Olanstad 10 tabletek Stella leczy schizofrenię (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Olanzapina

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Olanzapina	10 mg

Używa

Wskazania

Olanstad 10 jest wskazany w następujących przypadkach:

Leki Olanstad 10 są wskazane w leczeniu schizofrenii , a leczenie współczucia Hunga jest zarówno ciężkie, jak i związane z chorobą afektywną dwubiegunową.

Farmakokologiczny

olanzapina jest typowym lekiem niepsychotropowym z grupy tienobenzodiazepin. Lek ma powinowactwo do receptorów serotoniny , muskaryny, histaminy H1 i α1 - adrenergicznej oraz do różnych receptorów dopaminy.

farmakokinetyka

wchłanianie

olanzapina po wypiciu dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, ale ulega znacznemu metabolizmowi. Maksymalne stężenie leku w osoczu występuje po około 5-8 godzinach po zażyciu leku.

Dystrybucja

około 93% olanzapiny wiąże się z białkami osocza. Olanzapina przenika do mleka matki.

Metabolizm

Lek jest silnie metabolizowany w wątrobie, głównie poprzez bezpośrednie utlenianie glukuronidów i pośrednie utlenianie przez izoenzym CYP1A2 cytochromu P450 i w mniejszym stopniu niż CYP2D6. Dwa główne metabolity to 10 - n - glukuronid i 4 ' - n - desmetylo olanzapina nie jest aktywna.

Eliminacja

Około 57% dawki jest wydalane z moczem, głównie w postaci metabolitów, a 30% z kałem. Czas sprzedaży odpadów w osoczu waha się od około 30 do 38 godzin, czas sprzedaży jest zwykle dłuższy w przypadku pacjentek niż mężczyzn.

Przed wzięciem Olanstad 10 tabletek Stella leczy schizofrenię (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

olanstad 10 stosuje się doustnie, niezależnie od posiłku.

Dawkowanie

Dorośli

schizofrenia

Dawka początkowa wynosi 5 - 10 mg na dobę i zaleca się dostosowanie dawki do 10 mg na dobę w seriach nie krótszych niż 1 tydzień. Dawkę dzienną dostosowuje się co krok co 5 mg.

Serce

Leczenie ostrej kamery zawieszonej:

Jednostka: 10 mg lub 15 mg/dzień.

Połączyć: 10 mg.

W razie potrzeby dawkę 5 mg dostosowuje się w odstępie krótszym niż 24 godziny, tak aby dawka mieściła się w zakresie 5–20 mg/dobę. Jeśli wystąpi odpowiedź, można kontynuować leczenie tą samą dawką, aby zapobiec nawrotom.

Zapobieganie nawrotom u poprzedniego pacjenta z Hung Cam, który zareagował na olanzapinę: Zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę.

Specjalna grupa pacjentów

Pacjenci z niewydolnością wątroby lub nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek może być konieczna dawka początkowa olanzapiny wynosząca 5 mg na dobę; Pacjenci ze średnią niewydolnością wątroby stosujący dawkę początkową 5 mg na dobę i zachowujący ostrożność podczas zwiększania dawki.

Płeć

często nie ma potrzeby zmiany zapotrzebowania na dawkę początkową i dawkę u pacjentek w porównaniu z pacjentami płci męskiej.

Palacze

często nie ma potrzeby zmiany zapotrzebowania na dawkę początkową i dawkę u pacjentów niepalących w porównaniu z pacjentami palącymi.

Jeśli występuje więcej niż jeden czynnik, który może spowolnić metabolizm olanzapiny (kobiety, podeszły wiek, palenie tytoniu), należy rozważyć zmniejszenie dawki początkowej. W przypadku wskazania do zwiększenia dawki należy zachować ostrożność u tych pacjentów.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania olanzapiny u dzieci i osób poniżej 18. roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Osoby starsze

zwykle nie określają niższej dawki początkowej (5 mg/dzień), ale należy wziąć pod uwagę pacjentów w wieku ≥ 65 lat, gdy udowodniono czynniki kliniczne.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Objawy są bardzo częste w przypadku przedawkowania (> 10%), w tym szybkie spięcia, lęk/agresja, zaburzenia pochwy, różnorodne objawy obce i zmniejszenie poziomu świadomości od uspokojenia do śpiączki.

