Tablet Nitromint 2.6mg Egis Pharma merawat penyakit arteri koronari, angina (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Nitrogliserin

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Nitrogliserin	2.6mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Nitromint 2.6mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan jangka panjang penyakit arteri koronari dan mencegah angina.

Mekanisme tindakan

nitrogliserin, bahan aktif tablet nitromint, bertindak pada komponen otot licin dinding saluran darah, mengembangkan urat periferi dan lebih rendah daripada arteri dan arteri koronari. Oleh kerana kesan pengembangan vena, kapasiti vena meningkat, manakala saluran darah, jumlah ventrikel kiri, pada akhir tempoh diastolik dan trak berkurangan. Kerana arteri kecil mengembang, rintangan periferi berkurangan dan beban belakang juga berkurangan. Kesemua kesan ini menyebabkan jantung kurang berfungsi dan permintaan oksigen yang lebih rendah.

nitrogliserin mengembangkan arteri koronari di bawah perikardium dan mengurangkan kekejangan koronari. Melalui kesan-kesan ini dan disebabkan oleh penurunan beban, aliran darah ke jantung lebih sekata, peredaran sistem, bersama-sama dengan perfusi kawasan iskemia dan kawasan bawahan di dalam jantung bertambah baik. Di bawah kesan nitrogliserin, kecekapan jantung dan toleransi senaman meningkat.

Kesan nitrogliserin pada saluran darah adalah berdasarkan penciptaan nitrogen oksida. Nitrogliserin dan metabolit aktifnya adalah penukaran biologi dalam dinding untuk menghasilkan nitrogen oksida (NO), sebatian yang sama dengan unsur mengurangkan ketegangan endothelial endogen. Dengan mengaktifkan guanyylate-Cyclase dan meningkatkan pembentukan cincin GMP. Oleh kerana menghalang ion kalsium daripada memasuki sel, dan meningkatkan penyingkiran ion kalsium dari sel, pengumpulan CGMP mengurangkan kepekatan ion kalsium dalam komponen otot licin dinding vaskular, mengakibatkan komponen otot licin saluran darah, yang bermaksud saluran darah. Kesan regangan vaskular nitrogliserin berlaku dalam kedua-dua endothelial yang utuh dan rosak.

Pelepasan perlahan Nitromint ialah keluaran berpanjangan. Teknologi pengeluaran memastikan bahan aktif dikeluarkan secara berterusan daripada tablet dan diserap oleh sistem pencernaan secara perlahan dan sekata.

Masa kesan nitrat adalah kira-kira 6 - 8 jam.

Farmakokinetik dinamik

nitrogliserin diserap pada sistem pencernaan, dimetabolismekan dengan kuat dalam hati (kesan lulus pertama). 60% daripada ubat asal melekat pada protein plasma. Nitrogliserin cepat dimetabolismekan dalam hati (dan juga dalam sel lain). Separuh hayat adalah kira-kira 2 hingga 4 minit.

Transformasi biologi menghasilkan beberapa metabolit termasuk dua sebatian aktif farmakologi (1,2- dan 1.3-gliseril-dinitrat) dengan separuh hayat kira-kira 40-90 minit.

Garis penyingkiran terakhir adalah melalui buah pinggang dan kemudian ke dalam air kencing.

Sebelum mengambil Tablet Nitromint 2.6mg Egis Pharma merawat penyakit arteri koronari, angina (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

Ambil penggunaan oral.

Dos

Dos yang digunakan untuk setiap pesakit, berdasarkan keterukan penyakit dan keadaan pesakit.

Dos permulaan biasa ialah nitromint pemampat yang melepaskan perlahan 2.6mg, dua kali sehari; Dos boleh ditingkatkan sebanyak 2 atau 3 tablet pelepasan lambat nitromin 2.6mg, dua kali sehari. Mesti makan ubat dua kali sehari iaitu pada waktu pagi dan awal petang. Jika kesakitan berlaku terutamanya pada waktu malam, dos harian mesti diambil pada waktu pagi dan semasa hendak tidur.

Gunakan dos yang tidak seimbang untuk memastikan kandungan nitrat yang rendah dalam darah untuk tempoh 8 hingga 12 jam sehari, penting untuk melambatkan atau menghalang toleransi nitrat.

Hendaklah mengambil ubat sebelum makan, minum tablet keseluruhan dengan sedikit air, jangan kunyah pil.

Pesakit khas

Terdapat risiko hipotensi postur yang tinggi pada pesakit tua, jadi dos yang rendah mesti digunakan apabila memulakan dan meningkatkan dos dengan lebih perlahan pada pesakit ini.

Keselamatan dan keberkesanan dadah pada kanak-kanak belum terbukti.

