Nykob 5mg Genepharm SA tabletki leczą schizofrenię (4 blistry x 7 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 4 blistry po 7 tabletek
Specyfikacja Olanzapina

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Olanzapina	5 mg

Używa

wskazania

Nykob V-5mg jest wskazany dla dorosłych w leczeniu:

schizofrenia. play.

W badaniach przedklinicznych olanzapina wykazała powinowactwo (KI;

olanzapina ma silniejsze powinowactwo do receptora serotoniny SHT2 in vitro w porównaniu z D2, a aktywność 5HT2 in Vivo jest silniejsza niż aktywność D2. Badania elektroforezy fizjologicznej wykazały, że olanzapina selektywnie zmniejsza aktywację dopaminergicznych komórek nerwowych w mezolimbii (A10), ale ma niewielki wpływ na ruch (49) w zakresie funkcji motorycznych.

olanzapina zmniejsza reakcję warunkowego unikania, jest testem określającym działanie przeciwpsychotyczne przy przyjęciu mniejszych dawek niż dawka wywołująca lek, jest działaniem niepożądanym na funkcje motoryczne.

W przeciwieństwie do niektórych innych leków przeciwpsychotycznych, olanzapina powoduje zwiększenie odpowiedzi w teście, co zmniejsza lęk. „

W badaniu dotyczącym pojedynczej dawki doustnej (10 mg) z zastosowaniem metody pozytronowej (PET) przeprowadzonej na zdrowych ochotnikach, olanzapina zajmuje receptor SHT2A zamiast receptora dopaminy D2.

Co więcej, w badaniu obrazu zastosowano metodę przecięcia pojedynczej transmisji frotonowej (widma) w schizofrenicznej chorobie psychicznej, która wykazała, że osoby reagujące na olanzapinę zajmują D2 organizmu w dalszym ciągu mniej niż osoby reagujące na rysperydon i niektóre inne leki przeciwdrgawkowe, ale równoważne z tymi, które reagują na klozapinę.

Obydwa zweryfikowane testy i dwa z trzech testów zostały zweryfikowane przez substancję porównawczą ponad 2900 pacjentów ze schizofrenią z obydwoma pozytywnymi wynikami i negatywnych. Stwierdzono, że olanzapina znacząco łagodzi objawy pozytywne i negatywne.

u dzieci

Doświadczenie w leczeniu nastolatków (w wieku 13–17 lat) ogranicza się do leczenia mniej niż 200 pacjentów i jedynie dane dotyczące krótkotrwałej skuteczności w leczeniu schizofrenii (6 tygodni) i choroby afektywnej dwubiegunowej Hung Cam (3 tygodnie).

olanzapinę stosuje się w elastycznej dawce od 2,5 do 20 mg/dzień.

Podczas leczenia pacjenci w wieku młodzieżowym przybierają na wadze szybciej niż dorośli. Zmiany wskaźnika cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, trójglicerydów i prolaktyny u nastolatków są większe niż zmiany u dorosłych. Brak skutecznych i bezpiecznych danych w przypadku długotrwałego leczenia.

Farmakokinetyka

wchłanianie

olanzapina dobrze wchłania się po wypiciu, osiągając maksymalne stężenie w osoczu w ciągu 5 do 8 godzin.

Pożywienie nie wpływa na wchłanianie. Nie określono bezwzględnego zastosowania doustnego w porównaniu z podaniem dożylnym. Stężenie olanzapiny w osoczu jest liniowe i proporcjonalne do dawki w testach badawczych przy dawce od 1 do 20 mg.

Dystrybucja

Około 93% olanzapiny wiąże się z białkami osocza w stężeniach od 7 do 1000 ng/ml.

olanzapina jest powiązana głównie z albuminą i kwaśną glikoproteiną.

Metabolizm

olanzapina jest metabolizowana w wątrobie na drodze mechanizmu koniugatu i utleniania. Głównym metabolitem jest 10-N-glukuronid, który nie przenika przez barierę mózgową. Cytochrom P450-CYP1A2 i P450-CYP2D6 biorą udział w tworzeniu metabolitów N-destretylu i 2-hydroksylililu.