Inne istotne następstwa zdrowotne przedawkowania obejmują majaczenie, drgawki, śpiączkę, złośliwy zespół uspokajający, niewydolność oddechową, nadciśnienie lub niedociśnienie, arytmię ( Postępowanie

Nie ma swoistego antidotum w przypadku przedawkowania olanzapiny. Nie zaleca się wywoływania wymiotów. Standardowe środki leczenia przedawkowania (takie jak płukanie żołądka, węgiel aktywowany). Jednoczesne picie węgla aktywnego powoduje redukcję olanzapiny o 50-60%.

Leczenie objawów i monitorowanie funkcji życiowych narządów w oparciu o stan kliniczny, w tym leczenie niedociśnienia i zapaści krążeniowej oraz wspomaganie funkcji oddechowych. Nie należy stosować epinefryny , dopaminy i innych stymulantów układu współczulnego o działaniu beta, ponieważ stymulacja beta może obniżyć ciśnienie krwi.

Monitorowanie układu sercowo-naczyniowego jest niezbędne do wykrycia arytmii. Pacjenci powinni nadal monitorować i monitorować stan medyczny, aż do wyzdrowienia.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania olanstad 10 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Bardzo często (ADR ≥ 1/10)

Metabolizm i odżywianie: przyrost masy ciała.

Neurologiczne: Senność. obwód: Niedociśnienie.

Odpowiednie badania: Zwiększony poziom prolaktyny w osoczu.

Często (1/100

Krew i limfa: hipernagus eozyny, leukopenia, neutrofile.

metabolizm i odżywianie: zwiększenie poziomu cholesterolu, glukozy, trójglicerydów, glukozy w moczu, zwiększenie apetytu.

nerw: zawroty głowy, niespokojne siedzenie, choroba Parkinsona, zaburzenia ruchu.

trawienny: ma lekkie, przejściowe działanie antycholinergiczne, w tym przy zaparciach i suchości w ustach. wątroba - żółć: Zwiększona aktywność aminotransferazy wątrobowej (ALT, AST) przemijająca, bezobjawowa, szczególnie w pierwszym etapie leczenia.

Skóra i tkanka podskórna: wysypka.

mięśnie i tkanka łączna: ból stawów.

Rozród i piersi: zaburzenia erekcji u mężczyzn, zmniejszenie popędu seksualnego u mężczyzn i kobiet.

Układowe: osłabienie, zmęczenie, obrzęk, gorączka.

Odpowiednie badania: fosfataza alkaliczna, wysoka fosfokinaza dimidynowa, gamma glutamylotranspeptydaza (GGT), wysoki poziom kwasu moczowego.

Niezbyt często (1/1000 ≤ ADR

Odporność: nadwrażliwość.

metabolizm i odżywianie: postępująca lub zaostrzająca się cukrzyca, czasami z towarzyszącą kwasowo-cetonową lub śpiączką, w tym niektóre zgony. Neurologiczne: padaczka występuje w większości przypadków padaczki lub czynników ryzyka padaczki, zaburzeń mięśniowo-mięśniowych (w tym ruchu gałek ocznych), późnych zaburzeń ruchowych, demencji, zaburzeń mowy. serce: wolne tętno, wydłużające zakres QT.

obwód: zakrzepica (w tym zatorowość płucna i zakrzepica żył głębokich).

