Δισκία Nitromint 2,6 mg Egis Pharma θεραπεία στεφανιαίας νόσου, στηθάγχης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Νιτρογλυκερίνη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Νιτρογλυκερίνη	2,6 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα φάρμακα Nitromint 2,6 mg ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μακροχρόνια θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και πρόληψη στηθάγχης.

Μηχανισμός δράσης

Η νιτρογλυκερίνη, το δραστικό συστατικό των δισκίων nitromint, δρα στα λεία μυϊκά συστατικά του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, διευρύνει τις περιφερικές φλέβες και είναι κατώτερη από τις αρτηρίες και τις στεφανιαίες αρτηρίες. Λόγω της επίδρασης της φλεβικής επέκτασης, αυξήθηκε η φλεβική χωρητικότητα, ενώ τα αιμοφόρα αγγεία, ο όγκος της αριστερής κοιλίας, στο τέλος της διαστολικής περιόδου και τα φορτηγά μειώνονται. Επειδή οι μικρές αρτηρίες διαστέλλονται, η περιφερειακή αντίσταση μειώνεται και το πίσω φορτίο επίσης μειώνεται. Όλα αυτά τα αποτελέσματα οδηγούν σε λιγότερη εργασία της καρδιάς και χαμηλότερη ζήτηση οξυγόνου.

η νιτρογλυκερίνη επεκτείνει τη στεφανιαία αρτηρία κάτω από το περικάρδιο και μειώνει τους στεφανιαίους σπασμούς. Μέσω αυτών των επιδράσεων και λόγω της μείωσης του φορτίου, η ροή του αίματος στην καρδιά είναι πιο ομοιόμορφη, η κυκλοφορία του συστήματος, μαζί με την αιμάτωση των ισχαιμικών περιοχών και της δευτερεύουσας περιοχής στην καρδιά βελτιώνεται. Υπό την επίδραση της νιτρογλυκερίνης, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα της καρδιάς και η ανοχή στην άσκηση.

Η επίδραση της νιτρογλυκερίνης στα αιμοφόρα αγγεία βασίζεται στη δημιουργία οξειδίου του αζώτου. Η νιτρογλυκερίνη και οι ενεργοί μεταβολίτες της αποτελούν βιολογική μετατροπή στα τοιχώματα για την παραγωγή οξειδίου του αζώτου (ΝΟ), μια πανομοιότυπη ένωση με το στοιχείο της μείωσης της ενδογενούς ενδοθηλιακής τάσης. Με την ενεργοποίηση της γουανυλικής-κυκλάσης και την αύξηση του σχηματισμού δακτυλίου GMP. Λόγω της αποτροπής της εισόδου ιόντων ασβεστίου στο κύτταρο και της αύξησης της αποβολής ιόντων ασβεστίου από το κύτταρο, η συσσώρευση του CGMP μειώνει τη συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου στα λεία μυϊκά συστατικά του αγγειακού τοιχώματος, με αποτέλεσμα το λείο μυϊκό συστατικό των αιμοφόρων αγγείων, που σημαίνει τα αιμοφόρα αγγεία. Οι επιδράσεις αγγειακής διάτασης της νιτρογλυκερίνης εμφανίζονται τόσο σε άθικτο όσο και σε κατεστραμμένο ενδοθήλιο.

Το Nitromint βραδείας απελευθέρωσης είναι μια παρατεταμένη αποδέσμευση. Η τεχνολογία παραγωγής διασφαλίζει ότι το δραστικό συστατικό απελευθερώνεται συνεχώς από τα δισκία και απορροφάται από το πεπτικό σύστημα αργά και ομοιόμορφα.

Ο χρόνος δράσης των νιτρικών είναι περίπου 6 - 8 ώρες.

Δυναμική φαρμακοκινητική

Η νιτρογλυκερίνη απορροφάται από το πεπτικό σύστημα, μεταβολίζεται έντονα στο ήπαρ (το πρώτο αποτέλεσμα διέλευσης). Το 60% του αρχικού φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η νιτρογλυκερίνη μεταβολίζεται ταχέως στο ήπαρ (και επίσης σε άλλα κύτταρα). Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 2 έως 4 λεπτά.

