Novaduc-40 Windlas для лікування гіпертонії (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Телмісартан

Склад

Інформація про склад	Зміст
Телмісартан	40 мг

Використання

Показання

Novaduc 40 показаний у таких випадках:

Лікування монохроматичної гіпертензії або в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами. Причина

Антагоністи рецепторів ангіотензину II.

Код ATC: C09CA07

Механізм впливу

Телмісартан є антагоністом рецепторів ангіотензину II (типу AT1) і ефективно використовується перорально. Телмісартан заміщує ангіотензин ІІ із дуже сильною спорідненістю з місця, пов’язаного з положенням поруч із рецептором АТ1, що відповідає за відому активність ангіотензину ІІ.

Телмісартан не виявляє жодної часткової транспортної активності на рецепторі АТ1. Телмісартан вибирається з рецептором AT1. Стійкі зв’язки надовго. Телмісартан не виявляє спорідненості з іншими рецепторами, включаючи AT2 та інші менш характерні рецептори AT. Люди не знають функції цих рецепторів, а також ефективності надмірної стимуляції, яку вони можуть викликати ангіотензином II, коли концентрація ангіотензину II підвищується через телмісартан.

Телмісартан знижує кількість альдостерону в крові. Телмісартан не пригнічує ренін крові людини та не вибирає іонні канали. Телмісартан не пригнічує фермент у формі ангіотензину (кінази II), який діє на дегенерацію брадикініну. Таким чином, відсутні побічні ефекти, спричинені проміжним брадикініном.

У людей доза телмісартану 80 мг майже повністю інгібувала ангіотензин II, що спричиняло гіпертензію. Інгібуючий ефект зберігається протягом 24 годин і зберігається до 48 годин.

Ефективний і безпечний при лікуванні гіпертонічної хвороби

Після першої дози телмісартану ефект гіпотензії поступово стане більш очевидним протягом 3 годин. Найбільш ефективний ефект гіпотензії спостерігається приблизно через 4-8 тижнів лікування та зберігається при тривалому лікуванні. Ефект зниження тиску стабільно стабілізується протягом 24 годин після прийому препарату, включаючи останні 4 години перед прийомом наступної дози. Це підтверджено кривою база/пік, яка завжди досягає понад 80% після прийому дози 40 мг і 80 мг телмісартану в клінічних дослідженнях для контролю за допомогою плацебо.

Існує чітка тенденція до співвідношення між дозою та часом, протягом якого систолічний артеріальний тиск повертається до вихідного рівня. У цьому відношенні дані щодо діастолічного артеріального тиску є суперечливими. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією телмісартан має ефект зниження як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску, не впливаючи на частоту серцевих скорочень.

Знижувальні ефекти телмісартану еквівалентні препаратам для лікування гіпертензії в інших групах (доведено клінічними дослідженнями, у яких порівнювали телмісартан з амлодипіном, атенололом, еналаприлом, гідрохлортіазидом і лізиноприлом). Якщо припинити прийом телмісартану, артеріальний тиск поступово повернеться до значення перед лікуванням через кілька днів без явища гіпертензії.

Частота сухого кашлю у пацієнтів, які застосовують телмісартан, значно нижча, ніж у пацієнтів, які застосовують інгібітори ангіотензин-зсувного ферменту.

Фармакокінетика

всмоктування

Телмісартан швидко всмоктується, хоча ступінь всмоктування змінюється. Абсолютна біодоступність становить у середньому близько 50%. При одночасному прийомі телмісартану з їжею площа під кривою концентрації в плазмі з часом (AUC) зменшувалася з 6 % (доза 40 мг) до приблизно 19 % (при дозі 160 мг). Концентрація телмісартану в плазмі або їжі через 3 години є подібною. Нелінійні лінійні рівні: AUC зменшується менше, не знижує ефективність лікування.

Розповсюдження

Телмісартан в основному зв'язується з білками плазми (> 99,5 %), головним чином з альбуміном і кислотним глікопротеїном альфа-1. Середній показник розподілу становить у стабільному стані телмісартану близько 500 л.

Обмін речовин

Телмісатан метаболізується шляхом реакції з глюкуронідом вихідної сполуки, що створює нефармакологічну активність.

Усунення

Телмісартан елімінується динамічним рівнянням другого рівня з кінцевим часом продажу понад 20 годин. Максимальна концентрація в плазмі (CMAX) і зниження AUC зростає непропорційно дозі. Немає клінічно пов’язаних доказів накопичення телмісартану при застосуванні рекомендованої дози.

Перед прийомом Novaduc-40 Windlas для лікування гіпертонії (3 блістери по 10 таблеток)

Як використовувати

пероральний препарат.

Дозування

рекомендована доза становить 40 мг один раз на день.

Деякі пацієнти можуть працювати в дозі 20 мг/добу.