Oba te metabolity mają znacznie niższą aktywność farmakologiczną na Vivo.

w porównaniu z olanzapiną w badaniach na zwierzętach. Efekty farmakologiczne są powodowane głównie przez leki matki.

Eliminacja

Po podaniu doustnym średni czas sprzedaży u zdrowych osób różni się w zależności od wieku i płci. Po wypiciu u zdrowych osób średni czas sprzedaży wynosi 33 godziny (21–54 godziny dla gałęzi od 5. do 95.), a średni klirens olanzapiny w osoczu wynosi 26 l/godzinę (12 do 47 l/godzinę dla gałęzi od 5. do 95.).

U zdrowych osób starszych (65 i więcej) w porównaniu do osób młodych średni czas sprzedaży jest wydłużony (51,8 w porównaniu do 33,8 godzin) i zmniejszony klirens (17,5 w porównaniu do 18,2 l/h).

Zmiany farmakokinetyczne u osób starszych nadal mieszczą się w zakresie zmian u młodych ludzi. U 44 osób chorych na schizofrenię (65 lat) dawka wynosi od 5 do 20 mg/dzień, nie ma różnicy w skutkach ubocznych.

U kobiet w porównaniu do mężczyzn średni czas sprzedaży ulega wydłużeniu (36,7 w porównaniu do 32,3 godzin), a klirens zmniejsza się (18,9 w porównaniu do 27,3 l/h). Jednakże bezpieczeństwo olanzapiny (5–20 mg) jest podobne u kobiet (n = 467) i mężczyzn (n = 869).

Niewydolność nerek: Nie ma znaczącej różnicy w średnim czasie sprzedaży (37,7 w porównaniu do 32,4) lub klirensie (21,2 w porównaniu do 25,0 l/godzinę) olanzapiny pomiędzy niewydolnością nerek (klirens kreatyniny

Przed wzięciem Nykob 5mg Genepharm SA tabletki leczą schizofrenię (4 blistry x 7 tabletek)

Jak stosować

Nykob doustny lek.

Należy umieścić lek w jamie ustnej w miejscu łatwo rozpuszczalnym przez ślinę, aby móc łatwiej go połknąć. Ponieważ granulka rozsypana w jamie ustnej jest bardzo delikatna, dlatego należy ją przyjąć natychmiast po otwarciu leku.

Można również rozpuścić lek w pełnej szklance wody lub w innym odpowiednim napoju (soku pomarańczowym, jabłkach, mleku lub kawie) i spożyć bezpośrednio po przygotowaniu.

Dawkowanie

Dorośli

Dawkowanie w schizofrenii

zalecana dawka początkowa to 10 mg/dzień.

Dawkowanie w leczeniu

Dawka początkowa wynosi 15 mg/1 raz/dobę w schemacie monoterapii lub 10 mg/dobę w schemacie skojarzonym.

Stosowany w fazie podtrzymującej u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową

Zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę. W przypadku pacjentów leczonych wcześniej olanzapiną, w celu utrzymania odpowiedzi należy kontynuować leczenie w równoważnej dawce.

Jeśli nowy mężczyzna jest nowy, ma depresję lub mieszane emocje (w tym okres haju i depresji), wskazane jest kontynuowanie stosowania olanzapiny i konieczne jest w tym przypadku ustalenie optymalnej dawki wraz ze środkami wspomagającymi leczenie w celu leczenia objawów w zależności od stanu klinicznego.

W leczeniu schizofrenii, manii i leczeniu podtrzymującym pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową dawkę dzienną można dostosować w zależności od stanu klinicznego w zakresie 5–20 mg/dzień.

Zwiększenie dawki powyżej zalecanej powinno nastąpić dopiero po ponownej ocenie klinicznej i zwykle następuje w okresie nie krótszym niż 24 godziny.

Pożywienie nie wpływa na wchłanianie, dlatego olanzapinę można pić bez konieczności dbania o posiłki.

Należy powoli zmniejszać dawkę, aż do odstawienia leku.

ze specjalnymi grupami pacjentów

Dzieci

Nie badano olanzapiny u pacjentów w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Osoby starsze

Nie należy stosować małej dawki początkowej wynoszącej 5 mg, jednak wskazane jest rozważenie tego u pacjentów powyżej 65. roku życia, gdy towarzyszą im niekorzystne czynniki kliniczne.

