Olanxol 10mg Danapha tablet mengobati skizofrenia (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Olanzapin

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Olanzapin	10mg

Kegunaan

indikasi

Pengobatan skizofrenia, gangguan bipolar:

Eksekusi atau campuran, siklus cepat, agitasi akibat skizofrenia atau penyakit bipolar.

Farmakologi

olanzapin adalah obat anti psikotik yang sudah ada (generasi kedua) dan merupakan zat dibenzodiazepin. Obat ini memiliki banyak sifat farmakologis lain yang berbeda dari obat antipsikotik pada umumnya seperti lebih sedikit menyebabkan sindrom asing, lebih sedikit sekresi prolaktin, lebih sedikit displasia bila diobati untuk pengobatan jangka panjang dan efektif pada manifestasi skizofrenia positif, negatif, dan terhambat.

Efek antipsikotik Olanzapin memiliki mekanisme yang kompleks. Mekanisme ini berhubungan dengan antagonisme obat pada reseptor Serotonin Tipe 2, Tipe 3, Tipe 6 dan Dopamin di sistem saraf pusat. Olanzapin memiliki efek menghambat dan mengurangi respons terhadap reseptor 5 - HT2A, terkait dengan efek anti -pemberontakan obat. Olanzapin juga menstabilkan temperamen karena bagian dari penghambat reseptor d2 dopamin.

olanzapin juga memiliki efek antagonis pada reseptor muscarin. Efek anti-kolinergik di satu sisi menjelaskan penurunan risiko sindrom orang luar, di sisi lain terkait dengan beberapa efek yang tidak diinginkan lainnya. Olanzapin juga mempunyai efek antagonis reseptor H1 dari histamin dan reseptor Alfa - 1 Adrenergik. Efek ini berhubungan dengan kemampuan menyebabkan ayam tidur, postur hipotensi saat menggunakan obat.

Farmakokinetik

penyerapan

olanzapin diserap dengan baik secara oral, mencapai konsentrasi plasma tertinggi yang berfluktuasi sekitar 5 hingga 8 jam setelah diminum. Makanan tidak mempengaruhi penyerapan. Karena metabolisme langkah 1 di hati, bioavailabilitas oral mencapai 60%. Konsentrasi obat dalam plasma mencapai keadaan stabil setelah 7-10 hari pemberian dosis berulang. Konsentrasi obat dalam plasma berubah antar individu, bergantung pada usia, jenis kelamin, dan kebiasaan merokok.

Distribusi

olanzapin didistribusikan dengan cepat dan banyak ke jaringan, termasuk sistem saraf pusat. Sekitar 93% olanzapin berikatan dengan protein plasma, terutama dengan albumin dan asam α1 - glikoprotein. Distribusi olanzapin sekitar 1000 liter. Metabolit konjugat olanzapin dan glukuronat melalui plasenta dan diekskresikan ke dalam ASI.

Metabolisme

Obat ini dimetabolisme terutama di hati dengan glukuronisasi langsung dan oksidasi tidak langsung melalui Sitokrom P450 - CYP1A2, sebagian kecil melalui Sitokrom P450 - CYP2D6. Dua metabolit utama adalah 10 - N - glukuronid dan 4' - N - Demethyl olanzapin tanpa aktivitas olanzapin.

Eliminasi

Waktu semi-jual dalam plasma dari 21 jam menjadi 54 jam dan meningkat menjadi sekitar 1,5 kali lipat pada lansia. Izin Olanzapin meningkat sekitar 40% pada perokok dibandingkan bukan perokok dan menurun sekitar 30% pada wanita dibandingkan pria. Sekitar 57% dan 30% obat diekskresikan melalui urin dan feses, terutama dalam bentuk metabolit. Sebagian kecil (7%) dalam bentuk aslinya. Farmakokinetik tidak banyak berubah pada pasien gagal ginjal.

Sebelum mengambil Olanxol 10mg Danapha tablet mengobati skizofrenia (10 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

olanxol adalah minuman yang digunakan dengan cara diminum, apapun makanannya.

Dosis

Gunakan bentuk sediaan tambahan dengan kandungan 5 mg, 15 mg sesuai dengan masing-masing yang ditentukan.

