Olangim tablety 10 mg Agimexpharm k léčbě schizofrenie (5 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 5 blistrů x 10 tablet
Specifikace olanzapin

Složka

Informace o složení	Obsah
olanzapin	10 mg

Použití

Indikace

Léky Olangim jsou indikovány v případech schizofrenie a duševní mentální léčby, která je závažná v souvislosti s bipolárními poruchami.

Farmakologie

olanzapin je typické netypické psychotropní léčivo ze skupiny Thieno Benzodiazepinů s afinitou k receptorům serotoninu, muskarinu, histaminu H1 a alfa-1-adrenergní, stejně jako s různými receptory dopaminového účinku léčby slanchzapinem. se může spoléhat na kombinaci antagonistů na dopaminových a serotoninových receptorech SHT2.

Antagonismus na receptorech se liší od stejné afinity, která může v některých případech vysvětlit terapeutické účinky a vedlejší účinky: antibontální rezistence způsobená antagonistickými antagonisty na muskarinovém M1-5 receptoru, ospalost způsobená antagonistou na receptoru H1, hypotenze na antagonistu receptoru A1. farmakokinetické

absorpce a distribuce:

olanzapin se po vypití dobře vstřebává přes cukr ve vlasech, ale je výrazně prvním metabolismem. Menstruační koncentrace v plazmě je asi 5-8 hodin po užití léku. Asi 95 % olanzapinu se váže na plazmatické bílkoviny.

Metabolismus a eliminace:

Lék je silně metabolizován v játrech především přímou glukuronizací a nepřímou oxidací prostřednictvím izoenzymu Cytochrom P450 CYP1A2 a méněcenně prostřednictvím CYP2Dá. Dva hlavní metabolity jsou 10-N-glukuronová a 4'-N-desmethyl olanzapin bez aktivity.

Asi 57 % dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů a 30 % se objevuje ve stolici. Doba prodeje v plazmě kolísá asi 30-38 hodin, doba prodeje obvykle trvá pacientkám než mužům. Olanzapin je distribuován do mateřského mléka.

Před odběrem Olangim tablety 10 mg Agimexpharm k léčbě schizofrenie (5 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

olangim se užívá perorálně bez ohledu na jídlo.

Dávkování

Dávkování pro dospělé

schizofrenie:

Počáteční dávka je 5–10 mg denně, obvykle se užívá 1krát denně a doporučuje se upravit dávku až na 10 mg denně po několika dnech. Zvýšení vyšší dávky se provádí pouze v prostorách s odstupem nejméně 1 týdne. Doporučení dávky nad 10 mg denně je však pouze po klinickém přehodnocení. Maximální doporučená dávka je 20 mg/den. Udržovací dávka je 10–20 mg/den, užívá se 1krát.

Hung Cam.

Léčba Hung Cam:

Jednorázová léčba: Počínaje 10 - 15 mg/den perorálně 1krát, dávka se může zvýšit o 5 mg/den s odstupem nejméně 24 hodin. Udržovací dávka je 5-20 mg/den. Maximální doporučená dávka je 20 mg/den.

V kombinaci s Lithi Hau Valproat: Počínaje 10 mg/den, užito 1krát, dávka se může pohybovat od 5 do 20 mg/den.

Prevence recidivy u předchozího pacienta s Hung Camem, který reagoval na olanzapin: Doporučená počáteční dávka je 10 mg/den.

Pacienti se selháním jater nebo ledvin:

Počáteční dávka olanzapinu 5 mg denně může být nezbytná u pacientů s poruchou funkce ledvin, pacientů se středně těžkou poruchou funkce jater (Child-Pugh a hau b) s počáteční dávkou 5 mg denně a opatrně při zvyšování dávky.

děti a dospívající

Olanzapin se nedoporučuje pro děti a nezletilé mladší 18 let kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti.

Starší lidé

obvykle neurčují nižší počáteční dávku (5 mg/den), ale měla by být zvážena u pacientů > 65 let v závislosti na klinických charakteristikách.

Pohlaví: obvykle není třeba měnit počáteční dávku a dávku pro pacientky ve srovnání s pacienty mužského pohlaví.

