Olanstad 10 tablet Stella mengobati skizofrenia (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Olanzapin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Olanzapin	10mg

Kegunaan

Indikasi

Olanstad 10 diindikasikan dalam kasus berikut:

Obat Olanstad 10 diindikasikan untuk pengobatan skizofrenia dan pengobatan simpati Hung keduanya parah terkait dengan gangguan bipolar.

Farmakologis

olanzapin adalah obat non-psikotropik khas kelompok Thienobenzodiazepin. Obat ini memiliki afinitas terhadap reseptor serotonin , muskarin, histamin H1 dan α1 - Adrenergik serta dengan reseptor dopamin yang berbeda.

farmakokinetik

penyerapan

olanzapin diserap dengan baik melalui saluran pencernaan setelah diminum, tetapi bersifat metabolik secara signifikan. Konsentrasi puncak obat dalam plasma adalah sekitar 5-8 jam setelah minum obat.

Distribusi

sekitar 93% olanzapin berikatan dengan protein plasma. Olanzapin didistribusikan ke dalam ASI.

Metabolisme

Obat ini dimetabolisme dengan kuat di hati terutama melalui glukuronid langsung dan oksidasi tidak langsung melalui Sitokrom P450 Isoenzim CYP1A2 dan kurang dari CYP2D6. Dua metabolit utama adalah 10 - n - glukuronid dan 4' - n - desmethyl olanzapin tidak aktif.

Eliminasi

Sekitar 57% dari dosis diekskresikan melalui urin terutama dalam bentuk metabolit dan 30% muncul dalam tinja. Waktu penjualan limbah dalam plasma berfluktuasi sekitar 30 - 38 jam, waktu penjualan cenderung berlangsung pada pasien wanita dibandingkan pasien pria.

Sebelum mengambil Olanstad 10 tablet Stella mengobati skizofrenia (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

olanstad 10 digunakan secara oral, apa pun makanannya.

Dosis

Dewasa

skizofrenia

Dosis awal adalah 5 - 10 mg setiap hari dan merekomendasikan penyesuaian dosis hingga 10 mg setiap hari untuk dilakukan secara bertahap dengan jarak tidak kurang dari 1 minggu. Dosis harian disesuaikan setiap langkah setiap 5 mg.

Hati

Pengobatan Hung Cam Akut:

Satuan: 10 mg atau 15 mg/hari.

Gabungkan: 10 mg.

Penyesuaian dosis 5 mg dilakukan dengan selang waktu kurang dari 24 jam jika perlu sehingga dosis berada dalam kisaran 5 - 20 mg/hari. Jika ada respon, dapat melanjutkan pengobatan dengan dosis yang sama untuk mencegah kekambuhan.

Pencegahan kekambuhan pada pasien Hung Cam sebelumnya yang merespons olanzapin: Dosis awal yang disarankan adalah 10 mg setiap hari.

Kelompok pasien khusus

Pasien dengan gagal hati atau gagal ginjal

Dosis awal olanzapin 5 mg per hari mungkin diperlukan untuk pasien dengan gagal ginjal; Pasien dengan gagal hati sedang dengan dosis awal 5 mg setiap hari dan berhati-hati saat meningkatkan dosis.

Jenis Kelamin

seringkali tidak perlu mengubah kebutuhan dosis awal dan dosis untuk pasien wanita dibandingkan pasien pria.

Perokok

seringkali tidak perlu mengubah kebutuhan dosis awal dan dosis untuk pasien yang tidak merokok dibandingkan dengan pasien yang merokok.

Bila terdapat lebih dari satu faktor yang dapat memperlambat metabolisme olanzapin (wanita, usia tua, kondisi tidak merokok), sebaiknya pertimbangkan untuk mengurangi dosis awal. Bila diindikasikan untuk meningkatkan dosis, Anda harus berhati-hati pada pasien ini.

Anak-anak dan remaja

olanzapin tidak direkomendasikan untuk anak-anak dan anak di bawah umur 18 tahun karena kurangnya data keamanan dan efisiensi.

Lansia

biasanya tidak menentukan dosis awal yang lebih rendah (5 mg/hari) tetapi harus mempertimbangkan pasien berusia ≥ 65 tahun ketika faktor klinis telah terbukti.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Gejala yang sangat umum pada overdosis (> 10%) termasuk sirkuit cepat, kecemasan/agresi, kelainan vagina, beragam gejala asing dan penurunan tingkat kesadaran dari sedasi hingga koma.

Gejala sisa kesehatan penting lainnya akibat overdosis termasuk delirium, kejang, koma, sindrom sedatif ganas, gagal napas, hipertensi atau hipotensi, aritmia ( Penanganan

Tidak ada obat penawar khusus untuk overdosis olanzapin. Tidak dianjurkan menyebabkan muntah. Tindakan standar untuk pengobatan overdosis (seperti bilas lambung, karbon aktif). Minum sekaligus karbon aktif menunjukkan penurunan olanzapin sebesar 50-60%.

Pengobatan gejala dan pemantauan fungsi vital organ berdasarkan kondisi klinis, termasuk pengobatan hipotensi dan kolaps kardiovaskular, serta mendukung fungsi pernapasan. Jangan gunakan epinefrin , dopamin, dan stimulan simpatis lainnya yang memiliki aktivitas beta, karena stimulasi beta dapat menurunkan tekanan darah.

Pemantauan kardiovaskular sangat penting untuk mendeteksi aritmia. Pasien harus terus memantau dan memantau medis sampai pasien pulih.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan olanstad 10 , Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Sangat umum (ADR ≥ 1/10)

Metabolisme dan nutrisi: penambahan berat badan.

Neurologis: Mengantuk. sirkuit: Hipotensi.

Studi yang relevan: Peningkatan kadar prolaktin plasma.

Umum (1/100

Darah dan getah bening: Eosin hipernagus, leukopenia, neutrofil.

metabolisme dan nutrisi: Meningkatkan kolesterol, glukosa, trigliserida, glukosa urin, meningkatkan nafsu makan.

saraf: pusing, duduk gelisah, penyakit parkinson, gangguan gerak.

pencernaan: memiliki efek anti-kolinergik yang ringan dan sementara, termasuk sembelit dan mulut kering. hati - empedu: Peningkatan aminotransferase hati (ALT, AST) sementara, tanpa gejala, terutama pada pengobatan tahap pertama.

Kulit dan jaringan subkutan: ruam.

otot dan jaringan ikat: nyeri sendi.

Pembiakan dan payudara: disfungsi ereksi pada pria, mengurangi hasrat seksual pada pria dan wanita.

Sistemik: kelemahan, kelelahan, edema, demam.

Penelitian yang relevan: alkali fosfatase, dimidin fosfokinase tinggi, gamma glutamyltranspeptidase (GGT), asam urat tinggi.

Jarang (1/1000 ≤ ADR

Kekebalan: Hipersensitivitas.

metabolisme dan nutrisi: diabetes yang berkembang atau memburuk kadang-kadang disertai dengan asam-ceton atau koma, termasuk beberapa kematian. Neurologis: epilepsi terjadi pada sebagian besar kasus epilepsi atau faktor risiko epilepsi, gangguan otot-otot (termasuk gerakan memutar mata), gangguan gerak terlambat, demensia, gangguan bicara. jantung: Detak jantung lambat, memperluas rentang QT.

sirkuit: trombosis (termasuk emboli paru dan trombosis vena dalam).

Pernafasan, dada dan mediastinum: mimisan.

pencernaan: perut kembung.
Kulit dan jaringan subkutan: Reaksi sensitif terhadap cahaya, rambut rontok.
Ginjal dan saluran kemih: urin, retensi urin, kesulitan buang air kecil.
Reproduksi dan payudara: amenore, pembesaran payudara, air susu meleleh pada wanita, payudara besar/pembesaran payudara pada pria.

Studi yang relevan: Peningkatan bilirubin total.
Jarang (1/10000 ≤ ADR
Darah dan getah bening: trombosit.

Metabolisme dan nutrisi: menurunkan panas tubuh.
Neurologi: sindrom neuroleptik maligna, gejala penghentian obat.
Jantung: takikardia ventrikel/ventrikel, kematian mendadak.
pencernaan: pankreatitis. hati - empedu: hepatitis (termasuk lesi sel hati, stasis empedu atau kerusakan hati campuran).
Otot dan jaringan ikat: Pola otot.

Reproduksi dan payudara: Penis nyeri berkepanjangan.

Frekuensi tidak diketahui
Selama kehamilan, pascapersalinan dan setelah kelahiran: Sindrom penghentian pada bayi baru lahir.

Petunjuk cara menangani ADR
Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Olanstad 10 dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap olanzapin atau bahan obat apa pun.

Pasien yang telah mengetahui tentang risiko glaukoma sudut sempit.

Berhati-hatilah saat menggunakan

olanstad 10 mengandung eksipien laktosa. Pasien dengan kelainan genetik langka pada toleransi galaktosa, defisiensi laktase laktase, atau gangguan penyerapan glukosa-galaktosa tidak boleh digunakan.

efek anti-kolinergik

Meskipun olanzapin menunjukkan aktivitas anti -Vitro anti -Vitro, pengalaman dalam uji klinis, gejala yang relevan muncul pada tingkat yang rendah. Namun, karena pengalaman klinis menggunakan olanzapin pada pasien dengan penyakit penyerta terbatas, kehati-hatian harus dilakukan saat meresepkan olanzapin untuk pasien dengan pra-hipertrofi, atau obstruksi usus akibat kelumpuhan dan kondisi terkait.

Efek pada sistem saraf pusat

olanzapin memiliki efek utama pada sistem saraf pusat, sehingga harus digunakan dengan hati-hati bila digunakan dalam kombinasi dengan obat yang bekerja pada sistem saraf pusat dan alkohol. Karena olanzapin mewakili antagonisme dengan dopamin secara in vitro, olanzapin dapat melawan efek pemilik dopamin tidak langsung dan langsung.

Gangguan jiwa yang berhubungan dengan demensia dan/atau gangguan perilaku:

Tidak disarankan menggunakan olanzapin untuk kelompok objek ini karena meningkatkan kematian dan risiko stroke.

Penyakit Parkinson

Tidak dianjurkan untuk menggunakan olanzapin dalam pengobatan gangguan mental yang berhubungan dengan keberuntungan dopamin pada pasien Parkinson. Dalam uji klinis, efek buruk dari gejala Parkinson dan ilusi yang telah dilaporkan lebih umum dan lebih umum terjadi dibandingkan plasebo, dan olinzapin tidak lebih efektif dibandingkan plasebo dalam pengobatan gejala neurologis.

Sindrom neuropular ganas

adalah situasi yang mengancam jiwa terkait dengan penggunaan obat anti-psikotik. Manifestasi klinis dari sindrom ini adalah demam tinggi, kaku, perubahan mental, manifestasi sistem saraf tumbuhan tidak stabil (sirkuit atau tekanan darah tidak teratur, takikardia, berkeringat dan aritmia), tanda-tanda lain antara lain peningkatan kreatinin fosfokinase, mioglobin urin (Mechanical Prize), dan gagal ginjal akut. Jika pasien memiliki tanda dan gejala sindrom neuropular maligna, atau mengalami demam tinggi yang tidak diketahui penyebabnya tanpa manifestasi klinis sindrom neuroleptik maligna, pengobatan gangguan mental harus dihentikan (termasuk olanzapin).

Hiperglikemia dan diabetes

Perdarahan meningkatkan glukosa darah dan/atau membuat diabetes lebih buruk daripada diabetes, terkadang dikaitkan dengan infeksi asam Ceto atau koma jarang dilaporkan, termasuk beberapa kematian. Pada beberapa kasus, peningkatan berat badan yang sebelumnya pernah dilaporkan, mungkin berkaitan dengan faktor genetik. Pemantauan klinis yang tepat harus diikuti sesuai dengan petunjuk penggunaan obat anti -displasia. Pasien yang diobati dengan antineuropati apa pun, termasuk olanzapin, harus dipantau tanda dan gejala hiperglikemianya (seperti banyak haus, banyak buang air kecil, banyak makan dan lemas) dan pasien diabetes atau memiliki faktor risiko diabetes harus dipantau secara teratur jika kontrol glukosa darahnya memburuk. Harus memantau berat badan secara teratur.

Gangguan lipid

Dalam uji klinis terkontrol dengan sekelompok bukti, kelainan lipid yang tidak diinginkan telah diamati pada pasien yang diobati dengan olanzapin. Kelainan lipid harus menjadi kontrol klinis yang tepat, terutama pada pasien dengan kelainan lipid dan pasien dengan faktor risiko perkembangan kelainan lipid. Pasien yang diobati dengan anti-dislit apa pun, termasuk olanzapin, harus dipantau secara teratur sesuai petunjuk penggunaan obat anti-dislit.

leukemia butir

Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan jumlah leukemia dan/atau neutrofil yang rendah karena sebab apa pun, pasien yang mengonsumsi obat penyebab neutrofil, pasien dengan riwayat penghambatan/keracunan sumsum tulang akibat obat-obatan, pasien dengan penghambat sumsum tulang yang dikombinasikan dengan radiasi atau kemoterapi, dan pasien dengan hiperlipidemia atau hiperplasia. Leukemia netral telah dilaporkan umum terjadi ketika olanzapin dikombinasikan dengan valproat dan pada pasien dengan leukemia asam atau hiperetopers sumsum tulang.

Hentikan pengobatan

Gejala akut yang sangat jarang terjadi seperti berkeringat, susah tidur, gemetar, cemas, mual atau muntah ketika olanzapin dihentikan secara tiba-tiba.