Ο βιολογικός μετασχηματισμός παράγει έναν αριθμό μεταβολιτών συμπεριλαμβανομένων δύο φαρμακολογικών δραστικών ενώσεων (1,2- και 1,3-γλυκερυλ-δινιτρικό) με χρόνο ημιζωής περίπου 40-90 λεπτά.

Η τελευταία γραμμή αποβολής είναι μέσω των νεφρών και μετά στα ούρα.

Πριν τη λήψη Δισκία Nitromint 2,6 mg Egis Pharma θεραπεία στεφανιαίας νόσου, στηθάγχης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Δοσολογία

Δοσολογία που χρησιμοποιείται για κάθε ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.

Η κανονική δόση έναρξης είναι ένας συμπιεστής βραδείας απελευθέρωσης nitromint 2,6 mg, δύο φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 2 ή 3 δισκία βραδείας αποδέσμευσης nitromint των 2,6 mg, δύο φορές την ημέρα. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο δύο φορές την ημέρα, το πρωί και νωρίς το απόγευμα. Εάν ο πόνος εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα, η ημερήσια δόση πρέπει να λαμβάνεται το πρωί και όταν πηγαίνετε για ύπνο.

Χρησιμοποιήστε δυσανάλογη δόση για να εξασφαλίσετε χαμηλή περιεκτικότητα σε νιτρικά άλατα στο αίμα για περίοδο 8 έως 12 ωρών την ημέρα, σημαντική για την καθυστέρηση ή την πρόληψη της ανοχής στα νιτρικά.

Πρέπει να λαμβάνετε φάρμακο πριν από τα γεύματα, να πίνετε ολόκληρα δισκία με λίγο νερό, να μην μασάτε το χάπι.

Ειδικοί ασθενείς

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος υπότασης στάσης σε ηλικιωμένους ασθενείς, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται χαμηλές δόσεις κατά την έναρξη και την βραδύτερη αύξηση της δόσης σε αυτούς τους ασθενείς.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε παιδιά δεν έχει αποδειχθεί.

Σύμφωνα με τις πληροφορίες που ελήφθησαν, η προσαρμογή της δόσης δεν είναι απαραίτητη σε ηπατική ανεπάρκεια ή/και νεφρική ανεπάρκεια.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Συμπτώματα

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, τα συμπτώματα θεωρείται ότι είναι πιο σοβαρές παρενέργειες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της υπερδοσολογίας, εμφανίζεται υπόταση (με διαταραχές ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης στη στάση), αγγειακή κατάρρευση, λιποθυμία, αντανακλαστική ταχυκαρδία, πονοκέφαλος, αδυναμία, ζάλη, θολή όραση, ερεθισμός, σύγχυση, ύπνος, ερυθρότητα, ναυτία, έμετος και διάρροια. Οι υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν κυάνωση, δύσπνοια και γρήγορη αναπνοή και σπασμούς. Πολύ υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη πίεση στο κρανίο.

Η μακροχρόνια υπερδοσολογία μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα μεθαιμοσφαιρίνης.

Θεραπεία υπερδοσολογίας

Κάπνισμα των ουσιών στο στομάχι, πλύση στομάχου στα αρχικά στάδια υπερδοσολογίας.

Τα γενικά μέτρα περιλαμβάνουν ασθενείς ανάσκελα, ψηλό πόδι, παρακολούθηση σημαδιών επιβίωσης και προσαρμογή εάν είναι απαραίτητο σε συνθήκες συγκεντρωμένης φροντίδας.

Η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και/ή το σοκ χρειάζονται υποστήριξη για υποστήριξη. Σε εξαίρεση, η ενδοφλέβια χορήγηση νοραδρεναλίνης ή/και ενδοφλέβιας ντοπαμίνης πρέπει να ανακάμψει.

Στην περίπτωση του methaemoglobin-huye, ανάλογα με το βάρος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το ακόλουθο αντίδοτο:

βιταμίνη C, 1g από του στόματος αλάτι ή νάτριο στη φλέβα.

πράσινο μεθυλένιο, μέγιστο 50ml διαλύματος 1%, ενδοφλέβια γραμμή.

πράσινη τολουιδίνη, μόνο σε ενδοφλέβιες γραμμές, στην πρώτη δόση 2 - 4 ml/kg βάρους. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η επανάληψη της θεραπείας σε απόσταση 1 ώρας σε δόση 2 ml/kg βάρους.

