Nolpaza φάρμακο 20 mg Krka για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Παντοπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Παντοπραζόλη	20 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο Nolpaza 20 mg ενδείκνυται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών:

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση Li: Αναστολείς αντλίας πρωτονίων

Κωδικός ATC. A02BC02

Μηχανισμός δράσης:

Η παντοπραζόλη είναι ένα παράγωγο της βενζιμιδαζόλης - ένας αναστολέας της υδροχλωρικής έκκρισης του στομάχου, αναστέλλοντας την αντλία πρωτονίων του κυττάρου στο στομάχι. οξύ. Η αναστολή εξαρτάται από τη δόση και την επίδραση τόσο στην έκκριση βασικού οξέος όσο και όταν το στομάχι διεγείρεται για οποιαδήποτε αιτία. Στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα βελτιώθηκαν μετά από 2 εβδομάδες.

Όπως και άλλοι αναστολείς υποδοχέων Η2 και αναστολείς υποδοχέων, η θεραπεία με παντοπραζόλη μειώνει το οξύ στο στομάχι και συνεπώς αυξάνει τη γαστρίνη. Η αύξηση της γαστρίνης μπορεί να αντιστραφεί. Επειδή η παντοπραζόλη βρίσκεται κοντά στο ένζυμο πολύ μακριά από τον υποδοχέα που βρίσκεται στο κύτταρο, επομένως μπορεί να επηρεάσει την απέκκριση ανεξάρτητου υδροχλωρικού οξέος με διέγερση από άλλους παράγοντες (ακετυλοχολίνη, ισταμίνη, γαστρίνη).

Χρησιμοποιήστε από του στόματος ή ενδοφλέβια ομοιόμορφα αποτελέσματα για την ίδια πρόσκρουση. Το επίπεδο γαστρίνης αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται παντοπραζόλη. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα χρήσης, στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής δεν υπερβαίνει το ανώτερο όριο των φυσιολογικών επιπέδων. Χρήση για μεγάλο χρονικό διάστημα, στις περισσότερες περιπτώσεις διπλασιάζεται το επίπεδο γαστρίνης. Υπερβολική αύξηση εμφανίζεται μόνο σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ελαφρά έως μέτρια αύξηση από συγκεκριμένα ενδοκρινικά κύτταρα (ECL) στο στομάχι που καταγράφεται σε μια μικρή ομάδα ασθενών που χρησιμοποιούν παντοπραζόλη για μεγάλο χρονικό διάστημα (καλοήθης υπερπλασία προστάτη). Ωστόσο, σύμφωνα με τις μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι τώρα, δεν υπήρξε σχηματισμός του προδρόμου του καρκινοειδούς (μη τυπική αύξηση) ή του καρκινοειδούς της γαστρίνης στο ανθρώπινο στομάχι όπως βρέθηκε σε δοκιμές σε ζώα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με απεκκρινόμενους αναστολείς, το galam ορού αυξήθηκε ως απόκριση στη μείωση της έκκρισης οξέος. Το CGA αυξήθηκε επίσης λόγω μειωμένου οξέος στομάχου. Η αύξηση του CGA μπορεί να εμποδίσει τη διάγνωση του όγκου του νεύρου.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων θα πρέπει να διακόπτονται 5 ημέρες πριν από 2 εβδομάδες κατά τη διεξαγωγή ποσοτικού ποσοτικού προσδιορισμού CGA. Αυτό επιτρέπει στο επίπεδο CGA να αυξάνεται απότομα λόγω της επεξεργασίας PPI που μπορεί να επιστρέψει στο εύρος αναφοράς.

Σύμφωνα με μελέτες σε ζώα, η παρατεταμένη θεραπεία με παντοπραζόλη για περισσότερο από 1 χρόνο δεν μπορεί να εξαλείψει πλήρως τους ορμονικούς δείκτες του θυρεοειδούς.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η παντοπραζόλη απορροφάται γρήγορα και η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται ακόμη και όταν λαμβάνεται 1 δόση των 20 mg από του στόματος. Κατά μέσο όρο, μετά από περίπου 2,0-2,5 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό είναι περίπου 1-1,5 g/mol και δεν αλλάζει μετά από πολλαπλές δόσεις.

Η φαρμακοκινητική της Παντοπραζόλης δεν αλλάζει όταν χρησιμοποιείται εφάπαξ ή πολλαπλές δόσεις. Στη δόση των 10 - 80 mg, δυναμική πλάσματος γραμμικής παντοπραζόλης μετά από χορήγηση από το στόμα και ενδοφλέβια.

Η γέννηση των δισκίων είναι 77%. Η απορρόφηση ταυτόχρονα με την τροφή δεν επηρεάζει την AUC, τη CMAX και τη βιοδιαθεσιμότητα. Μόνο η καθυστέρηση (χρόνος καθυστέρησης) αυξάνεται όταν το φάρμακο απορροφάται ταυτόχρονα με την τροφή.

Διανομή

Η παντοπραζόλη δεσμεύεται σε 98% πρωτεΐνες πλάσματος. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,15 l/kg.

Εκχύλιση απέκκρισης

Η παντοπραζόλη μεταβολίζεται κυρίως μέσω του ήπατος με απομεθυλίωση από το CYP2C19 και στη συνέχεια συνδυάζεται με θειικό, ένα μικρό μέρος που μεταβολίζεται με οξείδωση από το CYP3A4. Ο χρόνος ημιζωής είναι περίπου 1 ώρα και η κάθαρση είναι περίπου 0,1 l/ώρα/kg. Μερικές περιπτώσεις κουκκίδων με στίγματα λόγω του ειδικού δεσμού της παντοπραζόλης με την αντλία πρωτονίων του κυττάρου στο στομάχι. Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών (80%), οι υπόλοιποι με τα κόπρανα. Ο χρόνος ημιζωής των κύριων μεταβολιτών είναι περίπου 1,5 ώρα.

Ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια

Μην μειώνετε τη δόση της παντοπραζόλης όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση). Όπως συμβαίνει με τα υγιή άτομα, ο χρόνος ημιζωής της Παντοπραζόλης είναι σύντομος. Μόνο μια μικρή ποσότητα παντοπραζόλης διαχωρίζεται.

Αν και οι κύριοι μεταβολίτες έχουν αργό χρόνο πώλησης (2-3 ώρες), η διαδικασία εξαγωγής είναι γρήγορη, επομένως η συσσώρευση δεν συμβαίνει. Για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια (ομάδα Α και Β σύμφωνα με το Child), ο χρόνος πώλησης αυξάνεται από 3 σε 6 ώρες, η AUC αυξάνεται από 3-5, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό αυξάνεται ελαφρώς μόνο 1,3 φορές σε σύγκριση με υγιή άτομα.

Ηλικιωμένοι

Η ACU και η CMAX αυξάνονται στους ηλικιωμένους σε σύγκριση με τους νέους που δεν σχετίζονται κλινικά.

Άλλα ειδικά θέματα

Σε ορισμένα άτομα η ανεπάρκεια του ενζύμου CYP2C19, ο αργός μεταβολισμός, ο μεταβολισμός της παντοπραζόλης μπορεί να καταλυθούν κυρίως από το CYP3A4. Μετά τη χρήση μιας εφάπαξ δόσης 40 mg παντοπραζόλης, η μέση περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στο πλάσμα είναι περίπου 6 φορές σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν έλλειψη του ενζύμου CYP2C19, η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αυξάνεται κατά περίπου 60%.

Αυτά τα ευρήματα δεν έχουν νόημα για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε παντοπραζόλη.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Μετά τη λήψη της εφάπαξ δόσης των 20 - 40 mg παντοπραζόλης για ασθενείς ηλικίας 5 - 16 ετών, η AUC και η CMAX βρίσκονται στο εύρος ισοδύναμο με τους ενήλικες. Μετά τη χρήση μιας εφάπαξ δόσης 0,8 ή 1,6 mg/kg σε παιδιά ηλικίας 2 έως 16 ετών, δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ ηλικίας ή βάρους ή βάρους. Η AUC και ο όγκος διανομής του παιδιού είναι παρόμοιος με τους ενήλικες.

Πριν τη λήψη Nolpaza φάρμακο 20 mg Krka για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Δισκία Nolpaza για από του στόματος χάπια, χωρίς μάσημα ή σύνθλιψη, κατάποση όλων των χαπιών με νερό πριν από το φαγητό 1 ώρα.

Δοσολογία

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση:

Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο των 20 mg Nolpaza ημερησίως. Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μετά από 2-4 εβδομάδες ή το πολύ μετά από 4 εβδομάδες.

Μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων, η δόση των 20 mg/ημέρα μπορεί να ελέγξει την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων εάν απαιτείται. Μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο συνεχούς θεραπείας σε περίπτωση μη ικανοποιητικών συμπτωμάτων.

Μακροχρόνιος έλεγχος και πρόληψη της υποτροπής οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση:

Για μακροχρόνιο έλεγχο, η συνιστώμενη δόση συντήρησης είναι 20 mg ημερησίως, η οποία αυξάνεται σε 40 mg ημερησίως εάν υπάρχει υποτροπή. Μετά την υποτροπή της θεραπείας, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 20 mg ημερησίως.

Ενήλικες:

Προληπτική πρόληψη γαστρικής - δωδεκαδακτυλικής νόσου λόγω μη εκλεκτικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο και παρατεταμένη χρήση ΜΣΑΦ: Η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο Nolpaza 20 mg ημερησίως.

Ηλικιωμένοι: Μη απαραίτητη προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια: η ημερήσια δόση είναι 20 mg και δεν υπερβαίνει τα φρούτα για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια: Αδύνατη προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική λειτουργία.

Παιδιά κάτω των 12 ετών: δεν συνιστούμε τη χρήση του Nolpaza για παιδιά κάτω των 12 ετών, επειδή δεν έχουν αρκετά δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα αυτού του αντικειμένου.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι πρέπει να κάνετε όταν κάνετε υπερβολική δόση;

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μην χρησιμοποιείτε διπλάσια δόση από τη συνταγογραφούμενη.

Παρενέργειες

περίπου το 5% των ασθενών μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR). Η ADR αναφέρεται κυρίως διάρροια και πονοκέφαλος, και οι δύο εμφανίζονται στο 1% περίπου των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο.

Η εκτιμώμενη συχνότητα της ADR είναι διευθετημένη σύμφωνα με την ακόλουθη σύμβαση: Κοινή (≥1/100, Κοινή

Γαστρεντερικές διαταραχές: Βάση Powlyp.

Ψυχικό: Διαταραχές ύπνου.

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη. Κνησμός.

Αίμα και λεμφικό σύστημα: απώλεια κοκκιοκυττάρων. Αισθητήριος.

Αίμα και λεμφικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία, αιματηρή αιμορραγία.

Μεταβολισμός και διατροφή: Μειώστε το νάτριο στο αίμα, μειώστε το μαγνήσιο στο αίμα, μειώστε το ασβέστιο στο αίμα σε συνδυασμό με χαμηλότερο μαγνήσιο στο αίμα, χαμηλότερη περιεκτικότητα σε κάλιο. Το Lyell, τα τριαντάφυλλα είναι ποικίλα έως ευαισθησία στο φως, ημιεκθετικές δερματικές βλάβες λύκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα δισκία Nolpaaza αντενδείκνυνται στην ακόλουθη περίπτωση:

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, με παράγωγα Benzimidazol ή Sorbitol.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή.

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση. Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Αφήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά.

Μη χρησιμοποιείτε καθυστερημένα φάρμακα τυπωμένα στη συσκευασία.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, τα τακτικά ηπατικά ένζυμα θα πρέπει να παρακολουθούνται όταν θεραπεύονται με παντοπραζόλη, ειδικά όταν η θεραπεία είναι μακροχρόνια. Σε περίπτωση αύξησης των ηπατικών ενζύμων θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Χρήση ταυτόχρονα με ΜΣΑΦ:

Η χρήση του Nolpaza 20 mg για την πρόληψη των ελκών του δωδεκαδακτύλου και του δωδεκαδακτύλου που προκαλούνται από μη εκλεκτικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) πρέπει να επιλέγεται για ασθενείς που χρειάζονται συνεχή θεραπεία με ΜΣΑΦ και κίνδυνο παχύρρευστου δέρματος και επιπλοκών του εντέρου. Ο αυξημένος κίνδυνος θα πρέπει να αξιολογείται σύμφωνα με προσωπικούς παράγοντες κινδύνου, για παράδειγμα: ηλικιωμένοι (> 65 ετών), ιστορικό έλκους στομάχου, δωδεκαδακτύλου ή αιμορραγίας στο στομάχι - έντερο.

Συμπτώματα καρκίνου του στομάχου:

Εάν υπάρχουν συμπτώματα καρκίνου του στομάχου (ακούσια απώλεια βάρους, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, δυσκολία στην κατάποση, αιμορραγία, αναιμία, πυρετός) ή όταν υπάρχει υποψία για έλκος στομάχου θα πρέπει να εξαλείψει την κακοήθη θεραπεία λόγω της θεραπείας με παντοπραζόλη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα και να επιβραδύνει τη διάγνωση του καρκίνου.

Ταυτόχρονη χρήση με Antazanavir:

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση της Antazanavir με αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Εάν απαιτείται ταυτόχρονη χρήση, η κλινική παρακολούθηση θα πρέπει να παρακολουθείται στενά (ιικό φορτίο). Αύξηση της δόσης Antanavir στα 400 mg με 100 mg Ritonavir. Η δόση της παντοπραζόλης δεν υπερβαίνει τα 20 mg την ημέρα.

επηρεάζουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12:

Σε ασθενείς με σύνδρομο Zollinger-Elison και άλλες περιπτώσεις όξινης υπερκινητικότητας που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία, παντοπραζόλη καθώς και άλλα φάρμακα που εκκρίνουν οξέα που μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη) λόγω φαρμάκων που μειώνουν την έκκριση οξέος στο στομάχι.

Παρατεταμένη θεραπεία:

Η ειδική παρατεταμένη θεραπεία για περισσότερο από 1 χρόνο πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Γαστρεντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια:

Η παντοπραζόλη είναι όπως άλλα φάρμακα ppi, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον απροσδόκητο αριθμό βακτηρίων στην παραπάνω πεπτική οδό. Η θεραπεία με Nolpaza μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά αύξηση του κινδύνου γαστρεντερικών λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια όπως η Salmonella, το Campylobacter και το C. Difficile.

Μείωση μαγνησίου:

Έχει αναφερθεί σοβαρή μείωση του μαγνησίου στο αίμα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με παντοπραζόλη για τουλάχιστον 3 μήνες και στους περισσότερους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για 1 έτος. Οι σοβαρές εκδηλώσεις του μαγνησίου στο αίμα όπως κόπωση, οσφυϊκός πόνος, παραλήρημα, σπασμοί, ζάλη και κοιλιακές αρρυθμίες μπορεί να εμφανιστούν, αλλά συχνά εκδηλώνονται σιωπηλά και μπορεί να παραλείψουν. Η μείωση της υπεργονίας μπορεί να βελτιωθεί μετά την προσθήκη μαγνησίου και τη διακοπή της θεραπείας με PPI. Ασθενείς με μακροχρόνια θεραπεία με ppi και διγοξίνη ή άλλα φάρμακα που μειώνουν το μαγνήσιο του αίματος, όπως τα διουρητικά, πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα μαγνησίου στο αίμα πριν ξεκινήσουν PPI και περιοδική θεραπεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κάταγμα:

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων, ειδικά εάν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις και. Πάνω από 1 έτος, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καταγμάτων ισχίου, καρπού, σπονδυλικής στήλης, κυρίως σε ηλικιωμένους ή άτομα με άλλους παράγοντες κινδύνου. Μελέτες δείχνουν ότι ο PPI αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων κατά 10 - 40%.

Οι ασθενείς με κίνδυνο οστεοπόρωσης πρέπει να λαμβάνουν φροντίδα και να λαμβάνουν συμπλήρωμα ασβεστίου, βιταμίνης D.

Πώληση δερματικών βλαβών λύκου (SCLE):

Υπάρχουν πολύ λίγες αναφορές που δείχνουν ότι το SCLE σχετίζεται με αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Ωστόσο, εάν οι βλάβες εμφανιστούν, ειδικά στο δέρμα που εκτίθεται στον ήλιο, συνοδευόμενες από πόνο στις αρθρώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό. Εξετάστε το ενδεχόμενο διακοπής του PPL εάν είναι απαραίτητο.

επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών:

Τα αυξημένα επίπεδα χρονογραπνίνης μπορεί να εμποδίσουν τη διάγνωση όγκων των νεύρων, επομένως είναι απαραίτητο να σταματήσετε το φάρμακο τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη δοκιμή CGA. Εάν το CGA και το Gastrin δεν επιστρέψουν στο πεδίο αναφοράς μετά την πρώτη μέτρηση, η μέτρηση πρέπει να επαναληφθεί 14 ημέρες μετά τη διακοπή της θεραπείας με PPI.

Το Nolpaza περιέχει σορβιτόλη:

Το Nolpaza περιέχει σορβιτόλη, οι ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα στην απορρόφηση της φρουκτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Χρήση φαρμάκων για έγκυες γυναίκες

Δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα για έγκυες γυναίκες. Έρευνα σε ζώα δείχνει αναπαραγωγική τοξικότητα. Το Nolpaza δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Χρήση φαρμάκου για γυναίκες που θηλάζουν

Έρευνα σε ζώα δείχνει ότι η παντοπραζόλη απεκκρίνεται μέσω του μητρικού γάλακτος. Πρέπει να ληφθούν υπόψη τα οφέλη - ο κίνδυνος του φαρμάκου για τη μητέρα να αποφασίσει τη χρήση του φαρμάκου.

