مع الثيوفيلين. ومع ذلك، يمكن تقليل استراتيجية النوبات في الدماغ بشكل كبير عند مشاركتها مع الكينولون مع الثيوفيلين أو الفينبوفين أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية المماثلة أو الأدوية الأخرى التي تخفض عتبة النوبات.

    كن حذرًا عند استخدام ليفوفلوكساسين مع الأدوية التي تؤثر على إفراز الكلى مثل البروبينسيد والسيميتيدين، خاصة عند مرضى القصور الكلوي.

    السيكلوسبورين، الديجوكسين: التفاعلات ليست ذات أهمية سريرية، لذلك ليست هناك حاجة لتعديل هذه الأدوية عند استخدامها في وقت واحد مع ليفوفلوكساسين.

    يمكن ملاحظة زيادة زمن تخثر الدم (PT/INR) و/أو النزيف بشكل خطير في المرضى الذين يعالجون بالليفوفلوكساسين بأدوية مضادة لفيتامين K (مثل الوارفارين). لذلك، من الضروري مراقبة اختبارات تخثر الدم لدى المرضى الذين يعالجون بالأدوية المضادة.

    التخزين

    يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. في مكان بارد وجاف، تجنب الضوء والرطوبة.

    عقاقير أخرى

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    count views

    كلمات رئيسية شعبية