Оланстад 10 таблеток Стелла для лечения шизофрении (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Оланзапин

Состав

Информация о составе	Содержание
Оланзапин	10мг

Использование

Показания

Оланстад 10 показан в следующих случаях:

Препараты Оланстада 10 показаны для лечения шизофрении и лечения симпатии Хунга, которые являются тяжелыми, связанными с биполярными расстройствами.

Фармакокологический

оланзапин – типичный непсихотропный препарат группы тиенобензодиазепинов. Препарат обладает сродством к рецепторам серотонина, мускарину, гистамина Н1 и α1-адренергическим, а также к различным рецепторам дофамина.

Фармакокинетика

всасывание

Оланзапин хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт после употребления алкоголя, но в значительной степени метаболизируется. Пиковая концентрация препарата в плазме наблюдается примерно через 5-8 часов после приема препарата.

Распространение

около 93% оланзапина связывается с белками плазмы. Оланзапин проникает в грудное молоко.

Метаболизм

Препарат интенсивно метаболизируется в печени преимущественно путем прямого глюкуронида и непрямого окисления через изофермент CYP1A2 цитохрома P450 и в меньшей степени CYP2D6. Двумя основными метаболитами являются 10-n-глюкуронид и 4’-n-десметил оланзапин не активен.

Устранение

Около 57% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов и 30% выводится с калом. Время продажи отходов плазмы колеблется в пределах 30–38 часов, время продажи обычно длится больше у пациентов женского пола, чем у пациентов мужского пола.

Прежде чем принимать Оланстад 10 таблеток Стелла для лечения шизофрении (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Оланстад 10 применяют перорально, независимо от приема пищи.

Дозировка

Взрослые

шизофрения

Начальная доза составляет 5–10 мг в день. Рекомендуется корректировать дозу до 10 мг в день для приема партиями с интервалом не менее 1 недели. Суточная доза корректируется каждый шаг каждые 5 мг.

Сердце

Лечение острого зависания камеры:

Единица: 10 мг или 15 мг/день.

Комбинация: 10 мг.

При необходимости коррекция дозы 5 мг производится с интервалом менее 24 часов, чтобы доза находилась в пределах 5–20 мг/день. Если есть ответ, можно продолжить лечение в той же дозе, чтобы предотвратить рецидив.

Профилактика рецидива у предыдущего пациента Hung Cam, который ответил на прием оланзапина: рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в день.

Особая группа пациентов

Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью

Начальная доза оланзапина 5 мг в сутки может быть необходима пациентам с почечной недостаточностью; Больным с печеночной недостаточностью средней степени тяжести при начальной дозе 5 мг в сутки следует соблюдать осторожность при повышении дозы.

Пол

часто нет необходимости изменять потребность в начальной дозе и дозе для пациентов женского пола по сравнению с пациентами мужского пола.

Курильщики

часто нет необходимости изменять потребность в начальной дозе и дозе для некурящих пациентов по сравнению с курящими пациентами.

При наличии более чем одного фактора, способного замедлить метаболизм оланзапина (женщины, пожилой возраст, отказ от курения), следует рассмотреть возможность снижения начальной дозы. При наличии показаний к увеличению дозы у таких пациентов следует соблюдать осторожность.

Дети и подростки

Оланзапин не рекомендуется применять детям и несовершеннолетним до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.

Пожилые люди

Обычно не указывают более низкую начальную дозу (5 мг/день), но следует учитывать пациентов ≥ 65 лет, когда клинические факторы доказаны.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Симптомы

Симптомы очень распространены при передозировке (> 10%), включая быстрые циклические реакции, тревогу/агрессию, вагинальные расстройства, разнообразные посторонние симптомы и снижение уровня сознания от седации до комы.

Другие серьезные последствия для здоровья при передозировке включают делирий, судороги, кому, злокачественный седативный синдром, дыхательную недостаточность, гипертонию или гипотонию, аритмию ( Обращение

Специфического антидота при передозировке оланзапина не существует. Вызывать рвоту не рекомендуется. Стандартные меры лечения передозировки (например, промывание желудка, активированный уголь). При одновременном приеме активированного угля наблюдается снижение уровня оланзапина на 50-60%.

