Таблетки Нивалин 5 мг Софарма лечат интеллектуальное слабоумие, болезнь Альцгеймера (1 блистер по 20 таблеток)

Лекарственная форма Коробка: 1 блистер по 20 таблеток.
Характеристики Галантамин HBr

Состав

Информация о составе	Содержание
Галантамин HBr	5мг

Использование

Показания

Препараты Нивалин 5 мг показаны в следующих случаях: Лечение легкой и средней степени деменции при болезни Альцгеймера.

Фармакокология

Галантамин представляет собой конкурентоспособный и восстанавливаемый ингибитор ацетилхолинининина. Галантамин обратно присоединен и активен ацетилхолининнининистеразе, тем самым ингибируя гидролиз ацетилхолина, повышая уровень ацетилхолина в Synap Cholinergic. Кроме того, препарат также повышает активность ацетилхолина на никотиновые рецепторы.

Недостаток ацетихолина в коре головного мозга, пломбах и лошадях считается одним из преждевременных патологических признаков болезни Альцгеймера, вызывающих слабоумие мудрости и когнитивные нарушения. Антихолинэстеразные средства, такие как галантамин, повышают содержание ацетихолина, что снижает развитие заболевания. Эффекты галантамина могут уменьшаться по мере прогрессирования заболевания, и лишь некоторые выделения ацетиххолина все еще активны.

фармакокинетика

галантамин всасывается быстро и полностью. Использование препарата при пероральном применении составляет около 90%. Еда не влияет на площадь под кривой (AUC), но максимальная концентрация (CMAX) снизилась примерно на 25% и время достижения концентрации коммунального дома (TMAX) отстает примерно на 1,5 часа. Препарат достигает максимальной концентрации через 1 час.

Галантамин связывается с низкими белками плазмы, около 18%. Среднее распределение препарата 175л.

галантамин метаболизируется в печени посредством цитохрома Р450 (в основном за счет изоферментов 2D6 и 3А4) и глюкуронового комплекса.

Около 20% галантамина выводится почками в постоянной форме в течение 24 часов у людей с нормальной функцией почек (что указывает на почечный клиренс 65мл/мин), около 20-25% из цельной крови выводится почками. 300 мл/мин. Период полувыведения Галантамина составляет 5 – 7 часов.

Печеночная недостаточность

У людей со средней печеночной недостаточностью после приема дозы галантамина клиренс галантамина снижается примерно на 25% по сравнению с обычными людьми.

почечная недостаточность

После однократного приема 8 мг AUC увеличилась примерно на 37 % при средней почечной недостаточности и на 67 % у людей с тяжелой почечной недостаточностью по сравнению с нормальными людьми.

Пожилые люди

Концентрация галантамина выше, чем у здоровых людей на 30-40%.

Прежде чем принимать Таблетки Нивалин 5 мг Софарма лечат интеллектуальное слабоумие, болезнь Альцгеймера (1 блистер по 20 таблеток)

Как применять

Используйте нивалин 5 мг перорально.

Дозировка

Суточная доза 1 таблетка/раз х 2 раза/день, предпочтительно во время завтрака и ужина. Принимать в течение 4 недель, затем дозу можно увеличить до 2 таблеток/раз х 2 раза/день. Увеличение дозы зависит от реакции каждого пациента. Увеличивайте дозу только по назначению врача.

Для людей со средней степенью печеночной недостаточности

Не принимайте более 3 таблеток в день. Не применять при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с почечной недостаточностью в среднем

Не принимайте более 3 доз нивалина по 5 мг/день. Не применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Время лечения

Продолжительность лечения варьируется от нескольких недель до нескольких лет в зависимости от состояния и переносимости пациента. В случае возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или прекратить лечение нивалином на 2–3 дня, а затем начать снова с более низкой дозы. Если прием нивалина прекращается на длительное время, то при необходимости лечения его следует начинать с самой низкой дозы, а затем постепенно увеличивать ее до достижения оптимальной поддерживающей дозы.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если вы прекратили прием нивалина в течение длительного времени.

Примечание. Доза нивалина 5 мг предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке нивалина 5 мг?

Симптомы

Тошнота, рвота, желудочно-кишечные спазмы, диарея, повышенная секреция (слезливые глаза, насморк, повышенное слюноотделение, пот), замедление сердечного ритма, гипотония, судороги, мышечный паралич или мышечные спазмы, дыхательная недостаточность и могут быть фатальными.

Обработка

Детоксикация, специфичная с помощью антихолинергических препаратов, таких как внутривенное введение атропина, начинается с дозы от 0,5 до 1,0 мг до достижения ответа. В то же время используйте методы лечения обычного отравления. Неизвестно, удаляются ли галантамин и метаболиты при нулевом удобрении (абдоминальное введение, искусственная почка).

Что делать, если вы забыли дозу?