Pacjenci z niewydolnością nerek i (lub) wątroby: Zaleca się rozważenie zastosowania u tego pacjenta małej dawki początkowej wynoszącej 5 mg. W przypadku średniej niewydolności wątroby (marskość wątroby typu A lub B w skali Child-Pugh) należy zastosować dawkę początkową 5mg i zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki.

Płeć

Nie ma różnicy w dawce początkowej i zakresie zwykle stosowanych dawek u chorych płci męskiej i żeńskiej.

Pacjenci palący

Nie ma różnicy w dawce początkowej i typowym zakresie dawkowania u pacjentów, którzy nie palą, i u pacjentów palących. Jeżeli istnieje więcej niż jeden czynnik spowalniający metabolizm olanzapiny (kobiety, podeszły wiek, niepalenie tytoniu), należy rozważyć zastosowanie małej dawki początkowej. Należy zachować ostrożność przy wskazywaniu zwiększenia dawki u tych pacjentów (zobacz więcej na temat leku i farmakokinetyki).

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Inne istotne następstwa przedawkowania to majaczenie, drgawki, śpiączka, złośliwy zespół uspokajający, niewydolność oddechowa, nadciśnienie lub niedociśnienie, arytmia (

Zarządzanie:

Nie ma swoistego leku antagonistycznego w stosunku do olanzapiny. Nie zaleca się stosowania tych środków. Można przeprowadzić procesy przetwarzania w przypadku przedawkowania (płukanie jelit za pomocą węgla aktywnego). Zastosowanie węgla aktywnego wykazuje, że biodostępność olanzapiny po podaniu doustnym wynosi 50-60%.

Należy zastosować leczenie objawów i monitorowanie ważnych narządów w zależności od objawów klinicznych, łącznie z leczeniem niedociśnienia i wspomaganiem funkcji oddechowych.

Nie należy stosować epinefryny, dopaminy ani innych leków współczulnych, które aktywują współczulną beta, ponieważ stymulacja beta może pogorszyć niższe ciśnienie krwi.

Monitorowanie układu sercowo-naczyniowego w celu wykrycia arytmii, jeśli się pojawi. Ścisły nadzór do czasu wyzdrowienia pacjenta.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Niepożądane skutki (ADR), które możesz napotkać podczas stosowania leku Nykob:

Klasyfikacja działań niepożądanych: bardzo częste (> 10%); Często (1–10%); rzadko (0,1 - 1%); rzadko (0,01 - 0,1%); Bardzo rzadko (

Dorośli

Krew i limfa:

Często: hiperkrwinki zawierające eozynę.

Nieznane: alergie.

Transformacja:

Bardzo często: zwiększenie masy ciała. Hipotermia.

Centralny układ nerwowy:

Bardzo często: sen.

Niezbyt często: wolne tętno, wydłużenie Qt.

Często: Niedociśnienie związane z postawą ciała.

Często: Łagodna i przejściowa oporność na acetylocholinę obejmuje zaparcia i suchość w ustach.

Nieznane: zapalenie trzustki.

Często: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych nie może objawiać się objawami.

Często: wysypka.

Niezbyt często: wrażliwość na światło, wypadanie włosów.

Nieznany: wzór w kolorze pieprzu.

Nerka:

Nieczęsto spotykane nieautonomiczne oddawanie moczu, zatrzymanie moczu.

Niezbyt często: brak miesiączki, duże piersi, zwiększone wydzielanie mleka u kobiet, piersi u mężczyzn.

Nieznany: wyprostowany.

Często: osłabienie, zmęczenie, obrzęk.

Wskaźniki kliniczne:

Bardzo często: Zwiększenie stężenia prolaktyny w osoczu.

Olanzapina nie jest przepisywana w leczeniu dzieci i osób nieletnich w wieku poniżej 18 lat. Chociaż nie zaprojektowano żadnych badań klinicznych porównujących nastolatki z dorosłymi, dane pochodzące od badanych nastolatków porównano z tymi dużymi danymi.

Metabolizm i odżywianie:

Bardzo często: przyrost masy ciała, wysokie stężenie trójglicerydów, apetyt.

Często: wysoki poziom cholesterolu.