Лечение симптомов и мониторинг жизнедеятельности органов с учетом клинических условий, включая лечение гипотонии и сердечно-сосудистого коллапса, а также поддержку функции дыхания. Не используйте адреналин , дофамин и другие симпатические стимуляторы, обладающие бета-активностью, поскольку бета-стимуляция может снизить артериальное давление.

Для выявления аритмии необходим мониторинг сердечно-сосудистой системы. Пациентам следует продолжать наблюдение и медицинское наблюдение до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании olanstad 10 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Очень часто (ADR ≥ 1/10)

Обмен веществ и питание: набор веса.

Неврологический: сонливость. Схема: Гипотония.

Соответствующие исследования: Повышение уровня пролактина в плазме.

Обычный (1/100

Кровь и лимфа: гипернагус эозина, лейкопения, нейтрофилы.

Обмен веществ и питание: Повышение уровня холестерина, глюкозы, триглицеридов, глюкозы в моче, повышение аппетита.

нерв: головокружение, беспокойное сидение, болезнь Паркинсона, двигательные нарушения.

Пищеварение: оказывает легкий, преходящий антихолинергический эффект, включая запоры и сухость во рту. Печень - желчь: Повышение аминотрансфераз печени (АЛТ, АСТ) преходящее, бессимптомное, особенно на первом этапе лечения.

Кожа и подкожная клетчатка: сыпь.

мышечная и соединительная ткань: боли в суставах.

Размножение и грудь: эректильная дисфункция у мужчин, снижение полового влечения у мужчин и женщин.

Системные: слабость, утомляемость, отеки, лихорадка.

Соответствующие исследования: щелочная фосфатаза, высокий уровень димидинфосфокиназы, гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), высокий уровень мочевой кислоты.

Нечасто (1/1000 ≤ ADR

Иммунитет: гиперчувствительность.

обмен веществ и питание: прогрессирование или обострение диабета, иногда сопровождающееся кислотно-цетоновой комой или комой, включая некоторые смертельные случаи. Неврологические: эпилепсия возникает в большинстве случаев при эпилепсии или факторах риска эпилепсии, мышечно-мышечных нарушениях (включая вращательные движения глаз), поздних двигательных нарушениях, деменции, нарушениях речи. Сердце: замедление сердечного ритма, расширение диапазона QT.

схема: тромбозы (включая тромбоэмболию легочной артерии и тромбоз глубоких вен).

Дыхательная система, грудная клетка и средостение: носовые кровотечения.

Пищеварительная система: вздутие живота.
Кожа и подкожная клетчатка: Реакция на свет, выпадение волос.
Почки и мочевыводящие пути: моча, задержка мочи, затруднение мочеиспускания.
Репродуктивная система и грудь: аменорея, увеличение груди, таяние молока у женщин, большая грудь/увеличение груди у мужчин.

Соответствующие исследования: Повышение общего билирубина.
Редко (1/10000 ≤ ADR
Кровь и лимфа: тромбоциты.

Обмен веществ и питание: тепло нижней части тела.
Неврология: злокачественный нейролептический синдром, симптомы отмены препарата.
Сердце: желудочковая тахикардия/желудочковая, внезапная смерть.
Пищеварительная система: панкреатит. Печень – желчь: гепатит (включая поражение клеток печени, застой желчи или смешанное поражение печени).
Мышцы и соединительная ткань: Мышечный рисунок.

Репродуктивная система и молочные железы: продолжительная боль в пенисе.

Неизвестная частота
Во время беременности, в послеродовом периоде и после родов: синдром прекращения курения у новорожденных.

Инструкции по обращению с ADR
При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказан

Оланстад 10 противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к оланзапину или каким-либо компонентам препарата.

Пациенты, знавшие о риске узкоугольной глаукомы.

Будьте осторожны при использовании

Оланстад 10 содержит вспомогательные вещества лактозы. Не следует применять пациентам с редкими генетическими нарушениями толерантности к галактозе, дефицитом лактазы-лактазы или нарушениями всасывания глюкозы-галактозы.

