Kapsul keras nufotin 20mg Danapha mengobati depresi (3 lepuh x 10 tablet)
Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi fluoksetin
Komposisi
| Informasi komposisi | Isi |
| fluoksetin | 20mg |
Kegunaan
indikasi
Obat Nufotin 20mg diindikasikan dalam kasus berikut:
Dewasa
Anak-anak di atas 8 tahun
Depresi sedang menjadi parah jika tidak merespons terapi psikologis setelah 4 -6 putaran pengobatan. Sebaiknya penggunaan obat bersamaan dengan psikoterapi.
Farmakologis
Fluoxetin adalah antidepresan yang memiliki efek penghambatan selektif untuk memulihkan serotonin. Pada sinap sel saraf serotonergik, meningkatkan kadar serotonin hingga pasca sinap, sehingga memperbaiki gejala depresi pada pasien depresi.
Metabolit utama fluoxetin, norfluoxetin, memiliki efek yang sama dengan fluoxetin, sehingga efeknya meningkatkan kadar serotonin sangat kuat.
Meskipun fluoxetin memiliki efek meningkatkan kadar serotonin dengan cepat di celah sel saraf Synap Serotonergik, efektivitasnya memperbaiki gejala klinis depresi secara perlahan, biasanya selama 3 -5 minggu, sehingga depresi berat tidak dapat hilang segera setelah minum obat ini.
Dalam dosis pengobatan, fluoxetin hanya memiliki efek penghambatan selektif pada saluran pemulihan Serotonin, sehingga risiko efek samping sering terlihat saat menggunakan antidepresan 3 cincin lama seperti resistensi kolinergik (mulut kering, penglihatan kabur, ive, sembelit), penghambat asam (hipotensi postur vertikal) atau antihistamin (mengantuk) jarang diobati dengan fluoxetin.
farmakokinetik
penyerapan:
Fluoxetin diserap dengan baik di saluran pencernaan saat diminum, mencapai konsentrasi maksimum setelah 6-8 jam. Ketersediaan hayati oral sekitar 95 %, makanan tidak mempengaruhi proses penyerapan.
Distribusi:
Fluoxetin didistribusikan secara luas ke seluruh tubuh dan sangat terkait dengan protein plasma.
Metabolisme:
Obat ini dimetabolisme kuat di hati oleh enzim CYP2D6 menjadi norfluoxetin yang masih aktif.
Zaman:
fluoxetin dan norfluoxetin dieliminasi dengan sangat lambat melalui urin. Waktu buang fluoxetin setelah penggunaan dosis tunggal adalah sekitar 2-3 hari, namun setelah penggunaan dosis berulang, kecepatan ekskresi menurun, waktu penjualan meningkat menjadi sekitar 4-5 hari.Sebelum mengambil Kapsul keras nufotin 20mg Danapha mengobati depresi (3 lepuh x 10 tablet)
Cara menggunakan
Gunakan secara oral. Dapat digunakan dengan dosis tunggal atau terbagi, secara oral selama atau di antara waktu makan. Saat menghentikan pengobatan, obat tersebut masih ada di dalam tubuh selama beberapa minggu, jadi berhati-hatilah saat memulai dan menghentikan pengobatan Fluoxetin.
Dosis
dewasa
Pengobatan depresi: Dosis awal biasanya 20 mg/hari, diminum sekali di pagi hari. Dosis dapat ditingkatkan hingga 60 mg/hari. Dosis pemeliharaan diubah sesuai dengan respon klinis masing-masing orang, sehingga harus dipertahankan pada dosis terendah secara efektif.
Biasanya, setelah beberapa minggu untuk mencapai efek pengobatan yang memadai, oleh karena itu, jangan menambah dosis secara teratur. Harus dirawat minimal 6 bulan.
Pengobatan gangguan denyut nadi paksa:
Pengobatan pola makan yang tidak pernah terpuaskan: 60 mg/hari, dapat diminum satu kali pada pagi hari atau dibagi beberapa kali sehari.
Pengobatan sindrom panik:
Anak-anak berusia di atas 8 tahun
Pengobatan depresi parah hingga parah:
Lansia
Harus berhati-hati saat meningkatkan dosis. Dosis harian tidak boleh melebihi 40 mg/hari. Rekomendasi maksimum 60 mg/hari.
Gagal hati
Perlu pengurangan dosis, misalnya dosis 20 mg setiap 2 hari.
Gagal ginjal
Perlu dipertimbangkan penyesuaian dosis untuk pasien dengan insufisiensi ginjal karena risiko akumulasi fluoxetin dan metabolitnya.
Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?
Gejala
Overdosis fluoxetin soliter seringkali memiliki tahap yang ringan.
