Olanstad 10 tablet Stella k léčbě schizofrenie (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace olanzapin

Složka

Informace o složení	Obsah
olanzapin	10 mg

Použití

Indikace

Olanstad 10 je indikován v následujících případech:

Léky Olanstad 10 jsou indikovány k léčbě schizofrenie a léčba Hungovy sympatie je závažná v souvislosti s bipolárními poruchami.

Farmakologické

olanzapin je typické nepsychotropní léčivo ze skupiny thienobenzodiazepinů. Lék má afinitu k receptoru serotoninu , muskarinu, histaminu H1 a α1 - Adrenergní, stejně jako k různým receptorům dopaminu.

farmakokinetické

vstřebávání

Olanzapin se po pití dobře vstřebává gastrointestinálním traktem, ale je významně metabolický. Maximální koncentrace léku v plazmě je asi 5-8 hodin po užití léku.

Distribuce

asi 93 % olanzapinu se váže na plazmatické proteiny. Olanzapin distribuován do mateřského mléka.

Metabolismus

Lék je silně metabolizován v játrech především přímou glukuronidem a nepřímou oxidací přes Cytochrom P450 isoenzym CYP1A2 a méně než CYP2D6. Dva hlavní metabolity jsou 10-n-glukuronid a 4'-n-desmethyl olanzapin není aktivní.

Eliminace

Asi 57 % dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů a 30 % se objevuje ve stolici. Prodejní ztrátová doba v plazmě kolísá přibližně 30–38 hodin, přičemž doba prodeje obvykle trvá pacientkám než mužům.

Před odběrem Olanstad 10 tablet Stella k léčbě schizofrenie (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

olanstad 10 se užívá perorálně bez ohledu na jídlo.

Dávkování

Dospělí

schizofrenie

Počáteční dávka je 5 - 10 mg denně a doporučuje se upravit dávku až na 10 mg denně, která má být prováděna po dávkách s odstupem nejméně 1 týdne. Denní dávka se upravuje každý krok každých 5 mg.

Srdce

Léčba akutního zavěšení vačky:

Jednotka: 10 mg nebo 15 mg/den.

Kombinace: 10 mg.

Úprava dávky 5 mg se v případě potřeby provádí s odstupem méně než 24 hodin tak, aby se dávka pohybovala v rozmezí 5 – 20 mg/den. Pokud dojde k odpovědi, můžete pokračovat v léčbě stejnou dávkou, abyste předešli recidivě.

Prevence recidivy u předchozího pacienta s Hung Camem, který reagoval na olanzapin: Doporučená počáteční dávka je 10 mg denně.

Speciální skupina pacientů

Pacienti se selháním jater nebo ledvin

U pacientů se selháním ledvin může být nezbytná počáteční dávka olanzapinu 5 mg denně; Pacienti se středním jaterním selháním při počáteční dávce 5 mg denně a opatrní při zvyšování dávky.

Pohlaví

často není třeba měnit potřebu počáteční dávky a dávky pro pacientky ve srovnání s pacienty mužského pohlaví.

Kuřáci

často není nutné měnit potřebu počáteční dávky a dávky u pacientů, kteří nekouří ve srovnání s pacienty s kouřením.

Pokud existuje více než jeden faktor, který může zpomalit metabolismus olanzapinu (ženy, stáří, nekuřák), je třeba zvážit snížení počáteční dávky. Pokud je indikováno zvýšení dávky, měli byste být u těchto pacientů opatrní.

Děti a dospívající

Olanzapin se nedoporučuje u dětí a mladistvých do 18 let kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti.

Starší osoby

obvykle neurčují nižší počáteční dávku (5 mg/den), ale měli by vzít v úvahu pacienty ve věku ≥ 65 let, pokud se prokáží klinické faktory.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování?

Příznaky

Příznaky jsou u předávkování velmi časté (> 10 %) včetně zrychlených cirkulací, úzkosti/agrese, vaginálních poruch, různých cizích symptomů a snížení úrovně vědomí od sedace po kóma.

Mezi další významné zdravotní následky předávkování patří delirium, křeče, kóma, maligní sedativní syndrom, respirační selhání, hypertenze nebo hypotenze, arytmie ( Zacházení

Pro předávkování olanzapinem neexistuje žádné specifické antidotum. Vyvolat zvracení se nedoporučuje. Standardní opatření pro léčbu předávkování (jako je výplach žaludku, aktivní uhlí). Současné pití aktivního uhlí vykazuje 50-60% snížení olanzapinu.

