Ofloxacina 200mg Domesco Tratamento de pneumonia, bronquite (2 blisters x 10 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 10 comprimidos
Especificações Ofloxacina
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Ofloxacina | 200mg |
Usos
Indicações
Os medicamentos ofloxacina são indicados nos seguintes casos:
A ofloxacina é indicada para tratar adultos.
A ofloxacina é adequada para o tratamento de infecções causadas pelas seguintes cepas bacterianas sensíveis com ofloxacina:
Código ATC: J01M AO1.
A ofloxacina é um antibiótico sintético da família Quinolon no grupo das fluoroquinolonas como a ciprofloxacina, mas a ofloxacina quando oral é superior a (mais de 95%).
A ofloxacina tem um amplo espectro antibacteriano, incluindo:
Cepas sensíveis: Bactérias Gram-positivas: Bacillus anthracis, Staphylococcus sensíveis à meticilina. Bactérias Gram-negativas: Acinetobacter, principalmente Acinetobacter baumannii, Branhamella Catatrhalis, Borderella Pertussis, Campylobacter, Citrobacter Freundii, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Haemophilus Influenzae, Klebsiella Pneumonia Legionella, Morganella Morganii, Neisseria Pasteurella, Proteus Mirabilis, Proteus Vulgaris, Providencia, Pseudomonas Aeroginosa, Salmonella Serratia, Shigella, Vibrio, Yersinia.
Bactérias anaeróbicas: Mobiluncus, propionibacterium acnes.
Outras bactérias: Mycoplasma Hominis.
Cepas moderadamente sensíveis: bactérias Gram-positivas: corynebacterium, streptococcus, streptococcus pneumoniae. Outras cepas: Chlamydiae, Mycoplasma Pneumoniae, Ureaplasma Urealyticum.
Cepa antidrogas: Bactérias Gram-positivas: Enterococcus, Listeria monocytogenes, Nocardia Asteroides, Staphylococcus resistente à meticilina.
Bactérias anaeróbias: exceto Mobiluncus e propionibacterium acnes.
Mycobacterium não é típico: in vitro, a ofloxacina é moderadamente ativa para alguns deles Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium Fortuitum, pior com Mycobacterium kansasii e pior para Mycobacterium avium).
Antidrogas podem se desenvolver durante o tratamento através de mutações nos genes dos cromossomos de bactérias que codificam DNA-girase ou topoisomerase ou através do transporte ativo de drogas das células. A resistência aos medicamentos aumentou desde o uso da fluoroquinolona, especialmente para Pseudomonas e Staphylococcus, Clostridium Jejuni Salmonella, Neisseria Gonorrhoeae e S. Pneumoniae.
A ofloxacina tem um forte efeito bactericida. O mecanismo de ação não é totalmente conhecido. Como outras quinolonas antibacterianas, a Ofloxacina inibe a DNA-GYRASE de muitas bactérias Gram-negativas e inibe a Topoisomerase IV de muitas bactérias Gram-positivas que são enzimas essenciais no processo duplo, de código e de edição de DNA das bactérias.
farmacocinética
a ofloxacina é absorvida rápida e bem pelo trato digestivo. A biodisponibilidade oral é de cerca de 100% e tem concentração plasmática máxima de 3-4 microgramas/ml, 1-2 horas após tomar 1 dose de 400 mg. A absorção é retardada com os alimentos, mas a taxa de absorção não é afetada.
O tempo de semi-venda no plasma é de 5 a 8 horas; No caso de insuficiência renal, às vezes dura de 15 a 60 horas dependendo do grau de insuficiência renal, sendo então necessário o ajuste da dose.
A ofloxacina é amplamente distribuída nos fluidos corporais, incluindo o líquido cefalorraquidiano, e penetra bem nos tecidos. Cerca de 25% da concentração plasmática do medicamento liga-se às proteínas plasmáticas. Há uma concentração relativamente alta na bile.
Ao usar dose única, menos de 10% da ofloxacina é convertida em desmetil-massoxacina e ofloxacina n-oxid. A desmetil-ofloxacina tem um efeito antibacteriano médio. Porém, o rim ainda é o principal local de eliminação da ofloxacina, a droga é filtrada pelo glomerular e excretada pelos túbulos renais. Menos de 5% da droga é excretada na forma de metabolismo na urina; 4 - 8% da droga excretada pelas fezes. Apenas uma pequena quantidade de loxacina é eliminada por hemólise.
Em idosos, após tomar uma dose única de 200 mg, o tempo de venda é prolongado, mas não altera muitos picos de concentração plasmática.