Układ oddechowy, klatka piersiowa i śródpiersie: krwawienia z nosa.

trawienny: wzdęcia brzucha.
Skóra i tkanka podskórna: reakcja wrażliwa na światło, wypadanie włosów.
Nerki i drogi moczowe: mocz, zatrzymanie moczu, trudności w oddawaniu moczu.
Rozrodczość i piersi: brak miesiączki, powiększenie piersi, topnienie mleka u kobiet, duże piersi/powiększenie piersi u mężczyzn.

Odpowiednie badania: Wzrost stężenia bilirubiny całkowitej.
Rzadkie (1/10000 ≤ ADR
Krew i limfa: płytki krwi.

Metabolizm i odżywianie: niższa temperatura ciała.
Neurologia: złośliwy zespół neuroleptyczny, objawy odstawienia leku.
Serce: częstoskurcz komorowy/komorowy, nagła śmierć.
trawienny: zapalenie trzustki. wątroba - żółć: zapalenie wątroby (w tym zmiany w komórkach wątroby, zastój żółci lub mieszane uszkodzenie wątroby).
Mięśnie i tkanka łączna: wzór mięśni.

Rozrodczość i piersi: Długotrwały ból prącia.

Nieznana częstotliwość
W czasie ciąży, po porodzie i po porodzie: zespół zaprzestania palenia u noworodków.

Instrukcje postępowania w ramach ADR
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Olanstad 10 przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na olanzapinę lub którykolwiek składnik leku.

Pacjenci, którzy wiedzą o ryzyku jaskry z wąskim kątem przesączania.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

olanstad 10 zawiera substancję pomocniczą laktozę. Nie należy stosować u pacjentów z rzadkimi genetycznymi zaburzeniami tolerancji galaktozy, niedoborem laktazy i laktazy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.

działanie antycholinergiczne

Chociaż olanzapina wykazuje działanie anty-Vitro, jak wynika z badań klinicznych, istotne objawy pojawiają się rzadko. Jednakże, ze względu na doświadczenie kliniczne w stosowaniu olanzapiny u pacjentów z ograniczoną liczbą chorób towarzyszących, należy zachować ostrożność przepisując olanzapinę pacjentom ze stanem przedprzerostowym lub niedrożnością jelit spowodowaną porażeniem i stanami pokrewnymi.

Wpływ na centralny układ nerwowy

olanzapina wywiera główny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego należy ją stosować ostrożnie w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy i alkoholem. Ponieważ olanzapina wykazuje antagonizm w stosunku do dopaminy in vitro, olanzapina może przeciwdziałać działaniu pośrednich i bezpośrednich właścicieli dopaminy.

Zaburzenia psychiczne związane z demencją i/lub zaburzeniami zachowania:

Nie zaleca się stosowania olanzapiny w tej grupie obiektów ze względu na zwiększoną śmierć i ryzyko udaru mózgu.

Choroba Parkinsona

Nie zaleca się stosowania olanzapiny w leczeniu zaburzeń psychicznych związanych z występowaniem dopaminy u pacjentów z chorobą Parkinsona. W badaniach klinicznych zaobserwowano, że gorsze działanie objawów choroby Parkinsona i złudzenie są zgłaszane częściej i częściej niż placebo, a olinzapina nie jest skuteczniejsza niż placebo w leczeniu objawów neurologicznych.

Złośliwy zespół nerwowo-mózgowy

to sytuacja zagrażająca życiu związana ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych. Objawy kliniczne tego zespołu to wysoka gorączka, sztywność, zmiany psychiczne, z niestabilnymi objawami roślinnego układu nerwowego (obwody lub nieregularne ciśnienie krwi, tachykardia, pocenie się i arytmia), inne objawy, w tym zwiększona aktywność fosfokinazy kreatynowej, mioglobina w moczu (Nagroda Mechaniczna) i ostra niewydolność nerek. Jeśli u pacjenta występują oznaki i objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego lub wysoka gorączka o nieznanej przyczynie, bez objawów klinicznych złośliwego zespołu neuroleptycznego, należy odstawić leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych (w tym olanzapinę).

