Nolpaza 40mg Krka compresse trattano la malattia da reflusso gastroesofageo, ulcera gastrointestinale (1 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 1 blister x 14 compresse
Specifiche Pantoprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Pantoprazolo	40mg

Usi

Indicazioni

Nolpaza 40 mg è indicato nei seguenti casi:

Malattia da reflusso gastroesofageo (gerd).

Ulcera gastrointestinale. Pompa protonica, che inibisce la fase finale del processo di formazione degli acidi nello stomaco con un legame di valenza di assimilazione con il sistema enzimatico (H+, K+)-ATPASI sulla superficie di secrezione della cellula nello stomaco. Questo meccanismo porta all'inibizione sia dei meccanismi comuni di secrezione acida dello stomaco che degli agenti stimolati. La coesione con il sistema dello smalto (H+, K+)-ATPASE causerà un effetto di secrezione acida per più di 24 ore per tutte le dosi testate.

farmacocinetica

La concentrazione massima di pantoprazol nel plasma raggiunge circa 2 - 2,5 ore dopo l'assunzione. Circa il 98% del pantoprazolo si lega alle proteine plasmatiche.

Il farmaco è ampiamente metabolizzato nel fegato, principalmente attraverso l'isoenzima CYP2C19 del citocromo P450 e la parete wallilpantoprazolo; Una piccola quantità viene anche metabolizzata da CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9.

Le sostanze metaboliche vengono eliminate principalmente (circa l'80%) attraverso le urine, il resto viene eliminato attraverso la bile. L'ultimo tempo perso è di circa 1 ora, che dura più a lungo nei pazienti con insufficienza epatica, circa 3-6 ore nei pazienti con cirrosi.

Prima di prendere Nolpaza 40mg Krka compresse trattano la malattia da reflusso gastroesofageo, ulcera gastrointestinale (1 blister x 14 compresse)

Come usare

Nolpaza 40 mg viene assunto per via orale.

Prendilo una volta al giorno al mattino. Deglutire compresse intere, non frantumate o masticate.

Dosaggio

Adulti

Sindrome da reflusso gastroesofageo (GERD)

Dose comune: 20 - 40 mg x 1 volta al giorno, da bere per 4 settimane, può durare fino a 8 settimane.

Dose di mantenimento: 20 - 40 mg al giorno.

Caso di recidiva: 20 mg/giorno.

Ulcera gastrointestinale

Dose comune: 40 mg x 1 volta/giorno. Periodo di trattamento da 2-4 settimane per ulcere duodenali o 4-8 settimane per ulcere gastriche benigne.

Helicobacter pylori

Utilizzare un regime terapeutico di combinazione per 1 settimana (1-WEMEK TRIPLE THERAPY): pantoprazolo 40 mg x 2 volte/giorno in combinazione con claritromicina 500 mg x 2 volte/giorno e amoxicillina 1 g x 2 volte/giorno o metronidazolo 400 mg x 2 volte/giorno.

Prevenzione dei farmaci antinfiammatori non steroidei

20 mg/giorno.

Sindrome di Zollinger - Ellison

Dose iniziale: 80 mg/giorno. La dose può essere utilizzata fino a 240 mg/giorno. Se utilizzato oltre 80 mg/giorno, deve essere diviso in 2 volte.

Argomenti speciali

Pazienti con insufficienza epatica

Dose massima: 20 mg/giorno o 40 mg/giorno per la dose giornaliera.

Pazienti con insufficienza renale

Dose massima: 40 mg/giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Cosa fare se si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non utilizzare il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Nel complesso, il pantoprazolo tollera bene anche il trattamento a breve e lungo termine. Gli inibitori della pompa protonica riducono l'acidità nello stomaco, il che può aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali.

Quando si utilizza Nolpaza 40 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune

Affaticamento, mal di testa

debolezza, vertigini, vertigini.

prurito.

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Il farmaco Nolpaza 40 mg è controindicato nel seguente caso:

Ipersensibilità al pantoprazolo, a qualsiasi componente del farmaco o ad altri derivati del benzimidazolo (come Esomeprazolo, Lansoprazol, Omeprazolo, Rabeprazolo).

Precauzioni per l'uso

Questo farmaco viene utilizzato solo su prescrizione medica.

Leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso. Se hai bisogno di maggiori informazioni, consulta il tuo medico o il farmacista.

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco. Lasciare il medicinale fuori dalla portata dei bambini.

Non utilizzare farmaci scaduti stampati sulla confezione.

Pazienti con insufficienza epatica:

Nei pazienti con grave insufficienza epatica, è necessario monitorare regolarmente gli enzimi epatici durante il trattamento con pantoprazolo, soprattutto durante il trattamento a lungo termine. In caso di aumento degli enzimi epatici è necessario interrompere l'uso del farmaco.

Utilizzare contemporaneamente ai FANS:

L'uso di Nolpaza 20 mg per prevenire l'ulcera duodenale e | Il duodeno causato da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) non selettivi dovrebbe essere scelto per i pazienti che necessitano di un trattamento continuativo con FANS e sono a rischio di complicanze della pelle ispessita. L'aumento del rischio deve essere valutato in base ai fattori di rischio personali, ad esempio: anziani (> 65 anni), storia di ulcera allo stomaco, duodeno o sanguinamento nello stomaco - intestino.

Sintomi del cancro allo stomaco:

Se sono presenti sintomi di cancro allo stomaco (perdita di peso involontaria, vomito ricorrente, difficoltà di deglutizione, emorragia, anemia, febbre) o quando si sospetta un'ulcera allo stomaco, è necessario eliminare il trattamento maligno a causa del trattamento con pantoprazolo in grado di coprire i sintomi e rallentare la diagnosi di cancro.