Gejala overdosis meliputi: mual, muntah, agitasi, tremor, bola mata, mengantuk, kejang, disfungsi kardiovaskular akibat aritmia tanpa gejala (termasuk aritmia ventrikel dan ritme nodus berventilasi atrium) atau perluasan QT hingga henti jantung, disfungsi terkoordinasi, dan tanda-tanda perubahan status SSP dari rangsangan menjadi koma.
Kematian akibat overdosis fluoxetin eksklusif sangat jarang terjadi
Manajemen
Terutama mengobati gejala dan mendukung pemantauan penyakit jantung dan tanda-tanda kelangsungan hidup.
Tidak ada obat penawar khusus. Karbit aktif dan sorbitol dapat digunakan, pengukuran darah wajib, diuretik wajib, atau penggantian darah mungkin tidak efektif.
Perawatan overdosis harus mempertimbangkan penggunaan banyak obat lain oleh pasien. Dibutuhkan lebih banyak waktu untuk memantau secara ketat pasien yang menggunakan terlalu banyak antidepresan 3 putaran dengan fluoxetin.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.
Efek samping
Saat menggunakan nucotin 20mg Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).
Sangat umum, ADR> 1/10
Gangguan neurologis: sakit kepala; Biasa, 1/10 Gangguan jiwa: kegelisahan, kecemasan, agitasi, pengurangan jenis kelamin, gangguan tidur, mimpi buruk; gangguan penglihatan: penglihatan kabur; Gangguan kardiovaskular: Jantung berdetak cepat, QT diperpanjang; Gangguan kulit dan jaringan subkutan: ruam, urtikaria, gatal, peningkatan keringat; Lainnya: Menurunkan berat badan. Jarang, 1/1000 gangguan saraf: peningkatan aktivitas mental, displasia, kehilangan transportasi, gangguan keseimbangan, getaran otot, penurunan daya ingat.; Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: sesak nafas, mimisan; Gangguan gastrointestinal: kesulitan menelan, perdarahan gastrointestinal; Gangguan kulit dan jaringan subkutan: rambut rontok, mudah memar, keringat dingin; Gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat: kejang otot; Gangguan genital: Disfungsi seksual; Lainnya: meningkatkan transaminase, gamma-glutamyltransferase. Jarang, ADR Gangguan kekebalan: Anafilaksis, penyakit serum; gangguan neurologis: kejang, duduk gelisah, sindrom serotonin; Gangguan pembuluh darah: vaskulitis, vasodilatasi; Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: sakit tenggorokan, penyakit paru-paru; Gangguan gastrointestinal: nyeri esofagus; Gangguan hepatitis: hepatitis; Kelainan kulit dan subkutan: edema, memar, sensitivitas cahaya, perdarahan, sindrom Stevens - Johnson, sindrom Lyell; Gangguan genital: Sekresi susu, nyeri pada penis, hiperlaktin dalam darah; Petunjuk cara menangani ADR Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.
Peringatan
Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.
Kontraindikasi:
Obat nufotin 20mg 3x10 Danapha dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
Berhati-hatilah saat menggunakan
anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun
Tindakan yang berkaitan dengan bunuh diri (bunuh diri, pikiran untuk bunuh diri, dan kebencian (agresi, kemarahan, pertentangan) diamati pada anak-anak di bawah usia 18 tahun yang diobati dengan antidepresan.
Fluoxetin hanya boleh digunakan untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun untuk mengobati depresi sedang hingga berat dan tidak boleh digunakan untuk indikasi lain. Berdasarkan kebutuhan klinis, jika pengobatan masih diputuskan, maka perlu dilakukan pemantauan ketat terhadap pasien.
Terdapat bukti batas fluoxetin yang mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan gender, kasih sayang, kesadaran dan perkembangan perilaku. Oleh karena itu, keterlambatan tumbuh kembang anak harus dipantau selama dan setelah pengobatan dengan fluoxetin.
Pada tes anak-anak, serangan tenaga ringan dan serangan manik juga sering dilaporkan, jadi pengawasan rutin. Fluoxetin tidak boleh dihentikan ketika pasien memasuki tahap pemberontakan.
pikiran untuk bunuh diri/bunuh diri atau kondisi yang lebih buruk
Depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko bunuh diri, melukai diri sendiri, dan bunuh diri, risiko tersebut tetap ada hingga kondisinya membaik secara signifikan.
Karena perbaikan mungkin tidak terjadi dalam beberapa minggu pertama pengobatan, pasien harus diawasi secara ketat hingga terjadi perbaikan. Risiko bunuh diri mungkin meningkat pada tahap awal proses pemulihan.
Pasien dengan riwayat bunuh diri atau berpikir untuk bunuh diri sebelum memulai pengobatan dengan fluoxetin harus dipantau secara cermat selama pengobatan.
