Nivalin 5mg Sopharma tablet mengobati demensia intelektual, Alzheimer (1 lepuh x 20 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 1 Blister x 20 tablet
Spesifikasi Galantamin HBr

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Galantamin HBr	5mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Nivalin 5mg diindikasikan dalam kasus berikut: Pengobatan demensia ringan hingga sedang pada penyakit Alzheimer.

Farmakologi

galantamin adalah penghambat asetilkolinininin yang bersifat kompetitif dan pulih. Galantamin terikat terbalik dan asetilkolininininininisterase aktif, sehingga menghambat hidrolisis asetilkolin, meningkatkan kadar asetilkolin di Synap Cholinergic. Selain itu, obat tersebut juga meningkatkan aktivitas asetilkolin pada reseptor nikotinik.

Kurangnya asetikolin di korteks serebral, tambalan dan kuda dianggap sebagai salah satu karakteristik patologis prematur Alzheimer, menyebabkan demensia kebijaksanaan dan gangguan kognitif. Anti-kolinesterase seperti galantamin meningkatkan kandungan asetikolin, yang mengurangi perkembangan penyakit. Efek galantamin dapat menurun seiring perkembangan penyakit dan hanya sedikit sekresi asetikolin yang masih aktif.

farmakokinetik

galantamin diserap dengan cepat dan sempurna. Kegunaan obat bila digunakan secara oral sekitar 90%. Makanan tidak mempengaruhi area under curve (AUC) namun konsentrasi maksimum (CMAX) menurun sekitar 25% dan waktu pencapaian konsentrasi rumah komunal (TMAX) tertinggal sekitar 1,5 jam. Obat mencapai konsentrasi tertinggi setelah 1 jam.

galantamin berikatan dengan protein plasma rendah, sekitar 18%. Rata-rata distribusi obatnya adalah 175L.

galantamin dimetabolisme di hati melalui sitokrom P450 (terutama karena isenzim 2D6 dan 3A4) dan kompleks glukuronat.

Sekitar 20% galantamin dieliminasi oleh ginjal dalam bentuk konstan dalam waktu 24 jam pada orang dengan fungsi ginjal normal (menunjukkan pembersihan ginjal 65ml/menit), sekitar 20-25% dari seluruh pembuangan darah adalah 300ml/menit. Waktu paruh Galantamin adalah 5 - 7 jam.

Gagal hati

Pada penderita gagal hati sedang, setelah mengonsumsi satu dosis galantamin, pembersihan galantamin berkurang sekitar 25% dibandingkan orang biasa.

gagal ginjal

Setelah dosis tunggal 8mg, AUC meningkat sekitar 37% pada gagal ginjal sedang dan 67% pada orang dengan gagal ginjal berat dibandingkan dengan orang normal.

Lansia

Konsentrasi galantamin lebih tinggi dibandingkan orang sehat 30-40%.

Sebelum mengambil Nivalin 5mg Sopharma tablet mengobati demensia intelektual, Alzheimer (1 lepuh x 20 tablet)

Cara menggunakan

Gunakan Nivalin 5mg Oral.

Dosis

dosis harian 1 tablet/waktu x 2 kali/hari, sebaiknya saat sarapan dan makan malam. Pertahankan selama 4 minggu, kemudian dosis dapat ditingkatkan menjadi 2 tablet/waktu x 2 kali/hari. Peningkatan dosis tergantung respon masing-masing pasien. Tingkatkan dosis hanya jika diindikasikan oleh dokter.

Untuk orang dengan tingkat gagal hati rata-rata

Jangan gunakan melebihi 3 tablet/hari. Jangan gunakan untuk gagal hati yang parah.

Rata-rata untuk pasien dengan gangguan ginjal

Jangan gunakan melebihi 3 nivalin 5mg/hari. Jangan gunakan untuk pasien dengan gagal ginjal berat.

Waktu perawatan

Waktu pengobatan bervariasi dalam beberapa minggu hingga beberapa tahun tergantung kondisi dan toleransi pasien. Jika terjadi efek samping, dosis harus dikurangi atau pengobatan dengan nivalin dihentikan selama 2-3 hari dan kemudian mulai lagi dengan dosis yang lebih rendah. Jika nivalin dihentikan dalam waktu lama, saat pengobatan harus dimulai, sebaiknya dimulai dengan dosis terendah dan kemudian ditingkatkan secara bertahap untuk mencapai dosis pemeliharaan yang optimal.

Sebaiknya konsultasikan ke dokter jika Anda sudah berhenti menggunakan nivalin dalam jangka waktu lama.

Catatan: Dosis Nivalin 5mg hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika menggunakan nivalin overdosis 5mg?

Gejala

Mual, muntah, kejang gastrointestinal, diare, peningkatan sekresi (mata berair, pilek, peningkatan air liur, keringat), detak jantung lambat, hipotensi, kejang, kelumpuhan otot, atau kejang otot, gagal napas dan dapat berakibat fatal.

Penanganan

Detoksifikasi spesifik dengan obat anti kolinergik seperti atropin intravena dimulai dari 0,5 hingga 1,0mg, hingga respons. Pada saat yang sama, gunakan perawatan untuk mendukung keracunan umum. Tidak diketahui apakah galantamin dan metabolitnya dihilangkan dengan pupuk nol (perut, ginjal buatan).

Apa yang harus dilakukan jika lupa satu dosis?

