올랑임정 10mg 아지멕스팜 정신분열증 치료 (수포 5개 x 10정)

제형 5개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 올란자핀

성분

구성정보	콘텐츠
올란자핀	10mg

용도

적응증

올랑임제는 양극성 장애와 관련된 중증의 정신분열증 및 정신정신치료의 경우에 사용됩니다.

약리학

올란자핀은 세로토닌, 무스카린, 히스타민 H1 및 알파-1-아드레날린 수용체뿐만 아니라 다양한 도파민 수용체에 대한 친화성을 갖는 티에노 벤조디아제핀 계열의 전형적인 비정형 향정신성 약물입니다.

정신분열증의 경우 올란자핀의 치료 효과는 조합에 의존할 수 있습니다. 도파민 및 세로토닌 SHT2 수용체에 대한 길항제.

수용체에 대한 길항작용은 경우에 따라 치료 효과 및 부작용을 설명할 수 있는 동일한 친화성과 다릅니다. 무스카린성 M1-5 수용체에 대한 길항제로 인한 항본질 저항성, H1 수용체에 대한 길항제로 인한 졸음, A1-아드레날린성 길항제에 대한 저혈압 수용체.

약동학

흡수 및 분포:

올란자핀은 음주 후 모발당을 통해 잘 흡수되지만 유의미하게 첫 번째 대사입니다. 혈장의 월경 농도는 약물 복용 후 약 5-8시간 후에 나타납니다. 약 95%의 올란자핀은 혈장 단백질에 결합합니다.

대사 및 제거:

이 약물은 주로 Cytochrom P450 Isoenzyme CYP1A2를 통한 직접 글루쿠론화 및 간접 산화 및 CYP2Dá를 통한 열등함으로 간에서 강력하게 대사됩니다. 두 가지 주요 대사산물은 활성이 없는 10-N-글루쿠로닉과 4'-N-데스메틸 올란자핀입니다.

투여량의 약 57%는 주로 대사물질의 형태로 소변으로 배설되고, 30%는 대변으로 나타납니다. 혈장의 판매시간은 30~38시간 정도 변동하는데, 판매시간은 남성 환자보다 여성 환자가 지속되는 경향이 있다. 올란자핀은 모유에 분배됩니다.

복용 전 올랑임정 10mg 아지멕스팜 정신분열증 치료 (수포 5개 x 10정)

사용방법

올랑김은 식사와 관계없이 경구로 사용합니다.

복용량

성인 복용량

정신분열증:

시작 용량은 1일 5~10mg이며, 일반적으로 1일 1회 복용하고 며칠 후 매일 최대 10mg까지 용량을 조절하는 것이 좋습니다. 더 높은 복용량을 늘리는 것은 1주일 이상의 간격으로만 수행됩니다. 그러나 일일 10mg 이상의 용량 권장은 임상적 재평가 후에만 가능합니다. 최대 권장 복용량은 1일 20mg입니다. 유지 용량은 1일 10~20mg, 1회 복용합니다.

흥캠.

Hung Cam의 치료:

단일 치료: 1일 10~15mg으로 시작하고 1회 경구 투여하며 최소 24시간 간격으로 1일 5mg씩 증량할 수 있습니다. 유지용량은 5~20mg/일이다. 최대 권장 복용량은 20mg/일입니다.

Lithi Hau Valproat와 병용: 1일 10mg부터 시작하여 1회 복용, 복용량 범위는 5~20mg/일입니다.

이전 Hung Cam 환자의 재발 예방은 올란자핀에 반응했습니다. 권장 시작 용량은 10mg/일입니다.

간부전 또는 신부전 환자:

신장애 환자, 중간 장애 환자(Child-Pugh a hau b)의 경우 올란자핀 1일 5mg의 초회 용량이 필요할 수 있으며, 용량 증량 시 주의가 필요합니다.

아동 및 청소년

올란자핀은 안전성과 효율성 데이터가 부족하기 때문에 18세 미만의 어린이와 미성년자에게는 권장되지 않습니다.

노인

일반적으로 더 낮은 시작 용량(5 mg/일)을 지정하지는 않지만 임상 특성에 따라 65세 이상의 환자에 대해 고려해야 합니다.

성별: 일반적으로 남성 환자와 비교하여 여성 환자의 경우 시작 용량과 용량을 변경할 필요가 없습니다.

흡연자 : 일반적으로 시작용량을 변경할 필요가 없으며, 환자가 흡연을 하고 있는 환자와 비흡연 여부를 비교하는 양을 나타냅니다.