Perlu adanya pengawasan yang ketat terhadap pasien, terutama yang berisiko tinggi dan terapi obat, terutama pada tahap awal pengobatan dan setelah perubahan dosis.
Pasien (dan perawatan pasien) harus diberitahu tentang perlunya memantau kondisi, pikiran atau perilaku bunuh diri yang lebih buruk dan perubahan perilaku yang tidak normal untuk segera memberi tahu dokter.
ruam dan reaksi alergi: ruam, reaksi anafilaksis, edema vasodilatasi, urtikaria dan reaksi serius yang berhubungan dengan kulit, ginjal, hati atau paru-paru telah dilaporkan. Jika ruam atau reaksi alergi muncul tetapi penyebab lainnya tidak dapat diidentifikasi, Fluoxetin harus dihentikan.
Epilepsi: Epilepsi merupakan risiko potensial terhadap antidepresan. Seperti antidepresan lainnya, fluoxetin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat epilepsi. Pengobatan harus dihentikan ketika kondisi pasien dengan epilepsi memburuk atau ketika terjadi peningkatan frekuensi epilepsi. Hindari penggunaan fluoxetin pada pasien dengan gangguan epilepsi tidak stabil, sehingga pantau secara cermat bila penggunaan fluoxetin pada pasien epilepsi telah terkontrol.
Jantung: Berhati-hatilah saat mengonsumsi antidepresan pada pasien dengan riwayat manik atau mania ringan. Seperti halnya semua antidepresan, disarankan untuk berhenti menggunakan fluoxetin ketika pasien memasuki tahap pemulihan.
Fungsi hati dan ginjal: Fluoxetin dimetabolisme di hati dan dieliminasi melalui ginjal. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati berat, dosis harus dikurangi. Bila menggunakan Fluoxetin 20 mg/hari selama 2 bulan, konsentrasi fluoxetin atau norfluoxetin dalam plasma pada pasien gangguan ginjal berat harus dialisis (GFR
tamoxifen: Fluoxetin, penghambat CYP2D6 yang kuat, dapat mengurangi kadar endoksifen, salah satu metabolit Tamoxifen yang paling penting. Oleh karena itu, fluoxetin harus dihindari saat sedang diobati dengan tamoxifen.
Efek kardiovaskular: Kasus yang memperpanjang QT dan aritmia ventrikel termasuk laporan yang telah dilaporkan. Berhati-hatilah saat menggunakan fluoxetin pada pasien dengan kondisi seperti sindrom QT bawaan, riwayat keluarga dengan sindrom QT berkepanjangan atau kondisi klinis lainnya yang cenderung berirama (hipotensi, magnesium darah, detak jantung lambat, infark miokard akut atau gagal jantung kiri), atau gagal hati, atau penggunaan bersamaan dengan obat yang menyebabkan QT diperpanjang dan/atau terpelintir. Jika pasien dirawat dengan penyakit jantung stabil, dianjurkan untuk memeriksa EKG sebelum memulai pengobatan dengan fluoxetin. Jika tanda-tanda aritmia terjadi selama pengobatan, obat harus dihentikan dan dilakukan tes EKG.
Menurunkan berat badan: dapat terjadi saat menggunakan fluoxetin, tetapi seringkali sesuai dengan blok gaji asli tubuh.
Diabetes: Pada penderita diabetes, SSRI dapat mengubah kontrol gula darah. Saat menggunakan pengobatan fluoxetin, gula darah menurun dan bila obat dihentikan, gula darah meningkat. Dosis harus disesuaikan untuk insulin dan/atau obat hipoglikemik oral.
Duduk gelisah: Penggunaan fluoxetin dikaitkan dengan perkembangan duduk gelisah (tidak nyaman, gelisah, perlu bergerak, tidak bisa duduk atau berdiri diam). Hal ini mungkin terjadi pada beberapa minggu pertama pengobatan, sehingga sebaiknya dibatasi pada peningkatan dosis jika sindrom ini muncul.
Gejala berhenti merokok saat berhenti dengan SSRI:
Gejala berhenti merokok saat berhenti minum obat sering terjadi, terutama jika penggunaan obat dilakukan secara tiba-tiba.
Pendarahan:
Pengiriman murid: telah dilaporkan terkait dengan fluoxetin. Berhati-hatilah saat meresepkan fluoxetin pada pasien dengan hipertensi internal atau mereka yang berisiko mengalami peningkatan sudut sempit akut.
Terapi kejut listrik (ECT): Terdapat laporan epilepsi berkepanjangan pada pasien yang menjalani terapi kejut listrik menggunakan fluoxetin. Harus digunakan dengan hati-hati.