Antes de tomar Ofloxacina 200mg Domesco Tratamento de pneumonia, bronquite (2 blisters x 10 comprimidos)
Como usar
Ofloxacina oral 200 mg de comprimidos inteiros com quantidade suficiente de água, antes ou durante as refeições. Ofloxacina 200 mg deve ser tomada pelo menos 2 horas simultaneamente com antiácidos, sucralfato ou preparações contendo íons de metais pesados (alumínio, ferro, magnésio ou zinco), comprimidos para mastigar ou comprimidos com almofada contendo esquerda (tratamento para HIV) porque esses medicamentos reduzem a absorção de loxacina.
Dosagem
Sempre use a dosagem correta na prescrição.
Adultos
A dosagem depende da forma e do nível da infecção: tomar 200mg-800mg/dia.
Dose diária: 400 mg oral 1 dose, deve ser tomada pela manhã. O horário de uso do medicamento deve ser equidistante.
Em casos específicos pode aumentar até dose máxima de 800 mg/dia e deve tomar 400 mg x 2 vezes/dia, o tempo de uso do medicamento deve ser espaçado uniformemente. Esta dose é adequada para tratar infecções bacterianas causadas por cepas bacterianas sensíveis que diminuem ou mudam com a ofloxacina, infecções graves e/ou complexas (por exemplo, infecções do trato urinário ou por vapor) ou se o paciente não responder totalmente.
Dosagem recomendada:
infecções do trato urinário superior 400 mg/dia, aumentando quando tomado até 400 mg x 2 vezes/dia Associado à gonorreia
Assuntos especiais
Pessoas com insuficiência renal:
Após a dose inicial normal, a redução da dose em pacientes com insuficiência renal é determinada pela depuração de creatinina ou pelos níveis séricos de creatinina.
Adultos com insuficiência renal devem ajustar a dose da seguinte forma:
Creatinina sérica mg/dia
** Deve monitorar a concentração sérica de ofloxacina em pacientes com insuficiência renal grave e fertilização.
Pacientes que apresentam hemólise ou fertilização peritoneal: 100mg/dia.
Quando a depuração da clearinina não é medida, a dosagem é baseada na creatinina sérica de acordo com a fórmula de Cockcroft para adultos:
Masculino:
CLCR (ml/min) = peso corporal (kg) x (140 - idade) / 72 x Creatinina (Mg/DL)
ou ClCr (ml/min) = peso corporal (kg) x (140 - idade) / 0,814 x creatinina sérica (µmol/l)
Feminino:
multiplique o valor acima por 0,85
Hepatógenos:
A secreção de ofloxacina pode estar reduzida em pacientes com disfunção hepática grave (como ascite). Neste caso, a dose recomendada não deve ultrapassar 400 mg/dia, pois pode reduzir a excreção de ofloxacina.
Crianças:
A ofloxacina não é indicada para crianças ou adolescentes em idade de desenvolvimento.
Idosos:
Não há necessidade de ajuste da dose de ofloxacina para idosos. No entanto, deve-se prestar atenção à função renal ou hepática em idosos para ajustar a dose adequadamente: estender o intervalo QT.
Tempo de tratamento:
O tempo de tratamento não dura mais de 2 meses.
Dose diária de até 400 mg de ofloxacina pode ser considerada a única dose. Neste caso, é melhor usar ofloxacina pela manhã.
Dose diária superior a 400 mg deve ser dividida em 2 vezes e a distância entre 2 vezes equidistante.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem?
A sobredosagem é comum em idosos e 1/3 dos casos deve-se a ajustes de dose para se adequar à função renal.
Os sintomas mais comuns são manifestações nervosas e mentais, como confusão, convulsões, convulsões musculares, alucinações e distúrbios tendão-musculares. O período de QT pode ser prolongado, distúrbios digestivos (vômitos, mucosa oral) podem ser encontrados em alguns casos de sobredosagem.Como lidar com
O tratamento de overdose deve considerar a overdose de muitos medicamentos, interações medicamentosas e farmacocinética anormal nos pacientes.
Não existe antídoto específico, tratamento sintomático. Monitore manifestações nervosas, eletrocardiogramas para monitorar o intervalo QT. A função renal deve ser monitorada para avaliar a capacidade de eliminação de medicamentos. Nos dias seguintes, é necessário orientar o paciente a evitar movimentação sobre o tendão e retornar à atividade física gradativamente. Hemólise, divisão abdominal não ajuda a eliminar a ofloxacina.
Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.
O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.