Антихолинергический эффект

Хотя оланзапин проявляет анти-Vitro активность, согласно опыту клинических испытаний соответствующие симптомы появляются с низкой частотой. Однако, учитывая клинический опыт применения оланзапина у пациентов с ограниченным количеством сопутствующих заболеваний, следует соблюдать осторожность при назначении оланзапина пациентам с предгипертрофией или кишечной непроходимостью вследствие паралича и связанных с ними состояний.

Влияние на центральную нервную систему

Оланзапин оказывает основное влияние на ЦНС, поэтому его следует применять с осторожностью в сочетании с препаратами, действующими на ЦНС, и алкоголем. Поскольку оланзапин представляет собой антагонизм с дофамином in vitro, оланзапин может противодействовать эффекту косвенных и прямых владельцев дофамина.

Психические расстройства, связанные с деменцией и/или поведенческими расстройствами:

Не рекомендуется использовать оланзапин для этой группы объектов из-за увеличения смертности и риска инсульта.

Болезнь Паркинсона

Не рекомендуется применять оланзапин при лечении психических расстройств, связанных с состоянием дофамина, у пациентов с болезнью Паркинсона. В клинических испытаниях худшее воздействие на симптомы Паркинсона и иллюзию, о котором сообщалось, встречается чаще и чаще, чем плацебо, а олинзапин не более эффективен, чем плацебо, при лечении неврологических симптомов.

Злокачественный нейропулярный синдром

— опасная для жизни ситуация, связанная с применением антипсихотических препаратов. Клиническими проявлениями этого синдрома являются высокая лихорадка, скованность, изменения психики с нестабильными проявлениями со стороны нервной системы растений (нарушения контуров или нарушение артериального давления, тахикардия, потливость и аритмия), другие признаки, в том числе повышение креатининфосфокиназы, миоглобина в моче (Механическая премия), острая почечная недостаточность. Если у пациента наблюдаются признаки и симптомы злокачественного нейролептического синдрома или высокая температура неизвестной причины без клинических проявлений злокачественного нейролептического синдрома, необходимо прекратить прием препаратов для лечения психических расстройств (в том числе оланзапина).

Гипергликемия и диабет

Кровоизлияния повышают уровень глюкозы в крови и/или усугубляют диабет, чем диабет, иногда связанный с цетокислотной инфекцией или комой, сообщалось редко, включая некоторые смертельные случаи. В некоторых случаях сообщалось о предыдущем увеличении массы тела, которое может быть связано с генетическим фактором. Следует проводить надлежащий клинический мониторинг в соответствии с инструкциями по применению препаратов против дисплазии. Пациентов, получающих любую антинейропатию, включая оланзапин, следует контролировать на наличие признаков и симптомов гипергликемии (таких как сильная жажда, частое мочеиспускание, обильное питание и слабость), а пациентов с диабетом или имеющих факторы риска развития диабета следует регулярно контролировать при ухудшении контроля уровня глюкозы в крови. Следует следить за регулярным весом.

Липидные нарушения

В контролируемом клиническом исследовании с рядом доказательств у пациентов, принимавших оланзапин, наблюдались нежелательные нарушения липидного обмена. Липидные нарушения должны подвергаться соответствующему клиническому контролю, особенно у пациентов с липидными нарушениями и пациентов с факторами риска прогрессирования липидных нарушений. Пациенты, получающие любые антидислитные препараты, включая оланзапин, должны регулярно наблюдаться в соответствии с указаниями по применению препаратов против дисплазии.

Зерновой лейкоз

Используйте с осторожностью у пациентов с низким количеством лейкемии и/или нейтрофилов по любой причине, пациентов, принимающих лекарства, вызывающие нейтрофилы, пациентов с историей ингибирования/отравления костного мозга из-за лекарств, пациентов с ингибитором костного мозга в сочетании с лучевой или химиотерапией и пациентов с гиперлипической кислотой или гиперплазией. Сообщалось, что нейтральный лейкоз часто встречается при применении оланзапина в сочетании с вальпроатом и у пациентов с кислотным лейкозом или гиперэтопией костного мозга.

Прекратить прием препарата

Очень редкие острые симптомы, такие как потливость, бессонница, тремор, беспокойство, тошнота или рвота при внезапной отмене оланзапина.