Sindrom serotonin atau gejala seperti sindrom neuropular ganas:
imao:
Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin
Narkoba dapat menyebabkan kantuk, mengurangi kemampuan mempertimbangkan, menilai, berpikir atau bergerak, oleh karena itu berhati-hatilah saat mengemudi, mengoperasikan mesin atau pekerjaan yang memerlukan kewaspadaan.
Kehamilan
Beberapa penelitian epidemiologi menunjukkan risiko peningkatan kelainan kardiovaskular terkait dengan penggunaan fluoxetin dalam 3 bulan pertama kehamilan (rasio cacat 2/100 dibandingkan dengan angka 1/100 pada populasi pada umumnya).
Data epidemiologi juga menunjukkan bahwa penggunaan SSRI selama kehamilan, terutama pada tahap akhir kehamilan, dikaitkan dengan peningkatan risiko hipertensi paru persisten pada bayi (5/1000 kehamilan dibandingkan 1 - 2/1000 kasus kehamilan pada populasi umum).
Oleh karena itu, Fluoxetin tidak boleh digunakan pada wanita hamil kecuali kondisi klinis ibu benar-benar diperlukan dan kondisi tersebut dapat mempengaruhi janin. Jangan menghentikan obat secara tiba-tiba. Walaupun fluoxetin dapat digunakan selama kehamilan, namun perlu hati-hati terutama pada masa akhir kehamilan dan menjelang persalinan karena dapat menimbulkan efek samping pada bayi seperti rasa tidak nyaman, gemetar, hipotensi, menangis terus-menerus, sulit menghisap, sulit tidur. Masa menyusui
fluoxetin dan metabolitnya, norfluoxetin yang didistribusikan ke dalam ASI, telah melaporkan efek yang tidak diinginkan yang mempengaruhi bayi yang disusui. Jika perlu menggunakan fluoxetin, sebaiknya pertimbangkan untuk berhenti menyusui, jika Anda terus menyusui, dosis terendah harusnya efektif. intensitas dan frekuensi melanjutkan pengobatan.
Interaksi obat
tidak boleh digunakan bersamaan fluoxetin dengan monoamine oxydase seperti furazolidon, processbazin dan Selegilin karena dapat menyebabkan kebingungan, kegelisahan, gejala gastrointestinal, demam tinggi, kejang parah atau hipertensi.
Fluoxetin sangat menghambat enzim hati CYP2D6. Pengobatan simultan dengan metabolit berkat enzim ini dan indeks pengobatan yang sempit (misalnya Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin dan antidepresan 3 putaran) harus memulai atau menyesuaikan obat ini dengan dosis rendah. Hal ini juga berlaku jika fluoxetin digunakan dalam waktu 1 minggu.
Menggunakan fluoxetin dengan stimulan pelepasan serotonin dapat menyebabkan sindrom serotonin seperti agitasi, halusinasi, koma, suhu tubuh, mual, muntah, diare.
Konsentrasi antidepresan 3 putaran, Maprotilin atau Trazodon dalam plasma dapat berlipat ganda bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin. Beberapa dokter menyarankan pengurangan sekitar 50% obat tersebut bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin.
Penggunaan fluoxetin dengan diazepam secara bersamaan dapat memperpanjang waktu pembuangan Diazepam pada beberapa pasien, namun respons fisiologis dan mental mungkin tidak terpengaruh.
Pengobatan sengatan listrik: Kejang berkepanjangan bila diobati dengan fluoxetin.
Penggunaan bersamaan dengan efek saraf dapat meningkatkan risiko efek samping.
Obat berkala dengan protein plasma seperti antikoagulan, digitalis, atau digitoksin bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin dapat terdorong keluar dari posisi ikatan protein, sehingga meningkatkan konsentrasi obat plasma bebas dan meningkatkan efek samping.
Konsentrasi fenitoin dapat meningkat bila digunakan bersamaan dengan fluoxetin yang menyebabkan keracunan, jadi pantau dengan cermat konsentrasi fenitoin dalam plasma. menggunakan fluoxetin bersamaan dengan litium dapat meningkatkan atau menurunkan kadar litium dalam darah, ada kasus keracunan litium yang terjadi. Oleh karena itu, konsentrasi litium harus dipantau.Penyimpanan
Di tempat kering, hindari cahaya, suhu tidak melebihi 30 ° C.
Obat lain
- ACECLOFENAC 100MG TABLETS
- CEFALEXIN 500MG CAPSULES
- CIPROXIN 500MG TABLETS
- OTOMIZE EAR SPRAY
- ROWACHOL CAPSULES
- SURGICAL SPIRIT BP
Penafian
Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.
Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.
Kata kunci populer
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions