Nitromint-tabletten 2,6 mg Egis Pharma behandelen coronaire hartziekte, angina pectoris (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Nitroglycerine

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Nitroglycerine	2,6 mg

Toepassingen

Indicaties

Nitromint 2,6 mg-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Langdurige behandeling van coronaire hartziekte en het voorkomen van angina pectoris.

Actiemechanisme

nitroglycerine, het actieve bestanddeel van nitrominttabletten, werkt in op de gladde spiercomponenten van de bloedvatwand, zet de perifere aderen uit en is inferieur aan de slagaders en kransslagaders. Door het effect van veneuze expansie neemt de veneuze capaciteit toe, terwijl de bloedvaten, het linkerventrikelvolume, aan het einde van de diastolische periode en de vrachtwagens afnemen. Doordat de kleine slagaders uitzetten, neemt de perifere weerstand af en neemt ook de achterbelasting af. Al deze effecten leiden tot een minder goed functionerend hart en een lager zuurstofverbruik.

nitroglycerine zet de kransslagader onder het hartzakje uit en vermindert coronaire spasmen. Door deze effecten en door de afname van de belasting is de bloedstroom naar het hart gelijkmatiger, wordt de circulatie van het systeem, samen met de perfusie van ischemische gebieden en het ondergeschikte gebied in het hart, verbeterd. Onder invloed van nitroglycerine wordt de efficiëntie van het hart en de inspanningstolerantie verhoogd.

Het effect van nitroglycerine op de bloedvaten is gebaseerd op de aanmaak van stikstofoxide. Nitroglycerine en zijn actieve metabolieten zijn biologische omzetting in de wanden om stikstofoxide (NO) te produceren, een identieke verbinding met het element van het verminderen van de endogene endotheliale spanning. Door guanyylaat-cyclase te activeren en de vorming van een GMP-ring te verhogen. Door te voorkomen dat calciumionen de cel binnendringen en de eliminatie van calciumionen uit de cel te vergroten, vermindert de ophoping van CGMP de calciumionconcentratie in de gladde spiercomponenten van de vaatwand, wat resulteert in de gladde spiercomponent van de bloedvaten, dat wil zeggen de bloedvaten. De vasculaire rekeffecten van nitroglycerine treden op in zowel intact als beschadigd endotheel.

Nitromint met langzame afgifte is een langdurige afgifte. De productietechnologie zorgt ervoor dat het actieve ingrediënt continu uit de tabletten vrijkomt en langzaam en gelijkmatig door het spijsverteringsstelsel wordt opgenomen.

De werkingsduur van nitraat bedraagt ongeveer 6 - 8 uur.

Dynamische farmacokinetiek

nitroglycerine geabsorbeerd door het spijsverteringsstelsel, sterk gemetaboliseerd in de lever (het eerste passerende effect). 60% van het oorspronkelijke medicijn is gehecht aan plasma-eiwitten. Nitroglycerine wordt snel gemetaboliseerd in de lever (en ook in andere cellen). De halfwaardetijd bedraagt ongeveer 2 tot 4 minuten.

Biologische transformatie produceert een aantal metabolieten, waaronder twee farmacologisch actieve verbindingen (1,2- en 1,3-glyceryldinitraat) met een halfwaardetijd van ongeveer 40-90 minuten.

De laatste eliminatielijn loopt via de nieren en vervolgens in de urine.

Voordat u neemt Nitromint-tabletten 2,6 mg Egis Pharma behandelen coronaire hartziekte, angina pectoris (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Neem oraal gebruik.

Dosering

Dosering voor elke patiënt, gebaseerd op de ernst van de ziekte en de toestand van de patiënt.

De normale startdosering is een langzaam afgevende compressornitromint van 2,6 mg, tweemaal daags; De dosis kan worden verhoogd met 2 of 3 nitrominttabletten met langzame afgifte van 2,6 mg, tweemaal daags. Moet tweemaal daags medicijnen innemen, 's morgens en vroeg in de middag. Als de pijn vooral 's nachts optreedt, moet de dagelijkse dosis 's ochtends en bij het naar bed gaan worden ingenomen.

Gebruik een onevenredige dosering om een laag nitraatgehalte in het bloed te garanderen gedurende een periode van 8 tot 12 uur per dag, wat belangrijk is voor het vertragen of voorkomen van nitraattolerantie.

Moet medicijnen vóór de maaltijd innemen, hele tabletten met wat water drinken en niet op de pil kauwen.

Speciale patiënten

Er is een hoog risico op houdingshypotensie bij oudere patiënten. Daarom moeten bij deze patiënten lage doses worden gebruikt en moet de dosis langzamer worden verhoogd.

