니트로민트정 2.6mg 이지스파마 관상동맥질환, 협심증 치료 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 니트로글리세린

성분

구성정보	콘텐츠
니트로글리세린	2.6mg

용도

적응증

니트로민트2.6mg 제제는 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다.

관상동맥 질환의 장기 치료 및 협심증 예방.

작동 메커니즘

니트로민트 정제의 활성 성분인 니트로글리세린은 혈관벽의 평활근 성분에 작용하여 말초 정맥을 확장시키고 동맥 및 관상 동맥 아래에 작용합니다. 정맥 확장의 효과로 인해 정맥 용량이 증가하는 반면 확장기 말기에 혈관, 좌심실 용량 및 트럭은 감소합니다. 소동맥이 확장되기 때문에 말초 저항이 감소하고 후방 부하도 감소합니다. 이러한 모든 효과는 심장 활동을 감소시키고 산소 요구량을 감소시킵니다.

니트로글리세린은 심낭 아래의 관상동맥을 확장하고 관상동맥 경련을 감소시킵니다. 이러한 효과와 부하 감소로 인해 심장으로의 혈류가 더욱 균일해지고 허혈성 부위 및 심장 하위 부위의 관류와 함께 시스템의 순환이 개선됩니다. 니트로글리세린의 효과로 심장의 효율성과 운동 내성이 증가합니다.

니트로글리세린이 혈관에 미치는 영향은 산화질소 생성에 기초합니다. 니트로글리세린과 그 활성 대사산물은 벽에서 생물학적 전환을 통해 내인성 내피 장력을 감소시키는 요소와 동일한 화합물인 산화질소(NO)를 생성합니다. guanyylate-Cyclase를 활성화하고 GMP 링의 형성을 증가시킵니다. 칼슘이온이 세포 안으로 들어가는 것을 방지하고, 세포 내에서 칼슘이온의 제거를 증가시키기 때문에 CGMP의 축적은 혈관벽의 평활근 성분의 칼슘이온 농도를 감소시켜 혈관의 평활근 성분, 즉 혈관을 의미하게 된다. 니트로글리세린의 혈관 확장 효과는 온전한 내피와 손상된 내피 모두에서 나타납니다.

Nitromint 서방형은 장기간 방출형입니다. 생산 기술을 통해 활성 성분이 정제에서 지속적으로 방출되고 소화 시스템에 천천히 균일하게 흡수됩니다.

질산염의 효과 시간은 약 6~8시간입니다.

동적 약동학

니트로글리세린은 소화기에서 흡수되고 간에서 강하게 대사됩니다(첫 번째 통과 효과). 원래 약물의 60%가 혈장 단백질에 결합되어 있습니다. 니트로글리세린은 간(그리고 다른 세포에서도)에서 빠르게 대사됩니다. 반감기는 약 2~4분입니다.

생물학적 변환은 약 40~90분의 반감기를 갖는 두 가지 약리학적 활성 화합물(1,2- 및 1.3-글리세릴-디니트레이트)을 포함한 다양한 대사산물을 생성합니다.

마지막 배설선은 신장을 거쳐 소변으로 배출됩니다.

복용 전 니트로민트정 2.6mg 이지스파마 관상동맥질환, 협심증 치료 (3수포 x 10정)

사용방법

경구용으로 사용하세요.

복용량

질병의 중증도 및 환자 상태에 따라 각 환자에게 사용되는 복용량.

정상적인 시작 복용량은 하루에 두 번 천천히 방출되는 압축기 니트로민트 2.6mg입니다. 복용량은 하루에 두 번, 니트로민트 서방정 2.6mg을 2~3알씩 늘릴 수 있습니다. 하루 2번, 오전과 오후에 약을 복용해야 합니다. 통증이 주로 밤에 나타나는 경우에는 1일 용량을 아침과 취침시에 복용해야 합니다.

하루 8~12시간 동안 혈중 질산염 함량을 낮추기 위해 불균형적인 복용량을 사용하십시오. 이는 질산염 내성을 지연하거나 예방하는 데 중요합니다.

식사 전에 약을 복용해야 하며, 정제 전체를 약간의 물과 함께 마시고, 알약을 씹지 마세요.

특수환자

노인환자에서는 자세저혈압의 위험이 높으므로 이러한 환자에서는 투여를 시작할 때에는 저용량을 사용하고 천천히 용량을 증량해야 합니다.

어린이에 대한 약물의 안전성과 효과는 입증되지 않았습니다.