Kuřáci: obvykle není třeba měnit počáteční dávku a množství toho, zda pacient nekouří, je ve srovnání s pacienty s kouřením,

Pokud více než jeden faktor může zpomalit metabolismus olanzapinu (ženy, stáří, nekuřák), je třeba zvážit snížení počáteční dávky. Pokud je indikováno zvýšení dávky, měli byste být u těchto pacientů opatrní.

Pro olangim 10 mg: Pro pacienty specifikované pacientem > 10 mg/den.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Příznaky:

Příznaky jsou u předávkování velmi časté (> 10 %) včetně rychlého pohybu, úzkosti/agrese, ješitnosti, různých příznaků pagody a snížení úrovně uvědomění od milosti po kóma

Mezi další významné následky předávkování patří delirium, křeče, kóma, maligní sedativní syndrom, respirační selhání, hypertenze nebo hypotenze, arytmie (

Správa:

Pro olanzapin neexistuje žádné specifické antidotum. Vyvolat zvracení se nedoporučuje. Standardní opatření pro léčbu předávkování (jako je výplach žaludku, aktivní uhlí). Při současném pití aktivního uhlí dochází ke snížení biologické dostupnosti olanzapinu o 50 - 60 %.

Léčba symptomů a monitorování vitálních funkcí orgánů na základě klinických stavů, včetně léčby hypotenze a kardiovaskulárního kolapsu a podpory respiračních funkcí. Nepoužívejte adrenalin, dopamin a další stimulanty sympatiku, které mají beta aktivitu, protože beta stimulace může snížit krevní tlak.

Kardiovaskulární monitorování je nezbytné pro detekci arytmie. Pacienti by měli být pečlivě sledováni až do zotavení.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Olangim můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Neurologické: Spánek, Operace, Nespavost, Závratě, Poruchy výslovnosti, Horečka, Noční můry, Občerstvení, Zapomenutí, Hung Cam.

zažívání: špatné trávení, zácpa, přibírání na váze, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, zvýšená chuť k jídlu. kůže: popáleniny. Kardiovaskulární: nižší krevní tlak, tachykardie, periferní edém, bolest na hrudi.

játra: zvýšení ALT.

sval - kost: slabé svalstvo, třes, pád.

Oči: Snížení zraku, zánět.

Méně časté, 1/1000

leukopenie, neutrální lymfatický pokles, pomalý rytmus, prodloužení rozsahu qt ve středu elektrokardiogramu, zvýšení citlivosti na světlo, epilepsie.

Vzácné, 1/10 000

Pankreatitida, maligní neuronální syndrom (hypertermie, svalová spasticita, duševní změny doprovázené poruchami sebeovládání nervového systému: srdeční frekvence a nestabilní krevní tlak)

Pokyny, jak zacházet s ADR

Přestaňte užívat drogy v případě projevů maligního neuronového smyslu. Léčba podporuje pacienta, aby pacienta pečlivě sledoval. Opatrnost je třeba při opakovaném použití olanzapinu u pacientů po objevení se maligního sedativního syndromu: Volba menšího množství léků, které způsobují tento syndrom, a potřeba pomalého zvyšování dávky pacientům

Pokud se porucha objeví pozdě během užívání léku, přestaňte užívat léky nebo snižte dávku olanzapinu.

Pokud se během léčby objeví ospalost, snížení dávky nebo medikace 1krát denně před spaním.

Pokud se během léčby olinzapinem objeví poruchy lipidů, použijte medikamentózní nebo nemedikamentózní léčbu. Může být použit k použití s jinými neuronálními léky, které jsou méně ovlivněny metabolismem lipidů, jako je Risperidon, Ziprasidon nebo Aripiprazol

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky Olangim jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hypersenzitivita na olanzapin nebo na kteroukoli složku přípravku.

Riziko glaukomu s úzkým úhlem.

Těhotné a kojící ženy.

Bezpečnostní opatření při používání

Klinické zlepšení se dostaví až po léčbě od několika dnů do několika týdnů. Během této doby je třeba pacienty sledovat.

Duševní poruchy souvisejí s demencí a/nebo poruchami chování: U této skupiny pacientů se nedoporučuje používat olanzapin kvůli zvýšené úmrtnosti a riziku mrtvice.

Parkinsonova choroba: Nedoporučuje se používat přípravek Planzapin k léčbě duševních poruch souvisejících s vlastníkem dopaminu u pacientů s Parkinsonovou chorobou. V klinických studiích jsou horší práce příznaky Parkinsonovy choroby a halucinace, které byly hlášeny častěji a častěji než placebo, a olanzapin není v léčbě příznaků neuropatie účinnější než placebo.