De veiligheid en effectiviteit van medicijnen bij kinderen is niet bewezen.

Volgens de verkregen informatie is aanpassing van de dosis niet nodig bij leverfalen en/of nierfalen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?

Symptomen

In geval van een overdosis wordt aangenomen dat de symptomen ernstiger bijwerkingen zijn. Afhankelijk van de ernst van de overdosis treedt hypotensie op (met stoornissen in de bloeddrukregulatie in de houding), vasculaire collaps, flauwvallen, reflecterende tachycardie, hoofdpijn, zwakte, duizeligheid, wazig zien, irritatie, verwarring, slaap, roodheid, misselijkheid, braken en diarree. Hoge doses kunnen cyanose, kortademigheid, snelle ademhaling en convulsies veroorzaken. Zeer hoge doses kunnen een verhoogde druk in de schedel veroorzaken.

Een langdurige overdosis kan het methhemoglobinegehalte verhogen.

Behandeling van overdosis

Roken van de stoffen in de maag, maagspoeling in de vroege stadia van een overdosis.

Algemene maatregelen omvatten patiënten die op hun rug liggen, hoge voeten, het monitoren van tekenen van overleving en aanpassing indien nodig in geconcentreerde zorgomstandigheden.

Een lagere bloeddruk en/of shock hebben ondersteuning nodig. In uitzonderingssituaties moeten noradrenaline intraveneus en/of dopamine intraveneus herstellen.

In het geval van methhemoglobine-huye kan, afhankelijk van het gewicht, het volgende tegengif worden gebruikt:

vitamine C, 1 g oraal of natriumzout in de ader.

groene methyleen, maximaal 50 ml 1% oplossing, intraveneuze lijn.

groene toluidine, alleen in intraveneuze lijnen, bij eerste dosis 2 - 4 ml/kg gewicht; Indien nodig is het mogelijk de behandeling na een uur te herhalen met een dosis van 2 ml/kg gewicht.

Therapie met zuurstof, hemolyse, bloedverandering.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u nitromint 2,6 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

hoofdpijn (nitraathoofdpijn) komt vaak voor in de vroege stadia van de behandeling. De mate van hoofdpijn hangt af van de gebruikte dosis en kan na een paar dagen verdwijnen zonder dat het medicijn hoeft te worden gestopt (indien nodig kan de pijnstiller worden gebruikt in geval van een dosisverlaging, waardoor de dosis langzaam kan worden verhoogd en later geleidelijk kan worden verhoogd). In zeldzame gevallen bent u net begonnen met het gebruik van het medicijn of wanneer het verhogen van de dosis hypotensie veroorzaakt, of als de houding een lagere bloeddruk vertoont met symptomen van verhoogde hartslag, duizeligheid, duizeligheid, gevoel van zwakte. Zelden komt misselijkheid en braken voor. In sommige speciale gevallen kan overmatige hypoglykemie de symptomen van angina pectoris verergeren. Sulfal, 3 keer per dag (ochtend, middag, middag) kan leiden tot nitraattolerantie en diagonale tolerantie met andere nitraatderivaten.

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen van de ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn of de dichtstbijzijnde medische instelling voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Nitromintmedicijnen 2,6 mg zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor nitroglycerine of een andere organische nitraatverbinding.

Lage bloeddruk (systolische bloeddruk lager dan 90 mmHg).

Acute circulatie (shock, vasculaire collaps).

Cardiomische shock (tenzij de druk aan het uiteinde van de centrifugaal op passende wijze wordt gegarandeerd dankzij de pompbal in de aorta of door positieve spiercontractiemedicijnen).

Acuut myocardinfarct met lage pompdruk.

Hypertorn, obstructie van hartziekte.

Vermindering van het bloedvolume.

Aortaklepstenose en mitralisklep.

Ontsteking, pericardiale compressie.

Gemakkelijk om stoornissen in de bloedsomloop te krijgen bij het staan.

Hoofdletsel, schedelbloeding of schedelverhoogde toestand (hoewel er pas na het gebruik van nitroglycerine intraveneuze suiker meer druk in de schedel kan optreden).

Klinische ernstige bloedarmoede.

Nauwhoekglaucoom (nitraat kan de druk in het oog verhogen).

Vanwege het effect op het metabolisme van stikstofmonoxide/guanosinemonofosfaat (CGMP) kunnen fosfodiësteraseremmers (zoals Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) kracht toevoegen met als effect dat ze de bloeddruk van nitraat verlagen, waardoor het gebruik van deze remmers en stikstofverbindingen wordt voorkomen. koolmonoxide met nitraat.

De veiligheid en effectiviteit van medicijnen bij kinderen is niet bewezen.