올란자핀의 대사를 저하시킬 수 있는 요인이 2가지 이상인 경우(여성, 노년, 비흡연자), 시작용량의 감량을 고려해야 합니다. 복용량을 늘리라는 지시가 있는 경우 이러한 환자에게는 주의해야 합니다.

올랑임 10mg : 환자가 지정한 환자의 경우> 10mg/일.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상:

과다복용(> 10%)에서는 빠른 회로, 불안/공격성, 허영심, 다양한 탑 증상 및 의식 수준이 정상에서 혼수 상태로 감소하는 등의 증상이 매우 흔하게 나타납니다.

과다 복용으로 인한 다른 심각한 후유증으로는 섬망, 경련, 혼수, 악성 진정 증후군, 호흡 부전, 고혈압 또는 저혈압, 부정맥(과량 복용 사례의

관리:

올란자핀에 대한 특정 해독제는 없습니다. 구토를 유발하는 것은 권장되지 않습니다. 과다복용 치료를 위한 표준 조치(위세척, 활성탄 등). 동시에 활성탄을 마시면 올란자핀의 생체 이용률이 50~60% 감소합니다.

저혈압 및 심혈관 허탈 치료, 호흡 기능 지원 등 임상적 상태에 따라 증상을 치료하고 장기의 필수 기능을 모니터링합니다. 베타 활성이 있는 에피네프린, 도파민 및 기타 교감 신경 자극제는 사용하지 마십시오. 베타 자극은 혈압을 낮출 수 있기 때문입니다.

부정맥을 감지하려면 심혈관 모니터링이 필수적입니다. 회복될 때까지 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Olangim을 사용하면 원하지 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

신경학적: 수면, 수술, 불면증, 현기증, 발음 장애, 발열, 악몽, 다과, 망각, 헝캠.

소화기: 소화불량, 변비, 체중 증가, 구강 건조, 메스꺼움, 구토, 갈망 증가. 피부: 화상. 심혈관: 혈압 저하, 빈맥, 말초 부종, 흉통.

간: ALT를 증가시킵니다.

근육 - 뼈: 근육 약화, 떨림, 넘어짐.

눈: 시력 감소, 염증.

흔하지 않음, 1/1000

백혈구 감소증, 중성 림프관 감소, 느린 리듬, 심전도 중심의 Qt 범위 확장, 빛에 대한 민감도 증가, 간질.

희귀, 1/10,000

췌장염, 악성 신경증후군(고체온, 근육 경직, 자기 관리 신경계 장애를 수반하는 정신적 변화: 심박수 및 불안정한 혈압)

ADR 처리 방법에 대한 지침

악성 뉴런 감각이 발현되는 경우 약물을 중단하십시오. 치료는 환자가 환자를 면밀히 모니터링하도록 지원합니다. 악성 진정증후군이 나타난 환자에게 올란자핀을 재사용할 때는 주의해야 한다. 이 증후군을 일으키는 약물을 적게 선택하고 환자의 경우 천천히 용량을 늘려야 한다.

약물 사용 중 늦게 장애가 나타나면 약물을 중단하거나 올란자핀 용량을 줄인다.

투약 중 졸음이 나타나면 취침 시 1일 1회 복용량을 줄이거나 복용량을 줄입니다.

올린자핀 치료 중에 지질 장애가 나타나면 약물 치료 또는 비약물 치료를 사용하여 조절하십시오. 리스페리돈, 지프라시돈, 아리피프라졸 등 지질 대사에 덜 영향을 미치는 다른 신경 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

올랑임약은 다음과 같은 경우에는 금기입니다.

올란자핀 또는 약물의 성분에 대한 과민증.

협각 녹내장의 위험.

임신부 및 수유부.

사용시 주의사항

임상적 개선은 치료 후 며칠에서 몇 주 후에 나타납니다. 이 기간 동안 환자를 모니터링해야 합니다.

정신 장애는 치매 및/또는 행동 장애와 관련이 있습니다. 사망 및 뇌졸중 위험이 증가하므로 이 그룹에 올란자핀을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

파킨슨병: 파킨슨병 환자의 도파민 소유자와 관련된 정신 장애 치료에 플랜자핀을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 임상 시험에서 더 나쁜 직업은 위약보다 더 일반적이고 더 흔하게 보고된 파킨슨병 증상과 환각이며, 올란자핀은 신경병증 증상 치료에 위약보다 효과적이지 않습니다.

