نوفوفونجين 250 ستيلا يعالج ويمنع الالتهابات اللاهوائية (2 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 10 أقراص
المواصفات ميترونيدازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميترونيدازول	250 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم نوفوفونجين 250 ملغ في الحالات التالية:

علاج الالتهابات التي تصيب الحيوانات البدائية الحساسة مثل عدوى المشعرات، عدوى الأميبا، مرض البلانتيديوم، عدوى المتبرعمة المتبرعمة، عدوى الجيارديا، دودة التنين.

العلاج والوقاية من العدوى اللاهوائية. الالتهابات المميزة مثل الالتهابات النسائية وقرحة اللثة النخرية الحادة والتهاب الحوض والتهاب القولون بالمضادات الحيوية.

علاج القرحة الهضمية الناجمة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (بالاشتراك مع أدوية أخرى).

علم الأدوية

ميترونيدازول هو مشتق 5 - نيترو - إيميدازول، وله طيف واسع على الحيوانات العذراء مثل الأميب والجيارديا وفي البكتيريا اللاهوائية.

إن آلية عمل ميترونيدازول ليست واضحة تماما. في الطفيليات، يتم تحويل المجموعة 5 - نيترو الدواء إلى وسطاء سامين للخلايا. ترتبط هذه المواد بالبنية الملتوية لجزيء الحمض النووي الذي يكسر هذه الألياف ويؤدي في النهاية إلى موت الخلايا. متوسط التركيز الفعال للميترونيدازول هو 8 ميكروجرام/مل أو أقل بالنسبة لمعظم الكائنات الأولية والبكتيريا الحساسة. الحد الأدنى لتركيز السلالات الحساسة للتثبيط (الميكروفون) هو حوالي 0.5 ميكروغرام/مل. تعتبر سلالة البكتيريا عند عزلها حساسة للدواء عندما لا يتجاوز الميكروفون 16 ميكروجرام/مل.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص ما لا يقل عن 80% من جرعة ميترونيدازول عن طريق الفم من خلال الجهاز الهضمي.

التوزيع

يتوزع الميترونيدازول على نطاق واسع في معظم الأنسجة والسوائل مثل العظام، الصفراء، اللعاب، سائل الرئة، السائل البريتوني، الإفرازات المهبلية، السائل المنوي، السائل النخاعي، خراج الكبد والدماغ. أقل من 20% من الميترونيدازول يرتبط ببروتينات البلازما. ميترونيدازول من خلال المشيمة بسهولة. يتم توزيع الدواء في حليب الثدي بتركيزات تعادل تركيز الدواء الموجود في البلازما.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب حوالي 30 - 60% من ميترونيدازول عبر الكبد باستخدام الهيدروكسي وأكسدة السلسلة الإضافية ومركب الجلوكورونيد. المستقلب الرئيسي هو 2 - هيدروكسي ميترونيدازول له نشاط مضاد للبكتيريا والأوالي.

القضاء

يبلغ وقت نصف تفريغ الميترونيدازول في البلازما حوالي 6-8 ساعات عند البالغين الذين يتمتعون بوظائف الكلى والكبد الطبيعية. لا يتأثر الوقت الضائع للمترونيدازول في البلازما بتغيرات وظائف الكلى، إلا أن هذه المرة أطول عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد.

يتم طرح معظم جرعة ميترونيدازول عن طريق الفم في البول، بشكل رئيسي على شكل مستقلبات، وتظهر كمية صغيرة في البراز.

قبل اتخاذ نوفوفونجين 250 ستيلا يعالج ويمنع الالتهابات اللاهوائية (2 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم نوفوفونجين 250 ملغ عن طريق الفم. يؤخذ الدواء في نفس الوقت أو بعد الأكل.

الجرعة

عدوى المشعرة

الجرعة الوحيدة 2 جرام أو علاج لمدة 7 أيام تشمل 250 ملجم × 3 مرات في اليوم.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك معاملة شريك حياتك.

مرض الأميبا

الزحار الأميبي اللولبي في الأمعاء بواسطة E. Histolytica

البالغون: 750 ملجم × 3 مرات يوميًا لمدة 5 - 10 أيام.

الأطفال: 35 - 50 ملجم/كجم/يوم مقسمة على 3 مرات لمدة 5 - 10 أيام.