Увеличение интервала QT

Необходимо соблюдать осторожность при назначении оланзапина вместе с известными препаратами, последними удлиняющими QTC, особенно у пожилых людей, пациентов с врожденным синдромом QT, врожденной сердечной недостаточностью, гипертрофией сердца, артериальной гипотензией и гипогликемией.

тромбоз кровеносных сосудов

Очень редко связь между возникновением венозного тромбоза и применением оланзапина четко не доказана. Однако, поскольку у пациента с шизофренией часто имеются факторы риска внутривенного тромбоза, такие как неподвижность пациентов, необходимо выявить и провести профилактическое обследование.

Позднее движение

Риск поздней дисплазии увеличивается при длительном применении. Поэтому при появлении признаков или симптомов поздней дисплазии у пациентов, применяющих оланзапин, следует рассмотреть возможность снижения дозы или отмены препарата.

судороги

Следует с осторожностью применять оланзапин пациентам с судорогами в анамнезе или факторами риска, снижающими судорожный порог. Сообщалось о редких случаях судорог у пациентов, принимавших оланзапин. В большинстве таких случаев имеются сообщения о судорогах или факторах риска.

Гемодинамические эффекты

Оланзапин может вызывать вертикальную гипотензию, сопровождающуюся головокружением, тахикардией и у некоторых пациентов потерей сознания, особенно в начальной стадии приема начальной дозы, возможно, из-за эффекта резистентности α1-адренергических рецепторов.

Внезапно из-за болезни сердца

В отчете об испытаниях после выхода на рынок сообщалось о внезапных смертях, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов, принимавших оланзапин. В исследовании риск оланзапина аналогичен риску нетипичных антинейронных препаратов в комбинированном анализе.

Повышение уровня фермента трансаминазы

Будьте осторожны у пациентов с признаками и симптомами печеночной недостаточности, у предыдущего пациента с ограниченной функцией печени и у пациентов, которые лечатся препаратами, вызывающими отравление печени. Предложение периодически оценивать ферменты трансаминазы у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени.

Регуляция температуры тела

Психотические препараты теряют способность понижать центральную часть тела. Следует соблюдать осторожность при назначении оланзапина пациентам, находящимся в состоянии возможного повышения температуры тела, как при попытке физической нагрузки, горячей инфекции, применении антихолинергических препаратов или обезвоживании.

Трудности с глотанием

Потеря функции пищевода и дыхания связана с употреблением психотических препаратов. Респираторная пневмония является частой причиной обострения и смерти больных болезнью Альцгеймера. Оланзапин следует с осторожностью применять при психических расстройствах, у пациентов с риском пневмонии - респираторной.

Суицид

Суицид, присущий суициду при шизофрении и биполярном расстройстве. Следует внимательно наблюдать за пациентами с высоким риском самоубийства, связанного с лечением наркотиками.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Испытания на влияние на вождение автомобиля и работу с механизмами не проводились. Однако оланзапин может вызывать сонливость и головокружение, поэтому пациентам, принимающим этот препарат, следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и вождении автомобиля.

Беременность

Адекватного тестирования и строгого контроля у беременных не существует. Используйте оланзапин беременным женщинам только в том случае, если польза превышает риск вреда для плода.

Период грудного вскармливания

Если вы принимаете оланзапин, пациенткам не следует кормить грудью.

Лекарственное взаимодействие

Оланзапин усиливает воздействие на нервную систему центральных нейромедиаторов, в том числе алкоголя. Оланзапин может противодействовать действию владения дофамином. Нейтральный лейкоз может встречаться чаще при применении оланзапина с вальпроатом. Теоретически существует риск удлинения интервала QT при использовании оланзапина в сочетании с другими известными препаратами.

Оланзапин метаболизируется посредством изофермента CYP1A2 цитохрома P450. Применение ингибиторов, индукции или действия субстрата вышеуказанного изофермента может повлиять на уровень олинзапина в плазме и потребовать коррекции дозы оланзапина. Флувоксамин ингибирует CYP1A2 и значительно ингибирует метаболизм оланзапина. Дым тобамазепина и карбамазепин влияют на метаболизм оланзапина.

Хранение

Хранить в закрытой упаковке, в сухом месте. Температура не превышает 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.