Efeitos colaterais
O uso de ofloxacina geralmente apresenta efeitos indesejados (RAM), como:
A frequência indesejada dos efeitos é definida da seguinte forma: Muito comum (ADR = 1/10), comum (1/100 infecção e infecção parasitária: distúrbios oculares:
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
Medicamentos ofloxacinos contra-indicados nos seguintes casos:
Tenha cuidado ao usar
reações prejudiciais graves provavelmente não se recuperarão e causarão deficiências, incluindo tendinite, ruptura de tendão, neuropatia periférica e efeitos adversos no sistema nervoso central.
Os antibióticos fluoroquinolonas estão associados a reações prejudiciais graves que podem causar incapacidades e não recuperação em diferentes órgãos do corpo. Estas reações podem aparecer simultaneamente no mesmo paciente. São frequentemente registadas reações prejudiciais, incluindo tendinite, dores nos tendões, dores nas articulações, dores musculares, neuropatia periférica e efeitos adversos no sistema nervoso central (alucinações, ansiedade, depressão, insónia, fortes dores de cabeça e confusão). Essas reações podem ocorrer dentro de horas a algumas semanas após o uso do medicamento. Pacientes de qualquer idade ou sem fatores de risco anteriores podem ter essas reações prejudiciais.
Pare de usar o medicamento assim que houver sinais ou primeiros sintomas de reações prejudiciais graves. Além disso, evite usar antibióticos Fluoroquinolonas para pacientes que tiveram reações graves relacionadas à fluoroquinolona. Bactéria S. Aureus resistente à meticilina (MRSA): muito resistente à Fluoroquinolona, incluindo a ofloxacina. Portanto, a ofloxacina não é recomendada para o tratamento de infecções bacterianas ou dúvidas por MRSA, a menos que os resultados dos testes confirmem a sensibilidade da bactéria à ofloxacina (e os medicamentos antibacterianos recomendados para tratar infecções por MRSA sejam considerados inadequados).
e. Coli resistentes à fluoroquinolona: Os patógenos mais comuns relacionados a infecções do trato urinário. O médico assistente deve prestar atenção à relação de resistência de cada localidade de E. coli com fluoroquinolona.
Reações indesejáveis graves na pele: Casos de reações graves incluem síndrome de Stevens-Johnson ou necrose epidérmica envenenada relatada quando tratada com ofloxacina. Os pacientes devem entrar em contato imediatamente com o médico antes de continuar o tratamento com ofloxacina se aparecer reação na pele e/ou mucosa.
tendinite e tendão: ocorre tendinite rara. Ocorre com mais frequência no tendão do calcanhar (Aquiles) e pode causar tendões. Tendinite e tendões, às vezes ocorrem em paralelo, podem ocorrer dentro de 48 horas no início do tratamento com ofloxacina e alguns meses após a interrupção do tratamento ter sido relatada. O risco de tendão e tendinite aumenta em pacientes com mais de 60 anos e em pacientes em uso de corticosteróides. A dose diária deve ser ajustada em pacientes idosos com base na depuração da creatinina. É necessário monitorar de perto esses pacientes ao prescrever Ofloxacina. Os pacientes devem consultar um médico se houver sintomas de tendinite. Se houver suspeita de tendinite, é necessário interromper imediatamente o tratamento com ofloxacina e tomar medidas de manejo adequadas (por exemplo, nenhum movimento) (ver as contra-indicações e efeitos indesejados do medicamento).
Reações de hipersensibilidade: A ofloxacina pode causar reações graves de hipersensibilidade que podem ser fatais (como reação anafilática e choque anafilático), ocorrendo às vezes após a dose da erupção cutânea. Os pacientes devem interromper o tratamento imediatamente e entrar em contato com o médico assistente para tratamento adequado.
Variedade Clostridium: diarreia, especialmente diarreia grave, prolongada ou com sangue, ocorre durante ou após o tratamento com ofloxacina (incluindo algumas semanas após o tratamento), podem ser sintomas de diarreia relacionada com Clostridium difficile (CDAD). CDAD tem um nível de colite falsa, de leve a risco de vida, a forma mais grave (veja o efeito indesejado da droga). Portanto, é necessário considerar o diagnóstico de CDAD em pacientes com diarreia grave durante ou após tratamento com ofloxacina. Se houver suspeita ou identificação de CDAD, é necessário interromper imediatamente a ofloxacina e realizar o tratamento adequado. As contra-indicações para o uso de drogas reduzem a motilidade intestinal neste caso.
