Ноклот 75 мг Каділот таблетки для профілактики атеросклерозу (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Клопідогрель

Склад

Інформація про склад	Зміст
Клопідогрель	75 мг

Використання

Показання до застосування

Таблетки Ноклот показані в таких випадках:

Визначено профілактику атеросклерозу внаслідок атеросклерозу ( інфаркт міокарда , інсульт, інсульт) у пацієнтів із новим інсультом атеросклерозу, новим серцевим нападом або захворюванням периферичних артерій.

Pharmacokology

Clopidogrel is a pharmaceutical, one of the metabolites of Clopidogrel to inhibit platelets. Клопідогрель перетворюється ферментом CYP450 в метаболічні речовини, які інгібують тромбоцити. Активні метаболіти клопідогрелю вибірково пригнічують аденозиндифосфат (АДФ) до його рецептора в тромбоцитах, а потім активуються через посередники АДФ комплексу глікопротеїну GPIIB/IIIA, таким чином пригнічуючи накопичення тромбоцитів.

Метаболізм клопідогрелю необхідний для пригнічення тренування тромбоцитів, але активні метаболіти препарату не були виділені. Клопідогрель також пригнічує тренування тромбоцитів, викликане іншими механізмами господаря, ніж АДФ, запобігаючи посиленню активації тромбоцитів від вивільнення АДФ. Клопідогрель не пригнічує роботу фосфодіестерази.

Ефект клопідогрелю зумовлений невідновним відновленням АДФ у тромбоцитах. У результаті тромбоцити, прикріплені до клопідогрелю, впливатимуть на пізнішу стадію життя тромбоцитів. Пригнічення тромбоцитів залежить від дози, яке можна спостерігати через 2 години після одноразової дози клопідогрелю. Повторна доза 75 мг клопідогрелю щодня має ефект пригнічення агрегації тромбоцитів за рахунок АДФ з першого дня, і інгібітор досягає стабільного рівня на 3-й день і в суботу.

У стабільному стані середній рівень інгібітора при дозі 75 мг на добу становить приблизно 40% і 60%. Тромбоцитарні пробки та час кровотечі поступово повертаються до граничного значення після припинення лікування, зазвичай приблизно через 5 днів

фармакокінетика

абсорбція

Клопідогрель швидко всмоктується після перорального повторного перорального прийому 75 мг/добу (базова), з піком концентрації в плазмі (приблизно 3 мг/л) основної метаболічної речовини, яка виникає приблизно через 1 годину після прийому препарату.

Розподіл

На Vitro, клопідогрель і основні метаболіти, пов’язані з білком сироватки крові людини (98% з клопідогрелем і 94% з метаболітами). У In vitro ця когезія не є насиченою в широкому діапазоні концентрацій.

Обмін речовин

Клопідогрель інтенсивно метаболізується в печінці. Основними метаболітами є похідні карбонової кислоти, як вихідна сполука, так і похідні карбонової кислоти не мають антиагрегаційного ефекту.

Усунення

Після прийому дози клопідогрелю з позначкою 14C у людини приблизно 50 % препарату виводиться із сечею, приблизно 46 % виводиться через частину протягом 5 днів після прийому препарату. Час реалізації метаболітів становить 8 годин після разової та повторної дози. Застосування клопідогрелю з їжею істотно не змінює біодоступність клопідогрелю при проведенні оцінки через фармакокінетику основних метаболітів.

Перед прийомом Ноклот 75 мг Каділот таблетки для профілактики атеросклерозу (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Приймати перорально, можна використовувати під час або поза їжею.

Дозування

Рекомендована доза Noklot становить 75 мг 1 раз на день. Немає необхідності коригувати дозу для людей похилого віку або пацієнтів із захворюваннями нирок.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? 34-річна жінка застосовувала клопідогрель одноразово в дозі 1050 мг клопідогрелю (еквівалентно 14 таблеткам по 75 мг). Жодне спостереження не виявило жодного небажаного ефекту. Пацієнт не отримував спеціального лікування і одужав від наслідків. Однак, виходячи з біологічної основи, передача тромбоцитів може бути придатною для усунення фармакологічного ефекту клопідогрелю, якщо це необхідно.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання пігулок noklot у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Небажані ефекти виникають під час клінічних випробувань або повідомляються під час застосування препарату. У класифікації кожного органу небажані ефекти впорядковано в порядку тяжкості.

Часто: 1/100 ≤ ADR

Судинні розлади: гематома.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: носова кровотеча .

Шлунково-кишкові розлади: шлунково-кишкова кровотеча, діарея, біль у животі, розлад травлення .

З боку шкіри та підшкірної клітковини: синці.

Системні розлади та в місці застосування препарату: кровотеча в місці проколу голкою.

Нечасто: 1/1000 ≤ ADR

Розлади крові та лімфатичної системи: лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинова лейкемія.

Нервові розлади: внутрішньочерепна кровотеча (деякі летальні випадки), головний біль, ненормальний, запаморочення.

Порушення з боку очей: очна кровотеча (кон'юнктива, очне яблуко, сітківка).

Шлунково-кишкові розлади: виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту та дванадцятипалої кишки, гастрит, блювання, нудота, метеоризм.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірний висип, свербіж, шкірна кровотеча (кровотеча).

Вид і розлади сечовивідних шляхів: сечовипускання з кров'ю.

Результати тесту: подовження часу кровотечі, нейтропенія, тромбоцитопенія.

Рідко: 1/10 000 ≤ ADR

Розлади крові та лімфатичної системи: нейтропенія, включаючи серйозні нейтрофіли.

Розлади слуху та завороження: запаморочення .

Шлунково-кишкові розлади: постабдомінальна кровотеча.

Дуже рідко: ADR

Об'єкт тромбоцитопенії, властива анемія, всі крововиливи, гранулоцитоз, важка тромбоцитопенія, анемія.

Психічні розлади: Бізнес, сплутаність свідомості.

неврологічні розлади: розлади смаку.

судинні розлади: серйозна кровотеча, кровоточиві рани, васкуліт, артеріальна гіпотензія.

З боку органів дихання, органів грудної клітки та середостіння: респіраторна кровотеча (кровотеча при кашлі, кровотеча з легеневої артерії), спазм трахеї, інтерстиціальна пневмонія.

З боку шлунково-кишкового тракту: шлунково-кишкова кровотеча та крововилив після незграбних оболонок може спричинити смерть, панкреатит, коліт (в т.ч. виразковий або лімфоцитарний коліт), стоматит.

Розлади печінки: гостра печінкова недостатність, гепатит, аномальні показники функції печінки.

Розлади шкіри та підшкірної клітковини: пухирчастий дерматит (епідермальний отруєний некроз, синдром Стівенса-Джонсона, різноманітна еритематозна хвороба), ангіоневротичний набряк, синдром гіперчутливості, викликаний лікарськими засобами, лейкемія, спричинена еозином, і системний синдром, еритема, свербіж, еКзема, Екзема, Liken flat. Розлади кісток і сполучної тканини: скелетно-м'язова кровотеча (суглобова гематома), артрит , біль у суглобах, біль у м'язах.

Розлади нирок і сечовивідних шляхів: глобіт, гіперактивний креатинін крові.

Системні розлади та розлади на місці вживання наркотиків: гарячка.

Частота не визначена

Розлади імунної системи: захворювання сироватки крові, анафілактична реакція, реакції перехресної чутливості між тієнопіридинами (наприклад, тиклопідином, прасугрелем ).

Інструкції щодо поводження

Повідомити лікаря про небажані ефекти під час прийому препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Ноклот протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до клопідогрелю або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнти з патологічною кровотечею, такою як виразки шлунково-кишкового тракту або внутрішньочерепна кровотеча.

Пацієнти з тяжкою печінковою недостатністю.

Будьте обережні при застосуванні

Клопідогрель метаболізується CYP2C19 до активних метаболітів. Одночасне застосування клопідогрелю з активними інгібіторами ферменту CYP2C19 знижує концентрацію метаболітів з активністю клопідогрелю, знижуючи антиагрегацію тромбоцитів.

Досвід застосування клопідогрелю при нирковій недостатності обмежений, тому будьте обережні, приймаючи ліки пацієнтам із порушенням функції нирок. Як і інші антитромбоцитарні засоби, Ноклот слід застосовувати з обережністю пацієнтам із ризиком посилення кровотечі внаслідок травми, хірургічного втручання або інших патологічних станів. Якщо пацієнту проводиться селективна та несподівана операція, резистентність тромбоцитів, клопідогрель слід припинити застосування клопідогрелю за 7 днів до операції.

Будьте обережні при застосуванні клопідогрелю пацієнтам з ураженнями, які можуть призвести до кровотечі (наприклад, виразки). Пацієнтам, які застосовують клопідогрель, слід обережно застосовувати препарати, які ймовірно спричинять ці ураження, як-от аспірин і нестероїдні протизапальні препарати. Немає великого досвіду застосування клопідогрелю пацієнтам із тяжким захворюванням печінки, які можуть мати органи з кровотечею. Будьте обережні при застосуванні клопідогрелю для таких пацієнтів.

Безпека та ефективність препарату при застосуванні дітям не визначена. Використовуйте клопідогрель вагітним і годуючим жінкам лише за необхідності.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Клопідогрель не впливає на здатність керувати автотранспортом і працювати з механізмами.

Вагітність

Немає адекватних і контрольованих досліджень щодо прийому ліків вагітними жінками. Тому не використовуйте клопідогрель вагітним без необхідності та за призначенням лікаря.

Період грудного вигодовування

Невідомо, чи виділяється клопідогрель через грудне молоко, необхідно бути обережним при застосуванні клопідогрелю жінкам, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

Інгібітори протонної помпи: уникайте одночасного застосування клопідогрелю з омепразолом або езомепразолом. У клінічних дослідженнях омепразол спричиняє зниження антиагрегантної дії клопідогрелю при одночасному застосуванні або з інтервалом у 12 годин. Зменшення антиагрегантних ефектів також спостерігається при одночасному застосуванні езомепразолу та клопідогрелю.

Будьте обережні при застосуванні клопідогрелю з аспірином, іншими нестероїдними протизапальними препаратами, гепарином і варфарином, які можуть збільшити ризик кровотечі. При застосуванні клопідогрелю з атенололом, ніфедипіном, дигоксином або теофіліном не спостерігається значної клінічної фармакологічної взаємодії, яка має клінічне значення. Фармакологічний ефект клопідогрелю суттєво не змінюється при одночасному застосуванні з фенобарбіталом, циметидином або естрогеном.

Клопідогрель може впливати на метаболізм фенітоїну, тамоксифену, толбутаміду, варфарину, торсеміду, флувастатину та багатьох нестероїдних протизапальних препаратів, але немає прогнозних даних щодо ефектів цих взаємодій. Слід бути обережними при застосуванні цих препаратів з клопідогрелем.

На додаток до вищезазначених інтерактивних досліджень, пацієнти, які беруть участь у дослідженні Caprie одночасно з багатьма препаратами, включаючи діуретики, бета-блокатори, інгібітори трансфузії ангіотензину, антагоністи кальцію, препарати, що знижують рівень холестерину, препарати для розширення коронарних артерій, рівень цукру в крові, протисудомні препарати та замісну гормональну терапію, не демонструють жодного значного бажаного інтерактиву.

Зберігання

Зберігати при температурі нижче 30 °C, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.