Trattamento Novaduc-40 Windlas per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Telmisartan

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Telmisartan	40 mg

Usi

Indicazioni

Novaduc 40 è indicato nei seguenti casi:

Trattamento dell'ipertensione monocromatica o in combinazione con altri farmaci antipertensivi. Motivo

Farmaci antagonisti dei recettori dell'angiotensina II.

Codice ATC: C09CA07

Meccanismo di impatto

Telmisartan è un antagonista del recettore dell'angiotensina II (tipo AT1) e viene utilizzato efficacemente per via orale. Telmisartan sostituisce l'angiotensina II con un'affinità molto forte dalla posizione collegata alla posizione accanto al recettore AT1, responsabile delle attività note dell'angiotensina II.

Telmisartan non mostra alcuna attività di trasporto parziale sul recettore AT1. Telmisartan è selezionato con il recettore AT1. Collegamenti sostenibili duraturi. Telmisartan non mostra affinità per altri recettori, inclusi AT2 e altri recettori AT meno caratteristici. Le persone non conoscono la funzione di questi recettori né l'efficacia della loro stimolazione eccessiva da parte dell'angiotensina II, quando la concentrazione di angiotensina II aumenta a causa del telmisartan.

Telmisartan riduce la quantità di aldosterone nel sangue. Telmisartan non inibisce la renina del sangue umano né seleziona i canali ionici. Telmisartan non inibisce l'enzima sotto forma di angiotensina (chinasi II), che agisce degenerando la bradichinina. Pertanto, non ci sono effetti collaterali causati dalla bradichinina intermedia.

Nell'uomo, la dose di Telmisartan da 80 mg ha inibito quasi completamente l'angiotensina II causando ipertensione. L'effetto inibitorio viene mantenuto per 24 ore e dura ancora fino a 48 ore.

Efficace e sicuro nel trattamento dell'ipertensione idiopatica

Dopo la prima dose di Telmisartan, l'effetto ipotensivo diventerà gradualmente più evidente entro 3 ore. L'ipotensione ha effetti più efficaci dopo circa 4-8 settimane di trattamento e viene mantenuta durante il trattamento a lungo termine. L'effetto dell'abbassamento della pressione si stabilizza continuamente per 24 ore dopo l'assunzione del farmaco, comprese le ultime 4 ore prima dell'assunzione della dose successiva. Ciò è confermato dal fatto che la curva base/picco raggiunge sempre oltre l'80% dopo aver assunto la dose di 40 mg e 80 mg di Telmisartan negli studi clinici per il controllo con placebo.

Esiste una chiara tendenza al rapporto tra la dose e il tempo necessario affinché la pressione arteriosa sistolica ritorni al livello originale. A questo proposito, i dati relativi alla pressione arteriosa diastolica sono incoerenti. Nei pazienti ipertesi, Telmisartan ha l'effetto di ridurre sia la pressione sanguigna sistolica che quella diastolica senza influenzare la frequenza cardiaca.

Gli effetti di riduzione del telmisartan sono equivalenti a quelli dei farmaci per l'ipertensione in altri gruppi (dimostrato attraverso studi clinici che hanno confrontato telmisartan con amlodipina, atenololo, enalapril, idroclorotiazide e lisinopril). Se si interrompe il trattamento con Telmisartan, la pressione sanguigna ritornerà gradualmente al valore precedente al trattamento dopo alcuni giorni senza il fenomeno dell'ipertensione.

Il tasso di tosse secca nei pazienti che utilizzano Telmisartan è significativamente inferiore rispetto a quelli che utilizzano gli inibitori dell'enzima di spostamento dell'angiotensina.

Farmacocinetica

assorbimento

Telmisartan viene assorbito rapidamente, anche se la quantità di assorbimento cambia. La biodisponibilità assoluta è in media di circa il 50%. Quando si assume Telmisartan insieme al cibo, l’area sotto la curva della concentrazione plasmatica nel tempo (AUC) diminuisce dal 6% (alla dose di 40 mg) a circa il 19% (alla dose di 160 mg). Le concentrazioni plasmatiche di telmisartan o il cibo dopo 3 ore sono simili. Livelli lineari non lineari: l'AUC si riduce meno, non riduce l'efficacia del trattamento.

Distribuzione

Telmisartan è legato principalmente alle proteine plasmatiche (> 99,5%), principalmente all'albumina e alla glicoproteina acida alfa-1. La distribuzione media dell'indicatore è nello stato stabile di Telmisartan circa 500 l.

Metabolismo

Il telmisatan viene metabolizzato mediante la reazione con il glucuronide del composto originale che crea un'attività non farmacologica.

Eliminazione

Il telmisartan viene eliminato dall'equazione dinamica di secondo livello con un tempo di vendita finale superiore a 20 ore. La concentrazione plasmatica massima (CMAX) e la diminuzione dell’AUC non sono commisurate alla dose. Non esiste evidenza clinicamente correlata dell'accumulo di telmisartan alla dose raccomandata.

Prima di prendere Trattamento Novaduc-40 Windlas per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Come usare

farmaci per via orale.

Dosaggio

la dose raccomandata è di 40 mg, una volta al giorno.

Alcuni pazienti possono lavorare con una dose di 20 mg/giorno.

Può aumentare la dose di Telmisartan fino a una dose massima di 80 mg, una volta al giorno per raggiungere la pressione sanguigna target.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi

Le manifestazioni più evidenti del Telmisartan sono l'ipotensione e la tachicardia. Sono stati segnalati anche rallentamenti del battito cardiaco, vertigini, vomito, aumento della creatinina sierica e insufficienza renale acuta.

Trattamento

Il telmisartan non è escluso dalla dialisi. I pazienti devono essere attentamente monitorati, sottoposti a trattamento sintomatico e di supporto quando necessario. Il trattamento dipende dal tempo trascorso dall'assorbimento dei farmaci e dalla gravità dei sintomi.

Le misure suggerite includono vomito e/o lavaggio gastrico. Il carbone attivo può funzionare nel trattamento del sovradosaggio. Gli elettroliti e la creatinina sierica devono essere monitorati regolarmente. Se si verifica ipotensione, i pazienti devono essere messi rapidamente in posizione sdraiata per compensazione e sale.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Novaduc 40 si verificano spesso effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Respiratorio: infezione delle vie respiratorie superiori, sinusite.

Corpo: mal di schiena.

Non comune, 1/1000

Neurologico: impotenza, emicrania.

Metabolismo: gotta.

Frequenza sconosciuta

Allergia: eruzione cutanea.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Controindicato

Novaduc 40 Controindicato per l'uso nei seguenti casi:

Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco.

Donne che sono incinte da 3 mesi tra gli ultimi 3 mesi di gravidanza.

Donne che allattano.

Stasi patologica e congestione biliare.

grave insufficienza epatica.

Grave insufficienza renale.

Attenzione quando si utilizza

gravidanza

Non iniziare il trattamento con i recettori dell'angiotensina II durante la gravidanza. A meno che non continuino il trattamento con i farmaci necessari per i recettori dell'angiotensina II, le pazienti che intendono iniziare una gravidanza dovrebbero passare a una terapia alternativa per l'ipertensione che abbia dimostrato di essere utilizzata durante la gravidanza con dati sulla sicurezza dei farmaci. Se viene rilevata una gravidanza, il recettore dell'angiotensina II viene rilevato immediatamente e, se necessario, è necessario iniziare con la terapia sostitutiva.

Insufficienza epatica

Non usare Telmisartan in pazienti con stasi biliare, disturbi di congestione biliare o grave insufficienza epatica, poiché Telmisartan viene escreto principalmente attraverso la bile. In questi pazienti la clearance di telmisartan è ridotta. Telmisartan deve essere usato con cautela nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica lieve e media.

Ipertensione causata da malattie renali

Aumento del rischio di forte ipotensione e insufficienza renale quando il paziente presenta un restringimento dell'arteria renale su entrambi i lati o la stenosi dell'arteria di un rene è ancora attiva per essere trattata con farmaci che influenzano il sistema renina-anotensina-aldosterone.

insufficienza renale e trapianto di rene

Quando Telmisartan è utilizzato in pazienti con funzionalità renale, deve essere monitorato periodicamente il potassio e la creatinina sierica. Non esiste esperienza sull’uso di Telmisartan in nuovi pazienti sottoposti a trapianto di rene.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Non esistono ricerche sugli effetti del farmaco sulla capacità di guidare e di controllare macchinari. Tuttavia, quando si guida o si utilizzano macchinari, è importante prestare attenzione alla sensazione di vertigini o sonnolenza che a volte può verificarsi durante il trattamento dell'ipertensione.

Gravidanza

Non è raccomandato l'uso di farmaci antirecettori dell'angiotensina II nei primi 3 mesi di gravidanza. Controindicato l'uso di farmaci recettoriali dell'angiotensina II nei 3 mesi tra e alla fine della gravidanza.

Il periodo dell'allattamento al seno

Poiché non sono disponibili informazioni sull'uso di Telmisartan durante l'allattamento al seno, non è raccomandato l'uso di Telmisartan e durante questo periodo è stata determinata la priorità per le alternative con dati sicuri, in particolare per i neonati e i bambini che nascono mensilmente.

Farmaci interattivi

simili ai farmaci che influenzano il sistema renina-angiotensina-aldosterone, Telmisartan può causare iperkaliemia. La coordinazione del trattamento con altri farmaci può anche aumentare il rischio di iperkaliemia (farmaci alternativi al sale contenenti potassio, diuretici risparmiatori di potassio, inibitori dell'enzima a forma di angiotensina, antirecettori del recettore dell'angiotensina II, farmaci antinfiammatori non steroidei e antinfiammatori (FANS, inclusi gli inibitori della COX-2), eparina, immunosoppressori (ciclosporina o tacrolimus) e tacrolimus). trimetoprim).

L'iperpass emolitico dipende da fattori di rischio correlati. Il rischio aumenterà quando si combina il trattamento di cui sopra. Rischio particolarmente elevato se combinato con diuretici di potassio e farmaci sostitutivi del sale contenenti potassio. La combinazione con l'inibitore enzimatico sotto forma di angiotensina o FANS deve essere utilizzata con cautela.

Conservazione

Conservare in un luogo fresco e asciutto, a temperatura inferiore a 30 ° C, evitare l'umidità.

Altri farmaci

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