Dewasa

skizofrenia:

Dosis awal adalah 5 hingga 10 mg/hari, dosis target 10 mg/hari, rekomendasi penyesuaian dosis hingga 10 mg/hari dibuat dengan jarak tidak kurang dari 1 minggu. Namun, dianjurkan untuk menggunakan lebih dari 10 mg/hari hanya setelah penilaian ulang klinis.

Terapi tunggal: dosis 10 - 15 mg/hari. Penyesuaian dosis 5 mg dilakukan dengan selang waktu kurang dari 24 jam jika perlu sehingga dosis berada dalam kisaran 5 - 20 mg/hari. Bila ada respon dapat diobati dilanjutkan dengan dosis yang sama untuk mencegah kekambuhan.

Multi terapi: Dosis yang dianjurkan 10 mg/hari.

Pencegahan kekambuhan pada pasien Hung Cam sebelumnya yang merespons olanzapin: Dosis awal yang dianjurkan adalah 10 mg/hari.

Mencegah kambuhnya depresi: Dosis yang dianjurkan dimulai 10 mg/hari.

Anak-anak

Efisiensi dan keamanan olanzapin pada anak di bawah usia 18 tahun belum diketahui, namun obat tersebut telah digunakan secara efektif pada skizofrenia pada usia ini.

Lansia

Jangan digunakan, seringkali menggunakan dosis awal yang rendah adalah 5 mg tetapi sebaiknya dipertimbangkan untuk pasien berusia di atas 65 tahun bila disertai dengan faktor klinis yang tidak menguntungkan.

Pasien dengan gagal ginjal dan/atau gagal hati

Sebaiknya pertimbangkan penggunaan dosis awal yang rendah yaitu 5 mg. Dalam kasus gagal hati rata-rata (sirosis tipe A atau Anak B - PUGH), dosis awal 5 mg dan hati-hati saat meningkatkan dosis.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Dosis lebih dari 200 mg mungkin berakibat fatal. Gejala biasanya muncul dalam 1-2 jam, efek maksimal dalam 4-6 jam setelah minum obat antara lain: agitasi, takikardia, resistensi kolinergik, pupil, pupil, pupil, kejang otot, peningkatan air liur, kesadaran dari sedasi hingga koma. Kadang-kadang muncul serangan jantung, takikardia, sindrom neuropular maligna, penghambatan pernafasan, epilepsi, hipertensi atau hipotensi (termasuk penurunan postur vertikal).

Perawatan

Keracunan akut:

Terutama mengobati gejala, perawatan pendukung, pemeliharaan jalur intravena disertai dengan pengetatan fungsi kardiovaskular dan tanda-tanda kelangsungan hidup. Pencucian gastrointestinal dengan karbon aktif disertai sorbitol untuk menghilangkan dan mencegah penyerapan. Pertahankan ventilasi pendukung dan terapi oksigen. Kendalikan aritmia dengan pengobatan yang tepat. Perpanjangan interval QRS pada elektrokardiogram dapat diatur dengan mentransmisikan larutan bikarbonat. Sindrom tower akut dapat diobati dengan obat anti kolinergik (diphenhydramin, atropin). Tidak ada obat penawar khusus. Dialisis dan pupuk peritoneum memainkan peran yang sangat terbatas dalam pengobatan keracunan akut olanzapin. Hati-hati dengan risiko ini.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Biasa, ADR> 1/100

Sistem saraf: Mengantuk, Mimpi, Pusing, Gangguan Mobilitas, Parkinson.

Metabolisme dan nutrisi: penambahan berat badan, peningkatan prolaktin, hiperkolesterol, hiperglikemia dan hiper trigliserida, glukosa urin, peningkatan nafsu makan.

Sistem darah dan limfatik: Eosin hypernagus, leukopenia, neutropenia.

Sistem kardiovaskular: Postur hipotensi.

Sistem pencernaan: sembelit, mulut kering.

sistem hati - empedu: meningkatkan enzim transaminase.

Kulit dan jaringan subkutan: Merah Merah.

Sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat: nyeri sendi.

Sistem reproduksi: disfungsi ereksi pada pria, penurunan libido pada pria dan wanita, hiperkemia darah prolaktin.

kelainan umum : lemas, letih, edema, demam.

Jarang, 1/1000

Sistem kekebalan: Hipersensitivitas terhadap obat.

metabolisme dan nutrisi: Eksaserbasi diabetes terkadang dikombinasikan dengan asidosis keton dan koma (ada kasus yang menyebabkan kematian).

Sistem saraf : Kejang pada banyak kasus mempunyai riwayat epilepsi atau faktor risiko kejang, gangguan gerak terlambat, pelupa atau lupa, gangguan lidah.

pernafasan - dada : mimisan.

Sistem kardiovaskular: detak jantung lambat, QT memanjang, trombosis termasuk emboli paru dan trombosis vena dalam.

Sistem pencernaan: kembung.

Kulit dan jaringan subkutan: sensitif terhadap cahaya, rambut rontok.

Ginjal dan saluran kemih: Urin tidak terkontrol, retensi urin.

Sistem reproduksi: amenore, pembesaran payudara, kelenjar susu wanita pada pria.

Jarang, ADR

Sistem darah dan limfatik: trombositopenia.

Metabolisme dan nutrisi: menurunkan panas tubuh.

Sistem saraf: Sindrom neuroleptik ganas, Sindrom penghentian obat.

Sistem kardiovaskular: Takikardia ventrikel tujuh.

Sistem pencernaan: pankreatitis.

Hepatitis: Hepatitis.

Sistem mekanis dan sambungan: Pola mekanis.

Sistem reproduksi: tegak.

Petunjuk cara menangani ADR

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat olanxol dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Riwayat hipersensitivitas terhadap bahan obat apa pun.

Wanita menyusui.

Pasien berisiko terkena glaukoma sudut tertutup.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Penyakit Parkinson: Tidak disarankan menggunakan olanzapin dalam pengobatan gangguan mental terkait pemilik Dopamin pada pasien Parkinson.

Sindrom neuropular ganas: adalah kehidupan yang mengancam kehidupan terkait dengan penggunaan obat anti psikotik. Manifestasi klinis dari sindrom ini adalah demam tinggi, kekakuan, perubahan mental, ketidakseimbangan sistem saraf otonom (kelainan pembuluh darah atau tekanan darah, takikardia, berkeringat dan aritmia), disertai tanda-tanda seperti peningkatan kreatinin fosfokinase, mioglobin urin (hadiah mekanis) dan gagal ginjal akut. Jika terdapat tanda-tanda sindrom ini maka penggunaan obat antipsikotik harus dihentikan.

Hiperlahir dan diabetes: Hiperglikemia dan/atau lebih buruk dari diabetes, terkadang dikaitkan dengan asidosis keton atau koma jarang dilaporkan, termasuk beberapa kematian. Obat tersebut dapat menyebabkan penambahan berat badan, sebaiknya pantau glukosa darah dan berat badan secara rutin.

Gangguan lipid: Obat ini dapat menyebabkan kelainan lipid darah, jadi lakukan pengujian rutin terhadap konsentrasi lipid darah selama pengobatan.

Hilangnya granulosit: Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan jumlah leukosit dan/atau neutrofil rendah karena sebab apa pun. Leukemia netral telah dilaporkan umum terjadi ketika olanzapin dikombinasikan dengan valproat dan pada pasien dengan leukemia asam atau hiperetopers sumsum tulang.

Hentikan obat: Gejala akut yang sangat jarang seperti berkeringat, susah tidur, gemetar, gelisah, muntah atau muntah saat menghentikan olanzapin secara tiba-tiba.

Peningkatan interval QT: Perlu berhati-hati saat meresepkan olanzapin bersama dengan obat yang diketahui berfungsi untuk memperluas rentang QT, terutama pada orang tua, pasien dengan sindrom QT bawaan, bawaan gagal jantung, hipertrofi jantung, hipotensi dan hipoglikemia.

Trombosis vaskular: Sangat jarang. Penderita skizofrenia seringkali mempunyai faktor risiko terjadinya trombosis vena, misalnya pasien tidak bergerak, sehingga perlu dilakukan identifikasi dan evaluasi profilaksis.

Displasia lanjut: Risiko displasia lanjut meningkat bila penggunaan jangka panjang. Oleh karena itu, jika terdapat tanda atau gejala displasia, sebaiknya pertimbangkan pengurangan dosis.

Seism: jarang terjadi, hati-hati digunakan pada pasien dengan riwayat kejang atau faktor risiko yang menurunkan ambang kejang.