Maligní neuropulární syndrom: je život ohrožující život související s užíváním antipsychotik. Klinickými projevy tohoto syndromu jsou vysoká horečka, svalové, mentální změny, nerovnováha autonomního nervového systému (puls nebo krevní tlak, tachykardie, pocení a arytmie), doprovázené příznaky, jako je zvýšená hladina kreatininfosfokinázy, myoglobin v moči (Mechanical Prize) a akutní selhání ledvin.

Pokud má pacient známky a příznaky neuropulárního syndromu nebo nevysvětlitelná horečka není doprovázena klinickými projevy maligního neuroleptického syndromu, musí být vysazeny léky proti mentální dysplazii (včetně olanzapinu).

Hyperborn a diabetes: Hyperglykémie a/nebo zhoršují diabetes než diabetes, pokud souvisí s kómatem, kóma bylo hlášeno ve vzácných případech, včetně některých úmrtí. V některých případech mají pacienti předchozí nárůst hmotnosti, který nelze předvídat.

Měl by dodržovat příslušné klinické sledování podle pokynů pro antipsychotika. U pacientů léčených jakýmikoli léky proti dysfunkci, včetně olanzapinu, je třeba sledovat známky a příznaky hyperglykémie (jako je žízeň, močení, hodně jíst a slabost) a pacienti s diabetem nebo s rizikovými faktory diabetu by měli být pravidelně sledováni se špatnou kontrolou hladiny cukru v krvi. Měli byste sledovat pravidelnou váhu.

Poruchy lipidů: V kontrolované klinické studii se skupinou důkazů byly u pacientů léčených olanzapinem pozorovány nežádoucí poruchy lipidů. Poruchy lipidů by měly být vhodnou klinickou kontrolou, zejména u pacientů s poruchami lipidů au pacientů s rizikovými faktory progrese poruch lipidů. U pacientů léčených jakýmikoli léky proti dysfunkci, včetně olanzapinu, by měly být pravidelně sledovány lipidy podle pokynů antineurologického léku.

Neutrální leukémie: Opatření pro pacienty s nízkým počtem leukémie a/nebo neutrofilů z jakékoli příčiny, pacienty užívající neutrofily, které způsobují neutropenii, pacienty s anamnézou inhibice kostní dřeně nebo s inhibitory kostní šíp v kombinaci s ozařováním. chemoterapie a pacienti s kyselou hypernagologií nebo hyperplazií kostní dřeně. Neutrální leukocyty byly hlášeny jako časté při používání Planzapinu v kombinaci s Valproatem au pacientů s kyselou leukémií nebo hyperetopenem kostní dřeně.

Ukončení užívání léků: Velmi vzácné akutní příznaky jako pocení, nespavost, třes, úzkost, nevolnost nebo zvracení při náhlém vysazení olanzapinu.

Prodloužení QT intervalu: Je nutné být opatrný při předepisování olanzapinu spolu se známými léky, které prodlužují rozsah QT, zvláště u starších osob, pacientů s vrozeným syndromem QT, vrozeným srdečním selháním, srdeční hypertrofií, hypotenzí a hypoglykémií.

Cévní trombóza: Velmi vzácné, vztah mezi výskytem žilní trombózy a užíváním planzapinu nebyl jednoznačně prokázán. Vzhledem k tomu, že pacienti se schizofrenií mají často rizikové faktory pro žilní trombózu, jako jsou nehybní pacienti, je třeba identifikovat možné rizikové faktory žilní trombózy a prorocky je vyhodnotit.

Pozdní dysplazie: Riziko pozdní dysplazie se zvyšuje při dlouhodobém užívání. Pokud se tedy u pacientů užívajících planzapin objeví příznaky pozdní dysplazie, měli byste zvážit snížení dávky nebo vysazení léku.

Seismus: Olanzapin by měl být užíván při anamnéze křečí nebo rizikových faktorů, které snižují práh záchvatů. U pacientů léčených olanzapinem byly křeče hlášeny vzácně. Ve většině těchto případů existují zprávy o křečích nebo rizikových faktorech.