Pacientes com convulsões congênitas: As quinolonas podem reduzir as convulsões e causar convulsões. A ofloxacina é contraindicada em pacientes com histórico de epilepsia ou pacientes com convulsões congênitas (incluindo pessoas com lesões prévias no sistema nervoso central, tratamento simultâneo com fenbufeno e antiinflamatórios não esteróides semelhantes (AINEs) ou com medicamentos que reduzem as convulsões cerebrais, como a teofilina.
Em caso de convulsões, deve-se interromper o tratamento com ofloxacina.
Pacientes com insuficiência renal: Como a ofloxacina é excretada principalmente pelos rins, o ajuste da dose deve ser ajustado em pacientes com insuficiência renal.
Pacientes com histórico de transtornos mentais: Foram relatadas reações mentais em pacientes em uso de fluoroquinolona. Em alguns casos, ocorre suicídio ou comportamento autoperigoso, incluindo tentativa de suicídio, às vezes após uso de uma dose única.
Neste caso, a Ofloxacina deve ser descontinuada e medidas apropriadas devem ser implementadas.
Tenha cuidado ao tomar ofloxacina em pacientes com histórico de transtornos mentais ou pacientes mentais.
Pacientes com insuficiência hepática: Deve-se ter cautela com a ofloxacina em pacientes com insuficiência hepática, pois podem ocorrer danos hepáticos. Houve relatos de hepatite aguda que pode levar à insuficiência hepática (incluindo morte). A ofloxacina deve ser descontinuada se o paciente apresentar manifestações e sintomas que demonstrem doença hepática progressiva, como anorexia, icterícia, urina escura, coceira ou distensão abdominal.
Pacientes que estão sendo tratados com antivitamina K de vitamina K: Devido à capacidade de aumentar o tempo de coagulação sanguínea (TP/INR) e/ou sangramento em pacientes tratados com Ofloxacina com antivitamina K (como a varfarina), é necessário monitorar os testes de coagulação sanguínea em pacientes com uso simultâneo desses dois medicamentos.
Academia de miastenia gravis: a fluoroquinolona, incluindo a ofloxacina, tem efeito bloqueador nervoso e pode piorar a fraqueza muscular em pacientes com miastenia gravis. Houve um relato de reação grave, incluindo morte e necessidade de suporte respiratório,
está relacionado ao uso de fluoroquinolona em pacientes com miastenia gravis. Ofloxacina não é recomendada em pacientes com história de miriádia.
Sino: O uso de ofloxacina, especialmente se prolongado, pode levar ao crescimento excessivo de bactérias não sensíveis, especialmente Enteracci, algumas bactérias resistentes a medicamentos ou Candida. Se a superinfecção ocorrer durante o tratamento, é necessário o tratamento adequado.
Prevenção da sensibilidade à luz: Houve um relatório de ofloxacina que é sensível à luz. Recomenda-se que os pacientes não sejam expostos à luz solar forte ou a UV artificiais (como luzes ultravioleta, raios artificiais) quando não forem necessários durante o tratamento e dentro de 48 horas após a interrupção do tratamento para evitar a sensibilidade à luz.
prolonga o intervalo QT: O caso é muito raro, prolongando a distância QT relatada em pacientes em uso de fluoroquinolona. Deve-se ter cautela ao tomar ofloxacina em pacientes com fatores de risco que se estendem ao intervalo QT, como:
Distúrbios metabólicos: Tal como acontece com outras quinolonas, a ofloxacina pode causar distúrbios do metabolismo do açúcar, incluindo hiperglicemia e hipoglicemia, ocorrendo frequentemente em pacientes com diabetes que usam ofloxacina simultaneamente com um medicamento oral hipoglicêmico (como glibenclamida) ou com insulina. Foram relatados casos de coma devido a hipoglicemia. Em pacientes com diabetes, monitoramento cuidadoso da glicemia.
Neuropatia periférica: neuropatia sensorial periférica e doença mental periférica foram relatadas em pacientes em uso de fluoroquinolona, incluindo ofloxacina, que pode iniciar rapidamente. A ofloxacina deve ser descontinuada se o paciente apresentar sintomas de neuropatia para prevenir a progressão da neuropatia sem recuperação.
Pacientes com glicose-6-fosfato desidrogenase (G PD): Pacientes com risco de deficiência ou GPD vitrificada podem facilmente ter reações hemolíticas quando tratados com medicamentos antibacterianos quinolona. Portanto, se for utilizado ofloxacino nesses pacientes, é necessário o aspecto hemolítico.
afeta os resultados - Testes: O uso de ofloxacina pode dar um resultado falso positivo no teste de opiáceos ou porfirina na urina. Se necessário, é necessário utilizar outro teste específico para determinar a presença de opiáceos ou porfirinas na urina.
