Os comprimidos de Nolpaza 40 mg Krka tratam a doença do refluxo gastroesofágico, úlcera gastrointestinal (1 blister x 14 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 1 blister x 14 comprimidos
Especificações Pantoprazol

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Pantoprazol	40mg

Usos

Indicações

Nolpaza 40 mg é indicado nos seguintes casos:

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Úlcera gastrointestinal. Bomba de prótons, inibindo o estágio final do processo de formação de ácidos no estômago com uma ligação de assimilação de valência com o sistema enzimático (H+, K+)-ATPASE na superfície de secreção da célula no estômago. Este mecanismo leva à inibição dos mecanismos comuns de secreção de ácido estomacal e dos agentes estimulados. A coesão com o sistema do esmalte (H+, K+)-ATPASE causará efeito de secreção ácida por mais de 24 horas para todas as doses testadas.

farmacocinética

O pico de concentração plasmática do pantoprazol atinge cerca de 2 a 2,5 horas após a ingestão. Cerca de 98% do pantoprazol se liga às proteínas plasmáticas.

A droga é amplamente metabolizada no fígado, principalmente através da isoenzima CYP2C19 do citocromo P450, parede do wallilpantoprazol; Uma pequena quantidade também é metabolizada pelo CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9.

As substâncias metabólicas são eliminadas principalmente (cerca de 80%) pela urina, o restante é eliminado pela bile. O último tempo de perda é de cerca de 1 hora, durando mais em pacientes com insuficiência hepática, cerca de 3-6 horas em pacientes com cirrose.

Antes de tomar Os comprimidos de Nolpaza 40 mg Krka tratam a doença do refluxo gastroesofágico, úlcera gastrointestinal (1 blister x 14 comprimidos)

Como usar

Nolpaza 40 mg é tomado por via oral.

Tome uma vez ao dia pela manhã. Engolir comprimidos inteiros, não esmagados ou mastigados.

Dosagem

Adultos

Síndrome do refluxo gastroesofágico (DRGE)

Dose comum: 20 - 40 mg x 1 vez/dia, bebida por 4 semanas, pode durar até 8 semanas.

Dose de manutenção: 20 - 40 mg por dia.

Caso de recidiva: 20 mg/dia.

Úlcera gastrointestinal

Dose comum: 40 mg x 1 vez/dia. Período de tratamento de 2 a 4 semanas para úlceras duodenais ou de 4 a 8 semanas para úlceras estomacais benignas.

Helicobacter pylori

Use um regime terapêutico combinado de 1 semana (TERAPIA TRIPLA DE 1 SEMANA): Pantoprazol 40 mg x 2 vezes/dia em combinação com Claritromicina 500 mg x 2 vezes/dia e amoxicilina 1 g x 2 vezes/dia ou Metronidazol 400 mg x 2 vezes/dia.

Prevenção de anti-inflamatórios não esteroides

20 mg/dia.

Síndrome de Zollinger - Ellison

Dose inicial: 80 mg/dia. A dose pode ser usada até 240 mg/dia. Se usado acima de 80 mg/dia, deve ser dividido em 2 vezes.

Assuntos especiais

Pacientes com insuficiência hepática

Dose máxima: 20 mg/dia ou 40 mg/dia para dose diária.

Pacientes com insuficiência renal

Dose máxima: 40 mg/dia.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

O que fazer quando se esquece de uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Não use o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

No geral, o pantoprazol tolera bem mesmo durante o tratamento de curto e longo prazo. Os inibidores da bomba de prótons reduzem a acidez no estômago, o que pode aumentar o risco de infecções gastrointestinais.

Ao usar Nolpaza 40 mg, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum

Fadiga, dor de cabeça

fraqueza, tontura, tontura.

coceira.

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

O medicamento Nolpaza 40 mg está contra-indicado nos seguintes casos:

Hipersensibilidade ao pantoprazol, a qualquer componente do medicamento ou outros derivados do benzimidazol (como Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Rabeprazol).

Precauções de uso

Este medicamento só é usado mediante receita médica.

Leia atentamente as instruções antes de usar. Se precisar de mais informações, consulte o seu médico ou farmacêutico.

Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento. Deixe o medicamento fora do alcance das crianças.

Não use medicamentos vencidos impressos na embalagem.

Pacientes com insuficiência hepática:

Em pacientes com insuficiência hepática grave, as enzimas hepáticas regulares devem ser monitoradas quando tratados com pantoprazol, especialmente em tratamento de longo prazo. Em caso de aumento das enzimas hepáticas deve parar de usar o medicamento.

Use simultaneamente com AINEs:

O uso de Nolpaza 20 mg para prevenir úlcera duodenal e | O duodeno causado por anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) não seletivos deve ser escolhido para pacientes que necessitam de tratamento contínuo com AINEs e que apresentam risco de complicações de pele espessa. O risco aumentado deve ser avaliado de acordo com fatores de risco pessoais, por exemplo: idosos (> 65 anos), história de úlcera estomacal, duodeno ou sangramento no estômago - intestino.

Sintomas de câncer de estômago:

Se houver algum sintoma de câncer de estômago (perda de peso não intencional, vômitos recorrentes, dificuldade em engolir, hemorragia, anemia, febre) ou quando houver suspeita de úlceras estomacais deve-se eliminar o tratamento maligno devido ao tratamento com pantoprazol pode cobrir os sintomas e retardar o diagnóstico de câncer.