Bardzo często: osłabienie (w tym: sen, obojętność, sny).

Często: suchość w ustach.

Zaburzenia wątroby:

Bardzo często: enzymy wątrobowe (ALT/AST).

Parametry testu:

Bardzo często: zmniejszenie stężenia bilirubiny całkowitej, zwiększenie GGT, wysokie stężenie prolaktyny w osoczu.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Leki NYKOB są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Przeciwwskazane do stosowania olanzapiny u pacjentów, u których w przeszłości występowała nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

Choroby towarzyszące: Olanzapina ma działanie anty-anty-anty-Vitro, ale w badaniach klinicznych istotne objawy pojawiają się z niewielką częstością. Ze względu na niewielkie doświadczenie kliniczne w stosowaniu olanzapiny u pacjentów z chorobami towarzyszącymi, należy zachować ostrożność przy wskazywaniu olanzapiny u pacjentów z przerostem prostaty, niedrożnością jelit lub schorzeniami pokrewnymi.

Zaburzenia psychiczne są powiązane z zaburzeniami zachowania

olanzapina nie została zatwierdzona do leczenia zaburzeń psychicznych związanych z utratą pamięci lub zaburzeniami zachowania ze względu na zwiększoną śmiertelność i ryzyko udaru.

choroba Parkinsona

Nie zaleca się stosowania olanzapiny w leczeniu zaburzeń psychicznych związanych ze stosowaniem leków dopaminowych u pacjentów z chorobą Parkinsona,

Hiperglikemia i cukrzyca

Konieczność monitorowania wskaźników klinicznych zgodnie z instrukcją dla leków przeciwpsychotycznych, na przykład: pomiar poziomu cukru we krwi na początku leczenia, 12 tygodni po leczeniu olanzapiną i co rok później.

Pacjentów leczonych jakimkolwiek lekiem przeciwpsychotycznym, w tym olanzapiną, należy badać pod kątem oznak i objawów hiperglikemii (lub pragnienia, oddawania moczu, nadmiernego jedzenia i zmęczenia), a pacjentów chorych na cukrzycę lub istnieją czynniki ryzyka cukrzycy należy regularnie monitorować w celu kontroli poziomu cukru we krwi.

Należy regularnie monitorować masę ciała, np.: na początku leczenia, 4, 8 i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia olanzapiną oraz co 4 miesiące później.

Zaburzenia metabolizmu lipidów

W badaniach klinicznych otrzymujących placebo u pacjentów leczonych produktem Planzapine obserwowano zaburzenia metabolizmu lipidów. Należy w odpowiedni sposób monitorować zmiany lipidowe, zwłaszcza u pacjentów z dyslipidemią oraz u pacjentów z czynnikami ryzyka rozwoju zaburzeń lipidowych.

U pacjentów leczonych jakimikolwiek lekami przeciwpsychotycznymi, w tym olanzapiną, należy regularnie monitorować wskaźnik lipidowy zgodnie z instrukcją dla leków przeciwpsychotycznych, np. na początku leczenia, 12 tygodni po leczeniu olanzapiną i co 5 lat później.

Funkcja wątroby

Enzymy wątrobowe: Transaminaza, ALT, AST czasami zwiększają się przelotnie, bez objawów, szczególnie we wczesnych fazach leczenia. Należy uważnie monitorować pacjentów ze zwiększoną aktywnością ALT i/lub AspAT, pacjentów z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi niewydolności wątroby, pacjentów z ograniczonym stanem czynności wątroby oraz pacjentów przyjmujących leki toksyczne na wątrobę.

W przypadku zwiększenia aktywności AlAT i/lub AspAT w trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie i rozważenie zmniejszenia dawki.

leukopenia

Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpsychotycznych, należy zachować ostrożność podczas stosowania olanzapiny u pacjentów z małą liczbą białych krwinek i/lub neutrofili z dowolnej przyczyny, u pacjentów, u których w przeszłości występowało hamowanie zatrucia szpiku kostnego spowodowanego lekami, u pacjentów z inhibitorami szpiku kostnego z powodu chorób towarzyszących, radioterapii lub chemioterapii oraz u pacjentów z hipernazem eozynatycznym lub osteoporozą.