Θεραπεία με οξυγόνο, αιμόλυση, αλλαγή αίματος.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε nitromint 2,6 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

η κεφαλαλγία (νιτρική κεφαλαλγία) είναι συχνή στα αρχικά στάδια της θεραπείας. Ο βαθμός του πονοκεφάλου εξαρτάται από τη δόση που χρησιμοποιείται και μπορεί να τελειώσει μετά από μερικές ημέρες χωρίς να χρειαστεί διακοπή του φαρμάκου (εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το παυσίπονο, σε περίπτωση μείωσης της δόσης, η οποία μπορεί να αυξήσει τη δόση αργά και σταδιακά να αυξηθεί αργότερα). Σπάνια μόλις αρχίσατε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο ή όταν η αύξηση της δόσης προκαλεί υπόταση ή η στάση του σώματος εμφανίζεται χαμηλότερη αρτηριακή πίεση με συμπτώματα αυξημένου καρδιακού ρυθμού, ζάλη, ζάλη, αίσθημα αδυναμίας. Σπάνια εμφανίζεται ναυτία, έμετος. Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, η υπερβολική υπογλυκαιμία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της στηθάγχης. Το Sulfal, 3 φορές την ημέρα (πρωί, μεσημέρι, απόγευμα) μπορεί να οδηγήσει σε ανοχή στα νιτρικά και σε διαγώνια ανοχή με άλλα νιτρικά παράγωγα.

Όταν αντιμετωπίζετε τις παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου ή την πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Φάρμακα Nitromint 2,6 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στη νιτρογλυκερίνη ή σε οποιαδήποτε άλλη οργανική νιτρική ένωση.

Χαμηλή αρτηριακή πίεση (συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 90 mmHg).

Οξεία κυκλοφορία (σοκ, αγγειακή κατάρρευση).

Καρδιοπάθεια (εκτός εάν η πίεση στο τέλος της φυγόκεντρου είναι εγγυημένη κατάλληλα χάρη στην αντλία μπάλας στην αορτή ή με φάρμακα θετικής μυϊκής συστολής).

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με χαμηλή πίεση αντλίας.

Υπερτόνος, απόφραξη μυοκαρδιακής νόσου.

Μείωση του όγκου του αίματος.

Στένωση αορτικής βαλβίδας και μιτροειδούς βαλβίδας.

Φλεγμονή, περικαρδιακή συμπίεση.

Εύκολο να έχετε κυκλοφορικές διαταραχές όταν στέκεστε.

Τραυματισμός στο κεφάλι, αιμορραγία του κρανίου ή αυξημένη κατάσταση του κρανίου (αν και μόνο μετά τη χρήση νιτρογλυκερίνης, η ενδοφλέβια ζάχαρη μπορεί να δει μεγαλύτερη πίεση στο κρανίο).

Κλινική σοβαρή αναιμία.

Γλαύκωμα στενής γωνίας (το νιτρικό μπορεί να αυξήσει την πίεση στο μάτι).

Λόγω της επίδρασης στο μεταβολισμό του μονοξειδίου του αζώτου/μονοφωσφορικής γουανοσίνης (CGMP), οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης (όπως το Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) μπορούν να προσθέσουν δύναμη με αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης των νιτρικών, έτσι ώστε να αποτρέπεται η ένδειξη της χρήσης νιτρογονικών ενώσεων. μονοξείδιο με νιτρικά.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων στα παιδιά δεν έχει αποδειχθεί.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της οξείας στηθάγχης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν αμέσως.

Όπως και άλλες νιτρικές ενώσεις, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν θεραπεία με νιτρογλυκερίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν πρέπει να αλλάξουν σε άλλο φάρμακο θα πρέπει να μειώσουν και να σταματήσουν τη νιτρογλυκερίνη αργά.

Λόγω της σχετικής ροής αίματος σε περιοχές ανεπαρκούς αερισμού, η νιτρογλυκερίνη μειώνει τη συγκέντρωση οξυγόνου στο αρτηριακό αίμα. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, αυτό μπορεί να μειώσει την κυκλοφορία του μυοκαρδίου και να προκαλέσει ισχαιμία του μυοκαρδίου. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν λαμβάνετε φάρμακα για ασθενείς με καρδιακή νόσο ή υποξαιμία στην αρτηρία.