Hiperglikemia i cukrzyca

Rzadko zgłaszano krwotok zwiększający poziom glukozy we krwi i/lub powodujący pogorszenie cukrzycy w porównaniu z cukrzycą, czasami związany z zakażeniem kwasem Ceto lub śpiączką, obejmujący kilka zgonów. W niektórych przypadkach odnotowano wcześniejszy wzrost masy ciała, który może mieć podłoże genetyczne. Należy prowadzić właściwe monitorowanie kliniczne, zgodnie z instrukcją stosowania leków przeciwdysplazji. Pacjentów leczonych jakimkolwiek lekiem przeciwneuropatycznym, w tym olanzapiną, należy monitorować pod kątem oznak i objawów hiperglikemii (takich jak duże pragnienie, częste oddawanie moczu, duże jedzenie i osłabienie), a pacjentów z cukrzycą lub obciążonych czynnikami ryzyka cukrzycy należy regularnie monitorować pod kątem pogorszenia kontroli poziomu glukozy we krwi. Powinien monitorować regularną wagę.

Zaburzenia lipidowe

W kontrolowanym badaniu klinicznym obejmującym grupę dowodów zaobserwowano niepożądane zaburzenia lipidowe u pacjentów leczonych olanzapiną. Należy zapewnić odpowiednią kontrolę kliniczną zaburzeń lipidowych, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami lipidowymi oraz u pacjentów z czynnikami ryzyka progresji zaburzeń lipidowych. Pacjentów leczonych lekami przeciwdyslitycznymi, w tym olanzapiną, należy regularnie monitorować zgodnie ze wskazaniami dotyczącymi stosowania leków przeciwdysplazji.

białaczka zbożowa

Należy zachować ostrożność u pacjentów z małą liczbą białaczek i/lub neutrofili z dowolnej przyczyny, pacjentów przyjmujących leki powodujące neutrofile, pacjentów z zahamowaniem/zatruciem szpiku kostnego spowodowanym lekami, pacjentów z inhibitorem szpiku kostnego w skojarzeniu z radioterapią lub chemioterapią oraz pacjentów z kwasem hiperliptycznym lub rozrostem. Donoszono o częstym występowaniu białaczki obojętnej podczas stosowania olanzapiny w skojarzeniu z walproinianem oraz u pacjentów z białaczką kwaśną lub hiperetopersami szpiku kostnego.

Przerwać leczenie

Bardzo rzadkie ostre objawy, takie jak pocenie się, bezsenność, drżenie, lęk, nudności lub wymioty po nagłym odstawieniu olanzapiny.

Wydłużenie odstępu QT

Należy zachować ostrożność przepisując olanzapinę razem ze znanymi lekami wydłużającymi odstęp QTC, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, u pacjentów z wrodzonym zespołem QT, wrodzoną niewydolnością serca, przerostem serca, niedociśnieniem i hipoglikemią.

zakrzepica naczyń krwionośnych

Bardzo rzadko, związek pomiędzy występowaniem zakrzepicy żylnej a stosowaniem olanzapiny nie został jednoznacznie udowodniony. Ponieważ jednak u pacjenta chorego na schizofrenię często występują czynniki ryzyka zakrzepicy dożylnej, takie jak pacjenci pozostający w bezruchu, należy zidentyfikować i przeprowadzić ocenę profilaktyczną.

Późny ruch

Ryzyko późnej dysplazji wzrasta w przypadku długotrwałego stosowania. Dlatego też, jeśli u pacjentów stosujących olanzapinę pojawią się oznaki lub objawy późnej dysplazji, należy rozważyć zmniejszenie dawki lub zaprzestanie stosowania leku.

konwulsje

Należy zachować ostrożność podczas stosowania olanzapiny u pacjentów z drgawkami w wywiadzie lub czynnikami ryzyka obniżającymi próg drgawkowy. U pacjentów leczonych olanzapiną zgłaszano rzadkie występowanie drgawek. W większości tych przypadków istnieją doniesienia o drgawkach lub czynnikach ryzyka.

