Ofloxacin 200mg Domesco Θεραπεία πνευμονίας, βρογχίτιδας (2 κυψέλες x 10 δισκία)
Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Οφλοξασίνη
Συστατικό
| Πληροφορίες σύνθεσης | Περιεχόμενο |
| Οφλοξασίνη | 200 mg |
Χρήσεις
Ενδείξεις
Τα φάρμακα οφλοξασίνης ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Η οφλοξασίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία ενηλίκων.
Η οφλοξασίνη είναι κατάλληλη για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τα ακόλουθα ευαίσθητα βακτηριακά στελέχη με την οφλοξασίνη:
Κωδικός ATC: J01M AO1.
Η οφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό της οικογένειας Quinolon στην ομάδα των φθοριοκινολόνων όπως η σιπροφλοξασίνη, αλλά η οφλοξασίνη όταν χορηγείται από το στόμα είναι υψηλότερη από (πάνω από 95%).
Η οφλοξασίνη έχει ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα που περιλαμβάνει:
Ευαίσθητα στελέχη: Gram θετικά βακτήρια: Bacillus anthracis, Staphylococcus ευαίσθητος στη μεθικιλλίνη. Gram-αρνητικά βακτήρια: Acinetobacter, κυρίως acinetobacter baumannii, Branhamella Catatrhalis, Borderella Pertussis, Campylobacter, Citrobacter Freundii, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Haemophilus Influenzae, Klebsiella Pneumoniaganiaerii, Pasteurella, Proteus Mirabilis, Proteus Vulgaris, Providencia, Pseudomonas Aeroginosa, Salmonella Serratia, Shigella, Vibrio, Yersinia.
Αναερόβια βακτήρια: Mobiluncus, propionibacterium acnes.
Άλλα βακτήρια: Mycoplasma Hominis.
Μέτρια ευαίσθητα στελέχη: θετικά κατά Gram βακτήρια: corynebacterium, streptococcus, streptococcus pneumoniae. Άλλα στελέχη: Chlamydiae, Mycoplasma Pneumoniae, Ureaplasma Urealyticum.
Στέλεχος κατά του φαρμάκου: Gram-θετικά βακτήρια: Enterococcus, Listeria monocytogenes, Nocardia Asteroides, Staphylococcus ανθεκτικός στη methicilin.
Anaerobacius
Το Mycobacterium δεν είναι τυπικό: In vitro, η οφλοξασίνη είναι μέτρια δραστική για ορισμένα από αυτά Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium Fortuitum, χειρότερα με το mycobacterium kansasii και χειρότερα για το Mycobacterium avium).
Τα αντιφάρμακα μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας των γονιδιακών μεταλλάξεων ή των μεταλλάξεων του DNA. Τοποϊσομεράση που κωδικοποιεί βακτήρια ή μέσω ενεργού μεταφοράς φαρμάκου από κύτταρα. Η αντοχή στο φάρμακο έχει αυξηθεί από τη χρήση της φθοριοκινολόνης, ειδικά για Pseudomonas και Staphylococcus, Clostridium Jejuni Salmonella, Neisseria Gonorrhoeae και S. Pneumoniae.
Η οφλοξασίνη έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός δράσης δεν είναι πλήρως γνωστός. Όπως και άλλες αντιβακτηριακές κινολόνες, η Ofloxacin αναστέλλει το DNA-GYRASE πολλών Gram-αρνητών βακτηρίων και αναστέλλει την Τοποϊσομεράση IV πολλών Gram-θετικών βακτηρίων που είναι απαραίτητα ένζυμα στη διαδικασία διπλής επεξεργασίας, κωδικοποίησης και DNA των βακτηρίων.
φαρμακοκινητική
η οφλοξασίνη απορροφάται γρήγορα και καλά μέσω του πεπτικού σωλήνα. Η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 100% και έχει μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα 3-4 μικρογραμμάρια/ml, 1-2 ώρες μετά τη λήψη 1 δόσης των 400 mg. Η απορρόφηση επιβραδύνεται κατά την τροφή, αλλά ο ρυθμός απορρόφησης δεν επηρεάζεται.
Ο χρόνος ημι-πώλησης στο πλάσμα είναι 5 - 8 ώρες. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, μερικές φορές διαρκεί 15-60 ώρες ανάλογα με το βαθμό της νεφρικής ανεπάρκειας και στη συνέχεια η προσαρμογή της δόσης.
Η οφλοξασίνη κατανέμεται ευρέως στα σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλονωτιαίων υγρών και διεισδύει καλά στους ιστούς. Περίπου το 25 % της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Υπάρχει σχετικά υψηλή συγκέντρωση στη χολή.
Όταν χρησιμοποιείται εφάπαξ δόση, λιγότερο από 10 % της οφλοξασίνης μετατρέπεται σε δεσμεθυλ-μασοξακίνη και οφλοξασίνη n-οξύ. Το Desmethyl-Ofloxacin έχει μέση αντιβακτηριακή δράση. Ωστόσο, ο νεφρός εξακολουθεί να είναι το κύριο μέρος για την εξάλειψη της οφλοξασίνης, το φάρμακο φιλτράρεται μέσω του σπειραματικού και απεκκρίνεται μέσω των νεφρικών σωληναρίων. Λιγότερο από το 5 % του φαρμάκου απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολισμού στα ούρα. 4 - 8 % του φαρμάκου απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Μόνο μια μικρή ποσότητα οφλοξασίνης αποβάλλεται με την αιμόλυση.
Σε ηλικιωμένους μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης των 200 mg, ο χρόνος πώλησης παρατείνεται αλλά δεν αλλάζει πολλές μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα.
Πριν τη λήψη Ofloxacin 200mg Domesco Θεραπεία πνευμονίας, βρογχίτιδας (2 κυψέλες x 10 δισκία)
Τρόπος χρήσης
Από του στόματος οφλοξακίνη 200 mg ολόκληρων δισκίων με επαρκή ποσότητα νερού, πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Το Ofloxacin 200 mg πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες μακριά από ταυτόχρονα με αντιόξινα, σουκραλφάτη ή σκευάσματα που περιέχουν ιόντα βαρέων μετάλλων (αλουμίνιο, σίδηρο, μαγνήσιο ή ψευδάργυρο), μασητικά δισκία ή δισκία με μαξιλάρι που περιέχει αριστερό (θεραπεία HIV) επειδή αυτά τα φάρμακα μειώνουν την απορρόφηση της λοξακίνης.
Δοσολογία
Χρησιμοποιείτε πάντα τη σωστή δόση στη συνταγή.
Ενήλικες
Η δοσολογία εξαρτάται από τη μορφή και το επίπεδο μόλυνσης: λαμβάνεται 200 mg-800 mg/ημέρα.
Ημερήσια δόση: 400 mg από του στόματος 1 δόσεις, πρέπει να λαμβάνονται το πρωί. Ο χρόνος χρήσης του φαρμάκου πρέπει να είναι ίσος.
Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί σε μέγιστη δόση 800 mg/ημέρα και θα πρέπει να λαμβάνει 400 mg x 2 φορές/ημέρα, ο χρόνος χρήσης του φαρμάκου θα πρέπει να είναι ομοιόμορφος. Αυτή η δόση είναι κατάλληλη για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα βακτηριακά στελέχη που μειώνονται ή αλλάζουν με οφλοξασίνη, σοβαρές ή/και σύνθετες λοιμώξεις (για παράδειγμα, λοιμώξεις στον ατμό ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος) ή εάν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται πλήρως.
Συνιστώμενη δοσολογία:
λοιμώξεις του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος 400 mg/ημέρα, αυξάνεται όταν χρειάζονται έως και 400 mg x 2 φορές/ημέρα Συνδέεται με γονόρροια
Ειδικά άτομα
Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια:
Μετά την κανονική δόση έναρξης, η μείωση της δόσης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία καθορίζεται από την κάθαρση κρεατινίνης ή τα επίπεδα κρεατινίνης ορού.
Οι ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία πρέπει να προσαρμόσουν τη δόση ως εξής:
Ορός κρεατινίνης mg/ημέρα
** Θα πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση της οφλοξασίνης στον ορό σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία και λίπασμα.
Ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμόλυση ή περιτοναϊκό λίπασμα: 100 mg/ημέρα.
Όταν δεν μετράται η κάθαρση της κλαρινίνης, η δόση βασίζεται στην κρεατινίνη ορού σύμφωνα με τη φόρμουλα cockcroft για ενήλικες:
Άνδρας:
CLCR (ml/min) = σωματικό βάρος (kg) x (140 - ηλικία) / 72 x κρεατίνη (Mg/DL)
ή ClCr (ml/min) = σωματικό βάρος (kg) x (140 - ηλικία) / 0,814 x ορός κρεατινίνης (μmol/l)
Γυναίκα:
πολλαπλασιάστε την παραπάνω τιμή με 0,85
Ηπατογόνα:
Η έκκριση οφλοξασίνης μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (όπως ασκίτης). Σε αυτήν την περίπτωση, η συνιστώμενη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg/ημέρα, καθώς μπορεί να μειώσει την απέκκριση της οφλοξασίνης.
Παιδιά:
Η οφλοξασίνη δεν ενδείκνυται για παιδιά ή εφήβους σε αναπτυσσόμενη ηλικία.
Ηλικιωμένοι:
Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης της οφλοξασίνης για τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στη λειτουργία των νεφρών ή του ήπατος στους ηλικιωμένους για να προσαρμόσετε τη δόση ανάλογα: επεκτείνετε το εύρος QT.
Χρόνος θεραπείας:
Ο χρόνος θεραπείας δεν διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες.
Η ημερήσια δόση έως και 400 mg οφλοξασίνης μπορεί να θεωρηθεί η μόνη δόση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το ofloxacin το πρωί.
Η ημερήσια δόση μεγαλύτερη από 400 mg πρέπει να χωριστεί σε 2 φορές και η απόσταση μεταξύ 2 φορές ίση απόσταση.
Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.
Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;
Η υπερδοσολογία είναι συχνή στους ηλικιωμένους και το 1/3 των περιπτώσεων οφείλεται στις προσαρμογές της δόσης που ταιριάζουν στη νεφρική λειτουργία.
Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι νευρικές και ψυχικές εκδηλώσεις όπως σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, μυϊκές κρίσεις, παραισθήσεις και διαταραχές τενόντων-μυών. Η περίοδος του QT μπορεί να παραταθεί, πεπτικές διαταραχές (έμετος, στοματικός βλεννογόνος) μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις υπερδοσολογίας.Πώς να χειριστείτε το
Η θεραπεία υπερδοσολογίας θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την υπερδοσολογία πολλών φαρμάκων, τις φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις και τη μη φυσιολογική φαρμακοκινητική στους ασθενείς.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, συμπτωματική θεραπεία. Παρακολούθηση εκδηλώσεων νεύρων, ηλεκτροκαρδιογραφήματα για παρακολούθηση του διαστήματος QT. Η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται για να αξιολογηθεί η ικανότητα αποβολής φαρμάκων. Τις επόμενες ημέρες, είναι απαραίτητο να συμβουλεύονται οι ασθενείς να αποφεύγουν τη μετακίνηση πάνω από τον τένοντα και την σταδιακή επιστροφή στη φυσική δραστηριότητα. Η αιμόλυση, η κοιλιακή διαίρεση δεν βοηθά στην εξάλειψη της οφλοξασίνης.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.
Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.
Παρενέργειες
Η χρήση της οφλοξασίνης έχει συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:
Η ανεπιθύμητη συχνότητα των επιδράσεων ορίζεται ως εξής: Πολύ συχνές (ADR = 1/10), συχνές (1/100
οφθαλμικές διαταραχές:
Προειδοποιήσεις
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.