Złośliwy zespół nerwowo-mózgowy

Złośliwy zespół neuroleptyczny to stan potencjalnie zagrażający życiu, związany z leczeniem lekami przeciwpsychotycznymi. Rzadko donoszą o przypadkach złośliwego zespołu neuronowego związanego ze stosowaniem olanzapiny.

Objawy kliniczne złośliwego zespołu nerwowo-nerwowego to wysoka gorączka, sztywność mięśni, zmieniający się stan psychiczny i niestabilne objawy roślinnego układu nerwowego (obwody lub nierówne ciśnienie krwi, tachykardia, pocenie się, arytmia). Inne objawy obejmują zwiększoną aktywność fosfokinazy kreatyninowej, mioglobinę w moczu (wzorzec pieprzowy) i ostrą niewydolność nerek.

Należy odstawić wszystkie leki przeciwpsychotyczne, w tym olanzapinę, gdy u pacjenta występują objawy złośliwego zespołu neurolitycznego lub gdy nie występuje wysoka gorączka o nieznanej przyczynie bez podejrzenia złośliwego zespołu neuroleptycznego.

padaczka

Należy zachować ostrożność stosując olanzapinę u pacjentów z padaczką w wywiadzie lub u pacjentów z czynnikami obniżającymi próg padaczkowy. U pacjentów leczonych planzapiną padaczka rzadko występuje. U większości tych pacjentów w przeszłości występowała padaczka lub występowały czynniki ryzyka padaczki.

Późny ruch

W badaniach porównawczych trwających 1 rok lub krócej częstość powikłań dysplazji u pacjentów leczonych olanzapiną była niższa istotnie statystycznie.

Jednakże ryzyko dysplazji wzrasta w przypadku długotrwałego przyjmowania leków przeciwpsychotycznych, dlatego w przypadku wystąpienia objawów przedmiotowych lub podmiotowych konieczne jest zmniejszenie dawki lub odstawienie leku. Objawy późnej dysplazji mogą z czasem się nasilać lub nawet pojawić po leczeniu.

Aktywność centralnego układu nerwowego

Mikroolanzapina ma główny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania w połączeniu z innymi lekami, które również działają na ośrodkowy układ nerwowy i alkoholem. Ponieważ olanzapina wykazuje antagonizm w stosunku do dopaminy w badaniach in vitro, olanzapina może przeciwdziałać działaniu pośrednich i bezpośrednich środków dopaminowych.

Postawa ciśnienia krwi HA

W doświadczeniach klinicznych dotyczących olanzapiny

rzadko występuje u osób w podeszłym wieku. Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpsychotycznych, u pacjentów w wieku powyżej 65 lat należy okresowo mierzyć ciśnienie krwi.

Zaburzenia OT

W badaniach klinicznych nie powiązano stosowania olanzapiny z bezwzględnym wydłużeniem odstępu QT.

Tylko u 8 z 1685 pacjentów w wielu przypadkach zaobserwowano wydłużenie odstępu QT. Jednakże, podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpsychotycznych, należy zachować ostrożność przepisując olanzapinę wraz ze znanymi lekami zwiększającymi odstęp QT, szczególnie u osób w podeszłym wieku.

Przestań brać leki

Objawy takie jak pocenie się, bezsenność, drżenie, niepokój, nudności lub wymioty pojawiają się z niebezpieczną częstością (zakrzepica

Często zgłaszano zakrzepicę żylną związaną z czasem leczenia (≥ 0,1% i

Nagłe zatrzymanie krążenia

W raporcie posprzedażowym, podczas leczenia Planzapinem, odnotowano przypadki pacjentów, którzy nagłą śmiercią spowodowali zatrzymanie pracy serca. Z czysto obserwacyjnego badania ratunkowego wynika, że ryzyko nagłej śmierci z powodu serca u pacjentów leczonych planzapiną jest dwukrotnie większe niż u pacjentów niestosujących leków przeciwpsychotycznych.

laktoza

Lek ten zawiera laktozę jednowodną. Nie należy przyjmować pacjentów z rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy lub tolerancja glukozy-galaktozy.

aspartam

Ten lek zawiera aspartam. Może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonem w moczu.