얻은 정보에 따르면 간부전 및/또는 신부전의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

과다복용의 경우 증상이 더욱 심각한 부작용으로 생각됩니다. 과다 복용의 정도에 따라 저혈압(자세 혈압 조절 장애 포함), 혈관 허탈, 실신, 반사성 빈맥, 두통, 허약, 현기증, 시야 흐림, 자극, 혼란, 수면, 발적, 메스꺼움, 구토 및 설사가 발생합니다. 고용량에서는 청색증, 호흡 곤란, 빠른 호흡 및 경련을 유발할 수 있습니다. 매우 높은 복용량은 두개골의 압력을 증가시킬 수 있습니다.

장기간 과다 복용하면 메트헤모글로빈 수치가 높아질 수 있습니다.

과다 복용 치료

과다복용 초기에는 위장에 있는 물질을 흡연하고 위세척을 합니다.

일반적인 조치에는 환자를 등받이에 눕히고, 발을 높이 들고, 생존 징후를 모니터링하고, 필요한 경우 집중 치료 조건에 적응하는 것이 포함됩니다.

혈압을 낮추거나 충격을 가하려면 지원이 필요합니다. 예외적으로 노르아드레날린 정맥 주사 및/또는 도파민 정맥 주사는 회복이 필요합니다.

메트헤모글로빈휴예의 경우 체중에 따라 다음과 같은 해독제를 사용할 수 있습니다.

비타민 C, 1g 경구 또는 정맥 내 나트륨 염.

녹색 메틸렌, 1% 용액 최대 50ml, 정맥 주사.

녹색 톨루이딘, 정맥 주사로만 가능, 첫 번째 용량에서는 체중 2~4ml/kg; 필요한 경우 체중 2ml/kg의 용량으로 1시간 간격으로 반복치료가 가능합니다.

산소, 용혈, 혈액 변화를 이용한 치료.

복용량을 잊어버린 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

니트로민트 2.6mg을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

두통(질산염 두통)은 치료 초기 단계에서 흔히 발생합니다. 두통의 정도는 사용한 용량에 따라 다르며 약물을 중단할 필요 없이 며칠 후에 끝날 수 있습니다(필요한 경우 용량을 줄이는 경우 진통제를 사용할 수 있으며, 이는 천천히 용량을 늘리고 나중에 점차적으로 용량을 늘릴 수 있습니다). 드물게 약물을 사용하기 시작한 지 얼마 되지 않았거나 용량을 늘리면 저혈압이 발생하거나, 혈압이 낮아지는 자세에서 심박수 증가, 현기증, 현기증, 허약감 등의 증상이 나타납니다. 메스꺼움, 구토가 거의 발생하지 않습니다. 일부 특별한 경우에는 과도한 저혈당증이 협심증 증상을 악화시킬 수 있습니다. 설팔, 하루 3회(오전, 점심, 오후)는 질산염 내성, 다른 질산염 유도체와의 대각선 내성을 유발할 수 있습니다.

약물의 부작용이 나타날 경우, 약물 사용 시 원하지 않는 효과에 대해 의사에게 알리거나 시기적절한 치료를 위해 가까운 의료기관에 알리는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

다음과 같은 경우에는 니트로민트 약물 2.6mg이 금기됩니다:

니트로글리세린 또는 기타 유기 질산염 화합물에 대한 과민증.

저혈압(수축기 혈압 90mmHg 미만).

급성 순환(쇼크, 혈관 붕괴).

심장 쇼크(대동맥의 펌프 볼이나 긍정적인 근육 수축 약물 덕분에 원심 분리기 끝의 압력이 적절하게 보장되지 않는 한).

펌프 압력이 낮은 급성 심근 경색.

Hypertorn, 심근 질환의 방해.

혈액량 감소.

대동맥판 협착증과 승모판.

염증, 심낭 압박.

서 있을 때 순환 장애가 생기기 쉽습니다.

머리 부상, 두개골 출혈 또는 두개골 증가 상태 증가(단, 니트로글리세린을 정맥 주사한 후에만 두개골에 더 많은 압력이 가해질 수 있음).

임상적으로 심각한 빈혈.

협각녹내장(질산염이 눈의 압력을 증가시킬 수 있음).

포스포디에스테라제 억제제(예: 실데나필, 바르데나필, 타다라필)는 일산화질소/구아노신 모노포스페이트(CGMP)의 대사에 영향을 미치므로 질산염의 혈압을 낮추는 효과로 힘을 더할 수 있으므로 이러한 억제제 및 질소 화합물의 사용을 방해합니다. 질산염과 일산화탄소.

