Nitromint tablet 2.6mg Egis Pharma mengobati penyakit jantung koroner, angina (3 lecet x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Nitrogliserin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Nitrogliserin	2.6mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Nitromint 2,6mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan jangka panjang penyakit arteri koroner dan mencegah angina.

Mekanisme aksi

nitrogliserin, bahan aktif tablet nitromint, bekerja pada komponen otot polos dinding pembuluh darah, melebarkan vena perifer dan inferior terhadap arteri dan arteri koroner. Akibat pengaruh ekspansi vena, kapasitas vena meningkat, sedangkan pembuluh darah, volume ventrikel kiri, pada akhir periode diastolik dan truk menurun. Karena arteri kecil melebar, resistensi perifer menurun dan beban punggung juga berkurang. Semua efek ini menyebabkan kerja jantung berkurang dan kebutuhan oksigen menurun.

nitrogliserin memperluas arteri koroner di bawah perikardium dan mengurangi kejang koroner. Melalui efek ini dan karena penurunan beban, aliran darah ke jantung menjadi lebih merata, sirkulasi sistem, serta perfusi area iskemik dan area bawahan di jantung meningkat. Di bawah pengaruh nitrogliserin, efisiensi jantung dan toleransi olahraga meningkat.

Efek nitrogliserin pada pembuluh darah didasarkan pada pembentukan nitrogen oksida. Nitrogliserin dan metabolit aktifnya mengalami konversi biologis di dinding untuk menghasilkan nitrogen oksida (NO), senyawa identik dengan unsur penurun ketegangan endotel endogen. Dengan mengaktifkan guanyylate-Cyclase dan meningkatkan pembentukan cincin GMP. Karena mencegah ion kalsium memasuki sel, dan meningkatkan eliminasi ion kalsium dari sel, akumulasi CGMP mengurangi konsentrasi ion kalsium pada komponen otot polos dinding pembuluh darah, sehingga mengakibatkan komponen otot polos pembuluh darah, yang berarti pembuluh darah. Efek peregangan pembuluh darah nitrogliserin terjadi pada endotel yang utuh dan rusak.

Nitromint pelepasan lambat adalah pelepasan yang berkepanjangan. Teknologi produksi memastikan bahan aktif terus dilepaskan dari tablet dan diserap oleh sistem pencernaan secara perlahan dan merata.

Waktu efek nitrat sekitar 6 - 8 jam.

Farmakokinetik dinamis

nitrogliserin diserap pada sistem pencernaan, dimetabolisme dengan kuat di hati (efek lewat pertama). 60% obat asli terikat pada protein plasma. Nitrogliserin dengan cepat dimetabolisme di hati (dan juga di sel lain). Waktu paruhnya sekitar 2 hingga 4 menit.

Transformasi biologis menghasilkan sejumlah metabolit termasuk dua senyawa aktif farmakologis (1,2- dan 1,3-gliseril-dinitrat) dengan waktu paruh sekitar 40-90 menit.

Jalur eliminasi terakhir adalah melalui ginjal lalu masuk ke urin.

Sebelum mengambil Nitromint tablet 2.6mg Egis Pharma mengobati penyakit jantung koroner, angina (3 lecet x 10 tablet)

Cara menggunakan

Gunakan secara oral.

Dosis

Dosis yang digunakan untuk setiap pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan kondisi pasien.

Dosis awal normal adalah kompresor nitromint pelepasan lambat 2,6mg, dua kali sehari; Dosis dapat ditingkatkan sebanyak 2 atau 3 tablet nitromint slow release 2,6mg, dua kali sehari. Harus minum obat dua kali sehari, pagi dan sore hari. Jika nyeri terjadi terutama pada malam hari, dosis harian harus diminum pada pagi hari dan saat hendak tidur.

Gunakan dosis yang tidak proporsional untuk memastikan kandungan nitrat yang rendah dalam darah selama jangka waktu 8 hingga 12 jam sehari, penting untuk menunda atau mencegah toleransi nitrat.

Sebaiknya minum obat sebelum makan, minum seluruh tablet dengan sedikit air, jangan mengunyah pil.

Pasien khusus

Ada risiko tinggi hipotensi postur pada pasien lanjut usia, sehingga dosis rendah harus digunakan saat memulai dan meningkatkan dosis lebih lambat pada pasien ini.

Keamanan dan efektivitas obat pada anak belum terbukti.

