نيزتاهيس 300 أجيمكسفارم يعالج قرحة الإثني عشر، قرح المعدة الحميدة، مرض الارتجاع المعدي المريئي، المريء (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات نيزاتيدين

المكوّن

Thành phần cho 1 viên

معلومات التكوين	محتوى
نيزاتيدين	300 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

دواء نيزتاهيس 300 يشار إليه في الحالات التالية:

قرحة الاثني عشر.

قرحة المعدة الحميدة. الإدارة: الأدوية المضادة لمستقبلات H2

رمز ATC: A02BA04

يثبط النيزاتيدين تنافس الهستامين بتأثيره في مستقبلات H2 للخلايا في جدار المعدة، ويقلل من إفراز أحماض المعدة ليلًا ونهارًا، حتى عندما يتم تحفيزه عن طريق الطعام، الهستامين، البنتاغاسترين، الكافيين، الأنسولين. مقاومة مستقبلات النيزاتيدين قابلة للعكس. إن تثبيط إفراز تحفيز النيزاتيدين يشبه الرانيتيدين وهو أقوى بـ 4-10 مرات من السيميتيدين. بعد تناول جرعة 300 ملغ من نيزاتيدين، يتم تثبيط إفراز حمض المعدة ليلاً بنسبة 90٪، ويستمر لمدة تصل إلى 10 ساعات، ويتم إفراز حمض المعدة بسبب التهيج بسبب تثبيط الطعام بنسبة 97٪ لمدة تصل إلى 4 ساعات. اعتمادًا على الجرعة، يقلل النيزاتيدين أيضًا بشكل غير مباشر من إفراز البيبسين بسبب تقليل حجم إفراز حمض المعدة.

مثبطات إفراز النيزاتيدين لحمض المعدة لا تتراكم ولا تنمو الشحوم بسرعة. تعتقد غالبية الدراسات أنه لا توجد ظاهرة زيادة إفراز حمض المعدة بعد الانتهاء من العلاج لدى الأشخاص المصابين بقرحة الاثني عشر. يسبب النيزاتيدين زيادة في إفراز العوامل الداخلية التي يحفزها البيتازول. يمكن للدواء حماية الغشاء المخاطي في المعدة، ضد تهيج بعض الأدوية (مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية).

ليس للنيزاتيدين تأثير كبير على تركيز مصل الجاسترين أو الغدد التناسلية أو البرولاكتين أو هرمون النمو أو الهرمون المضاد للبول أو الكورتيزون أو التستوستيرون أو 5-أ-ديهيدروتستوستيرون أو استراديول.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يمتص النيزاتيدين بسرعة وسهولة وبشكل كامل تقريبًا من خلال القناة الهضمية، لذا فإن التوافر الحيوي عند شربه حوالي 70%، يمكن أن يزيد قليلاً عند وجود الطعام وينخفض قليلاً عند وجود مضادات الحموضة ولكن هذا التغيير لا يحدث سريريًا. استخدام السكر في الوريد، وتثبيط إفراز حمض المعدة يبدأ في غضون 30 دقيقة. يعتمد وقت ومستوى تثبيط إفراز حمض المعدة الناتج عن النيزاتيدين على الجرعة، والحد الأقصى للتثبيط بجرعات فموية قدرها 300 ملغ.

التوزيع

يرتبط النيزاتيدين بحوالي 35% ببروتينات البلازما، ويبلغ حجم التوزيع 0.8 - 1.5 لتر/كجم عند البالغين.

يمرر النيزاتيدين عبر المشيمة وينتقل إلى حليب الثدي. في دراسة دوائية للأمهات المرضعات، وجد حوالي 0.1% من الجرعة الفموية في حليب الثدي. من غير المعروف ما إذا كان النيزاتيدين يمكنه الدخول إلى السائل النخاعي أم لا، على الرغم من أن معظم الأدوية المضادة لمستقبلات H2 تمر عبر الحاجز الدموي الدماغي.

التمثيل الغذائي

يستقلب النيزاتيدين جزءًا صغيرًا من الكبد، وقد تم التعرف على المستقلبات على النحو التالي: نيزاتيدين ن-2-أوكسيد، نيزاتيدين إس-أوكسيد، ن-2-مونوديسميثيلناتيدين، حيث يحتوي N-2-مونوديسمثيلنيزاتيدين على حوالي 60% من النيزاتيدين النشط.