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο υπότασης στάσης, επομένως η δόση έναρξης πρέπει να είναι χαμηλότερη και η αυξημένη δόση είναι πιο αργή σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Απαιτείται χρήση ειδικά όταν χρησιμοποιείται νιτρογλυκερίνη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο και/ή νεφρό, θυρεοειδικό δίσκο, μιτροειδή βαλβίδα, χαμηλή θερμοκρασία σώματος και κακή θρέψη και πρόσφατα έχουν μυοκάρδιο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το ποσοστό στηθάγχης θα αυξηθεί κατά το στάδιο της χαμηλής συγκέντρωσης νιτρικών. Μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική θεραπεία με άλλο φάρμακο κατά της στηθάγχης που έχει άλλο δραστικό συστατικό για την αποφυγή του πόνου.

Η αποφυγή της χρήσης αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα οδηγήσει σε σοβαρούς πονοκεφάλους, υπόταση ή αγγειακή κατάρρευση.

Σε κάθε δισκίο απελευθέρωσης νιτρομίνης των 2,6 mg, υπάρχουν 23,4 mg λακτόζης, οπότε πρέπει να καταβληθεί έλλειψη λακτόζης και λακτάσης αίματος όταν υπάρχει σύνδρομο με κακή απορρόφηση γλυκόζης/γαλακτόζης.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας, το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Επομένως, κατά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου, δεν επιτρέπεται η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων - για κάποιο χρονικό διάστημα ανάλογα με την περίπτωση. Μετά από αυτό, το όριο πρέπει να αποφασίζεται από τον γιατρό για κάθε περίπτωση.

Εγκυμοσύνη

Prelise Κλινικά δεδομένα: Έχει διαπιστωθεί ότι προκαλεί τερατογόνα και μεταλλάξεις.

Δεδομένα για τον άνθρωπο: Δεν υπάρχουν επιβλαβή για τα νιτρικά δεδομένα για την εγκυμοσύνη και το θηλασμό.

Επειδή η ασφάλεια της νιτρογλυκερίνης σε αυτές τις περιπτώσεις δεν έχει αποδειχθεί, δεν επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης), εκτός εάν είναι περισσότερο ωφέλιμο παρά επιβλαβές.

Η περίοδος του θηλασμού

Επειδή η ασφάλεια της νιτρογλυκερίνης σε αυτές τις περιπτώσεις δεν έχει αποδειχθεί, δεν επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, εκτός εάν είναι περισσότερο ωφέλιμο παρά επιβλαβές.

Αλληλεπιδραστικό φάρμακο

Η ταυτόχρονη χρήση με αγγειοσυσταλτικά, φάρμακα για την υπέρταση, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διουρητικά, ηρεμιστικά ή αντικαταθλιπτικά τριπλής σειράς και το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την αντιυπερτασική δράση της νιτρογλυκερίνης.

Ασθενείς που είχαν προηγουμένως χρησιμοποιήσει οργανικές νιτρικές ενώσεις (όπως ισοσορβικό μονο - ή δινιτρικό) μπορεί να χρειαστούν υψηλότερη δόση νιτρογλυκερίνης για να επιτύχουν το ίδιο αιμοδυναμικό αποτέλεσμα. Εάν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με διυδροεργοταμίνη, η νιτρογλυκερίνη αυξάνει την περιεκτικότητα σε διυδροεργοταμίνη στο αίμα, πράγμα που σημαίνει αύξηση της αγγειοσυσπαστικής δράσης της διυδροεργοταμίνης (δηλαδή υπέρταση και ισχαιμία).

Η κοινή χρήση νιτρογλυκερίνης με ηπαρίνη μειώνει την επίδραση της ηπαρίνης.

Οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης (όπως το Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) μπορούν να συμβάλουν στην αντιυπερτασική δράση των νιτρικών. Εάν χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό, μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες καρδιαγγειακές επιπλοκές, επομένως αντενδείκνυται η χρήση αυτών των φαρμάκων.

Τα καθαρτικά μπορούν να μειώσουν το χρόνο στα έντερα του δισκίου βραδείας αποδέσμευσης nitromint, μειώνοντας έτσι την απορρόφηση και τη συγκέντρωση της νιτρογλυκερίνης στο πλάσμα.

Ιππικό: Δεν ισχύει.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασίες κάτω των 25 ° C, αποφύγετε το άμεσο φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.