Berdasarkan informasi yang diperoleh, penyesuaian dosis tidak diperlukan pada gagal hati dan/atau gagal ginjal.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Jika terjadi overdosis, gejalanya dianggap sebagai efek samping yang lebih parah. Tergantung pada tingkat keparahan overdosis, hipotensi terjadi (dengan gangguan pengaturan tekanan darah postur), kolaps pembuluh darah, pingsan, takikardia reflektif, sakit kepala, lemah, pusing, penglihatan kabur, iritasi, kebingungan, tidur, kemerahan, mual, muntah dan diare. Dosis tinggi dapat menyebabkan sianosis, sesak napas, napas cepat, dan kejang. Dosis yang sangat tinggi dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada tengkorak.

Overdosis jangka panjang dapat meningkatkan kadar methemoglobin.

Pengobatan overdosis

Merokok zat di perut, bilas lambung pada tahap awal overdosis.

Tindakan umum mencakup pasien dalam posisi telentang, kaki tinggi, pemantauan tanda-tanda kelangsungan hidup, dan penyesuaian jika diperlukan dalam kondisi perawatan terkonsentrasi.

Menurunkan tekanan darah dan/atau syok memerlukan dukungan untuk dukungan. Sebagai pengecualian, Noradrenalin intravena dan/atau dopamin intravena perlu pulih.

Dalam kasus methaemoglobin-huye, tergantung pada beratnya, obat penawar berikut dapat digunakan:

vitamin C, 1g garam oral atau natrium di pembuluh darah.

metilen hijau, maksimal 50ml larutan 1%, jalur intravena.

toluidin hijau, hanya melalui infus, pada dosis pertama 2 - 4ml/kg berat; Bila perlu, pengobatan dapat diulang pada jarak 1 jam dengan dosis 2ml/kg berat badan.

Terapi dengan oksigen, hemolisis, pergantian darah.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan nitromint 2.6mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

sakit kepala (sakit kepala nitrat) sering terjadi pada tahap awal pengobatan. Tingkat sakit kepala tergantung pada dosis yang digunakan dan dapat berakhir setelah beberapa hari tanpa perlu menghentikan obat (bila perlu, obat pereda nyeri dapat digunakan, jika terjadi penurunan dosis, yang dapat meningkatkan dosis secara perlahan dan kemudian meningkat secara bertahap). Jarang yang baru mulai menggunakan obat atau bila dosis ditingkatkan menyebabkan hipotensi, atau postur tubuh menurunkan tekanan darah muncul dengan gejala peningkatan denyut jantung, pusing, pusing, rasa lemas. Jarang terjadi mual, muntah. Pada beberapa kasus khusus, hipoglikemia berlebihan dapat memperburuk gejala angina. Sulfal, 3 kali sehari (pagi, siang, sore) dapat menyebabkan toleransi nitrat, dan toleransi diagonal dengan turunan nitrat lainnya.

Bila mengalami efek samping obat, perlu menghentikan penggunaan dan memberi tahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat atau ke fasilitas kesehatan terdekat untuk penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat nitromint 2,6mg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap nitrogliserin atau senyawa nitrat organik lainnya.

Tekanan darah rendah (tekanan darah sistolik di bawah 90mmHg).

Sirkulasi akut (syok, kolaps pembuluh darah).

Syok jantung (kecuali tekanan pada ujung sentrifugal dijamin tepat berkat pompa bola di aorta atau obat kontraksi otot positif).

Infark miokard akut dengan tekanan pompa rendah.

Hipertorn, obstruksi penyakit miokard.

Mengurangi volume darah.

Stenosis katup aorta dan katup mitral.

Peradangan, kompresi perikardial.

Mudah mengalami gangguan peredaran darah saat berdiri.

Cedera kepala, pendarahan tengkorak atau peningkatan kondisi tengkorak (walaupun hanya setelah menggunakan gula intravena nitrogliserin kita dapat melihat lebih banyak tekanan di tengkorak).

Anemia berat secara klinis.

Glaukoma sudut sempit (nitrat dapat meningkatkan tekanan pada mata).

Karena efek pada metabolisme nitrogen monoksida/guanosin monofosfat (CGMP), inhibitor fosfodiesterase (seperti Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) dapat menambah kekuatan dengan efek menurunkan tekanan darah nitrat, sehingga mencegah penggunaan inhibitor dan senyawa nitrogen tersebut. monoksida dengan nitrat.

Keamanan dan efektivitas obat pada anak belum terbukti.