악성신경성증후군 : 항정신병약물의 사용으로 생명을 위협하는 생명을 말합니다. 이 증후군의 임상 증상은 고열, 근육, 정신적 변화, 자율신경계 불균형(맥박 또는 혈압, 빈맥, 발한 및 부정맥)이며, 크레아티닌 포스포키나제 증가, 미오글로빈 소변(기계상), 급성 신부전과 같은 징후를 동반합니다.

환자에게 신경근 증후군의 징후 및 증상이 있거나 설명할 수 없는 발열에 악성 신경이완 증후군의 임상 증상이 동반되지 않는 경우 정신 항이형성증 약물(올란자핀 포함)을 중단해야 합니다.

고혈압 및 당뇨병: 고혈당증 및/또는 당뇨병을 당뇨병보다 악화시키며, 혼수상태와 관련된 경우 일부 사망을 포함하여 혼수상태가 드물게 보고되었습니다. 어떤 경우에는 환자에게 이전에 체중 증가가 있었는데 이는 예측할 수 없습니다.

항정신병 약물에 대한 지침에 따라 적절한 임상 모니터링을 따라야 합니다. 올란자핀을 포함한 항조영제를 투여 중인 환자에서는 고혈당의 징후 및 증상(예: 갈증, 소변, 과식, 허약 등)을 모니터링해야 하며, 당뇨병이 있거나 당뇨병의 위험 요인이 있는 환자는 혈당 조절을 불량하게 하여 정기적으로 모니터링해야 합니다. 정기적인 체중을 모니터링해야 합니다.

지질 장애: 일련의 증거가 포함된 대조 임상 시험에서 올란자핀으로 치료받은 환자에게서 원치 않는 지질 장애가 관찰되었습니다. 지질 장애는 적절한 임상적 관리가 되어야 하며, 특히 지질 장애가 있는 환자와 지질 장애 진행의 위험 요인이 있는 환자는 더욱 그렇습니다. 올란자핀을 포함한 항조혈제 치료를 받는 환자는 항신경계 약물의 지시에 따라 지질을 정기적으로 모니터링해야 합니다.

중성 백혈병: 어떤 원인으로든 백혈병 및/또는 호중구 수가 적은 환자, 호중구 감소증을 유발하는 호중구를 복용 중인 환자, 약물로 인해 억제/골수 중독의 병력이 있는 환자, 방사선 또는 화학 요법과 병용하여 골수 억제제를 사용하는 환자 및 다음과 같은 환자에 대한 예방 조치 산성 과다항진증 또는 골수 증식증. 중성 백혈구는 발프로아트와 플랜자핀 병용 시 그리고 산성 백혈병 또는 골수과다오펜이 있는 환자에서 흔하게 보고되었습니다.

약물 중단: 갑자기 올란자핀을 중단할 때 발한, 불면증, 떨림, 불안, 메스꺼움 또는 구토와 같은 급성 증상이 매우 드물게 나타납니다.

QT 간격 증가: 특히 노인, 선천성 QT 증후군, 선천성 심부전, 심장 비대, 저혈압 및 저혈당증 환자에서 QT 범위를 연장시키는 것으로 알려진 약물과 함께 올란자핀을 처방할 때는 주의가 필요합니다.

혈관 혈전증: 매우 드물지만, 정맥 혈전증 발생과 플랜자핀 사용 간의 관계가 명확하게 입증되지 않았습니다. 그러나 정신분열증 환자는 움직이지 않는 환자와 같은 정맥 혈전증의 위험 요인이 있는 경우가 많기 때문에 정맥 혈전증의 가능한 위험 요인을 확인하고 예측적 평가가 필요합니다.

후기 이형성증: 장기간 사용 시 후기 이형성증의 위험이 증가합니다. 따라서 플랜자핀을 사용하는 환자에서 후기 이형성증의 징후가 나타나면 용량을 줄이거나 약물 중단을 고려해야 한다.

지진: 올란자핀은 경련 병력이 있거나 발작 역치를 낮추는 위험 요인이 있는 경우 사용해야 합니다. 올란자핀으로 치료받은 환자에서 경련이 드물게 보고되었습니다. 대부분의 경우 경련이나 위험 요인에 대한 보고가 있습니다.

혈역학적 영향: 올란자핀은 아마도 알파-1-아드레날린 수용체 저항의 영향으로 인해 현기증, 빈맥을 동반한 수직 저혈압을 유발할 수 있으며, 특히 시작 용량을 결정하는 단계에서 몇몇 환자의 무의식 상태를 유발할 수 있습니다.