Uso simultâneo com Antazanavir:

O uso concomitante de Antazanavir com inibidores da bomba de prótons não é recomendado. Se
for utilizado simultaneamente, é necessário monitorar de perto a clínica (carga viral). Aumentar a dose de Antanavir para 400 mg juntamente com 100 mg de ritonavir. A dose de pantoprazol não excede 20 mg todos os dias.

afetam a absorção de vitamina B12:

Em pacientes com síndrome de Zollinger-Elison e outros casos de secreção aumentada de secreção ácida
requer tratamento a longo prazo, pantoprazol, bem como outros inibidores da secreção ácida que podem reduzir o vapor
Cianocobalamina) devido a medicamentos que reduzem a secreção ácida no estômago.

Tratamento prolongado:

O tratamento especial prolongado por mais de 1 ano precisa ser monitorado regularmente.

Infecções gastrointestinais causadas por bactérias:

O pantoprazol é como outros medicamentos ppi, que podem aumentar o número inesperado de microondas no trato digestivo acima. O tratamento com Nolpaza pode levar a um ligeiro aumento no risco de infecções gastrointestinais causadas por bactérias como Salmonella, Campylobacter e C. Difficile.

Redução de magnésio:

Foi relatada diminuição grave do magnésio no sangue em pacientes tratados com pantoprazol por pelo menos
3 meses e na maioria dos pacientes tratados por 1 ano. Podem ocorrer manifestações graves de Magnésio
sangrentas como fadiga, dor lombar, delírio, convulsões, tonturas e arritmias ventriculares, porém muitas vezes se manifestam silenciosamente e podem passar despercebidas. A redução da hipotenia do magnésio no sangue pode ser melhorada após a adição de magnésio e a interrupção do tratamento com IBP. Pacientes em tratamento de longo prazo com ppi e digoxina ou outros medicamentos que reduzem o magnésio no sangue, como diuréticos, devem ser monitorados nos níveis de magnésio no sangue antes de iniciar o ppi e tratamento periódico durante o tratamento.

Fratura:

Inibidores da bomba de prótons, especialmente em altas doses e. Durar mais de 1 ano pode aumentar o risco de fraturas de quadril, punho e coluna, principalmente em idosos ou pessoas com outros fatores de risco. Estudos mostram que o IBP aumenta o risco de fraturas em 10-40%. Os pacientes
correm risco de osteoporose e precisam ser totalmente cuidados e suplementados com cálcio e vitamina D.

Venda de lesões cutâneas de lúpus (SCLE):

Existem poucos relatos que mostram que o LECS está relacionado com inibidores da bomba de prótons. Porém, caso ocorram lesões
, principalmente na pele exposta ao sol, acompanhadas de dores nas articulações, o paciente deve avisar imediatamente o médico. Considere interromper o PPL, se necessário.

afeta os resultados do teste:

O aumento dos níveis de cronografnina pode dificultar o diagnóstico de tumores nervosos, por isso é necessário interromper
pelo menos 5 dias antes do teste CGA. Se CGA e Gastrina não retornarem ao escopo de referência
após a primeira medição, a medição deverá ser repetida 14 dias após a interrupção do IBP.

Nolpaza contém sorbitol:

Nolpaza contém sorbitol, pacientes com problemas genéticos raros na absorção de frutose não devem usar o medicamento.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O medicamento pode causar efeitos colaterais como tonturas e distúrbios visuais. Se estes efeitos colaterais ocorrerem, os pacientes não devem dirigir ou operar máquinas.

Gravidez

Não há controle adequado do Pantoprazol em mulheres grávidas. Mulheres grávidas não devem usar pantoprazol exceto nos casos necessários.

Período de amamentação

O medicamento é distribuído no leite materno, pare de amamentar ou pare de tomar o medicamento devido ao risco potencial de amamentação.

Interação medicamentosa

medicamentos com absorção dependente do pH do estômago: Teoricamente, a capacidade de interagir com a farmacocinética dinâmica ao usar pantoprazol simultaneamente com medicamentos com pH dependente do estômago (como a ampicilina éster, sal de ferro, cetoconazol); Pode aumentar ou diminuir a absorção do medicamento ao aumentar o pH do estômago.

O medicamento atua no sistema enzimático hepático: Pantoprazol é amplamente metabolizado no fígado, principalmente através do Citocromo P-450 (CYP) ISOENZE 2C19, menos metabolismo via ISOENZE CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9. No entanto, os ensaios clínicos mostram que não existe interação clínica importante entre o Pantoprazol e outros medicamentos metabolizados pela mesma isenzima.

varfarina: Capacidade de aumentar o Inr e o tempo de protrombina ao usar varfarina simultânea com inibidores da bomba de prótons, incluindo pantoprazol. O risco de sangramento anormal e morte; Necessidade de monitorar o aumento do Inr e do tempo de protrombina quando Pantoprazol é usado simultaneamente com Varfarina.

Sucralfat: pode retardar a absorção e redução da biodisponibilidade de inibidores da bomba de prótons (como Lansoprazol, Omeprazol); Tome os inibidores da bomba de prótons pelo menos 30 minutos antes de usar o sucralfat.

Armazenamento

Em embalagens fechadas, em temperaturas abaixo de 30°C.

Outras drogas

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