Αντενδείκνυται
τα φάρμακα οφλοξασίνης αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε
σοβαρές επιβλαβείς αντιδράσεις είναι πιθανό να μην ανακάμψουν και να προκαλέσουν αναπηρίες, όπως τενοντίτιδα, καταστροφή τενόντων, περιφερική νευροπάθεια και δυσμενείς επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Τα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης σχετίζονται με σοβαρές επιβλαβείς αντιδράσεις που μπορεί να προκαλέσουν αναπηρίες και μη ανάρρωση σε διάφορα όργανα του σώματος. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα στον ίδιο ασθενή. Συχνά καταγράφονται επιβλαβείς αντιδράσεις όπως τενοντίτιδα, τένοντα, πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος, περιφερική νευροπάθεια και ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (παραισθήσεις, άγχος, κατάθλιψη, αϋπνία, έντονοι πονοκέφαλοι και σύγχυση). Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν εντός ωρών έως λίγων εβδομάδων μετά τη χρήση του φαρμάκου. Ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας ή χωρίς παράγοντες κινδύνου που υπήρχαν προηγουμένως μπορεί να έχουν αυτές τις επιβλαβείς αντιδράσεις.
Σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου μόλις εμφανιστούν σημεία ή πρώτα συμπτώματα σοβαρών επιβλαβών αντιδράσεων. Επιπλέον, αποφύγετε τη χρήση αντιβιοτικών Fluoroquinolon για ασθενείς που είχαν σοβαρές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη fluoroquinolon. Βακτήριο S. Aureus ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη (MRSA): πολύ ανθεκτικό στη Fluoroquinolon, συμπεριλαμβανομένης της οφλοξασίνης. Επομένως, η οφλοξασίνη δεν συνιστάται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων ή αμφιβολιών από το MRSA, εκτός εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων επιβεβαιώσουν την ευαισθησία των βακτηρίων με την οφλοξασίνη (και τα αντιβακτηριακά φάρμακα που συνιστώνται για τη θεραπεία λοιμώξεων από MRSA θεωρούνται ακατάλληλα).
ε. Coli ανθεκτικό στη φθοριοκινολόνη: Τα πιο κοινά παθογόνα που σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να δώσει προσοχή στην αναλογία αντίστασης κάθε εντόπισης του E. coli με τη φθοροκινολόνη.
Σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο δέρμα: Οι περιπτώσεις σοβαρών αντιδράσεων περιλαμβάνουν σύνδρομο Stevens-Johnson ή δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση που αναφέρθηκε όταν θεραπεύεται με οφλοξασίνη. Οι ασθενείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με τον γιατρό πριν συνεχίσουν τη θεραπεία με οφλοξασίνη εάν εμφανιστεί η αντίδραση στο δέρμα και/ή στο βλεννογόνο.
τενοντίτιδα και τένοντας: εμφανίζεται σπάνια τενοντίτιδα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στον τένοντα της πτέρνας (Achille) και μπορεί να οδηγήσει σε τένοντες. Η τενοντίτιδα και οι τένοντες, μερικές φορές εμφανίζονται παράλληλα, μπορεί να εμφανιστούν εντός 48 ωρών στην αρχή της θεραπείας με οφλοξασίνη και μερικούς μήνες μετά την αναφορά της διακοπής της θεραπείας. Ο κίνδυνος τενοντίτιδας και τενοντίτιδας αυξάνεται σε ασθενείς άνω των 60 ετών και σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται σε ηλικιωμένους ασθενείς με βάση την κάθαρση κρεατινίνης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά αυτοί οι ασθενείς εάν συνταγογραφούν Ofloxacin. Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό εάν υπάρχουν συμπτώματα τενοντίτιδας. Εάν υπάρχει υποψία τενοντίτιδας, είναι απαραίτητο να διακοπεί αμέσως η θεραπεία με οφλοξασίνη και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα διαχείρισης (για παράδειγμα, χωρίς κίνηση) (βλ. τις αντενδείξεις και τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου).
Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: Η οφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας που μπορεί να αποβούν θανατηφόρες (όπως αναφυλακτική αντίδραση και αναφυλακτικό σοκ), που μερικές φορές συμβαίνουν μετά τη δόση του εξανθήματος. Οι ασθενείς θα πρέπει να σταματήσουν αμέσως τη θεραπεία και να επικοινωνήσουν με τον θεράποντα γιατρό για την κατάλληλη θεραπεία.