Tingkatkan QT

Penting untuk berhati-hati saat meresepkan olanzapin bersama dengan obat yang diketahui dapat memperpanjang QTC, terutama pada orang lanjut usia, pasien dengan sindrom QT bawaan, gagal jantung bawaan, hipertrofi jantung, hipotensi dan hipoglikemia.

trombosis pembuluh darah

Sangat jarang terjadi, hubungan terjadinya trombosis vena dengan penggunaan olanzapin belum terbukti jelas. Namun, karena pasien skizofrenia sering kali memiliki faktor risiko trombosis intravena, misalnya pasien tidak bergerak, maka harus diidentifikasi dan dilakukan evaluasi profilaksis.

Keterlambatan gerakan

Risiko displasia lanjut meningkat pada penggunaan jangka panjang. Oleh karena itu, jika terdapat tanda atau gejala displasia lanjut yang muncul pada pasien yang menggunakan olanzapin, sebaiknya pertimbangkan untuk mengurangi dosis atau menghentikan obat.

kejang

Sebaiknya gunakan olanzapin dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat kejang atau faktor risiko yang menurunkan ambang kejang. Kejang dilaporkan jarang terjadi pada pasien yang diobati dengan olanzapin. Pada sebagian besar kasus ini, terdapat laporan mengenai kejang atau faktor risiko.

Efek hemodinamik

olanzapin dapat menyebabkan hipotensi vertikal disertai pusing, takikardia dan pada beberapa pasien, tidak sadarkan diri, terutama pada tahap awal pemberian dosis awal, kemungkinan karena efek resistensi reseptor α1-adrenergik.

Tiba-tiba karena penyakit jantung

Dalam laporan pengujian setelah pasar, kematian mendadak yang disebabkan oleh penyakit jantung dilaporkan pada pasien yang menggunakan olanzapin. Dalam penelitian tersebut, risiko olanzapin serupa dengan risiko obat anti-neuron non-tipikal dalam analisis gabungan.

Meningkatkan enzim transaminase

Berhati-hatilah pada pasien dengan tanda dan gejala gagal hati, pasien sebelumnya memiliki fungsi hati terbatas dan pasien yang sedang menjalani pengobatan dengan obat yang dapat menyebabkan keracunan hati. Usulan untuk mengevaluasi enzim transaminase secara berkala pada pasien dengan penyakit hati parah.

Pengaturan suhu tubuh

Obat psikotik kehilangan kemampuan untuk menurunkan bagian tengah tubuh. Sebaiknya berhati-hati saat meresepkan olanzapin untuk pasien yang dalam keadaan mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh seperti sedang mencoba beraktivitas, infeksi panas, menggunakan obat antikolinergik, atau dehidrasi.

Kesulitan menelan

Hilangnya pergerakan esofagus dan pernafasan berhubungan dengan penggunaan obat-obatan psikotik. Pneumonia pernafasan adalah penyebab umum kematian dan kematian pada pasien Alzheimer. Olanzapin harus digunakan dengan hati-hati pada gangguan mental pada pasien yang berisiko terkena pneumonia - pernafasan.

bunuh diri

Bunuh diri yang melekat pada skizofrenia dan gangguan bipolar. Harus memantau secara ketat pasien yang berisiko tinggi bunuh diri terkait dengan pengobatan narkoba.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada pengujian mengenai pengaruhnya terhadap mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun olanzapin dapat menyebabkan kantuk dan pusing, sehingga pasien yang mengonsumsi obat ini harus berhati-hati saat mengoperasikan mesin dan mengemudi.

Kehamilan

Tidak ada tes yang memadai dan kontrol yang ketat pada ibu hamil. Gunakan olanzapin hanya untuk ibu hamil bila manfaatnya lebih tinggi daripada risiko bahayanya pada janin.

Masa menyusui

Jika Anda menggunakan olanzapin, pasien sebaiknya tidak menyusui.

Interaksi obat

olanzapin meningkatkan efek pada sistem saraf neurotransmitter pusat, termasuk alkohol. Olanzapin mungkin menentang tindakan kepemilikan dopamin. Leukemia netral mungkin lebih umum terjadi ketika olanzapin digunakan dengan Valproat. Secara teori terdapat risiko perpanjangan QT bila penggunaan olanzapin dikombinasikan dengan obat lain yang telah diketahui.

olanzapin dimetabolisme melalui sitokrom P450 ISOENZYM CYP1A2. Penggunaan inhibitor, induksi, atau bertindak sebagai substrat isenzim di atas, yang dapat mempengaruhi kadar olanzapin plasma dan perlu penyesuaian dosis olanzapin. Fluvoxamine menghambat CYP1A2 menghambat metabolisme olanzapin secara signifikan. Asap tobamazepin dan karbamazepin menyentuh metabolisme olanzapin.

Penyimpanan

Simpan dalam kemasan tertutup, tempat kering. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.