심장병으로 인한 돌연사: 시판 후 테스트 보고서에서는 플랜자핀을 사용하는 환자에서 심장병으로 인한 사망이 보고됐다. 구조통계조사에 따르면 올란자핀을 투여한 환자의 돌연사 위험은 항신경계 약물을 사용하지 않은 환자의 약 2배에 달했다. 본 연구에서 올란자핀의 위험은 비정형 항이슬증 위험과 유사하다는 분석이 나왔습니다.

에나미나제 법랑질 증가: 간부전의 징후 및 증상이 있는 환자, 간 기능에 한계가 있는 이전 환자, 독성 간독성을 일으킬 수 있는 약물을 치료하고 있는 환자의 경우 주의하십시오. 중증 간 질환 환자의 트랜스아미나제에 대한 정기적인 평가를 제안합니다.

체온 조절: 향정신성 약물은 체온을 낮추는 능력을 잃습니다. 운동을 하려는 것처럼 체온이 상승할 수 있는 상태, 강한 열원에 노출되는 경우, 콜린성 항진제를 복용하는 경우, 탈수증이 있는 환자에게 플랜자핀 처방 시 주의하시기 바랍니다.

삼키기 어려움: 식도 및 호흡 운동의 상실은 정신병 약물 사용과 관련이 있습니다. 흡입성 폐렴은 알츠하이머 환자에게 악화되거나 치명적인 흔한 원인입니다. 올란자핀은 폐렴 흡입 위험이 있는 환자의 정신 장애와 함께 사용해야 합니다.

자살: 정신분열증 및 양극성 장애에 내재된 자살 능력. 약물 치료와 관련된 자살 위험이 높은 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다.

항-항-항콜린 작용: 항콜린 작용으로 인해 양성 전립선 비대증, 협우각 녹내장 또는 장 병력이 있는 환자에게는 주의하십시오.

중추신경계에 미치는 영향: 중추신경계 및 알코올에 대한 약물과 Planzapin을 병용할 때 주의사항.

어린이와 청소년의 혈중 프로락틴 수치를 증가시킵니다.

유당 : 올랑임의 부형성분에는 유당이 함유되어 있습니다. 갈락토스 불내증, 유당 결핍 또는 포도당-갈락토스 환자는 이 약으로 흡수되지 않습니다.

지진: 올란자핀은 경련 병력이 있거나 발작 역치를 낮추는 위험 요인이 있는 경우 사용해야 합니다. Planzapin으로 치료받은 환자에게서 경련이 드물게 보고되었습니다. 대부분의 경우 경련이나 위험 요인에 대한 보고가 있습니다.

운전 및 기계조작 능력

올란자핀은 판단력, 사고력, 운동 능력을 감소시키는 능력이 있기 때문에 닭잠, 현기증 등도 유발하므로 올란자핀 치료가 부작용을 일으키지 않는다는 것이 확인될 때까지 환자는 자동차 운전 등 위험한 기계를 조작할 때에는 주의해야 한다.

임신

임산부에 대한 적절한 검사 및 엄격한 관리는 없다. 임산부에게는 올란자핀을 사용하지 마세요.

수유 기간

플랜자핀을 사용하는 경우 환자는 수유를 해서는 안 됩니다.

약물 상호 작용

올란자핀은 알코올을 포함한 중추 신경 전달 물질의 신경계에 대한 영향을 증가시킵니다. 올란자핀은 도파민 소유권 행사에 반대할 수도 있습니다.

중성 백혈병은 올란자핀을 발프로아트와 함께 사용하는 경우 더 흔할 수 있습니다.

올란자핀을 기존에 알려진 다른 약물과 병용투여할 경우 이론적으로 QT 연장의 위험이 있습니다.

올란자핀은 시토크롬 P450 동종효소 CYP1A2를 통해 대사됩니다. 위의 효소의 억제제, 유도 또는 기질로 작용하는 억제제의 사용은 혈장 올린자핀 농도에 영향을 줄 수 있으므로 플랜자핀의 용량을 조절해야 합니다. Fluvoxamine은 CYP1A2를 억제하여 올란자핀의 대사를 크게 억제합니다. 담배 연기와 카바마제핀은 플랜자핀의 대사를 증가시킵니다.

보관

300C 미만의 온도, 습기와 빛을 피하세요.

기타 약물

면책조항

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