Efek hemodinamik: Olanzapin dapat menyebabkan hipotensi vertikal disertai pusing, takikardia dan pada beberapa pasien, olanzapin dapat tidak sadarkan diri, terutama pada periode dosis awal, mungkin karena efek sifat antagonis reseptor α1 - adrenergik.

Tiba-tiba karena penyakit jantung: Risiko kematian mendadak pada pasien yang menggunakan olanzapin kira-kira dua kali lipat pada pasien yang tidak menggunakan obat anti psikotik.

Peningkatan enzim transaminase: Hati-hati pada pasien dengan tanda-tanda dan gejala gagal hati, pasien sebelumnya mempunyai keterbatasan fungsi hati dan pasien yang sedang dalam pengobatan obat yang dapat menyebabkan keracunan hati. Evaluasi berkala enzim transaminase pada pasien dengan gagal hati berat.

AC: olanzapin mungkin kehilangan kemampuan untuk menurunkan suhu tubuh. Hati-hati digunakan untuk pasien yang berada dalam keadaan yang dapat meningkatkan suhu tubuh seperti sedang berusaha beraktivitas, infeksi panas, menggunakan obat anti kolinergik atau dehidrasi.

Kesulitan menelan: olanzapin dapat kehilangan pergerakan esofagus dan pernafasan. Pneumonia - Pernafasan adalah penyebab umum kemarahan dan kematian pada pasien dengan penyakit Alzheimer, dengan hati-hati mengonsumsi olanzapin serta obat anti-psikotik untuk pasien ini.

bunuh diri: Kemampuan untuk bunuh diri yang melekat pada skizofrenia dan gangguan bipolar. Dianjurkan untuk memantau secara ketat pasien yang berisiko tinggi melakukan bunuh diri dan perawatan obat.

Gangguan kesadaran dan olahraga: olanzapin meningkatkan mortalitas dan risiko kerusakan pada pembuluh otak pada pasien lanjut usia dengan demensia.

Obat yang mengandung laktosa, pasien dengan masalah genetik langka seperti toleransi galaktosa, defisiensi laktase, atau malposura - Galaktosa tidak boleh digunakan.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Obat dapat menyebabkan kantuk. Oleh karena itu, perlu diimbau pasien untuk tidak mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Tidak menganjurkan penggunaan olanzapin pada ibu hamil atau berniat hamil, sebaiknya hanya menggunakan obat bila manfaatnya lebih membawa bahaya pada janin.

Masa menyusui

olanzapin diekspor ke ASI yang dapat menyebabkan efek penghambatan saraf pusat pada bayi yang disusui. Oleh karena itu, penggunaan olanzapin pada ibu menyusui atau tidak menyusui perlu dihindari bila diperlukan untuk merawat ibu.

Obat interaktif

Kemungkinan obat lain mempengaruhi olanzapin

olanzapin dimetabolisme melalui sitokrom P450 isoenzim CYP1A2, CYP2D6. Penggunaan inhibitor, induksi, atau tindakan sebagai substrat isenzim di atas dapat memengaruhi kadar olinzapin plasma.

Penggunaan olanzapin secara bersamaan dengan diazepam atau alkohol dapat meningkatkan risiko hipotensi.

Terkonsentrasi dengan karbon aktif akan mengurangi bioavailabilitas olanzapin oral dari 50% menjadi 60%.

Metabolisme olanzapin dapat dipengaruhi oleh merokok (klirens olanzapin 33% lebih rendah dan 21% lebih lama dibandingkan bukan perokok dibandingkan perokok) atau pengobatan Karbamazepin (klirens 44% dan penurunan waktu penjualan sebesar 20%).

Fluvoxamine menghambat CYP1A2 sehingga menghambat metabolisme olanzapin secara signifikan.

Jangan mengonsumsi olanzapin dengan obat Parkinson pada pasien Parkinson dan demensia.

Kemampuan Olanzapin mempengaruhi obat lain

olanzapin meningkatkan efek neurotransmitter pusat pada sistem saraf, termasuk alkohol.

Penggunaan olanzapin secara bersamaan dengan obat hipotensi dapat menyebabkan hipotensi berlebihan.

olanzapin mungkin menentang tindakan penggerak dopamin.

Leukemia netral mungkin lebih umum terjadi jika olanzapin digunakan dengan Valproat.

Secara teori terdapat risiko perluasan rentang QT bila menggunakan olanzapin dalam kombinasi dengan obat lain yang telah diketahui.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.