Olanstad 10 comprimidos Stella tratam a esquizofrenia (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Olanzapina

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Olanzapina10mg

Usos

Indicações

Olanstad 10 é indicado nos seguintes casos:

Os medicamentos Olanstad 10 são indicados para o tratamento da esquizofrenia e o tratamento da simpatia Hung é grave relacionado aos transtornos bipolares.

Farmacocológico

olanzapina é um medicamento não psicotrópico típico do grupo das tienobenzodiazepinas. A droga tem afinidade com o receptor de serotonina , muscarina, histamina H1 e α1 - Adrenérgico, bem como com diferentes receptores de dopamina.

farmacocinética

absorção

a olanzapina é bem absorvida pelo trato gastrointestinal após a ingestão, mas é significativamente metabólica. O pico de concentração do medicamento no plasma é cerca de 5 a 8 horas após a ingestão do medicamento.

Distribuição

cerca de 93% da olanzapina liga-se às proteínas plasmáticas. Olanzapina distribuída no leite materno.

Metabolismo

A droga é fortemente metabolizada no fígado principalmente por glicuronídeo direto e oxidação indireta através da isoenzima CYP1A2 do citocromo P450 e menos que CYP2D6. Os dois principais metabólitos são 10 - n - glicuronídeo e 4 ’ ​​- n - desmetil olanzapina não é ativo.

Eliminação

Cerca de 57% da dose é excretada na urina principalmente na forma de metabólitos e 30% aparece nas fezes. A venda do tempo de desperdício no plasma varia de 30 a 38 horas. O tempo de venda tende a durar mais para pacientes do sexo feminino do que para pacientes do sexo masculino.

Antes de tomar Olanstad 10 comprimidos Stella tratam a esquizofrenia (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

olanstad 10 é usado por via oral, independentemente da refeição.

Dosagem

Adultos

esquizofrenia

A dose inicial é de 5 a 10 mg por dia e recomenda-se o ajuste da dose de até 10 mg por dia a ser realizado em lotes com intervalo não inferior a 1 semana. A dose diária é ajustada a cada passo a cada 5 mg.

Coração

Tratamento Agudo Hung Cam:

Unidade: 10 mg ou 15 mg/dia.

Combinar: 10 mg.

O ajuste da dose de 5 mg é feito com menos de 24 horas de intervalo, se necessário, para que a dose fique entre 5 e 20 mg/dia. Se houver resposta, pode-se continuar o tratamento com a mesma dose para prevenir a recorrência.

A prevenção da recorrência no paciente anterior do Hung Cam respondeu à olanzapina: A dose inicial recomendada é de 10 mg por dia.

Grupo especial de pacientes

Pacientes com insuficiência hepática ou renal

A dose inicial de 5 mg de olanzapina por dia pode ser necessária para pacientes com insuficiência renal; Pacientes com insuficiência hepática média na dose inicial de 5 mg ao dia e cautelosos ao aumentar a dose.

Gênero

muitas vezes não é necessário alterar a necessidade da dose inicial e a dose para pacientes do sexo feminino em comparação com pacientes do sexo masculino.

Fumantes

muitas vezes não é necessário alterar a necessidade da dose inicial e a dose para pacientes que não fumam em comparação com pacientes que fumam.

Quando há mais de um fator que pode retardar o metabolismo da olanzapina (mulheres, idosos, não fumantes), deve-se considerar a redução da dose inicial. Quando indicado para aumentar a dose, você deve ter cautela nesses pacientes.

Crianças e adolescentes

a olanzapina não é recomendada para crianças e menores de 18 anos devido à falta de dados de segurança e eficiência.

Idosos

geralmente não especifica uma dose inicial mais baixa (5 mg/dia), mas deve considerar pacientes com idade ≥ 65 anos quando os fatores clínicos forem comprovados.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas

Os sintomas são muito comuns na overdose (> 10%), incluindo circuitos rápidos, ansiedade/agressão, distúrbio vaginal, diversos sintomas estranhos e redução do nível de consciência da sedação ao coma.

Outras sequelas de saúde significativas na overdose incluem delírio, convulsões, coma, síndrome sedativa maligna, insuficiência respiratória, hipertensão ou hipotensão, arritmia ( Manuseio

Não existe antídoto específico para overdose de olanzapina. Causar vômito não é recomendado. Medidas padrão para tratamento de overdose (como lavagem gástrica, carvão ativado). Beber ao mesmo tempo carvão ativo mostra uma redução de 50-60% na olanzapina.