Ποικιλία Clostridium: η διάρροια, ιδιαίτερα σοβαρή, παρατεταμένη ή αιματηρή διάρροια, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με οφλοξασίνη (συμπεριλαμβανομένων μερικών εβδομάδων μετά τη θεραπεία), μπορεί να είναι συμπτώματα διάρροιας που σχετίζονται με το Clostridium difficile (CDAD). Το CDAD έχει ένα επίπεδο ήπιας έως απειλητικής για τη ζωή, της πιο σοβαρής μορφής ψεύτικης κολίτιδας (βλ. την ανεπιθύμητη επίδραση του φαρμάκου). Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η διάγνωση του CDAD σε ασθενείς με σοβαρή διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με οφλοξασίνη. Εάν υπάρχει υποψία ή έχει εντοπιστεί CDAD, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως την οφλοξασίνη και να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία. Οι αντενδείξεις για χρήση φαρμάκων μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου σε αυτή την περίπτωση.
Ασθενείς με συγγενείς σπασμούς: Οι κινολόνες μπορούν να μειώσουν τους σπασμούς και μπορεί να προκαλέσουν σπασμούς. Η οφλοξασίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με ιστορικό επιληψίας ή σε ασθενείς με συγγενείς σπασμούς (συμπεριλαμβανομένων ατόμων με προηγούμενες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, ταυτόχρονη θεραπεία με φενμπουφένη και παρόμοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή με φάρμακα που μειώνουν τους εγκεφαλικούς σπασμούς, όπως η θεοφυλλίνη.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία: Επειδή η οφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, η προσαρμογή της δόσης θα πρέπει να προσαρμόζεται σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.
Ασθενείς με ιστορικό ψυχικών διαταραχών: Ψυχικές αντιδράσεις έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φθοροκινολόνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια αυτοκτονική ή αυτοεπικίνδυνη συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης της προσπάθειας αυτοκτονίας, μερικές φορές μετά τη χρήση μίας δόσης.
Σε αυτήν την περίπτωση, το Ofloxacin θα πρέπει να διακοπεί και να εφαρμοστούν τα κατάλληλα μέτρα.
Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε οφλοξασίνη σε ασθενείς με ιστορικό ψυχικών διαταραχών ή ψυχικούς ασθενείς.
Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία: Θα πρέπει να δίνεται προσοχή για την οφλοξασίνη σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να εμφανιστεί ηπατική βλάβη. Έχουν υπάρξει αναφορές οξείας ηπατίτιδας που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια (συμπεριλαμβανομένου του θανάτου). Η οφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται εάν ο ασθενής έχει εκδηλώσεις και συμπτώματα που δείχνουν προοδευτική ηπατική νόσο όπως ανορεξία, ίκτερος, σκούρα ούρα, κνησμός ή φούσκωμα.
Ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντιβιταμίνη Κ βιταμίνης: Λόγω της ικανότητας αύξησης του χρόνου πήξης του αίματος (PT/INR) ή/και ασθενείς με θεραπεία με αντιαιμορραγία βαρφαρίνη), πρέπει να παρακολουθούνται οι εξετάσεις πήξης του αίματος σε ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο φαρμάκων.
Ακαδημία βαρείας μυασθένειας: η φθοροκινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της οφλοξασίνης, έχει μια επίδραση νευρικού αποκλεισμού και μπορεί να επιδεινώσει τη μυϊκή αδυναμία σε ασθενείς με μυασθένεια gravis. Υπήρξε μια αναφορά σοβαρής αντίδρασης, συμπεριλαμβανομένων των απαιτήσεων θανάτου και αναπνευστικής υποστήριξης, η
σχετίζεται με τη χρήση φθοριοκινολόνης σε ασθενείς με μυασθένεια gravis. Η οφλοξασίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς με ιστορικό μυριαδίων.
Σωματική: Η χρήση της οφλοξασίνης, ειδικά εάν παρατεταμένη, μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ανάπτυξη μη ευαίσθητων βακτηρίων, ιδιαίτερα των Enteracci, ορισμένων ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηρίων ή Candida. Εάν η επιμόλυνση συμβεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται η κατάλληλη θεραπεία.