Léčba příznaků a sledování vitálních funkcí orgánů na základě klinického stavu, včetně léčby hypotenze a kardiovaskulárního kolapsu a podpora respiračních funkcí. Nepoužívejte adrenalin , dopamin a další stimulanty sympatiku, které mají beta aktivitu, protože beta stimulace může snížit krevní tlak.

Kardiovaskulární monitorování je nezbytné pro detekci arytmie. Pacienti by měli pokračovat ve sledování a monitorování, dokud se pacient neuzdraví.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání olanstad 10 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Velmi časté (ADR ≥ 1/10)

Metabolismus a výživa: přibývání na váze.

Neurologické: Ospalost. okruh: Hypotenze.

Relevantní studie: Zvýšené hladiny prolaktinu v plazmě.

Časté (1/100

Krev a lymfa: Eosin hypernagus, leukopenie, neutrofily.

metabolismus a výživa: Zvýšení cholesterolu, glukózy, triglyceridů, glukózy v moči, zvýšení chuti k jídlu.

nerv: závratě, neklidné sezení, Parkinsonova choroba, poruchy hybnosti.

zažívací trakt: má lehký, přechodný anticholinergní účinek, včetně zácpy a sucha v ústech. játra – žluč: Zvýšení jaterních aminotransferáz (ALT, AST) přechodné, asymptomatické, zvláště v první fázi léčby.

Kůže a podkožní tkáň: vyrážka.

svaly a pojivová tkáň: bolest kloubů.

Chov a prsa: erektilní dysfunkce u mužů, snížení sexuální touhy u mužů a žen.

Systémové: slabost, únava, otoky, horečka.

Relevantní studie: alkalická fosfatáza, vysoká dimidin fosfokináza, gama glutamyltranspeptidáza (GGT), vysoká kyselina močová.

Méně časté (1/1000 ≤ ADR

Imunita: Hypersenzitivita.

metabolismus a výživa: progredující nebo zhoršující se diabetes někdy doprovázený acidocetonem nebo kómatem, včetně některých úmrtí. Neurologické: epilepsie se vyskytuje ve většině případů epilepsie nebo rizikových faktorů epilepsie, svalově-svalové poruchy (včetně rotačních pohybů očí), pozdní poruchy hybnosti, demence, demence, srdce: Pomalá srdeční frekvence prodlužující rozsah QT.

okruh: trombóza (včetně plicní embolie a hluboké žilní trombózy).

Respirační, hrudní a mediastinum: krvácení z nosu.

zažívání: roztažení břicha.
Kůže a podkoží: Reakce citlivá na světlo, vypadávání vlasů.
Ledviny a močové cesty: moč, retence moči, potíže s močením.
Reprodukce a prsa: amenorea, zvětšení prsou, tání mléka u žen, velká prsa/zvětšení prsou u mužů.

Relevantní studie: Zvýšení celkového bilirubinu.
Vzácné (1/10000 ≤ ADR
Krev a lymfa: krevní destičky.

Metabolismus a výživa: nižší tělesné teplo.
Neurology: malignant neuroleptic syndrome, drug stop symptoms.
Srdce: ventrikulární tachykardie/komor, náhlá smrt.
zažívání: pankreatitida. játra – žluč: hepatitida (včetně lézí jaterních buněk, stáze žluči nebo smíšeného poškození jater).
Sval a pojivová tkáň: Svalový vzorec.

Reprodukce a prsa: Prodloužená bolest penisu.

Neznámá frekvence
Během těhotenství, po porodu a po porodu: syndrom vysazení u novorozenců.

Pokyny, jak zacházet s ADR
Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Olanstad 10 kontraindikováno v následujících případech:

Hypersenzitivita na olanzapin nebo na kteroukoli složku přípravku.

Pacienti, kteří věděli o riziku glaukomu s úzkým úhlem.

Buďte opatrní při používání

olanstad 10 obsahuje pomocné látky laktózy. Pacienti se vzácnými genetickými poruchami tolerance galaktózy, nedostatkem laktázy laktázy nebo poruchami absorpce glukózy a galaktózy by neměli být podáváni.

anticholinergní účinek

Zatímco olanzapin vykazuje anti-Vitro anti-Vitro aktivitu, zkušenosti z klinických studií, relevantní příznaky se objevují v nízké míře. Vzhledem ke klinickým zkušenostem s používáním olanzapinu u pacientů s omezeným doprovodným onemocněním je však třeba opatrnosti při předepisování olanzapinu pacientům s pre-hypertrofií nebo střevní obstrukcí způsobenou paralýzou a souvisejícími stavy.