Tratamento dos sintomas e monitoramento da função vital dos órgãos com base nas condições clínicas, incluindo tratamento de hipotensão e colapso cardiovascular, e suporte à função respiratória. Não use epinefrina, dopamina e outros estimulantes simpáticos que tenham atividade beta, porque a estimulação beta pode reduzir a pressão arterial.

O monitoramento cardiovascular é essencial para detectar arritmia. Os pacientes devem continuar a monitorar e monitorar os médicos até que se recuperem.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar olanstad 10 , você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Muito comum (RAM ≥ 1/10)

  • Metabolismo e nutrição: ganho de peso.
  • Neurológico: sonolento. circuito: Hipotensão.

    Estudos relevantes: Aumento dos níveis plasmáticos de prolactina.

    Comum (1/100

  • Sangue e linfa: Eosina hipernagus, leucopenia, neutrófilos.
  • metabolismo e nutrição: Aumento do colesterol, glicose, triglicerídeos, glicose urinária, aumento do apetite.

  • nervo: tonturas, sentar-se agitado, doença de Parkinson, distúrbios do movimento.
  • digestivo: tem um efeito anticolinérgico leve e transitório, incluindo prisão de ventre e boca seca. fígado - bile: Aumento da aminotransferase hepática (ALT, AST) transitória, assintomática, principalmente na primeira fase do tratamento.

    Pele e tecido subcutâneo: erupção cutânea.

  • músculo e tecido conjuntivo: dor nas articulações.
  • Reprodução e mama: disfunção erétil em homens, reduzindo o desejo sexual em homens e mulheres.
  • Sistêmica: fraqueza, fadiga, edema, febre.

    Estudos relevantes: fosfatase alcalina, dimidina fosfoquinase elevada, gama glutamiltranspeptidase (GGT), ácido úrico elevado.

    Incomum (1/1000 ≤ ADR

  • Imune: Hipersensibilidade.
  • metabolismo e nutrição: progressão ou agravamento do diabetes, às vezes acompanhado de ácido-cetona ou coma, incluindo algumas mortes. Neurológico: epilepsia ocorre na maioria dos casos de epilepsia ou fatores de risco de epilepsia, distúrbio músculo-muscular (incluindo movimento giratório dos olhos), distúrbios de movimento tardio, demência, distúrbios da fala. coração: frequência cardíaca lenta, ampliando a faixa QT.

    circuito: trombose (incluindo embolia pulmonar e trombose venosa profunda).

  • Respiratório, tórax e mediastino: hemorragias nasais.
  • digestivo: distensão abdominal.

    Pele e tecido subcutâneo: Reação sensível à luz, queda de cabelo.

    Rins e trato urinário: urina, retenção urinária, dificuldade para urinar.

  • Reprodução e mama: amenorreia, aumento dos seios, derretimento do leite nas mulheres, seios grandes/aumento dos seios nos homens.
  • Estudos relevantes: Aumento da bilirrubina total.

    Raro (1/10000 ≤ ADR

  • Sangue e linfa: plaquetas.
  • Metabolismo e nutrição: diminui o calor corporal.
  • Neurologia: síndrome neuroléptica maligna, sintomas de parada de drogas.
  • Coração: taquicardia ventricular/ventricular, morte súbita.
  • digestivo: pancreatite. fígado - bile: hepatite (incluindo lesões de células hepáticas, estase biliar ou lesão hepática mista).
  • Músculo e tecido conjuntivo: padrão muscular.
  • Reprodução e mama: Dor no pênis prolongada.
  • Frequência desconhecida

  • Durante a gravidez, pós-parto e após o nascimento: uma síndrome de cessação em recém-nascidos.
  • Instruções sobre como lidar com ADR

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Olanstad 10 contra-indicado nos seguintes casos:

  • Hipersensibilidade à olanzapina ou a qualquer ingrediente do medicamento.
  • Pacientes que conhecem o risco de glaucoma de ângulo estreito.
  • Tenha cuidado ao usar

    olanstad 10 contém excipientes de lactose. Pacientes com distúrbios genéticos raros de tolerância à galactose, deficiência de lactase ou distúrbios de absorção de glicose-galactose não devem ser usados.

    efeito anticolinérgico

    Embora a olanzapina mostre atividade anti-Vitro anti-Vitro, conforme experiência em ensaios clínicos, sintomas relevantes aparecem em uma taxa baixa. No entanto, devido à experiência clínica com o uso de olanzapina em pacientes com doenças concomitantes limitadas, deve-se ter cautela ao prescrever olanzapina a pacientes com pré-hipertrofia ou obstrução intestinal devido a paralisia e condições relacionadas.