Hati-hati saat digunakan

Obat ini tidak cocok untuk mengobati angina akut. Dalam hal ini, obat harus segera digunakan.

Seperti senyawa nitrat lainnya, pasien yang menggunakan terapi nitrogliserin dalam waktu lama dan perlu beralih ke obat lain harus mengurangi dan menghentikan nitrogliserin secara perlahan.

Karena aliran darah relatif di area ventilasi yang buruk, nitrogliserin mengurangi konsentrasi oksigen dalam darah arteri. Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, hal ini dapat mengurangi sirkulasi miokard, dan menyebabkan iskemia miokard. Oleh karena itu, perlu berhati-hati saat meminum obat bagi penderita penyakit jantung atau hipoksemia pada arteri.

Orang lanjut usia berisiko tinggi mengalami hipotensi postur, sehingga dosis awal harus lebih rendah dan peningkatan dosis harus dilakukan lebih lambat pada pasien lanjut usia.

Perlu digunakan terutama bila menggunakan nitrogliserin untuk pasien dengan penyakit hati dan/atau ginjal berat, gangguan tiroid, katup mitral, suhu tubuh rendah dan gizi buruk dan baru-baru ini mengalami infark miokard.

Selama pengobatan, persentase angina akan meningkat selama tahap konsentrasi nitrat rendah. Pengobatan komplementer mungkin diperlukan dengan obat anti-angina lain yang memiliki bahan aktif lain untuk menghindari rasa sakit.

Hindari penggunaan minuman beralkohol selama pengobatan akan menyebabkan sakit kepala parah, hipotensi atau kolaps pembuluh darah.

Dalam setiap tablet pelepasan nitromint 2,6 mg, terdapat 23,4 mg laktosa, sehingga harus dibayarkan bila kekurangan enzim laktase, galaktosa - darah dan sindrom penyerapan glukosa/galaktosa yang buruk.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Terutama saat memulai pengobatan, obat dapat menurunkan kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Oleh karena itu, ketika mulai menggunakan obat, tidak diperbolehkan mengemudi atau mengoperasikan mesin - untuk sementara waktu tergantung kasusnya. Setelah itu, batasannya harus ditentukan oleh dokter untuk setiap kasus.

Kehamilan

Pendahuluan Data klinis: Telah diketahui menyebabkan teratogenik dan mutasi.

Data manusia: Tidak ada data nitrat yang berbahaya pada kehamilan dan menyusui.

Karena keamanan nitrogliserin dalam kasus ini belum terbukti, maka tidak diperbolehkan mengonsumsi obat selama kehamilan (terutama pada 3 bulan pertama kehamilan), kecuali jika lebih bermanfaat daripada merugikan.

Masa menyusui

Karena keamanan nitrogliserin dalam kasus ini belum terbukti, maka tidak diperbolehkan mengonsumsi obat selama menyusui, kecuali jika lebih bermanfaat daripada merugikan.

Obat interaktif

Digunakan bersamaan dengan vasokonstriktor, obat hipertensi, beta-blocker, penghambat saluran kalsium, diuretik, obat penenang atau antidepresan 3 putaran, dan alkohol dapat meningkatkan efek anti-hipertensi nitrogliserin.

Pasien yang sebelumnya menggunakan senyawa nitrat organik (seperti isosorbid mono - atau Dinitrate) mungkin memerlukan nitrogliserin dosis lebih tinggi untuk mencapai efek hemodinamik yang sama. Jika digunakan bersamaan dengan dihydroergotamine, nitrogliserin meningkatkan kandungan dihydroergotamine dalam darah, yang berarti meningkatkan efek vasokonstriksi dihydroergotamine (yaitu hipertensi dan iskemia).

Nitrogliserin yang umum digunakan dengan heparin mengurangi efek heparin.

Inhibitor fosfodiesterase (seperti Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) dapat ditambah dengan efek anti-hipertensi nitrat. Jika digunakan secara kombinasi, dapat menyebabkan komplikasi kardiovaskular yang mematikan, sehingga penggunaan obat ini dikontraindikasikan.

Obat pencahar dapat mempersingkat waktu tablet pelepasan lambat nitromint di usus, sehingga mengurangi penyerapan dan konsentrasi nitrogliserin dalam plasma.

Kavaleri: Tidak berlaku.

Penyimpanan

Simpan obat di tempat kering, pada suhu di bawah 25°C, hindari cahaya langsung.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.