Efekty hemodynamiczne

olanzapina może powodować niedociśnienie pionowe z towarzyszącymi zawrotami głowy, tachykardią, a u niektórych pacjentów utratę przytomności, szczególnie w początkowej fazie podawania dawki początkowej, prawdopodobnie na skutek działania oporności na receptory α1-adrenergiczne.

Nagle z powodu choroby serca

W raporcie z badań po wprowadzeniu na rynek zgłoszono nagłe zgony spowodowane chorobami serca u pacjentów stosujących olanzapinę. W badaniu ryzyko stosowania olanzapiny było podobne do ryzyka związanego z nietypowymi lekami przeciwneuronowymi w łącznej analizie.

Zwiększ aktywność enzymatyczną transaminazy

Należy zachować ostrożność u pacjentów z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi niewydolności wątroby, u poprzedniego pacjenta z ograniczoną czynnością wątroby oraz u pacjentów przyjmujących leki uszkadzające wątrobę. Propozycja okresowej oceny enzymatycznej transaminazy u pacjentów z ciężką chorobą wątroby.

Regulacja temperatury ciała

Leki psychotyczne tracą zdolność obniżania centralnego ciała organizmu. Należy zachować ostrożność przepisując olanzapinę pacjentom, u których może wystąpić podwyższona temperatura ciała, jak gdyby podejmowali wysiłek, infekcję gorącą, stosowali leki przeciwcholinergiczne lub byli odwodnieni.

Trudności w połykaniu

Utrata ruchu przełyku i układu oddechowego jest związana ze stosowaniem leków psychotycznych. Zapalenie płuc dróg oddechowych jest częstą przyczyną szaleństwa i śmierci u pacjentów z chorobą Alzheimera. Olanzapinę należy stosować ostrożnie w przypadku zaburzeń psychicznych u pacjentów z ryzykiem zapalenia płuc – układu oddechowego.

samobójstwo

Nieodłączne samobójstwo samobójstwa w schizofrenii i chorobie afektywnej dwubiegunowej. Należy uważnie monitorować pacjentów z wysokim ryzykiem samobójstwa związanym z leczeniem farmakologicznym.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn. Jednakże olanzapina może powodować senność i zawroty głowy, dlatego pacjenci przyjmujący ten lek powinni zachować ostrożność podczas obsługi maszyn i prowadzenia pojazdów.

Ciąża

Nie ma odpowiednich badań i ścisłej kontroli u kobiet w ciąży. Olanzapinę należy stosować u kobiet w ciąży wyłącznie wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko uszkodzenia płodu.

Okres karmienia piersią

Pacjentki przyjmujące olanzapinę nie powinny karmić piersią.

Interakcje leków

olanzapina nasila działanie na układ nerwowy ośrodkowego neuroprzekaźnika, w tym alkoholu. Olanzapina może przeciwstawiać się działaniu własności dopaminy. Białaczka obojętna może występować częściej podczas stosowania olanzapiny z Valproatem. Teoretycznie istnieje ryzyko wydłużenia odstępu QT podczas stosowania olanzapiny w skojarzeniu z innymi znanymi lekami.

olanzapina jest metabolizowana przez cytochrom P450 ISOENZYM CYP1A2. Stosowanie inhibitorów indukcji lub działa jako substrat powyższego ienzymu, który może wpływać na stężenie olinzapiny w osoczu i wymagać dostosowania dawki olanzapiny. Fluwoksamina hamuje CYP1A2, znacząco hamuje metabolizm olanzapiny. Dym tobamazepinowy i karbamazepina wpływają na metabolizm olanzapiny.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu. Temperatura nie przekracza 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.