    Efeitos no sistema nervoso central

    a olanzapina tem efeito principal no sistema nervoso central, por isso deve ser usada com cautela quando usada em combinação com medicamentos que atuam no sistema nervoso central e álcool. Como a olanzapina representa antagonismo com a dopamina in vitro, a olanzapina pode se opor ao efeito dos proprietários indiretos e diretos da dopamina.

    Transtornos mentais relacionados à demência e/ou transtornos comportamentais:

    Não é recomendado o uso de olanzapina para este grupo de objetos devido ao aumento de morte e risco de acidente vascular cerebral.

    Doença de Parkinson

    Não é recomendado o uso de olanzapina no tratamento de transtornos mentais relacionados à fortuna de dopamina em pacientes com Parkinson. Em ensaios clínicos, o pior trabalho dos sintomas de Parkinson e a ilusão que foi relatada é mais comum e mais comum que o placebo, e a olinzapina não é mais eficaz que o placebo no tratamento de sintomas neurológicos.

    Síndrome neuropular maligna

    é uma situação de risco de vida associada ao uso de medicamentos antipsicóticos. As manifestações clínicas desta síndrome são febre alta, rigidez, alterações mentais, com manifestações instáveis ​​do sistema nervoso vegetal (circuitos ou pressão arterial irregular, taquicardia, sudorese e arritmia), outros sinais incluindo aumento da creatinina fosfoquinase, mioglobina na urina (Prêmio Mecânico) e insuficiência renal aguda. Se um paciente apresentar sinais e sintomas de síndrome neuropular maligna ou tiver febre alta de causa desconhecida sem as manifestações clínicas da síndrome neuroléptica maligna, os medicamentos para transtornos mentais devem ser interrompidos (incluindo olanzapina).

    Hiperglicemia e diabetes

    A hemorragia aumenta a glicemia e/ou torna o diabetes pior do que o diabetes, às vezes associada à infecção por cetoácido ou coma, foi relatada raramente, incluindo algumas mortes. Em alguns casos, foi relatado aumento prévio de peso corporal, podendo estar relacionado a um fator genético. O monitoramento clínico adequado deve ser seguido de acordo com as instruções de uso de medicamentos antidisplásicos. Pacientes tratados com qualquer antineuropatia, incluindo olanzapina, devem ser monitorados quanto a sinais e sintomas de hiperglicemia (como muita sede, muita micção, comer muito e fraqueza) e pacientes com diabetes ou que tenham fatores de risco de diabetes devem ser monitorados regularmente quanto à piora do controle da glicemia. Deve monitorar o peso regular.

    Distúrbios lipídicos

    Em um ensaio clínico controlado com um grupo de evidências, foram observados distúrbios lipídicos indesejados em pacientes tratados com olanzapina. Os distúrbios lipídicos devem ter controle clínico adequado, especialmente pacientes com distúrbios lipídicos e pacientes com fatores de risco para progressão dos distúrbios lipídicos. Pacientes tratados com quaisquer anti-dislitos, incluindo olanzapina, devem ser monitorados regularmente conforme indicado pelo uso de medicamentos anti-displasia.

    leucemia de grãos

    Use com cautela em pacientes com baixo número de leucemia e/ou neutrófilos devido a qualquer causa, pacientes que tomam medicamentos que causam neutrófilos, pacientes com histórico de inibição/envenenamento da medula óssea devido a medicamentos, pacientes com inibidor de medula óssea em combinação com radiação ou quimioterapia e pacientes com hiperlipemia ácida ou hiperplasia. Foi relatado que a leucemia neutra é comum quando se usa olanzapina em combinação com valproato e em pacientes com leucemia ácida ou hiperétopos da medula óssea.

    Interrompa o medicamento

    Sintomas agudos muito raros, como sudorese, insônia, tremor, ansiedade, náusea ou vômito ao interromper repentinamente a olanzapina.