الإطراح

يقضي نصف العمر على حوالي 1-2 ساعة، ولا يتأثر أي عمر تقريبًا بالعمر، ولكنه يطول بسبب الفشل الكلوي. في المرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية، يتم التخلص من أكثر من 90% من الجرعات الفموية من النيزاتيدين عن طريق البول خلال 12-16 ساعة، وحوالي 60-65% في شكل غير استقلابي. يتم التخلص من أقل من 6% من جرعة النيزاتيدين عن طريق الفم مع البراز.

قبل اتخاذ نيزتاهيس 300 أجيمكسفارم يعالج قرحة الإثني عشر، قرح المعدة الحميدة، مرض الارتجاع المعدي المريئي، المريء (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

نيزتاهيس 300 دواء يستخدم عن طريق الفم، حيث يتم تناول أقراص مع كوب واحد من الماء.

الجرعة

للبالغين:

قرحة الاثني عشر: التوصيات اليومية هي تناول 300 ملغ في المساء. يجب أن يستمر العلاج لمدة أربعة أسابيع، على الرغم من أنه يمكن تقليل هذه المدة إذا تم شفاء القرحة بالتنظير. ستشفى معظم القرح لمدة أربعة أسابيع، ولكن إذا لم يتم شفاء القرحة تمامًا بعد أربعة أسابيع من العلاج، فيجب على المرضى الاستمرار في العلاج لمدة أربعة أسابيع أخرى.

قرحة المعدة الحميدة: التوصيات اليومية هي تناول 300 ملغ في المساء لمدة أربعة أسابيع أو إذا لزم الأمر، ثمانية أسابيع. قبل العلاج بالنيزاتيدين يجب الحرص على القضاء على سرطان المعدة.

مرض الجزر المعدي المريئي: تناول 300 ملغ مرة واحدة عند النوم حتى 300 ملغ مرتين في اليوم. يوصى بالعلاج لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا لعلاج الالتهابات والتقرحات وحرقة المعدة.

قرحة المعدة و/أو قرحة الاثني عشر المرتبطة بالاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية: التوصيات اليومية هي تناول 300 ملغ يوميًا قبل الذهاب إلى السرير لمدة تصل إلى 8 أسابيع. في معظم المرضى، سوف تشفى القرحة لمدة 4 أسابيع. During treatment, the use of nonsteroidal anti -inflammatory drugs can continue.

كبار السن: لا يؤثر العمر بشكل كبير على الفعالية أو السلامة. عادة لا تحتاج إلى تعديل الجرعة إلا في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المتوسط إلى الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة).

الأطفال: لم يتم تحديد مدى سلامة وفعالية استخدام النيزاتيدين لدى الأطفال. لا توجد بيانات.

مرضى الفشل الكلوي: بالنسبة لمرضى القصور الكلوي المتوسط (تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل/دقيقة) أو الفشل الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/دقيقة) دون استخدام نزتاحيس 300 بسبب جرعة غير مناسبة، يستخدم هؤلاء المرضى أقراص نزتاحيس 150 بموجب تعليمات تعديل الجرعة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ من غير المعروف جرعة النيزاتيدين لدى البشر.

الجرعة الزائدة: في الحيوانات، جرعة زائدة من النيزاتيدين مع أعراض الكولين بما في ذلك: عيون دامعة، إفراز اللعاب، القيء، التلاميذ، الإسهال.

الإدارة:

لا يوجد ترياق محدد، فقط علاج الأعراض ودعمها.

تقليل الامتصاص: يسبب القيء الهضمي، وذلك بشرب الكربون المنشط. الهيماتوباروا لا يزيل النيزاتيدين.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

يتم تجميع التفاعلات الضارة حسب التردد: شائع جدًا (ADR ≥ 1/10)، شائع (1/100 ≥ ADR

يمتلك النيزاتيدين تأثيرًا ضئيلًا للغاية أو معدومًا كمضاد للأنتروجين، على الرغم من وجود بعض الإشعارات حول كبر حجم الثدي وانخفاض القدرة الجنسية لدى الرجال. كما أن النيزاتيدين لا يؤثر على مستوى البرولاكتين ولا يؤثر على تصفية الكبد من الأدوية الأخرى. التفاعلات الدوائية للنيزاتيدين على القلب أقل من مضادات مستقبلات H2 الأخرى.شائع

الجلد: طفح جلدي، حكة، التهاب الجلد المتقشر.

الجلد: الشرى. فرط حمض اليوريك (hyperkemis).

نادر

جهازي: دوخة، تعب، أرق، صداع. الحساسية المفرطة، الأوردة، وذمة الحنجرة، تشنج قصبي، الشعور بالتهاب الأوعية الدموية.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دواء نيزتاهيس 300 في الحالات التالية:

فرط الحساسية تجاه H2 أو أدوية فرط الحساسية مع أي من مكونات الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

قبل استخدام نيزاتيدين لعلاج قرحة المعدة، والقضاء على احتمالية الإصابة بالسرطان، حيث يمكن للدواء أن يغطي الأعراض ويبطئ تشخيص السرطان.