Η επίδραση των ναρκωτικών στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη και θολή όραση. Εάν επηρεαστεί, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν και να χειρίζονται μηχανήματα.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

Η επίδραση της παντοπραζόλης στην απορρόφηση άλλων φαρμάκων:

Λόγω της παρατεταμένης έκκρισης οξέος της παντοπραζόλης, επηρεάζει την απορρόφηση βιοχημικών φαρμάκων που εξαρτώνται από το γαστρικό pH, όπως ορισμένα αντιμυκητιακά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αζολών (κετοκοναζόλη, οτρακοναζόλη, ποζακοναζόλη) και άλλα φάρμακα όπως η ερλοτινίμπη.

Φάρμακα για τη θεραπεία του HIV (Antazanavir):

Η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων με Antazanavir και άλλα φάρμακα για τον HIV με απορρόφηση pH μπορεί να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων για τον HIV. Μην αναστέλλετε ταυτόχρονα την αντλία πρωτονίων με την ανταζαναβίρη.

Κουμαρινικά αντιπηκτικά (φαινπροκουμόνη ή βαρφαρίνη):

Αν και δεν υπάρχει αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φαινπροκουμόνη ή βαρφαρίνη σε κλινικές φαρμακοκινητικές μελέτες, ορισμένες περιπτώσεις έχουν αλλάξει στο αναφερόμενο INR. Επομένως, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά κουμαρίνης (φαινπροκουμόνη ή βαρφαρίνη) θα πρέπει να παρακολουθούν τον χρόνο προθρομβίνης/INR στην αρχή, στο τέλος ή όταν χρησιμοποιούν ανήθικη παντοπραζόλη.

μεθοτρεξάτη:

Χρησιμοποιήστε υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης (300 mg) μαζί με αναστολείς αντλίας πρωτονίων που έχει αναφερθεί ότι αυξάνουν τα επίπεδα μεθοτρεξάτης σε ορισμένους ασθενείς. Επομένως, σε ασθενείς που χρειάζονται υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης (καρκίνος, κεριά που κυματίζουν) θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο αναστολής της παντοπραζόλης εάν είναι απαραίτητο.

Άλλες αλληλεπιδράσεις:

Η παντοπραζόλη μεταβολίζεται κυρίως μέσω του ήπατος μέσω του ενζυμικού συστήματος του κυτοχρώματος P450. Η κύρια μεταβολική οδός είναι το Demethyl Hoa από το CYP2P19, ένα μικρό μέρος του οξειδώνεται από το CYP3A4 και μεταβολίζεται μέσω άλλων ενζύμων. Η έρευνα για φάρμακα μεταβολίζεται επίσης μέσω αυτής της οδού, όπως η καρβαμαζεπίνη, η διαζεπάμη, η γλιβενκλαμίδη, η νιφεδιπίνη και ένα από του στόματος αντισυλληπτικό που περιέχει λεβονοργεστρέλη και αιθινυλοοιστραδιόλη χωρίς καμία αλληλεπίδραση.

Αποτελέσματα από μελέτες δείχνουν ότι η παντοπραζόλη δεν επηρεάζει το μεταβολισμό των ενεργών συστατικών που μεταβολίζονται μέσω του CYP1A2 (καφεΐνη, Θεοφυλλίνη), του CYP2C9 (Πιροξικάμη, Δικλοφενάκη, Ναπροξένη), CYP2D6 (Μετοπρολόλη), CYP2E1 (ΑΙΘΑΝΟΛΗ) και δεν επηρεάζει την κατανάλωση με την κατανάλωση P. από την κατανάλωση σε ζωτικής σημασίας περιεχόμενο έως ζωτικής σημασίας περιεχόμενο έως κρίσιμα περιεχόμενα απορροφούν τη διγοξίνη.

Δεν υπάρχει αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιόξινα. Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν μεταξύ της πατοπραζόλης και των αντιβιοτικών (κλαριθρομυκίνη, μετρονιδαζόλη, αμοξικιλλίνη) δεν δείχνουν κλινικές αλληλεπιδράσεις.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C, αποφύγετε την υγρασία.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.