Účinky na centrální nervový systém

olanzapin má hlavní účinek na centrální nervový systém, proto by měl být používán s opatrností v kombinaci s léky, které působí na centrální nervový systém, a alkoholem. Protože olanzapin představuje antagonismus s dopaminem in vitro, může olanzapin bránit účinku nepřímých a přímých vlastníků dopaminu.

Duševní poruchy související s demencí a/nebo poruchami chování:

Nedoporučuje se používat olanzapin pro tuto skupinu objektů z důvodu zvýšené smrti a rizika mrtvice.

Parkinsonova nemoc

Nedoporučuje se používat olanzapin k léčbě duševních poruch souvisejících s dopaminovým bohatstvím u pacientů s Parkinsonovou chorobou. V klinických studiích byla horší funkce příznaků Parkinsonovy choroby a iluze, která byla hlášena, častější a častější než placebo a olinzapin není v léčbě neurologických příznaků účinnější než placebo.

Maligní neuropulární syndrom

je život ohrožující situace spojená s užíváním antipsychotik. Klinickými projevy tohoto syndromu jsou vysoká horečka, ztuhlost, mentální změny, s nestabilními projevy nervového systému rostlin (okruhy nebo nepravidelný krevní tlak, tachykardie, pocení a arytmie), další příznaky včetně zvýšené kreatininfosfokinázy, myoglobin v moči (Mechanical Prize) a akutní selhání ledvin. Pokud má pacient známky a příznaky maligního neuropulárního syndromu nebo má vysokou horečku neznámé příčiny bez klinických projevů maligního neuroleptického syndromu, musí být léčba duševních poruch ukončena (včetně olanzapinu).

Hyperglykémie a diabetes

Krvácení zvyšuje hladinu glukózy v krvi a/nebo zhoršuje cukrovku než cukrovku, někdy spojené s infekcí Ceto-kyselinou nebo kómatem bylo hlášeno vzácně, včetně některých úmrtí. V některých případech bylo hlášeno předchozí zvýšení tělesné hmotnosti, které může souviset s genetickým faktorem. Mělo by být dodržováno řádné klinické sledování podle pokynů pro použití léků proti dysplazii. U pacientů léčených jakoukoli antineuropatií, včetně olanzapinu, je třeba sledovat známky a příznaky hyperglykémie (jako je velká žízeň, velké množství močení, hodně jíst a slabost) a pacienti s diabetem nebo s rizikovými faktory diabetu by měli být pravidelně sledováni kvůli zhoršení kontroly hladiny glukózy v krvi. Měli byste sledovat pravidelnou váhu.

Poruchy lipidů

V kontrolované klinické studii se skupinou důkazů byly u pacientů léčených olanzapinem pozorovány nežádoucí poruchy lipidů. Poruchy lipidů by měly být vhodnou klinickou kontrolou, zejména u pacientů s poruchami lipidů au pacientů s rizikovými faktory progrese poruch lipidů. Pacienti léčení jakýmikoli anti-dyslitidy, včetně olanzapinu, by měli být pravidelně sledováni podle pokynů užívání léků proti dysplazii.

obilná leukémie

Používejte opatrně u pacientů s nízkým počtem leukémie a/nebo neutrofilů z jakékoli příčiny, u pacientů užívajících léky způsobující neutrofily, u pacientů s anamnézou inhibice/otravy kostní dřeně způsobených léky, u pacientů s inhibitorem kostní dřeně v kombinaci s ozařováním nebo chemoterapií a u pacientů s hyperlypovou kyselinou nebo hyperplazií. Neutrální leukémie byla hlášena jako častá při užívání olanzapinu v kombinaci s valproatem au pacientů s kyselou leukémií nebo hyperetopery kostní dřeně.

Ukončete léčbu

Velmi vzácné akutní příznaky, jako je pocení, nespavost, třes, úzkost, nevolnost nebo zvracení při náhlém vysazení olanzapinu.

Zvyšte QT

Při předepisování olanzapinu spolu se známými léky, které trvale prodlužují QTC, je třeba být obezřetný, zvláště u starších pacientů, pacientů s vrozeným syndromem QT, vrozeným srdečním selháním, srdeční hypertrofií, hypotenzí a hypoglykémií.

trombóza krevních cév

Velmi vzácné, vztah mezi výskytem žilní trombózy a užíváním olanzapinu nebyl jednoznačně prokázán. Protože však pacient se schizofrenií má často rizikové faktory pro intravenózní trombózu, jako jsou nehybní pacienti, měli by být identifikováni a profylakticky vyhodnoceni.

Pozdní pohyb

Riziko pozdní dysplazie se zvyšuje při dlouhodobém užívání. Pokud se tedy u pacientů užívajících olanzapin objeví známky nebo příznaky pozdní dysplazie, měli byste zvážit snížení dávky nebo vysazení léku.

křeče

Olanzapin by měl používat opatrně u pacientů s křečemi v anamnéze nebo rizikovými faktory, které snižují práh pro vznik záchvatů. U pacientů léčených olanzapinem byly křeče hlášeny vzácně. Ve většině těchto případů existují zprávy o křečích nebo rizikových faktorech.

Hemodynamické účinky

olanzapin může způsobit vertikální hypotenzi provázenou závratěmi, tachykardií au několika pacientů v bezvědomí, zvláště v počáteční fázi úvodní dávky, pravděpodobně vlivem rezistence na α1-adrenergní receptory.

Náhle kvůli srdeční chorobě

V testovací zprávě po uvedení na trh byla u pacientů užívajících olanzapin hlášena náhlá úmrtí způsobená srdeční chorobou. Ve studii je riziko olanzapinu podobné jako u netypických antineuronových léků v kombinované analýze.

Zvyšte enzymovou transaminázu

Buďte opatrní u pacientů se známkami a příznaky jaterního selhání, předchozí pacient má omezenou jaterní funkci au pacientů, kteří užívají léky, které způsobují proximaci jater. Návrh na pravidelné hodnocení enzymu transaminázy u pacientů se závažným onemocněním jater.

Regulace tělesné teploty

Psychotické léky ztrácejí schopnost snížit centrální tělo těla. Měli byste být opatrní při předepisování olanzapinu pacientům, kteří mohou zvýšit tělesnou teplotu, jako by se pokoušeli o námaha, horkou infekci, užívání anticholinergních léků nebo dehydrataci.

Potíže s polykáním

Ztráta pohybu jícnu a dýchání souvisí s užíváním psychotických léků. Respirační pneumonie je častou příčinou zuřivosti a smrti u pacientů s Alzheimerovou chorobou. Olanzapin by měl být podáván s opatrností při duševních poruchách u pacientů s rizikem pneumonie – respirační.

sebevražda

Přirozená sebevražda u schizofrenie a bipolární poruchy. Měl by pečlivě sledovat pacienty s vysokým rizikem sebevraždy spojené s léčbou drogami.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Nebyly provedeny žádné testy vlivu na řízení a obsluhu strojů. Olanzapin však může způsobit ospalost a závratě, takže pacienti užívající tento lék by měli být opatrní při obsluze strojů a řízení.

Těhotenství

U těhotných žen neexistuje žádný odpovídající test a přísná kontrola. Olanzapin užívejte těhotným ženám pouze v případě, že přínosy jsou vyšší než riziko poškození plodu.

Období kojení

Pokud užíváte olanzapin, pacienti by neměli kojit.

Léková interakce

olanzapin zvyšuje účinky centrálního neurotransmiteru, včetně alkoholu, na nervový systém. Olanzapin se může bránit vlastnictví dopaminu. Neutrální leukémie může být častější, pokud se olanzapin užívá s Valproatem. Teoreticky existuje riziko prodloužení QT při užívání olanzapinu v kombinaci s jinými známými léky.

olanzapin se metabolizuje prostřednictvím cytochromu P450 ISOENZYM CYP1A2. Použití inhibitorů, indukce nebo působí jako substrát výše uvedeného isenzymu, který může ovlivnit plazmatické hladiny olinzapinu a je třeba upravit dávku olanzapinu. Fluvoxamin inhibuje CYP1A2 významně inhibuje metabolismus olanzapinu. Tobamazepinový kouř a karbamazepin se dotýkají metabolismu olanzapinu.

Skladování

Skladujte v uzavřených obalech na suchém místě. Teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.