فرط الحساسية المتبادلة: المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أحد أدوية مستقبلات H2 قد يكونون أيضًا حساسين لأدوية أخرى في مجموعة مقاومة الهيستامين H2.

استخدم بعناية وقلل الجرعة و/أو قم بتمديد المسافة بين استخدام الدواء لدى الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي (CLCR ضع في الاعتبار المخاطر / الفوائد عند استخدامه في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد أو فشل الكبد (قد يتوجب تقليل الجرعة أو إطالة المسافة بين تعاطي الدواء).

لم يتم إثبات سلامة وفعالية دواء نيزاتيدين للأطفال أقل من 12 عامًا.

يحتوي هذا الدواء على اللاكتوز. يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثية النادرة في تحمل الجالاكتوز، أو نقص اللاكتيز أو اضطرابات امتصاص الجلوكوز- الجالاكتوز عدم استخدام هذا الدواء.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

لأن الدواء يسبب الدوخة والتعب والأرق والصداع وحذر القيادة وتشغيل الآلات عند استخدام الدواء.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

يمرر النيزاتيدين المشيمة. الدراسات على استخدام النيزاتيدين لدى النساء الحوامل غير مكتملة، لذلك يستخدمن الدواء فقط عند الضرورة ووفقًا لنصيحة الطبيب.

لم تظهر الأبحاث التي أجريت على الفئران والأرانب بجرعة تصل إلى 1500 ملغم و275 ملغم/كغم/يوم (40.5 و14.6 ضعف الجرعة للأشخاص بناءً على مساحة الجسم، أي ما يعادل ذلك)، أي علامة على تأثيرات التسمم على الحمل.

يجب على النساء اللاتي يحتمل أن يصبحن حوامل أو يستخدمن وسائل منع الحمل استشارة الطبيب بعناية قبل العلاج بهذا الدواء.

فترة الرضاعة الطبيعية:

يفرز نيزاتيدين في حليب الثدي، مما قد يسبب تفاعلات دوائية خطيرة عند الأطفال الذين يرضعون من الثدي. يجب على الأم التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء أو التوقف عن تناول الدواء.

دواء تفاعلي

التبغ: يمكن تقليل تأثير تثبيط إفراز حمض المعدة ليلاً للأدوية المقاومة لمستقبلات H2 بسبب التدخين. يجب على الأشخاص المصابين بقرحة المعدة التوقف عن التدخين أو على الأقل تجنب التدخين بعد تناول آخر جرعات من أدوية مستقبلات H2 في اليوم.

الكحول: تجنب تناول المشروبات الكحولية.

على عكس السيميتيدين، فإن النيزاتيدين لا يثبط السيتوكروم P450، لذلك له تأثير ضئيل على استقلاب الأدوية الأخرى. ومع ذلك، مثل أدوية مستقبلات H2 الأخرى، يمكن أن يؤثر ارتفاع درجة الحموضة في المعدة على امتصاص بعض الأدوية الأخرى.

الأدوية المضادة للحموضة: يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المقاومة لمستقبلات H2 إلى تقليل امتصاص أدوية مستقبلات H2. انصح المرضى بعدم تناول أي مضادات حموضة خلال ساعة واحدة بعد تناول مستقبلات H2.

منافذ كبت نقي العظم: الكلورامفينيكول، سيكلوفوسفاميد... استخدم نفس الدواء المقاوم لمستقبلات H2، والذي يمكن أن يزيد من قلة العدلات أو اضطرابات تكوين الدم الأخرى.

آيتراكونازول أو كيتوكونازول: يقلل بشكل كبير من امتصاص هذين العقارين بسبب أن الأدوية المقاومة لمستقبلات H2 تزيد من درجة الحموضة في المعدة، لذلك من الضروري تناول أدوية مستقبلات H2 بعد ساعتين على الأقل من تناول إيتراكونازول أو كيتوكونازول.

الساليسيلات: يمكن أن يزيد النيزاتيدين من تركيز مصل الساليسيلات عند استخدامه في نفس الوقت مع حمض أسيتيل الساليسيليك.

سوكرالفات: تقليل امتصاص أدوية مستقبلات H2، ويجب أن يكون تناول الدواءين بفاصل ساعتين على الأقل.

فرسان الدواء:

نظرا لعدم وجود دراسات حول علاقة الدواء بعدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.