Distúrbios de visão: se a visão ficar prejudicada ou causar algum efeito indesejado nos olhos, consulte um oftalmologista imediatamente.
Pacientes com problemas de tolerância à galactose, pacientes com suporte de lactase lapp ou glicose-galactose não devem ser usados.
O medicamento contém amido, humanos alérgicos à farinha (exceto celíacos) não devem usar este medicamento.
O medicamento contém Brilliant Blue Lake, Brilliant Blue pode causar reações alérgicas.
Uso de medicamentos para mulheres grávidas e lactantes
Gravidez
ofloxacina através da placenta. Verifica-se também que a ofloxacina no líquido amniótico de mais de 50% das mães grávidas usam drogas. Não há estudos que tenham sido bem monitorados e totalmente em pessoas. No entanto, como a ofloxacina causa doenças articulares em animais jovens, não é aconselhável o uso de ofloxacina durante a gravidez.
Período de amamentação
A ofloxacina é excretada no leite materno na mesma concentração que no plasma. Sabe-se que a ofloxacina causa danos permanentes à cartilagem das articulações e muitos outros sinais de alterações no padrão em animais jovens. Portanto, se você não puder substituir outros antibióticos e ainda tiver que usar ofloxacina, não deve amamentar.
O efeito do medicamento na capacidade de dirigir, operar máquinas
O medicamento pode causar efeitos indesejáveis, como dor de cabeça, tontura, sonolência, concentração e distúrbios visuais.
O álcool aumenta os efeitos indesejados da Ofloxacina.
Interação medicamentosa
O medicamento prolonga o intervalo QT: como outras fluoroquinolonas, deve-se ter cuidado ao tomar ofloxacina em pacientes em tratamento com medicamentos que prolongam o intervalo QT (como arritmia do grupo IA e IIA, antidepressivos de três rodadas, antibióticos anti-caóticos).
antiácidos, sucralfato, cátions metálicos: Magnésio/alumínio anti -produtos ácidos, sucralfato, zinco ou ferro podem reduzir a absorção de Ofloxacina. Portanto, a bebida ofloxacina deve ser tomada 2 horas antes de tomar essas preparações.
Medicamentos anticoagulantes: Foi relatado prolongamento do tempo de sangramento com o uso concomitante de ofloxacina.
Teofilina, fenbufeno ou anti-inflamatórios não esteróides (AINE) são semelhantes: em um estudo clínico, não há interações farmacocinéticas de ofloxacina com teofilina. No entanto, a estratégia de convulsões pode ser reduzida quando compartilhada com quinolonas com bifilina, anti-inflamatórios não esteróides semelhantes ou outros medicamentos que tenham efeitos mais baixos sobre convulsões. No caso de aparecimento de convulsões deve-se interromper com ofloxacina.
Glibenclamida: O uso concomitante de ofloxacina com glibenclamida pode aumentar ligeiramente a concentração de glibenclamida no soro, é necessário monitorar os pacientes de perto quando usado simultaneamente com glibenclamida.
Probenecida, cimetidina, furosemida e metotrexato: A probenecida causou a depuração da ofloxacina em 24% e a AUC aumentou em 16%. Os mecanismos podem ser competição ou inibição do transporte ativo através da excreção nos túbulos renais. Deve-se ter cautela ao usar ofloxacina com medicamentos que afetam a excreção renal nos túbulos renais, como probenecida, cimetidina, furosemida e metotrexato.
Medicamentos de vitamina K: aumento dos indicadores de teste de coagulação sanguínea (TP/INR) e/ou sangramento, pode ser grave em pacientes tratados com ofloxacina em combinação com antivitamina K de vitamina K (como varfarina), necessidade de monitorar testes de coagulação sanguínea em pacientes tratados com antifúngicos. Drogas K devido aos efeitos dos derivados cumarínicos.
Tyeum de drogas
Não há estudos sobre medicamentos orais, não misture este medicamento com outros medicamentos.
Armazenamento
Em local seco, a temperatura não ultrapassa 30 graus Celsius, evitando luz.
Outras drogas
- FLUCLOXACILLIN 250MG CAPSULES
- LEDERMIX FOR DENTAL USE
- LERCADIP 10 MG FILM COATED TABLETS
- PABRINEX INTRAVENOUS HIGH POTENCY SOLUTION FOR INJECTION
- Seebri Breezhaler
- VIKONON TABLETS
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