Τα δισκία Nolpaza 40 mg Krka θεραπεύουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, το γαστρεντερικό έλκος (1 blister x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί 1 blister x 14 δισκία
Προδιαγραφές Παντοπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Παντοπραζόλη	40 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Nolpaza 40 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (gerd).

Γαστρεντερικό έλκος. Αντλία πρωτονίων, που αναστέλλει το τελικό στάδιο της διαδικασίας σχηματισμού οξέων στο στομάχι με σύνδεσμο αφομοίωσης σθένους με το ενζυμικό σύστημα (H+, K+)-ATPASE στην επιφάνεια έκκρισης του κυττάρου στο στομάχι. Αυτός ο μηχανισμός οδηγεί σε αναστολή τόσο των κοινών μηχανισμών έκκρισης οξέων του στομάχου όσο και των διεγερμένων παραγόντων. Η συνοχή με το σύστημα αδαμαντίνης (H+, K+)-ATPASE θα προκαλέσει μια επίδραση έκκρισης οξέος για περισσότερες από 24 ώρες για όλες τις δοκιμασμένες δόσεις.

φαρμακοκινητική

Η μέγιστη συγκέντρωση της παντοπραζόλης στο πλάσμα φτάνει περίπου 2 - 2,5 ώρες μετά την κατανάλωση. Περίπου το 98% της παντοπραζόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Το φάρμακο μεταβολίζεται ευρέως στο ήπαρ, κυρίως μέσω του ισοένζυμου CYP2C19 του κυτοχρώματος P450, του τοιχώματος της βαλυλπαντοπραζόλης. Μια μικρή ποσότητα μεταβολίζεται επίσης από τα CYP3A4, CYP2D6 και CYP2C9.

Οι μεταβολικές ουσίες αποβάλλονται κυρίως (περίπου 80%) μέσω των ούρων, οι υπόλοιπες αποβάλλονται μέσω της χολής. Ο τελευταίος χρόνος απώλειας είναι περίπου 1 ώρα, διαρκεί περισσότερο σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, περίπου 3-6 ώρες σε ασθενείς με κίρρωση.

Πριν τη λήψη Τα δισκία Nolpaza 40 mg Krka θεραπεύουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, το γαστρεντερικό έλκος (1 blister x 14 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Nolpaza 40 mg λαμβάνεται από το στόμα.

Λαμβάνετε μία φορά την ημέρα το πρωί. Κατάποση ολόκληρων δισκίων, μη θρυμματισμένα ή μασημένα.

Δοσολογία

Ενήλικες

Σύνδρομο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ)

Συνήθης δόση: 20 - 40 mg x 1 φορά/ημέρα, ποτό για 4 εβδομάδες, μπορεί να διαρκέσει έως και 8 εβδομάδες.

Δόση συντήρησης: 20 - 40 mg την ημέρα.

Περίπτωση υποτροπής: 20 mg/ημέρα.

Γαστρεντερικό έλκος

Συνήθης δόση: 40 mg x 1 φορά/ημέρα. Περίοδος θεραπείας από 2-4 εβδομάδες για έλκη δωδεκαδακτύλου ή 4-8 εβδομάδες για καλοήθη έλκη στομάχου.

Ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

Χρησιμοποιήστε ένα συνδυαστικό θεραπευτικό σχήμα 1 εβδομάδας (1-WEMEK TRIPLE THERAPY): Παντοπραζόλη 40 mg x 2 φορές/ημέρα σε συνδυασμό με κλαριθρομυκίνη 500 mg x 2 φορές/ημέρα και αμοξικιλλίνη 1 g x 2 φορές/ημέρα ή μετρονιδαζόλη 400 mg x 2 φορές/ημέρα.

Πρόληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων

20 mg/ημέρα.

Σύνδρομο Zollinger - Ellison

Δόση έναρξης: 80 mg/ημέρα. Η δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 240 mg/ημέρα. Εάν χρησιμοποιείται πάνω από 80 mg/ημέρα, θα πρέπει να χωριστεί σε 2 φορές.

Ειδικά θέματα

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Μέγιστη δόση: 20 mg/ημέρα ή 40 mg/ημέρα για ημερήσια δόση.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Μέγιστη δόση: 40 mg/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μην χρησιμοποιείτε διπλάσια δόση από τη συνταγογραφούμενη.

Παρενέργειες

Συνολικά, η παντοπραζόλη είναι καλά ανεκτή ακόμη και σε βραχυπρόθεσμη και μακροχρόνια θεραπεία. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μειώνουν την οξύτητα στο στομάχι, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικών λοιμώξεων.

Όταν χρησιμοποιείτε Nolpaza 40 mg, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινός

Κόπωση, πονοκέφαλος

αδυναμία, ζάλη, ζάλη.

κνησμός.

Όταν αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το φάρμακο Nolpaza 40 mg αντενδείκνυται στην ακόλουθη περίπτωση:

Υπερευαισθησία στην παντοπραζόλη, με οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου ή άλλα παράγωγα της βενζιμιδαζόλης (όπως εσομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη, ραμπεπραζόλη).

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή.

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση. Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Αφήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Μη χρησιμοποιείτε καθυστερημένα φάρμακα τυπωμένα στη συσκευασία.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, τα τακτικά ηπατικά ένζυμα θα πρέπει να παρακολουθούνται όταν θεραπεύονται με παντοπραζόλη, ειδικά όταν η θεραπεία είναι μακροχρόνια. Σε περίπτωση αύξησης των ηπατικών ενζύμων θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Χρήση ταυτόχρονα με ΜΣΑΦ:

Η χρήση του Nolpaza 20 mg για την πρόληψη του δωδεκαδακτυλικού έλκους και | Το δωδεκαδάκτυλο που προκαλείται από μη εκλεκτικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) θα πρέπει να επιλέγεται για ασθενείς που χρειάζονται συνεχή θεραπεία με ΜΣΑΦ και διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών παχύρρευστου δέρματος. Ο αυξημένος κίνδυνος θα πρέπει να αξιολογείται σύμφωνα με προσωπικούς παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα: ηλικιωμένοι (> 65 ετών), ιστορικό έλκους στομάχου, δωδεκαδακτύλου ή αιμορραγίας στο στομάχι - έντερο.

Συμπτώματα καρκίνου του στομάχου:

Εάν υπάρχουν συμπτώματα καρκίνου του στομάχου (ακούσια απώλεια βάρους, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, δυσκολία στην κατάποση, αιμορραγία, αναιμία, πυρετός) ή όταν υπάρχει υποψία για έλκος στομάχου θα πρέπει να εξαλείψει την κακοήθη θεραπεία λόγω της θεραπείας με παντοπραζόλη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα και να επιβραδύνει τη διάγνωση του καρκίνου.

Ταυτόχρονη χρήση με Antazanavir:

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση της Antazanavir με αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Εάν το
χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η κλινική (ιικό φορτίο). Αυξήστε τη δόση του
Antanavir στα 400 mg μαζί με 100 mg ritonavir. Η δόση της παντοπραζόλης δεν υπερβαίνει τα 20 mg κάθε
ημέρα.

επηρεάζουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12:

Σε ασθενείς με σύνδρομο Zollinger-Elison και άλλες περιπτώσεις αυξημένης έκκρισης οξέος
απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, παντοπραζόλη καθώς και άλλοι εκκριτικοί αναστολείς οξέος που μπορούν να μειώσουν τον ατμό
Κυανοκοβαλαμίνη) λόγω φαρμάκων που μειώνουν την έκκριση οξέος στο στομάχι.

Παρατεταμένη θεραπεία:

Η ειδική παρατεταμένη θεραπεία για περισσότερο από 1 χρόνο πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Γαστρεντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια:

Η παντοπραζόλη είναι όπως άλλα φάρμακα ppi, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον απροσδόκητο αριθμό μικροκυμάτων στην παραπάνω πεπτική οδό. Η θεραπεία με Nolpaza μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση του κινδύνου γαστρεντερικών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια όπως η Salmonella, το Campylobacter και το C. Difficile.

Μείωση μαγνησίου:

Έχει αναφερθεί σοβαρή μείωση του μαγνησίου στο αίμα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με παντοπραζόλη για τουλάχιστον
3 μήνες και στους περισσότερους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για 1 έτος. Οι σοβαρές εκδηλώσεις του
αιματηρού μαγνησίου όπως κόπωση, οσφυϊκός πόνος, παραλήρημα, σπασμοί, ζάλη και κοιλιακές αρρυθμίες μπορεί να εμφανιστούν,
Ωστόσο, συχνά εκδηλώνονται σιωπηλά και μπορεί να παραλείψουν. Η μείωση της υποτονίας του μαγνησίου στο αίμα μπορεί να βελτιωθεί μετά την προσθήκη μαγνησίου και τη διακοπή της θεραπείας με PPI. Ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία
με ppi και διγοξίνη ή άλλα φάρμακα που μειώνουν το μαγνήσιο στο αίμα, όπως τα διουρητικά, θα πρέπει να παρακολουθούνται
τα επίπεδα μαγνησίου στο αίμα πριν από την έναρξη του ppi και την περιοδική θεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κάταγμα:

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων, ειδικά εάν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις και. Διαρκεί πάνω από 1 χρόνο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καταγμάτων ισχίου, καρπού, σπονδυλικής στήλης, κυρίως σε ηλικιωμένους ή άτομα με άλλους παράγοντες κινδύνου. Μελέτες δείχνουν ότι ο PPI αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων κατά 10-40%. Οι ασθενείς
διατρέχουν κίνδυνο οστεοπόρωσης που χρειάζεται πλήρη φροντίδα και συμπλήρωση με ασβέστιο, βιταμίνη D.

Πώληση δερματικών βλαβών λύκου (SCLE):

Υπάρχουν πολύ λίγες αναφορές που δείχνουν ότι το SCLE σχετίζεται με αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Ωστόσο, εάν παρουσιαστούν
βλάβες, ειδικά στο δέρμα που εκτίθεται στον ήλιο, που συνοδεύονται από πόνο στις αρθρώσεις, ο ασθενής
θα πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό. Εξετάστε το ενδεχόμενο διακοπής του PPL εάν είναι απαραίτητο.

επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών:

Τα αυξημένα επίπεδα χρονογραπνίνης μπορεί να εμποδίσουν τη διάγνωση των όγκων των νεύρων, επομένως είναι απαραίτητο να σταματήσετε
τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη δοκιμή CGA. Εάν το CGA και το Gastrin δεν επιστρέψουν στο πεδίο αναφοράς
μετά την πρώτη μέτρηση, η μέτρηση πρέπει να επαναληφθεί 14 ημέρες μετά τη διακοπή του PPI.

Το Nolpaza περιέχει σορβιτόλη:

Το Nolpaza περιέχει σορβιτόλη, οι ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα στην απορρόφηση της φρουκτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη και οπτικές διαταραχές. Εάν εμφανιστούν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει επαρκής και επαρκής έλεγχος με παντοπραζόλη σε έγκυες γυναίκες. Οι γυναίκες που είναι έγκυες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν παντοπραζόλη εκτός από τις απαραίτητες περιπτώσεις.

Περίοδος θηλασμού

Το φάρμακο διανέμεται στο μητρικό γάλα, διακόψτε το θηλασμό ή σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο λόγω του πιθανού κινδύνου θηλασμού.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

φάρμακα με pH εξαρτώμενη φαρμακοεξαρτώμενη ικανότητα απορρόφησης pH του στομάχου, δυναμική και δυναμική απορρόφηση με το στομάχι: Ταυτόχρονη χρήση παντοπραζόλης με φάρμακα με pH που εξαρτάται από το στομάχι (όπως εστέρας αμπικιλλίνης, άλας σιδήρου, κετοκοναζόλη). Μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει την απορρόφηση του φαρμάκου όταν αυξάνει το pH του στομάχου.

Το φάρμακο δρα στο σύστημα ηπατικών ενζύμων: Η παντοπραζόλη μεταβολίζεται ευρέως στο ήπαρ, κυρίως μέσω του κυτοχρώματος P-450 (CYP) ISOENZE 2C19, λιγότερο μεταβολισμό μέσω των ISOENZE CYP3A4, CYP2D6 και CYP2C9. Ωστόσο, κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι δεν υπάρχει σημαντική κλινική αλληλεπίδραση μεταξύ της παντοπραζόλης και άλλων φαρμάκων που μεταβολίζονται μέσω του ίδιου ισοενζύμου.

βαρφαρίνη: Ικανότητα αύξησης του χρόνου Inr και προθρομβίνης κατά τη χρήση ταυτόχρονης βαρφαρίνης με αναστολείς αντλίας πρωτονίων, συμπεριλαμβανομένης της παντοπραζόλης. Ο κίνδυνος μη φυσιολογικής αιμορραγίας και θανάτου. Ανάγκη παρακολούθησης της αύξησης του Inr και του χρόνου προθρομβίνης όταν το Pantoprazol χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με Βαρφαρίνη.

Sucralfat: μπορεί να επιβραδύνει την απορρόφηση και τη μείωση της βιοδιαθεσιμότητας των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων (όπως Lansoprazol, Omeprazol). Πάρτε τους αναστολείς αντλίας πρωτονίων τουλάχιστον 30 λεπτά πριν χρησιμοποιήσετε sucralfat.

Αποθήκευση

Σε κλειστή συσκευασία, σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.