    Aumentar o intervalo QT

    É necessário ter cautela ao prescrever olanzapina juntamente com os medicamentos conhecidos que prolongam o QTC, especialmente em idosos, pacientes com síndrome do QT congênita, insuficiência cardíaca congênita, hipertrofia cardíaca, hipotensão e hipoglicemia.

    trombose de vasos sanguíneos

    Muito raro, a relação entre a ocorrência de trombose venosa e o uso de olanzapina não foi claramente comprovada. Porém, como o paciente com esquizofrenia muitas vezes apresenta fatores de risco para trombose intravenosa, como pacientes imóveis, devem ser identificados e avaliação profilática.

    Movimentação tardia

    O risco de displasia tardia aumenta com o uso prolongado. Portanto, se houver sinais ou sintomas de displasia tardia em pacientes em uso de olanzapina, deve-se considerar a redução da dose ou a interrupção do medicamento.

    convulsões

    Deve-se ter cautela com a olanzapina em pacientes com histórico de convulsões ou fatores de risco que diminuem o limiar convulsivo. Foram relatadas convulsões raras em pacientes tratados com olanzapina. Na maioria desses casos, há relatos de convulsões ou fatores de risco.

    Efeitos hemodinâmicos

    a olanzapina pode causar hipotensão vertical acompanhada de tontura, taquicardia e, em vários pacientes, inconsciente, principalmente na fase inicial da dose inicial, possivelmente pelo efeito da resistência dos receptores α1-adrenérgicos.

    De repente devido a uma doença cardíaca

    No relatório do teste após o mercado, foram relatadas mortes súbitas causadas por doenças cardíacas em pacientes em uso de olanzapina. No estudo, o risco da olanzapina é semelhante ao dos medicamentos antineuronais atípicos em uma análise combinada.

    Aumentar a enzima transaminase

    Tenha cuidado em pacientes com sinais e sintomas de insuficiência hepática, o paciente anterior tem função hepática limitada e pacientes que estão tratando medicamentos que canxicam o fígado. Proposta de avaliação periódica da enzima transaminase em pacientes com doença hepática grave.

    A regulação da temperatura corporal

    Os medicamentos psicóticos perdem a capacidade de abaixar o corpo central do corpo. Deve-se ter cuidado ao prescrever olanzapina para pacientes que estão em um estado que pode aumentar a temperatura corporal, como se estivessem tentando fazer esforço, infecção quente, usando medicamentos anticolinérgicos ou desidratação.

    Dificuldade em engolir

    A perda dos movimentos esofágicos e respiratórios está relacionada ao uso de drogas psicóticas. A pneumonia respiratória é uma causa comum de fúria e morte em pacientes com doença de Alzheimer. A olanzapina deve ser tomada com cautela com transtornos mentais em pacientes com risco de pneumonia - respiratória.

    suicídio

    O suicídio inerente ao suicídio na esquizofrenia e no transtorno bipolar. Deve monitorar de perto os pacientes com alto risco de suicídio associado ao tratamento medicamentoso.

    Capacidade de dirigir e operar máquinas

    Não há testes sobre a influência na direção e operação de máquinas. No entanto, a olanzapina pode causar sonolência e tontura, portanto os pacientes que tomam este medicamento devem ser cautelosos ao operar máquinas e dirigir.

    Gravidez

    Não há testes adequados e controle rigoroso em mulheres grávidas. Use olanzapina apenas para mulheres grávidas quando os benefícios forem superiores ao risco de danos ao feto.

    Período de amamentação

    Se você estiver tomando olanzapina, as pacientes não devem amamentar.

    Interação medicamentosa

    a olanzapina aumenta os efeitos no sistema nervoso de neurotransmissores centrais, incluindo o álcool. Olanzapin pode se opor à ação de propriedade da dopamina. A leucemia neutra pode ser mais comum quando a olanzapina é usada com Valproat. Existe um risco, em teoria, de prolongamento do intervalo QT ao usar olanzapina combinada com outros medicamentos conhecidos.

    a olanzapina é metabolizada através do citocromo P450 ISOENZYM CYP1A2. O uso de inibidores, indução ou atua como substrato da isenzima acima, o que pode afetar os níveis plasmáticos de olinzapina e necessidade de ajuste da dose de olanzapina. A fluvoxamina inibe o CYP1A2 e inibe significativamente o metabolismo da olanzapina. A fumaça da tobamazepina e a carbamazepina afetam o metabolismo da olanzapina.

    Armazenamento

    Armazenar em embalagem fechada, local seco. A temperatura não excede 30 ° C.

    Outras drogas

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