Если вы забыли принять препарат, вам следует принять эту дозу, как только вы вспомните. Однако, если срок следующего приема приближается, вам следует пропустить забытую дозу и продолжить прием обычным курсом.

Побочные эффекты

При использовании нивалина могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Тошнота, рвота, диарея, анорексия, потеря веса, боли в животе, расстройство желудка.

Необычный, 1/1000

Сердечно-сосудистые заболевания: замедление сердечного ритма, позная гипотензия, сердечная недостаточность, предсердная блокада, ожидание, фибрилляция предсердий, удлиненный интервал QT, блокада ветвей, тахикулярная болезнь, обморок.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройство желудка, гастрит - кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, затруднение глотания, повышенное выделение слюны, икота.

Центральная нервная система: головокружение, утомляемость, головная боль, тремор, подергивания мышц, судороги, депрессия, бессонница, сонливость, спутанность сознания, психотический синдром.

Мочевыделительная система: неспособность сдерживаться, многократные мочеиспускания, мочеиспускание ночью, мочеиспускание, инфекция мочевыводящих путей, задержка мочи, камни в почках.

Метаболизм: гипергликемия, щелочная фосфатаза.

Прочее: анемия, кровотечения, эритема, носовые кровотечения, тромбоцитопения, ринит.

Редкая, ADR

перфорация пищевода.

Инструкции по обращению с ADR

Нежелательные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, диарея, анорексия, потеря массы тела) наблюдаются наиболее часто и усиливаются с увеличением дозы. Чтобы уменьшить эти нежелательные эффекты, галантамин следует применять во время еды, используя противорвотные средства и запивая достаточным количеством воды.

Предупреждения

Перед применением Нивалина 5мг необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Препараты Нивалин противопоказаны в следующих случаях:

Чувствителен к любым ингредиентам препарата.

Тяжелая печеночная недостаточность (Чайлд-Пью>9).

Тяжелая почечная недостаточность (шкала креатинина ниже 9 мл/мин).

Не применять детям, поскольку эффективная безопасная доза для них еще не определена.

У больных одновременно нарушаются многие функции печени и почек.

Будьте осторожны при применении

как и других холинергических стимуляторов, необходимо осторожно применять галантамин на следующих объектах:

На сердечно-сосудистую систему: Препарат вызывает замедление сердечного ритма, предсердную блокаду, поэтому следует соблюдать особую осторожность лицам с желудочковой аритмией и лицам, принимающим препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений. При нежелательном воздействии на сердце следует осторожно обращаться с любым предметом.

На пищеварительную систему: препарат увеличивает желудочную секрецию, его следует применять с осторожностью у лиц из группы высокого риска, таких как люди с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

На мочевыделительную систему: Из-за воздействия на холинергическую систему препарат может вызывать мочеиспускание.

На нервную систему: Препарат обладает способностью повышать риск развития судорог, вторичной эпилепсии за счет стимуляции холинергической системы.

На дыхательную систему: препарат оказывает воздействие на холинергическую систему, поэтому его следует соблюдать осторожностью людям, страдающим астмой или хронической обструктивной болезнью легких в анамнезе.

Будьте осторожны при применении галантамина людьми с печеночной недостаточностью или легкой и умеренной почечной недостаточностью.

Будьте осторожны при анестезии сукцинилхолином и другими нейропекторическими препаратами у людей, принимающих галантамин, поскольку этот препарат может усиливать действие миорелаксантов.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Меры предосторожности при применении машинистам машин, водителям поездов, высшим трудовым людям и в других случаях, поскольку препарат может вызывать головокружение, сонливость.

Беременность

Исследования беременности не проводились. Исследования на животных показывают, что галантамин замедляет развитие плода и новорожденных животных. Будьте осторожны при использовании беременными.

Период грудного вскармливания

независимо от того, кормили ли вы галантамин грудью или нет. Однако не только следует применять препараты только женщинам в период грудного вскармливания или при использовании галантамина не следует кормить грудью.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Фармакологическое взаимодействие

При анестезии: Галантамин аналогичен миорелаксантам сукцинилхолину, используемым в хирургии.

Антихолинергические препараты: антагонистичны по действию галантамина.

Холинергические стимуляторы (холинергические обладатели или холинергические ингибиторы): синонимичный эффект при одновременном применении.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Галантамин вызывает повышенную секрецию НПВП в желудочно-кишечном тракте, увеличивая риск желудочно-кишечных кровотечений.

Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, такие как дигоксин и бета-ингибиторы: существует вероятность взаимодействия с галантамином.

Фармакокинетическое взаимодействие

Индукция или ингибирование цитохрома P450 может изменить метаболизм галантамина, вызывая фармакокинетическое взаимодействие.

циметидин, пароксетин: увеличивают площадь под кривой концентрации-время галантамина.

Амитриптилин, флуоксетин, флувоксамин, хининин: снижают клиренс галантамина.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.