Menurut maklumat yang diperoleh, pelarasan dos tidak diperlukan apabila kegagalan hati dan/atau kegagalan buah pinggang.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Dalam kes terlebih dos, gejala dianggap sebagai kesan sampingan yang lebih teruk. Bergantung kepada keterukan overdosis, hipotensi berlaku (dengan gangguan peraturan tekanan darah postur), keruntuhan vaskular, pengsan, takikardia reflektif, sakit kepala, lemah, pening, penglihatan kabur, kerengsaan, kekeliruan, tidur, kemerahan, loya, muntah dan cirit-birit. Dos yang tinggi boleh menyebabkan sianosis, sesak nafas dan pernafasan cepat dan sawan. Dos yang sangat tinggi boleh menyebabkan peningkatan tekanan dalam tengkorak.

Dos berlebihan jangka panjang boleh meningkatkan tahap methhemoglobin.

Rawatan terlebih dos

Menghisap bahan dalam perut, membilas gastrik pada peringkat awal terlebih dos.

Langkah-langkah am termasuk pesakit di belakang mereka, kaki tinggi, memantau tanda-tanda kelangsungan hidup dan pelarasan jika perlu dalam keadaan penjagaan tertumpu.

Tekanan darah dan/atau renjatan yang lebih rendah memerlukan sokongan untuk sokongan. Kecuali, Noradrenalin intravena dan/atau dopamin intravena perlu pulih.

Dalam kes methhaemoglobin-huye, bergantung pada berat, penawar berikut boleh digunakan:

vitamin C, 1g garam oral atau natrium dalam urat.

metilena hijau, maksimum 50ml larutan 1%, saluran intravena.

toluidine hijau, hanya dalam saluran intravena, pada dos pertama 2 - 4ml/kg berat; Jika perlu, adalah mungkin untuk mengulangi rawatan pada jarak 1 jam pada dos 2ml/kg berat.

Terapi dengan oksigen, hemolisis, perubahan darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan nitromint 2.6mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

sakit kepala (sakit kepala nitrat) adalah perkara biasa pada peringkat awal rawatan. Tahap sakit kepala bergantung pada dos yang digunakan dan mungkin berakhir selepas beberapa hari tanpa perlu menghentikan ubat (jika perlu, ubat penahan sakit boleh digunakan, sekiranya berlaku penurunan dalam dos, yang boleh meningkatkan dos secara perlahan-lahan dan secara beransur-ansur meningkat kemudian). Jarang baru mula menggunakan ubat atau apabila meningkatkan dos menyebabkan hipotensi, atau postur menurunkan tekanan darah muncul dengan gejala peningkatan kadar denyutan jantung, pening, pening, rasa lemah. Jarang berlaku loya, muntah. Dalam beberapa kes khas, hipoglikemia yang berlebihan boleh memburukkan gejala angina. Sulfal, 3 kali sehari (pagi, tengah hari, petang) boleh membawa kepada toleransi nitrat dan toleransi pepenjuru dengan terbitan nitrat lain.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan kepada doktor kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat atau kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Nitromint 2.6mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada nitrogliserin atau mana-mana sebatian nitrat organik lain.

Tekanan darah rendah (tekanan darah sistolik di bawah 90mmHg).

Peredaran akut (kejutan, keruntuhan vaskular).

Kejutan kardiomik (melainkan tekanan pada hujung emparan dijamin sewajarnya terima kasih kepada bola pam dalam aorta atau oleh ubat penguncupan otot yang positif).

Infarksi miokardium akut dengan tekanan pam rendah.

Hypertorn, halangan penyakit miokardium.

Mengurangkan isipadu darah.

Stenosis injap aorta dan injap mitral.

Keradangan, mampatan perikardial.

Mudah mengalami gangguan peredaran darah apabila berdiri.

Kecederaan kepala, pendarahan tengkorak atau tengkorak - keadaan meningkat (walaupun hanya selepas menggunakan gula intravena nitrogliserin boleh melihat lebih banyak tekanan dalam tengkorak).

Anemia teruk klinikal.

Glaukoma sudut sempit (nitrat boleh meningkatkan tekanan dalam mata).

Oleh kerana kesan ke atas metabolisme nitrogen monoksida/guanosine monofosfat (CGMP), perencat fosfodiesterase (seperti Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) boleh menambah daya dengan kesan menurunkan tekanan darah nitrat, jadi ia menghalang menunjukkan penggunaan perencat dan sebatian nitrogen ini. monoksida dengan nitrat.

Keselamatan dan keberkesanan ubat pada kanak-kanak belum terbukti.

