ノボジル メコファール 歯科感染症、歯肉炎治療薬（2水疱×10錠）

薬物動態

スピラマイシンは消化管では不十分に吸収され、全身に広く分布します。血漿中のピーク濃度は飲酒後 2 ～ 4 時間以内に達します。スピラマイシンは肝臓を活性代謝物に代謝し、主に胆汁を通じて排泄されます。

メトロニダゾールは、飲酒後すぐに完全に吸収されることがよくあります。メトロニダゾールは組織および体液によく拡散し、肝臓でヒドロキシおよび酸型の代謝産物に変換され、部分的にグルクロン酸の形で尿を通して排泄されます。血漿中のメトロニダゾールの半減期は約 8 時間です。

高用量の場合、吐き気、嘔吐、下痢などの消化器疾患を引き起こす可能性があります。 QT 範囲が長くなり、徐々に治療が中止される場合があります。

治療: 過剰摂取の場合、特に他のリスク (カリウムの減少、先天性 QTC 間隔、QT を延長する薬剤の併用、および/または捻転の原因) がある場合には、心電図を使用して QT 間隔を測定する必要があります。解毒剤はありません。対症療法。

メトロニダゾール

メトロニダゾールの過剰摂取が報告されています。症状には、吐き気、嘔吐、空調の喪失、末梢神経障害、てんかんなどがあります。

対処法: 特異的な解毒剤はありません。対症療法とサポート。

緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。 2 倍量を使用しないでください。

望ましくない影響は用量によって異なります。

コモン、ADR> 1/100:

使用上の注意

肝機能障害のある患者にワルファリンと併用する場合は注意が必要です。

重度の肝不全患者では用量を減らす必要があります。

空調が効かなくなったり、めまいや精神障害が発生したりしている場合は、治療を中止してください。

この薬は、中枢神経系、または重篤な、安定した、または進行性の末梢系に病気を患っている人の神経状態を悪化させる可能性があります。

血液疾患の病歴がある人、または高用量および長期にわたる白血病製剤の摂取を監視します。

メトロニダゾールは、アルコール脱水素酵素やその他のアルコール酸化酵素を阻害する効果があります。この薬には、顔のほてり、頭痛、吐き気、嘔吐、腹部けいれん、発汗などの軽度のジスルフィラム型反応があります。投薬中はアルコールやアルコール飲料を摂取しないでください。

メトロニダゾールは、梅毒トレポネーマの不動を引き起こし、ネルソン テストの偽陽性反応を引き起こす可能性があります。

各 Novogyl 錠剤には約 100 mg の乳糖が含まれており、ガラクトース耐性、ラクターゼ欠損症、またはグルコース - ガラクトース吸収障害といった稀な遺伝性疾患を持つ患者に使用する場合は注意が必要です。

ポンソー 4r カラーを含む製剤は、一部の敏感な人にアレルギーを引き起こす可能性があります。

妊娠中および授乳中の女性の薬の使用

ノボジルは胎盤を通過する可能性があるため、妊娠の最初の 3 か月は薬の服用を避けてください。

授乳中の女性は薬を服用しないでください。薬を服用している間は授乳を中止しないでください。

妊娠中、授乳中の女性は、使用前に医師に相談してください。

機械の運転や操作能力に対する薬物の影響

この薬物を電車の運転士や機械の操作に使用すると、めまい、頭痛、警戒心を引き起こす可能性があります。

薬効相互作用

スピラマイシン

経口避妊薬と同時に使用すると、受胎効果が失われます。 スピラマイシンを同時に使用すると、血中のレボドパ濃度が低下します。

スピラマイシンは小さいか、肝臓のシトクロム パソ酵素系に影響を与えないため、スピラマイシンはこの酵素によって代謝される薬物とほとんど相互作用しません。

メトロニダゾール

メトロニダゾールを次の場合に使用する場合:

クマリン系抗凝固薬: メトロニダゾールは、抗血液動態経口動態薬、特にプロトロンビン時間を延長するワルファリンの効果を高める可能性があるため、同時使用を避けるか、プロトロンビン時間を監視するか、必要に応じて抗凝固薬の用量を調整する必要があります。

アルコールと薬物にはアルコールが含まれています。メトロニダゾールはアルコール酸化酵素を阻害し、デヒドロゲナーゼ アルコールはジスルフィラム反応を引き起こします。したがって、メトロニダゾールによる治療中は、アルコールを飲んだり、アルコール薬を同時に使用したりしないでください。メトロニダゾールとジスルフィラムを同時に使用しないでください。そうでない場合は、薬剤を時間を分けて使用する必要があります。

フェノバルビタール: メトロニダゾールの代謝を増加させ、薬の効果を速めます。

Lithi: 高用量リチウムの治療を受けている患者に対してメトロニダゾールを服用すると、リチウムの有毒な兆候がいくつか報告されています。メトロニダゾールは血清リチウム濃度の上昇を引き起こす可能性があるため、同時に使用する場合は注意し、
リチウム濃度を監視する必要があります。

テルフェナジンとアステミソール: メトロニダゾールは、同時に使用するとテルフェナジンとアステミソールと相互作用し、QT 延長、不整脈、頻脈などの心臓に対する重篤な副作用を増加させる可能性があるため、非常に注意が必要であり、イトラコナール、ケコナール、ケトナール メトロニダゾールを服用している患者にはこれらの抗ヒスタミン薬を同時に使用すべきではありません。

シメチジンはメトロニダゾールの肝臓での代謝を阻害し、メトロニダゾールの販売時間が長くなり、望ましくない作用が増大するため、併用する場合は考慮する必要があります。