어린이에 대한 약물의 안전성과 효과는 입증되지 않았습니다.

사용 시 주의하세요

이 약은 급성 협심증 치료에 적합하지 않습니다. 이 경우 해당 약물을 즉시 사용해야 합니다.

다른 질산염 화합물과 마찬가지로 니트로글리세린 요법을 장기간 사용하고 있는 환자는 다른 약물로 전환해야 할 경우 니트로글리세린을 천천히 감량하고 중단해야 합니다.

환기가 잘 안되는 곳에서는 상대적인 혈류로 인해 니트로글리세린은 동맥혈의 산소 농도를 감소시킵니다. 관상동맥질환 환자의 경우 심근순환을 감소시켜 심근허혈을 유발할 수 있다. 따라서 심장질환이나 동맥 저산소증 환자가 약을 복용할 때는 주의가 필요하다.

노인은 자세저혈압의 위험이 높으므로 노인 환자에서는 시작 용량을 낮추고 증가 용량도 느리게 해야 합니다.

특히 중증 간 질환 및/또는 신장, 갑상선 장애, 승모판, 저체온 및 영양 부족 환자, 최근 심근경색 환자에게 니트로글리세린을 사용할 때 사용해야 합니다.

치료 중 질산염 농도가 낮은 단계에서 협심증 발생률이 증가합니다. 통증을 피하기 위해 또 다른 활성 성분을 함유한 다른 항협심증 약물과의 보완적인 치료가 필요할 수 있습니다.

치료 중 알코올 음료의 사용을 피하면 심각한 두통, 저혈압 또는 혈관 허탈이 발생할 수 있습니다.

각 2.6mg 니트로민트 방출 정제에는 23.4mg의 유당이 포함되어 있으므로 락타아제 효소, 갈락토스(혈액 및 포도당/갈락토스 흡수가 잘 안되는 증후군)가 부족한 경우 이를 지불해야 합니다.

운전 및 기계조작 능력

특히 치료를 시작할 때 약물로 인해 운전 및 기계조작 능력이 저하될 수 있습니다. 따라서, 약물을 사용하기 시작한 후에는 경우에 따라 한동안 운전이나 기계조작을 해서는 안 됩니다. 그 이후에는 사례별로 의사가 한도를 결정해야 합니다.

임신

Prelise 임상 데이터: 기형 유발 및 돌연변이를 유발하는 것으로 나타났습니다.

인체 데이터: 임신과 모유 수유에 대한 질산염 유해 데이터는 없습니다.

이러한 경우 니트로글리세린의 안전성이 입증되지 않았기 때문에 유해한 것보다 유익한 것이 아니라면 임신 중에(특히 임신 첫 3개월 동안) 약물을 복용하는 것이 허용되지 않습니다.

모유수유 기간

이 경우 니트로글리세린의 안전성이 입증되지 않았기 때문에 유해한 것보다 유익한 것이 아닌 한 모유 수유 중에 약을 복용하는 것이 허용되지 않습니다.

상호작용 약물

혈관수축제, 고혈압약, 베타차단제, 칼슘채널차단제, 이뇨제, 진정제 또는 3차 항우울제와 알코올을 동시에 사용하면 니트로글리세린의 항고혈압 효과를 높일 수 있습니다.

이전에 유기 질산염 화합물(예: 이소소르비드 모노 또는 이질산염)을 사용한 환자의 경우 동일한 혈역학 효과를 얻으려면 더 높은 용량의 니트로글리세린이 필요할 수 있습니다. 디히드로에르고타민과 동시에 사용하면 니트로글리세린은 혈액 내 디히드로에르고타민 함량을 증가시키며, 이는 디히드로에르고타민의 혈관 수축 효과(예: 고혈압 및 허혈)를 증가시킨다는 의미입니다.

니트로글리세린을 헤파린과 함께 일반적으로 사용하면 헤파린의 효과가 감소됩니다.

포스포디에스테라제 억제제(예: 실데나필, 바르데나필, 타다라필)는 질산염의 항고혈압 효과와 함께 추가될 수 있습니다. 병용할 경우 치명적인 심혈관 합병증을 유발할 수 있으므로 이들 약물의 사용은 금기입니다.

완하제는 니트로민트 서방형 정제의 장 내 체류 시간을 단축시켜 혈장 내 니트로글리세린의 흡수 및 농도를 감소시킬 수 있습니다.

기병: 해당 없음.

보관

약품은 직사광선을 피하고 25°C 이하의 건조한 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.