Hemodynamické účinky: olanzapin může způsobit vertikální hypotenzi provázenou závratí, tachykardií au několika pacientů v bezvědomí, zejména ve stadiu stanovení počáteční dávky, pravděpodobně vlivem rezistence alfa-1-adrenergních receptorů.

Náhlé v důsledku srdečního onemocnění: V testovací zprávě po uvedení na trh byla u pacientů užívajících Planzapin hlášena úmrtí na srdeční onemocnění. V záchranném statistickém šetření je riziko náhlé smrti u pacientů léčených olanzapinem přibližně dvojnásobné u pacientů, kteří neužívají antineurologická léčiva. Ve studii je riziko olanzapinu podobné jako u netypických anti-dyslitů v analýze.

Zvýšená enamináza skloviny: Buďte opatrní u pacientů se známkami a příznaky jaterního selhání, předchozí pacient má omezenou funkci jater a pacienty, kteří léčí léky, které mohou toxickou jaterní toxicitu. Navrhněte pravidelné hodnocení transamináz u pacientů se závažným onemocněním jater.

Regulace tělesné teploty: Psychofarmaka ztrácejí schopnost snižovat tělesnou teplotu. Buďte opatrní při předepisování Planzapinu pacientům, kteří mohou zvýšit tělesnou teplotu, jako by se pokoušeli namáhat, vystavovat se silným zdrojům tepla, užívat cholinergní léky nebo dehydratovat.

Potíže s polykáním: Ztráta pohybu jícnu a dýchání je spojena s užíváním psychotických léků. Inhalační pneumonie je běžnou příčinou horší nebo smrtelné u pacientů s Alzheimerovou chorobou. Olanzapin by měl být používán při duševních poruchách u pacientů s rizikem inhalační pneumonie.

sebevražda: Schopnost spáchat sebevraždu, která je vlastní schizofrenii a bipolární poruše. Měl by pečlivě sledovat pacienty s vysokým rizikem sebevraždy spojené s léčbou drogami.

Anti-anti-anti-cholinergní aktivita: Buďte opatrní u pacientů s benigní hypertrofií prostaty, glaukomem s úzkým úhlem nebo střevní anamnézou kvůli anti-cholinergnímu účinku.

Účinek na centrální nervový systém: Opatření při kombinaci Planzapinu s léky na centrální nervovou soustavu a alkoholem.

Zvyšuje hladinu prolaktinu v krvi u dětí a dospívajících.

Laktóza: Pomocná složka přípravku Olangim obsahuje laktózu. Pacienti s intolerancí galaktózy, nedostatkem laktózy nebo glukózo-galaktózou nejsou tímto lékem absorbováni.

Seismus: Olanzapin by měl být užíván při anamnéze křečí nebo rizikových faktorů, které snižují práh záchvatů. U pacientů léčených přípravkem Planzapin byly křeče hlášeny vzácně. Ve většině těchto případů existují zprávy o křečích nebo rizikových faktorech.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Protože olanzapin má schopnost snižovat úsudek, myšlení nebo motorické dovednosti, lék také způsobuje slepičí spánek, závratě, takže pacient je opatrný při obsluze nebezpečných strojů, jako je řízení aut, dokud si není jistý, že léčba olanzapinem nezpůsobuje nežádoucí účinky.

Těhotenství a přísná kontrola

Období kojení

Pokud užíváte Planzapin, pacientky by neměly kojit.

Léková interakce

olanzapin zvyšuje účinky centrálního neurotransmiteru, včetně alkoholu, na nervový systém. Olanzapin se může bránit vlastnictví dopaminu.

Neutrální leukémie může být častější, pokud se olanzapin užívá s Valproatem.

Teoreticky existuje riziko prodloužení QT při užívání olanzapinu v kombinaci s jinými známými léky.

olanzapin je metabolizován prostřednictvím izoenzymu CYP1A2 cytochromu P450. Použití inhibitorů, indukce nebo působení jako substrát výše uvedeného enzymu, které mohou ovlivnit plazmatické koncentrace olinzapinu a je třeba upravit dávku planzapinu. Fluvoxamin inhibuje CYP1A2 významně inhibuje metabolismus olanzapinu. Cigaretový kouř a karbamazepin zvyšují metabolismus planzapinu.

Skladování

teplota pod 300 C, vyhněte se vlhkosti a světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.