Zdolność do rozrodu, ciąża i karmienie piersią

Brak odpowiednich i dokładnych danych na temat wpływu leków na kobiety w ciąży. Pacjentce, która jest w ciąży w trakcie stosowania leku, należy zalecić konsultację z lekarzem. Ze względu na ograniczone doświadczenie w leczeniu olanzapinę należy stosować tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko dla płodu.

W przypadku dzieci, których matki w trzeciej ciąży zażywały leki psychotyczne, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym: reakcji pozalekcyjnych o różnym nasileniu. Zgłaszano przypadki pobudzenia, zwiększenia i zmniejszenia napięcia, drżenia, senności, niewydolności oddechowej i zaburzeń odżywiania. Dlatego te dzieci należy uważnie monitorować.

karmienie piersią:

W badaniu przeprowadzonym na zdrowych kobietach karmiących piersią olanzapina przenikała do mleka matki. Poziom kontaktu z olanzapiną (mg/kg) u dzieci w stabilnym okresie wynosi około 1,8% dawek stosowanych przez matkę. Dlatego zaleca się pacjentkom, aby nie karmiły piersią podczas leczenia olanzapiną.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Nie prowadzono badań dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, jednak ponieważ Planzapina może powodować senność i senność, pacjenci powinni zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Lek interaktywny

leki zagrożone interakcją

Ponieważ olanzapina jest metabolizowana przez CYP1A2, substancje, które mają zdolność wpływania na specyficzny układ enzymatyczny lub jego hamowania, mogą wpływać na farmakokinetykę olanzapiny.

Indukcja CYPLA2

Papierosy i karbamazepina mogą zwiększać metabolizm olanzapiny, co prowadzi do zmniejszenia stężenia olanzapiny. Jedynie nieznaczne lub średnie zwiększenie klirensu olanzapiny.

Dane dotyczące klinicznych skutków interakcji są ograniczone, ale zaleca się monitorowanie kliniczne i w razie potrzeby można zwiększyć dawkę olanzapiny.

Inhibitory CYP1A2

Fluwoksamina, specyficzny inhibitor CYPIA2, wykazała zdolność hamowania metabolizmu olanu.

Po zastosowaniu fluwoksaminy średnie maksymalne stężenie olanzapiny wzrosło o 54% u niepalących mężczyzn i o 77% u palących mężczyzn. Wartość AUC olanzapiny wzrosła o 52% u osób niepalących i o 108% u pacjentów palących. Pacjenci stosujący flowoksaminę lub inne inhibitory CYP1A2 powinni stosować olanzapinę w niższej dawce początkowej. W razie potrzeby można zmniejszyć dawkę.

Zmniejsz biodostępność

Węgiel aktywowany zmniejsza biodostępność doustnej olanzapiny o 50 - 60% i należy go stosować co najmniej 2 godziny przed lub po zastosowaniu olanzapiny.

Możliwość wpływu na inne leki olanzapiny

olanzapina może przeciwdziałać wzmocnionemu działaniu bezpośredniej, pośredniej dopaminy.

olanzapina nie hamuje głównego enzymu układu CYP450 in vitro (np. 1A2, 2D6, 2C9, 219, 3A4). Dlatego olanzapina nie wchodzi w żadne szczególne interakcje i nie hamuje procesu metabolicznego następujących substancji czynnych: potrójne leki przeciwdepresyjne (reprezentowane głównie przez CYP2D6), warfaryna (CYP2C9), teofilina (CYP1A2) lub diazepam (CYP3A4 i 2019).

Nie ma interakcji podczas stosowania olanzapiny razem z litem lub dzbankiem.

Monitorowanie stężenia walproinianu w osoczu nie wykazało konieczności dostosowywania dawki walproinianu podczas stosowania z olanzapiną.

Ośrodkowe działanie hamujące na układ neurologiczny

Należy zachować ostrożność u pacjentów spożywających alkohol lub przyjmujących ośrodkowe inhibitory neurologiczne.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania olanzapiny z lekami przeciw chorobie Parkinsona u pacjentów z chorobą Parkinsona i utratą pamięci.

Informacje o regulacji QT

Należy zachować ostrożność, jeśli olanzapinę stosuje się jednocześnie z lekami, które mogą zwiększać zakres regulacji odstępu QT.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.