خراج الكبد بسبب الأميبا

البالغون: 500 - 750 مجم × 3 مرات/يوم لمدة 5 - 10 أيام أو 1.5 - 2.5 جم × مرة واحدة/يوم لمدة يومين أو 3 أيام.

الأطفال: 35 - 50 مجم/كجم/يوم، مقسمة إلى 3 مرات لمدة 5 - 10 أيام.

البلانتيديوم والإصابة بالمتكيسة الأريمية البشرية

750 ملغ، 3 مرات/يوم، على التوالي لمدة 5 و10 أيام.

مرض الجيارديا

للبالغين: 2 جرام × 1 مرة/يوم، لمدة 3 أيام متتالية أو 250 مجم × 3 مرات/يوم، لمدة 5-7 أيام.

الأطفال: 15 ملجم/كجم/يوم مقسمة على 3 مرات خلال 5-7 أيام.

مرض دودة التنين

البالغين: 250 ملجم × 3 مرات/يوم أو 25 ملجم/كجم/يوم لمدة 10 أيام.

الأطفال: 25 ملغ/كغ/يوم لمدة 10 أيام. لا يزيد عن 750 ملجم/اليوم (رغم أن وزن الأطفال أكبر من 30 كجم).

العدوى اللاهوائية

7.5 ملجم/كجم، بحد أقصى 1 جرام، كل 6 ساعات خلال 7 أيام تقريبًا أو أكثر.

الالتهابات النسائية

الجرعة الوحيدة هي 2 جرام أو علاج لمدة 5-7 أيام بجرعة 500 مجم × مرتين في اليوم.

قرحة اللثة النخرية الحادة

250 ملغ × 3 مرات يوميا لمدة 3 أيام، وتستخدم نفس الجرعة في علاج بكتيريا الفم الحادة.

التهاب القولون بالمضادات الحيوية

500 ملغ × 3 - 4 مرات يوميا.

التهاب الحوض

يتم دمج 500 ملغ × مرتين يوميًا مع أوفلوكساسين 400 ملغ مرتين يوميًا، ويستمر العلاج لمدة 14 يومًا.

الوقاية من العدوى اللاهوائية بعد الجراحة

20 - 30 ملجم/كجم/يوم مقسمة على 3 مرات.

قرحات الجهاز الهضمي بسبب بكتيريا الملوية البوابية

500 ملغ × 3 مرات/يوم بالاشتراك مع دواء آخر على الأقل للقضاء على الملوية البوابية (مثل البزموت سبساليسيلات، أموكسيسيلين ...) لمدة 1-2 أسابيع.

فشل كبدي

نظرًا لأن الميترونيدازول يتم استقلابه بشكل رئيسي عن طريق أكسدة الكبد، فقد يحدث تراكم للميترونيدازول ومستقلباته في المرضى الذين يعانون من وظائف الكبد الشديدة. لذلك يجب الحذر من استخدام ميترونيدازول وتقليل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد، وخاصة تحسين الكبد عندما تكون التأثيرات الضارة للمترونيدازول قد تزيد من أعراض المرض. يمكنك استخدام ثلث الجرعة اليومية المعتادة مرة واحدة في اليوم لهؤلاء المرضى. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخفيف، لا تعطي دراسات الحرائك الدوائية نتائج ثابتة ولا توجد توصيات بشأن تقليل الجرعة.

الفشل الكلوي

لم يتغير التخلص من ميترونيدازول إلى حد كبير في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي، على الرغم من أن المستقلبات يمكن أن تتراكم في المرضى الذين يتم فصلهم عن مرض الكلى في المرحلة النهائية. لذلك، لا ينصح في كثير من الأحيان بتقليل الجرعة لمرضى القصور الكلوي. نظرًا لأنه تتم إزالة كل من ميترونيدازول ومستقلباته عن طريق النزف، فيجب استخدام الدواء فورًا بعد النزف.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

تم الإبلاغ عن تناول جرعة واحدة تصل إلى 15 جرامًا من ميترونيدازول في حالات الانتحار والجرعات الزائدة بسبب غير مقصود. وتشمل الأعراض الغثيان والقيء وفقدان تكييف الهواء. تم الإبلاغ عن التأثير العصبي للتشنجات والاعتلال العصبي المحيطي بعد 5-7 أيام من الجرعة 6 - 10.4 جم يومين في المرة.