Wees voorzichtig bij gebruik

Het medicijn is niet geschikt voor de behandeling van acute angina pectoris. In dit geval moeten de medicijnen onmiddellijk worden gebruikt.

Net als andere nitraatverbindingen moeten patiënten die langdurig nitroglycerinetherapie gebruiken en moeten overstappen op een ander medicijn, de nitroglycerine langzaam afbouwen en stoppen.

Vanwege de relatieve bloedstroom in gebieden met slechte ventilatie vermindert nitroglycerine de zuurstofconcentratie in het bloed van de slagaders. Bij patiënten met coronaire hartziekte kan dit de myocardiale circulatie verminderen en myocardiale ischemie veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om voorzichtig te zijn bij het innemen van medicijnen voor patiënten met een hartaandoening of hypoxemie in de slagader.

Ouderen lopen een hoog risico op houdingshypotensie, dus de startdosis moet lager zijn en de verhoogde dosis is langzamer bij oudere patiënten.

Moet vooral worden gebruikt bij gebruik van nitroglycerine voor patiënten met een ernstige leverziekte en/of nierziekte, schildklierafwijking, mitralisklep, lage lichaamstemperatuur en slechte voeding en die onlangs een hartinfarct hebben gehad.

Tijdens de behandeling zal het percentage angina pectoris toenemen tijdens de fase van lage nitraatconcentratie. Een aanvullende behandeling kan nodig zijn met een ander anti-angina medicijn dat een ander actief ingrediënt heeft om pijn te voorkomen.

Het vermijden van het gebruik van alcoholische dranken tijdens de behandeling zal leiden tot ernstige hoofdpijn, hypotensie of vasculaire collaps.

In elke nitromint-afgiftetablet van 2,6 mg zit 23,4 mg lactose, dus hier moet rekening mee worden gehouden als er een tekort is aan lactase-enzymen, galactose-bloed en syndroom met slechte opname van glucose/galactose.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Vooral bij aanvang van de behandeling kan het geneesmiddel de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen verminderen. Daarom is het, wanneer u begint met het gebruik van het medicijn, niet toegestaan om auto te rijden of machines te bedienen - afhankelijk van het geval gedurende een tijdje. Daarna moet de limiet voor elk geval door de arts worden bepaald.

Zwangerschap

Prelise Klinische gegevens: Er is vastgesteld dat het teratogeen en mutaties veroorzaakt.

Gegevens over mensen: Er zijn geen gegevens die schadelijk zijn voor nitraat over zwangerschap en borstvoeding.

Omdat de veiligheid van nitroglycerine in deze gevallen niet is bewezen, is het niet toegestaan om het medicijn tijdens de zwangerschap te gebruiken (vooral in de eerste 3 maanden van de zwangerschap), tenzij het eerder gunstig dan schadelijk is.

De periode van borstvoeding

Omdat de veiligheid van nitroglycerine in deze gevallen niet is bewezen, is het niet toegestaan om het medicijn tijdens de borstvoeding te gebruiken, tenzij het eerder gunstig dan schadelijk is.

Interactief medicijn

Gelijktijdig gebruik met vasoconstrictoren, medicijnen tegen hoge bloeddruk, bètablokkers, calciumantagonisten, diuretica, sedativa of drievoudige antidepressiva, en alcohol, kunnen het antihypertensie-effect van nitroglycerine versterken.

Patiënten die eerder organische nitraatverbindingen (zoals isosorbide mono- of dinitraat) hebben gebruikt, hebben mogelijk een hogere dosis nitroglycerine nodig om hetzelfde hemodynamische effect te bereiken. Bij gelijktijdig gebruik met dihydroergotamine verhoogt nitroglycerine het gehalte aan dihydroergotamine in het bloed, wat betekent dat het vasoconstrictieve effect van dihydroergotamine wordt versterkt (dwz hypertensie en ischemie).

Nitroglycerine, vaak gebruikt met heparine, vermindert het effect van heparine.

Fosfodiësteraseremmers (zoals Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil) kunnen een positief effect hebben op het antihypertensie-effect van nitraat. Als het in combinatie wordt gebruikt, kan het leiden tot dodelijke cardiovasculaire complicaties, waardoor het gebruik van deze medicijnen gecontra-indiceerd is.

Laxeermiddelen kunnen de tijd in de darmen van de nitrominttablet met langzame afgifte verkorten, waardoor de absorptie en concentratie van nitroglycerine in het plasma wordt verminderd.

Cavalerie: Niet van toepassing.

Bewaring

Bewaar medicijnen op een droge plaats, bij temperaturen onder 25 ° C, vermijd direct licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.