Πρόληψη ευαισθησίας στο φως: Υπήρξε μια αναφορά Ofloxacin που είναι ευαίσθητη στο φως. Συνιστάται οι ασθενείς να μην εκτίθενται σε ισχυρό ηλιακό φως ή με τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία (όπως υπεριώδη ακτινοβολία, τεχνητές ακτίνες) όταν δεν χρειάζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και εντός 48 ωρών μετά τη διακοπή της θεραπείας για να αποφευχθεί η ευαισθησία στο φως.
Τοεπεκτείνει το διάστημα QT: Η περίπτωση είναι πολύ σπάνια, επεκτείνοντας την απόσταση QT που αναφέρεται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φθοροκινολόνη. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε οφλοξασίνη σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου που εκτείνονται περίπου στο QT όπως:
Μεταβολικές διαταραχές: Όπως και με άλλες κινολόνες, η οφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του μεταβολισμού του σακχάρου, συμπεριλαμβανομένης της υπεργλυκαιμίας και της υπογλυκαιμίας, συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με διαβήτη που χρησιμοποιούν οφλοξασίνη ταυτόχρονα με υπογλυκαιμικό από του στόματος φάρμακο (όπως γλιβενκλαμίδη) ή με ινσουλίνη. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις κώματος λόγω υπογλυκαιμίας. Σε ασθενείς με διαβήτη, προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος.
Περιφερική νευροπάθεια: έχουν αναφερθεί περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια και περιφερική ψυχική νόσος σε ασθενείς που χρησιμοποιούν φθοροκινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της οφλοξασίνης, η οποία μπορεί να ξεκινήσει γρήγορα. Η οφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα νευροπάθειας για να αποτραπεί η εξέλιξη της νευροπάθειας χωρίς ανάκτηση.
Ασθενείς με ασθενείς με αφυδρογονάση της γλυκόζης-6-φωσφορικής (G PD): Ασθενείς με κίνδυνο ανεπάρκειας ή γυαλισμένο GPD μπορεί εύκολα να παρουσιάσουν αιμολυτικές αντιδράσεις όταν λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα quinolon. Επομένως, εάν χρησιμοποιείτε οφλοξασίνη σε αυτούς τους ασθενείς, απαιτείται αιμολυτική εμφάνιση.
επηρεάζει τα αποτελέσματα - Δοκιμές: Η χρήση της οφλοξασίνης μπορεί να δώσει ένα ψεύτικο θετικό αποτέλεσμα στη δοκιμή δοκιμής οπιούχου ή πορφυρίνης στα ούρα. Εάν είναι απαραίτητο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί άλλη ειδική εξέταση για τον προσδιορισμό της παρουσίας οπιούχου ή πορφυρίνης στα ούρα.
Διαταραχές όρασης: Εάν η όραση εξασθενήσει ή έχει ανεπιθύμητες ενέργειες στα μάτια, συμβουλευτείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο.
Ασθενείς με προβλήματα ανοχής στη γαλακτόζη, ασθενείς με λακτάση lapp ή βάση γλυκόζης-γαλακτόζης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.
Το φάρμακο περιέχει άμυλο, οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στο αλεύρι (εκτός από την κοιλιοκάκη) δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο.
Το φάρμακο περιέχει Brilliant Blue Lake, το Brilliant Blue μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
Χρήση φαρμάκων για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες
Εγκυμοσύνη
οφλοξακίνη μέσω του πλακούντα. Διαπιστώθηκε επίσης ότι η οφλοξασίνη στο αμνιακό υγρό πάνω από το 50% των εγκύων μητέρων χρησιμοποιεί φάρμακα. Δεν υπάρχουν μελέτες που να έχουν παρακολουθηθεί καλά και πλήρως σε ανθρώπους. Ωστόσο, επειδή η οφλοξασίνη προκαλεί ασθένειες των αρθρώσεων σε νεαρά ζώα, δεν συνιστάται η χρήση της οφλοξασίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Περίοδος θηλασμού
Η οφλοξασίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα με την ίδια συγκέντρωση όπως στο πλάσμα. Η οφλοξασίνη είναι γνωστό ότι προκαλεί μόνιμη βλάβη στον χόνδρο των αρθρώσεων που φέρουν και πολλά άλλα σημάδια μαρασμού του p στα νεαρά ζώα. Επομένως, εάν δεν μπορείτε να αντικαταστήσετε άλλα αντιβιοτικά και εξακολουθείτε να πρέπει να χρησιμοποιείτε οφλοξασίνη, δεν πρέπει να θηλάσετε.
Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης, χειρισμού μηχανών
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλο, ζάλη, υπνηλία, συγκέντρωση και διαταραχές όρασης.
Το αλκοόλ αυξάνει τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Ofloxacin.
Φαρμακευτική αλληλεπίδραση
Το φάρμακο επεκτείνει το διάστημα QT: Όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε οφλοξασίνη σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επεκτείνουν το QT (όπως αρρυθμία IA και IIA ομάδας ΙΙΑ, τριών γύρων αντικαταθλιπτικά αντικαταθλιπτικά, αντικαταθλιπτικά, αντικαταθλιπτικά, αντικαταθλιπτικά). σουκραλφάτη, κατιόντα μετάλλων: Τα αντιόξινα προϊόντα μαγνήσιου/αλουμινίου, η σουκραλφάτη, ο ψευδάργυρος ή ο σίδηρος μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση της Οφλοξασίνης. Επομένως, το ποτό οφλοξασίνης θα πρέπει να λαμβάνεται 2 ώρες πριν από τη λήψη αυτών των σκευασμάτων.
Αντιπηκτικά φάρμακα: Έχει αναφερθεί παράταση του χρόνου αιμορραγίας κατά την ταυτόχρονη χρήση οφλοξασίνης.
Η θεοφυλλίνη, η φενμπουφαίνη ή τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι παρόμοια: Σε μια κλινική μελέτη, δεν υπάρχουν φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις της οφλοξασίνης με τη θεοφυλλίνη. Ωστόσο, η στρατηγική των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να μειωθεί όταν μοιράζεται κινολόνες με βυφυλλίνη, παρόμοια μη στεροειδή φάρμακα ή άλλα χαμηλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων που εμφανίζονται θα πρέπει να διακόπτεται με οφλοξασίνη.
Γλιμπενκλαμίδη: Η ταυτόχρονη χρήση οφλοξασίνης με γλιβενκλαμίδη μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τη συγκέντρωση της γλιβενκλαμίδης στον ορό, πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με γλιβενκλαμίδη.
Προβενεσίδη, σιμετιδίνη, Φουροσεμίδη και μεθοτρεξάτη: Η προβενεσίδη που προκαλεί την κάθαρση της Οφλοξασίνης στο 24 % και η AUC αυξήθηκε κατά 16 %. Οι μηχανισμοί μπορεί να είναι ο ανταγωνισμός ή η αναστολή της ενεργού μεταφοράς μέσω της απέκκρισης στα νεφρικά σωληνάρια. Πρέπει να δίνεται προσοχή με το Ofloxacin με φάρμακα που επηρεάζουν τη νεφρική απέκκριση στα νεφρικά σωληνάρια όπως η προβενεσίδη, η σιμετιδίνη, η φουροσεμίδη και η μεθοτρεξάτη.
Φάρμακα βιταμίνης Κ: Οι αυξημένοι δείκτες δοκιμής πήξης του αίματος (PT/INR) ή/και αιμορραγία, μπορεί να είναι σοβαρές σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αντιβιταμίνη όπως βαρφαρίνη), πρέπει να παρακολουθούνται οι εξετάσεις πήξης του αίματος σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιμυκητιασικά φάρμακα K λόγω των επιδράσεων των παραγώγων κουμαρίνης.
Tyeum of drugs
Δεν έχετε μελέτες για από του στόματος φάρμακα, μην αναμιγνύετε αυτό το φάρμακο με άλλα φάρμακα.
Αποθήκευση
Σε ξηρό μέρος, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 βαθμούς Κελσίου, αποφεύγοντας το φως.
Άλλα φάρμακα
- APRINOX TABLETS 5MG
- Caelyx
- ELANTAN 20MG TABLETS
- MEBEVERINE HYDROCHLORIDE 135MG TABLETS
- NOOTROPIL 800MG TABLETS
- Viagra
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions