Lek Novogyl Mekophar stosowany w leczeniu infekcji zębów, zapalenia dziąseł (2 blistry x 10 tabletek)

farmakokinetyka

Spiramycyna wchłania się w niewystarczającym stopniu w przewodzie pokarmowym i jest szeroko rozprowadzana po całym organizmie, maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 2-4 godzin po wypiciu. Spiramycyna metabolizuje wątrobę do aktywnych metabolitów i jest wydalana głównie z żółcią.

Metronidazol często wchłania się szybko i całkowicie po wypiciu. Metronidazol dobrze dyfunduje do tkanek i płynów, w wątrobie przekształcany jest w metabolity hydroksylowe i kwasowe, wydalane z moczem częściowo w postaci glukuronowej. Okres półtrwania metronidazolu w osoczu wynosi około 8 godzin.

W dużych dawkach może powodować zaburzenia trawienne: nudności, wymioty, biegunkę. Może napotkać długi zakres QT, stopniowo przerywając leczenie.

Leczenie: W przypadku przedawkowania należy wykonać elektrokardiogram w celu pomiaru odstępu QT, zwłaszcza gdy istnieją inne zagrożenia (zmniejszenie stężenia potasu, wrodzony odstęp QTC, łączenie leków wydłużających odstęp QT i/lub powodujących skręt). Nie ma antidotum. Leczenie objawowe.

metronidazol

Zgłaszano przedawkowanie metronidazolu po przyjęciu pojedynczej dawki 15 g. Objawy obejmują: nudności, wymioty, utratę klimatyzacji, neuropatię obwodową, epilepsję.

Postępowanie: Nie ma swoistego antidotum. Leczenie objawowe i wsparcie.

W nagłym przypadku należy natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy 115 lub udać się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, jeśli zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować dawki podwójnej.

Niepożądane działanie zależy od dawki.

Wspólne, ADR> 1/100:

Środki ostrożności podczas stosowania

należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, w połączeniu z warfaryną.

Należy zmniejszyć dawkę u osób z ciężką niewydolnością wątroby.

Zatrzymaj terapię w przypadku utraty klimatyzacji, zawrotów głowy lub zaburzeń psychicznych.

Lek może pogorszyć stan nerwowy u osób z chorobą ośrodkowego układu nerwowego lub ciężkiego, stabilnego lub postępującego układu obwodowego.

Monitoruj preparaty na białaczkę u osób z chorobami krwi w wywiadzie lub przyjmujących duże i długotrwałe dawki.

Metronidazol hamuje dehydrogenazę alkoholową i inne enzymy utleniające alkohol. Lek powoduje łagodną reakcję przypominającą disulfiram, taką jak gorąca twarz, ból głowy, nudności, wymioty, skurcze brzucha i pocenie się. W trakcie przyjmowania leków nie należy pić alkoholu, napojów alkoholowych.

Metronidazol może powodować unieruchomienie Treponema Pallidum, powodując fałszywie dodatni wynik testu Nelsona.

Każda tabletka Novogyl zawiera około 100 mg laktozy, należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z rzadkimi zaburzeniami genetycznymi, takimi jak tolerancja galaktozy, niedobór laktazy i laktazy lub zaburzenia wchłaniania glukozy - galaktozy.

Preparaty zawierające barwnik PonCeau 4r u niektórych wrażliwych osób mogą powodować alergie.

Stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Należy unikać stosowania leku w pierwszych 3 miesiącach ciąży, ponieważ Novogyl może przenikać przez łożysko.

Nie stosować leków u kobiet karmiących piersią lub przerywać karmienie piersią w trakcie stosowania leku.

Kobiety w ciąży, kobiety karmiące przed użyciem powinny skonsultować się z lekarzem.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Lek stosowany u maszynistów i obsługi maszyn może powodować zawroty głowy, ból głowy i zachowanie ostrożności.

Interakcja lekowa

spiramycyna

stosowanie spiramycyny jednocześnie z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi spowoduje utratę efektu poczęcia. Spiramycyna stosowana jednocześnie zmniejsza stężenie lewodopy we krwi.

Spiramycyna jest mała lub nie wpływa na układ enzymów cytochromu paso w wątrobie, dlatego spiramycyna ma niewielkie interakcje z lekami metabolizowanymi przez ten enzym.

metronidazol

Podczas stosowania Metronidazolu z:

Antykoagulanty kumarynowe: Metronidazol może nasilać działanie doustnych, dynamicznych leków przeciwkrzepliwych, szczególnie warfaryny, która wydłuża czas protrombinowy, dlatego należy unikać jednoczesnego stosowania lub należy monitorować czas protrombinowy lub w razie potrzeby dostosować dawkę leków przeciwzakrzepowych.

Alkohol i narkotyki zawierają alkohol: Metronidazol hamuje enzymy utleniające alkohol, a dehydrogenaza alkoholowa powoduje reakcję disulfiramu. Dlatego podczas leczenia metronidazolem nie należy pić alkoholu ani jednocześnie zażywać narkotyków alkoholowych. Nie należy stosować metronidazolu jednocześnie z disulfiramem, gdyż leki należy stosować w odstępach czasu.

Fenobarbital: Zwiększa metabolizm metronidazolu, dzięki czemu lek działa szybciej.

Lithi: Istnieją doniesienia o toksycznych objawach stosowania litu podczas stosowania metronidazolu u pacjentów leczonych litem w dużych dawkach, ponieważ może on powodować zwiększenie stężenia litu w surowicy, dlatego należy zachować ostrożność i
monitorować stężenie litu podczas jednoczesnego stosowania.

Terfenadyna i astemizol: Metronidazol może wchodzić w interakcje z terfenadyną i astemizolem, jeśli są stosowane jednocześnie, zwiększając poważne działania niepożądane na serce tych leków, takie jak wydłużenie odstępu QT, arytmia, tachykardia... dlatego należy zachować szczególną ostrożność i nie należy stosować jednocześnie tych leków przeciwhistaminowych u pacjentów przyjmujących ITRACONAL, KETCONAL, KETCONAL Metronidazol.

cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu w wątrobie, wydłużając czas sprzedaży metronidazolu, co prowadzi do nasilenia działań niepożądanych, dlatego należy wziąć pod uwagę jednoczesne stosowanie.