Можна збільшити дозу телмісартану до максимальної дози 80 мг один раз на день для досягнення цільового артеріального тиску.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми

Найпомітнішим проявом телмісартану є артеріальна гіпотензія та тахікардія. Є також повідомлення про уповільнений пульс, запаморочення, блювоту, підвищення креатиніну в сироватці крові та гостру ниркову недостатність.

Лікування

Телмісартан не виключається діалізом. Пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом, симптоматичне лікування та підтримуюче лікування, якщо це необхідно. Обробка залежить від часу від всмоктування ліків і вираженості симптомів.

Рекомендовані заходи включають блювання та/або промивання шлунка. Активоване вугілля може спрацювати при лікуванні передозування. Необхідно регулярно контролювати електроліти та креатинін сироватки. При виникненні артеріальної гіпотензії пацієнтів слід швидко покласти в положення лежачи для компенсації та солі.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зауважте, що його не слід застосовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Novaduc 40 часто виникають небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Респіраторні: інфекції верхніх дихальних шляхів, синусит.

Тіло: біль у спині.

Нечасто, 1/1000

Неврологічні: безпорадність, мігрень.

Обмін речовин: подагра.

Невідома частота

Алергія: висип.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Протипоказаний

Novaduc 40 Протипоказаний до застосування в таких випадках:

Підвищена чутливість до діючих або будь-яких допоміжних речовин препарату.

Жінки, які перебувають на 3 місяці вагітності між останніми 3 місяцями вагітності.

Жінки, що годують.

Патологічний стаз і застій жовчі.

тяжка печінкова недостатність.

Важка ниркова недостатність.

Обережно під час використання

вагітність

Не починайте лікування рецепторами ангіотензину II під час вагітності. За винятком випадків продовження лікування необхідними препаратами рецепторів ангіотензину ІІ, пацієнтки, якщо планують завагітніти, повинні перейти на альтернативну терапію артеріальної гіпертензії, яка має дані про безпеку препарату для використання під час вагітності. При виявленні вагітності рецептор ангіотензину ІІ виявляють негайно і при необхідності починають із замісної терапії.

Печінкова недостатність

Не застосовувати телмісартан пацієнтам із застоєм жовчі, розладами застою жовчі або тяжкою печінковою недостатністю, оскільки телмісартан виводиться переважно з жовчю. Кліренс телмісартану у цих пацієнтів порушується. Телмісартан слід застосовувати з обережністю пацієнтам із легким та середнім порушенням функції печінки.

Гіпертонія, спричинена захворюванням нирок

Підвищений ризик сильної гіпотензії та ниркової недостатності, коли у пацієнта є звуження ниркової артерії з обох сторін або стеноз ниркової артерії все ще активний для лікування препаратами, що впливають на систему ренін-анотензин-альдостерон.

ниркова недостатність і трансплантація нирки

При застосуванні телмісартану пацієнтам із порушеннями функції нирок необхідно періодично контролювати рівень калію та креатиніну в сироватці крові. Немає досвіду застосування телмісартану у нових пацієнтів після трансплантації нирки.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Дослідження щодо впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та механізмами відсутні. Однак при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами важливо звернути увагу на відчуття запаморочення або сонливості, які іноді можуть виникати під час лікування гіпертонії.

Вагітність

Не рекомендується використовувати антирецепторні препарати рецепторів ангіотензину II у перші 3 місяці вагітності. Протипоказане застосування препаратів рецепторів ангіотензину II протягом 3 місяців між вагітністю та в кінці вагітності.

Період грудного вигодовування

Оскільки немає інформації щодо застосування телмісартану під час годування груддю, не рекомендується використовувати телмісартан, і протягом цього періоду було визначено пріоритет для альтернатив із безпечними даними, особливо для немовлят і дітей, які народжуються місячні.

Інтерактивний препарат

Як і ліки, що впливають на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, телмісартан може викликати гіперкаліємію. Координація лікування з іншими препаратами також може збільшити ризик гіперкаліємії (замінники солі, що містять калій, діуретики, що зберігають калій, інгібітори ангіотензин-формного ферменту, антирецептори рецепторів ангіотензину II, нестероїдні та протизапальні протизапальні засоби (НПЗП, включаючи інгібітори ЦОГ-2), гепарин, імунодепресанти (циклоспорин або такролімус), а також такролімус) триметоприм).

Гемолітична гіперпатія залежить від відповідних факторів ризику. Ризик зросте при поєднанні вищевказаного лікування. Особливо високий ризик при поєднанні з калієвими діуретиками і солезамещающими препаратами, що містять калій. Комбінація з інгібітором ферменту у формі ангіотензину або нестероїдних протизапальних засобів повинна бути обережною при застосуванні.

Зберігання

Зберігати в сухому прохолодному місці при температурі нижче 30 °C, уникати вологи.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.