Berhati-hati apabila digunakan

Ubat ini tidak sesuai untuk merawat angina akut. Dalam kes ini, ubat-ubatan harus digunakan dengan segera.

Seperti sebatian nitrat lain, pesakit yang menggunakan terapi nitrogliserin untuk masa yang lama apabila mereka perlu beralih kepada ubat lain harus mengurangkan dan menghentikan nitrogliserin secara perlahan-lahan.

Disebabkan aliran darah relatif di kawasan pengudaraan yang lemah, nitrogliserin mengurangkan kepekatan oksigen dalam darah arteri. Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, ini boleh mengurangkan peredaran miokardium, dan menyebabkan iskemia miokardium. Oleh itu, adalah perlu untuk berhati-hati apabila mengambil ubat untuk pesakit yang mengalami penyakit jantung atau hipoksemia dalam arteri.

Warga emas berisiko tinggi mengalami hipotensi postur, jadi dos permulaan mestilah lebih rendah dan dos yang meningkat lebih perlahan pada pesakit warga emas.

Perlu digunakan terutamanya apabila menggunakan nitrogliserin untuk pesakit yang mengalami penyakit hati dan/atau buah pinggang yang teruk, gangguan tiroid, injap mitral, suhu badan rendah dan kekurangan zat makanan dan baru-baru ini mengalami infarksi miokardium.

Semasa rawatan, peratusan angina akan meningkat semasa peringkat kepekatan nitrat rendah. Rawatan pelengkap mungkin diperlukan dengan ubat anti-angina lain yang mempunyai bahan aktif lain untuk mengelakkan kesakitan.

Elakkan menggunakan minuman beralkohol semasa rawatan akan membawa kepada sakit kepala yang teruk, tekanan darah rendah atau keruntuhan vaskular.

Dalam setiap tablet pelepasan nitromin 2.6 mg, terdapat 23.4 mg laktosa, jadi ia mesti dibayar kepada ini apabila terdapat kekurangan enzim galaktosa dalam darah apabila terdapat kekurangan enzim galaktosa dalam darah. penyerapan glukosa/galaktosa.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Terutama apabila memulakan rawatan, ubat boleh mengurangkan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera. Oleh itu, apabila mula menggunakan dadah, ia tidak dibenarkan memandu atau mengendalikan mesin - untuk sementara waktu bergantung pada kes itu. Selepas itu, had mesti ditentukan oleh doktor untuk setiap kes.

Kehamilan

Prelise Data klinikal: Ia telah dilihat menyebabkan teratogenik dan mutasi.

Data manusia: Tiada data berbahaya nitrat tentang kehamilan dan penyusuan.

Oleh kerana keselamatan nitrogliserin dalam kes ini belum terbukti, ia tidak dibenarkan mengambil ubat semasa kehamilan (terutamanya dalam 3 bulan pertama kehamilan), melainkan ia lebih bermanfaat daripada berbahaya.

Tempoh penyusuan

Oleh kerana keselamatan nitrogliserin dalam kes ini belum terbukti, ia tidak dibenarkan mengambil ubat semasa penyusuan, melainkan ia lebih bermanfaat daripada berbahaya.

Ubat interaktif

Digunakan serentak dengan vasokonstriktor, ubat hipertensi, penyekat beta, penyekat saluran kalsium, diuretik, sedatif atau antidepresan 3 pusingan, dan alkohol boleh meningkatkan kesan anti-hipertensi nitrogliserin.

Pesakit yang sebelum ini menggunakan sebatian nitrat organik (seperti isosorbid mono - atau Dinitrate) mungkin memerlukan dos nitrogliserin yang lebih tinggi untuk mencapai kesan hemodinamik yang sama. Jika digunakan serentak dengan dihydroergotamine, nitrogliserin meningkatkan kandungan dihydroergotamine dalam darah, yang bermaksud meningkatkan kesan vasokonstriksi dihydroergotamine (iaitu hipertensi dan iskemia).

Nitrogliserin yang biasa digunakan bersama heparin mengurangkan kesan heparin.

Inhibitor fosfodiesterase (seperti Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) boleh ditambah dengan kesan anti-hipertensi nitrat. Jika digunakan dalam kombinasi, ia boleh membawa kepada komplikasi kardiovaskular yang boleh membawa maut, oleh itu adalah kontraindikasi untuk menggunakan ubat ini.

Ubat julap boleh memendekkan masa dalam usus tablet pelepasan perlahan nitromin, dengan itu mengurangkan penyerapan dan kepekatan nitrogliserin dalam plasma.

Pasukan Berkuda: Tidak berkenaan.

Penyimpanan

Simpan ubat di tempat yang kering, pada suhu di bawah 25 ° C, elakkan cahaya langsung.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.