Bila lupa menggunakan obat, sebaiknya gunakan dosis tersebut segera setelah Anda ingat. Namun, jika waktu dosis berikutnya sudah dekat, sebaiknya lewati dosis yang terlupa dan terus gunakan sesuai dosis normal.

Efek samping

Saat menggunakan nivalin, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Mual, muntah, diare, anoreksia, penurunan berat badan, sakit perut, gangguan pencernaan.

Jarang, 1/1000

Kardiovaskular: Denyut jantung lambat, hipotensi postur, gagal jantung, blok atrium, ketegangan, fibrilasi atrium, interval QT diperpanjang, blok cabang, takikular, pingsan.

Gastrointestinal: gangguan pencernaan, maag - usus, pendarahan saluran cerna, kesulitan menelan, peningkatan sekresi air liur, cegukan.

Sistem saraf pusat: pusing, kelelahan, sakit kepala, tremor, dendeng otot, kejang, depresi, insomnia, tidur, kebingungan, sindrom psikotik.

Saluran kemih: Tidak dapat menahan, buang air kecil berkali-kali, buang air kecil di malam hari, buang air kecil, infeksi saluran kemih, retensi urin, batu ginjal.

Metabolisme: hiperglikemia, alkaline fosfatase.

Lainnya: Anemia, pendarahan, eritema, mimisan, trombositopenia, rinitis.

Jarang, ADR

perforasi esofagus.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Efek yang tidak diinginkan pada saluran pencernaan (muntah, mual, diare, anoreksia, penurunan berat badan) paling sering terjadi dan meningkat seiring dengan dosis. Untuk mengurangi efek yang tidak diinginkan tersebut, sebaiknya galantamin digunakan pada saat makan, menggunakan obat anti muntah, minum air putih yang cukup.

Peringatan

Sebelum menggunakan Nivalin 5mg, Anda perlu membaca instruksi dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat Nivalin dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Peka terhadap bahan obat apa pun.

Gagal hati yang parah (Anak - Pugh> 9).

Gagal ginjal parah (Batang kreatinin di bawah 9ml/menit).

Jangan gunakan untuk anak-anak karena mereka belum menentukan dosis keamanan efektif.

Pasien secara bersamaan mengalami gangguan pada banyak fungsi hati dan ginjal.

Berhati-hatilah saat menggunakan

serta stimulan kolinergik lainnya, perlu hati-hati menggunakan galantamin pada objek berikut:

Pada sistem kardiovaskular: Obat ini menyebabkan detak jantung lambat, blok atrium atrium, sehingga perlu sangat berhati-hati bagi penderita aritmia ventrikel dan orang yang menggunakan obat yang memperlambat detak jantung. Efek yang tidak diinginkan pada jantung harus hati-hati dengan benda apapun.

Pada sistem pencernaan: Obat meningkatkan sekresi lambung, harus digunakan dengan hati-hati pada subjek berisiko tinggi seperti orang dengan riwayat tukak lambung-duodenum, yang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Pada sistem saluran kemih: Karena dampaknya pada sistem kolinergik, obat dapat menyebabkan buang air kecil.

Pada sistem saraf: Obat ini memiliki kemampuan untuk meningkatkan risiko kejang, epilepsi sekunder akibat rangsangan sistem kolinergik.

Pada sistem pernafasan: Obat menimbulkan dampak pada sistem kolinergik, sehingga harus berhati-hati bagi penderita riwayat asma atau penyakit paru obstruktif kronik.

Berhati-hatilah saat menggunakan galantamin untuk penderita gagal hati atau gagal ginjal ringan hingga sedang.

Berhati-hatilah saat anestesi menggunakan Succinylcholin dan obat neuropectory lainnya pada orang yang memakai galantamin karena obat ini dapat meningkatkan efek pelemas otot.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Perhatian bila digunakan untuk operator mesin, pengemudi kereta api, orang yang bekerja di tingkat tinggi dan kasus lain karena obat dapat menyebabkan pusing, mengantuk.

Kehamilan

Tidak ada penelitian tentang kehamilan. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa galantamin memperlambat perkembangan janin dan hewan baru lahir. Hati-hati bila digunakan untuk orang hamil.

Masa menyusui

apakah galantamin belum menyusui atau belum. Namun, jangan hanya menggunakan obat untuk wanita saat menyusui atau saat menggunakan galantamin sebaiknya tidak menyusui.

Interaksi obat

Interaksi farmakologis

Saat anestesi: Galantamin mirip dengan pelemas otot Succinylcholin yang digunakan dalam pembedahan.

obat anti -kolinergik: antagonis terhadap efek galantamin.

Stimulan kolinergik (Pemilik kolinergik atau penghambat kolinergik): Efeknya sama bila digunakan secara bersamaan.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS): Galantamin menyebabkan peningkatan sekresi NSAID saluran cerna, sehingga meningkatkan risiko perdarahan saluran cerna.

Obat yang memperlambat detak jantung seperti digoksin dan penghambat beta: Ada kemungkinan berinteraksi dengan galantamin.

Interaksi farmakokinetik

Induksi atau penghambatan sitokrom P450 dapat mengubah metabolisme galantamin sehingga menyebabkan interaksi farmakokinetik.

cimetidin, paroxetin: meningkatkan area di bawah kurva konsentrasi- waktu galantamin.

Amitriptylin, fluoxetin, fluvoxamine, quininin: mengurangi pembersihan galantamin.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.