Uso simultaneo con Antazanavir:

L'uso concomitante di Antazanavir con inibitori della pompa protonica non è raccomandato. Se
viene utilizzato contemporaneamente, è necessario monitorare attentamente i dati clinici (carica virale). Aumentare la dose di
Antanavir a 400 mg insieme a 100 mg di ritonavir. La dose di pantoprazolo non supera i 20 mg ogni giorno.

influenzano l'assorbimento della vitamina B12:

Nei pazienti con sindrome di Zollinger-Elison e altri casi di aumento della secrezione acida
è necessario un trattamento a lungo termine con pantoprazolo e altri inibitori della secrezione acida che possono ridurre la vaporizzazione
cianocobalamina) a causa di farmaci che riducono la secrezione acida nello stomaco.

Trattamento prolungato:

Il trattamento speciale prolungato per più di 1 anno deve essere monitorato regolarmente.

Infezioni gastrointestinali causate da batteri:

Pantoprazol è come altri farmaci ppi, che possono aumentare il numero inaspettato di microonde nel tratto digestivo di cui sopra. Il trattamento con Nolpaza può portare ad un leggero aumento del rischio di infezioni gastrointestinali causate da batteri come Salmonella, Campylobacter e C. Difficile.

Riduzione del magnesio:

È stata segnalata una grave diminuzione del magnesio nel sangue nei pazienti trattati con pantoprazolo per almeno
3 mesi e nella maggior parte dei pazienti trattati per 1 anno. Le manifestazioni gravi del Magnesio
possono verificarsi con sanguinamento come affaticamento, dolore lombare, delirio, convulsioni, vertigini e aritmie ventricolari,
Tuttavia, spesso si manifestano in modo silenzioso e possono passare inosservate. La riduzione dell’ipotenia del magnesio nel sangue può essere migliorata dopo l’aggiunta di magnesio e l’interruzione del trattamento con PPI. I pazienti in trattamento a lungo termine
con ppi e digossina o altri farmaci che riducono il magnesio nel sangue come i diuretici devono essere monitorati
i livelli di magnesio nel sangue prima di iniziare il ppi e un trattamento periodico durante il trattamento.

Frattura:

Inibitori della pompa protonica, soprattutto se ad alte dosi e. La durata superiore a 1 anno può aumentare il rischio di fratture dell'anca, del polso e della colonna vertebrale, soprattutto negli anziani o nelle persone con altri fattori di rischio. Gli studi dimostrano che il PPI aumenta il rischio di fratture del 10-40%. I pazienti
sono a rischio di osteoporosi che necessita di essere completamente curati e integrati con calcio e vitamina D.

Vendita di lesioni cutanee da lupus (SCLE):

Esistono pochissimi rapporti che dimostrano che la SCLE è correlata agli inibitori della pompa protonica. Tuttavia, se le lesioni si verificano, soprattutto nella pelle esposta al sole, accompagnate da dolori articolari, il paziente deve avvisare immediatamente il medico. Considerare la possibilità di interrompere la PPL se necessario.

influenza i risultati del test:

Livelli aumentati di cronograpnina possono ostacolare la diagnosi di tumori nervosi, quindi è necessario interrompere
almeno 5 giorni prima del test CGA. Se CGA e Gastrina non rientrano nel range di riferimento
dopo la prima misurazione, la misurazione dovrà essere ripetuta 14 giorni dopo l'interruzione del PPI.

Nolpaza contiene sorbitolo:

Nolpaza contiene sorbitolo, i pazienti con rari problemi genetici nell'assorbimento del fruttosio non devono usare il farmaco.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Il farmaco può causare effetti collaterali come vertigini e disturbi visivi. Se si verificano questi effetti collaterali, i pazienti non devono guidare o utilizzare macchinari.

Gravidanza

Non esiste un controllo adeguato e pantoprazolo sulle donne in gravidanza. Le donne in gravidanza non dovrebbero usare il pantoprazolo tranne nei casi necessari.

Periodo di allattamento al seno

Il farmaco viene distribuito nel latte materno, interrompere l'allattamento al seno o interrompere l'assunzione del farmaco a causa del potenziale rischio dell'allattamento al seno.

Interazione medicinale

farmaci con assorbimento pH-dipendente dello stomaco: Teoricamente, la capacità di interagire con la farmacocinetica dinamica quando si utilizza contemporaneamente pantoprazol con farmaci con pH dipendente dallo stomaco (come estere di ampicillina, sale di ferro, ketoconazolo); Può aumentare o diminuire l'assorbimento del farmaco quando si aumenta il pH dello stomaco.

Il farmaco agisce sul sistema enzimatico epatico: il pantoprazolo è ampiamente metabolizzato nel fegato, principalmente attraverso il citocromo P-450 (CYP) ISOENZE 2C19, meno metabolizzato tramite ISOENZE CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9. Tuttavia, gli studi clinici dimostrano che non esiste un'interazione clinica importante tra Pantoprazolo e altri farmaci metabolizzati attraverso lo stesso isenzima.

warfarin: capacità di aumentare l'Inr e il tempo di protrombina quando si utilizza warfarin contemporaneamente con inibitori della pompa protonica, incluso pantoprazol. Il rischio di sanguinamento anomalo e morte; È necessario monitorare l'aumento dell'Inr e del tempo di protrombina quando Pantoprazol viene utilizzato contemporaneamente al Warfarin.

Sucralfat: può rallentare l'assorbimento e ridurre la biodisponibilità degli inibitori della pompa protonica (come Lansoprazol, Omeprazol); Prendi gli inibitori della pompa protonica almeno 30 minuti prima di usare il sucralfato.

Conservazione

In confezione chiusa, a temperature inferiori a 30 ° C.

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