العلاج

لا يوجد ترياق محدد لكل حالة من حالات الجرعة الزائدة من الميترونيدازول، لذلك يشمل العلاج علاج الأعراض والعلاج الداعم. يتم استبعاد الميترونيدازول عن طريق النزف ولكن لا يتم استبعاده عن طريق روث البطن.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام Novofungin 250mg، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

غالبًا ما تعتمد التأثيرات غير المرغوب فيها للميترونيدازول على الجرعة.

مشترك (1/100 ≥ ADR

الغثيان والقيء وفقدان الشهية وآلام البطن والإسهال وطعم معدني كريه.

غير شائع (1/1000 ≥ ADR

نقص الكريات البيض.

نادر (1/10000

فقدان الخلايا المحببة، نوبات الصرع، اعتلال الأعصاب الطرفية، الصداع، الوردات المتنوعة، الطفح الجلدي، الحكة، البول الداكن.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال دواء نوفوفونجين 250 ملغ في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للميترونيدازول أو مشتقات النيتروإيميدازول الأخرى أو أي من سواغات الدواء.

النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى.

كن حذرًا عند استخدام

للمترونيدازول تأثير تثبيط إنزيم هيدروجيناز الكحول وأنزيمات أكسدة الكحول الأخرى. ردود فعل خفيفة على غرار الديسفلفرام مثل سخونة الوجه والصداع والغثيان والقيء وتشنجات البطن والتعرق.

يجب المراقبة السريرية والتجربة عند العلاج لأكثر من 10 أيام.

يجب استخدام الميترونيدازول بحذر وتقليل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد. يجب مراقبة ميترونيدازول في البلازما لدى هؤلاء المرضى. نوفوفونجين 250 ملغ يحتوي على النشا. لا ينبغي أن يؤخذ للمرضى الذين يعانون من حساسية القمح (على عكس الاضطرابات الهضمية).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب تحذير المرضى من احتمالية الإصابة بالنعاس أو الدوخة أو الارتباك أو الهلوسة أو التشنجات أو الاضطرابات البصرية وينصح بعدم القيادة أو تشغيل الآلات في حالة حدوث هذه الأعراض.

الحمل

يمر الميترونيدازول عبر سياج المشيمة ويخترق الدورة الدموية للجنين بسرعة.

لا توجد أبحاث كافية ومراقبة بشكل جيد حول استخدام ميترونيدازول في النساء الحوامل، لذلك فإنهن يستخدمن الأدوية أثناء الحمل فقط عندما تكون ضرورية حقًا.

لا تستخدم الأدوية للنساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يفرز ميترونيدازول في حليب الثدي بتركيز من الأدوية يعادل التركيز الموجود في البلازما. نظرًا لأن الاختبارات أظهرت أن ميترونيدازول لديه القدرة على التسبب في الإصابة بالسرطان لدى الفئران، يجب أن يكون هناك قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم.

التفاعل الدوائي

عند استخدامه في وقت واحد مع الكحول، يمكن أن يسبب ميترونيدازول تفاعلات من نوع الديسفلفرام لدى بعض المرضى. اضطراب نفسي أو ارتباك بسبب الاستخدام المتزامن لميترونيدازول وديسولفيرام.

تم الإبلاغ عن أن الميترونيدازول يقلل من عملية التمثيل الغذائي أو التخلص من بعض الأدوية مثل الوارفارين، الفينيتوين، الليثي، السيكلوسبورين والفلورويوراسيل، مما يؤدي إلى خطر زيادة الآثار الضارة. هناك بعض الأدلة على أن الفينيتوين قد يزيد من استقلاب الميترونيدازول.

يقلل الفينوباربيتال من مستويات الميترونيدازول في البلازما، مما يؤدي إلى تقليل فعالية العلاج بالميترونيدازول.

يزيد السيميتيدين من تركيز الميترونيدازول في البلازما وقد يزيد من خطر التأثيرات غير المرغوب فيها على الأعصاب.

نظرا لعدم وجود دراسات حول علاقة الدواء بعدم خلط هذا الدواء مع أدوية أخرى.

التخزين

في عبوة مغلقة، في مكان جاف، مع تجنب الضوء. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.