Olanxol 10mg tablet Danapha merawat skizofrenia (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Olanzapine

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Olanzapine	10mg

Kegunaan

petunjuk

Rawatan skizofrenia, gangguan bipolar:

Ekseksi atau campuran, kitaran cepat, pergolakan akibat skizofrenia atau penyakit bipolar.

Farmakologi

olanzapin ialah ubat anti-psikotik sedia ada (generasi kedua) dan merupakan bahan dibenzodiazepin. Ubat ini mempunyai banyak sifat farmakologi lain yang berbeza daripada ubat anti-psikotik biasa seperti kurang menyebabkan sindrom asing, kurang rembesan prolaktin, kurang displasia apabila dirawat untuk rawatan berpanjangan dan berkesan pada manifestasi positif, negatif dan terhalang skizofrenia.

Kesan anti-psikotik Olanzapin mempunyai mekanisme yang kompleks. Mekanisme ini dikaitkan dengan antagonisme ubat dalam reseptor Serotonin Jenis 2, Jenis 3, Jenis 6 dan Dopamin dalam sistem saraf pusat. Olanzapin mempunyai kesan menghalang dan mengurangkan tindak balas kepada reseptor 5 - HT2A, berkaitan dengan kesan anti-pemberontakan dadah. Olanzapin juga menstabilkan perangai kerana sebahagian daripada perencat reseptor d2 dopamin.

olanzapin juga mempunyai kesan antagonis pada reseptor muscarin. Kesan anti-kolinergik di satu pihak menerangkan pengurangan risiko sindrom orang luar, sebaliknya, ia berkaitan dengan beberapa kesan lain yang tidak diingini. Olanzapin juga mempunyai kesan antagonis reseptor H1 histamin dan reseptor Alpha - 1 Adrenergik. Kesan ini berkaitan dengan keupayaan untuk menyebabkan tidur ayam, postur hipotensi apabila menggunakan ubat.

Farmakokinetik

penyerapan

olanzapin diserap dengan baik melalui oral, mencapai kepekatan tertinggi plasma yang berubah-ubah kira-kira 5 hingga 8 jam selepas diminum. Makanan tidak menjejaskan penyerapan. Oleh kerana metabolisme langkah 1 dalam hati, bioavailabiliti oral mencapai 60%. Kepekatan ubat dalam plasma mencapai keadaan stabil selepas 7-10 hari dos berulang. Kepekatan ubat dalam plasma berubah antara individu, bergantung pada umur, jantina dan merokok.

Pengedaran

olanzapin diedarkan dengan cepat dan banyak ke tisu, termasuk sistem saraf pusat. Kira-kira 93% olanzapin mengikat protein plasma, terutamanya dengan albumin dan asid α1 - glikoprotein. Pengedaran olanzapin adalah kira-kira 1000 liter. Metabolit konjugat olanzapin dan glukuronik melalui plasenta dan perkumuhan ke dalam susu ibu.

Metabolisme

Ubat ini dimetabolismekan terutamanya dalam hati dengan glukuronisasi langsung dan pengoksidaan tidak langsung melalui Cytochrom P450 - CYP1A2, sebahagian kecil melalui Cytochrom P450 - CYP2D6. Dua metabolit utama ialah 10 - N - glukuronid dan 4 ' - N - Demetil olanzapin tanpa aktiviti olanzapin.

Penghapusan

Masa jualan separuh dalam plasma daripada 21 jam kepada 54 jam dan meningkat kepada kira-kira 1.5 kali ganda pada orang tua. Pelepasan Olanzapin meningkat kira-kira 40% pada perokok berbanding bukan perokok dan menurun sebanyak 30% pada wanita berbanding lelaki. Kira-kira 57% dan 30% daripada ubat dikumuhkan dalam air kencing dan najis, terutamanya dalam bentuk metabolit. Sebahagian kecil (7%) dalam bentuk asal. Farmakokinetik tidak banyak berubah pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Sebelum mengambil Olanxol 10mg tablet Danapha merawat skizofrenia (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

olanxol ialah minuman yang digunakan dengan minum, tanpa mengira makanan.

Dos

Gunakan bentuk penyediaan tambahan dengan kandungan 5 mg, 15 mg untuk disesuaikan dengan setiap yang ditentukan.

Dewasa

skizofrenia:

Dos permulaan ialah 5 hingga 10 mg/hari, dos sasaran 10 mg/hari, cadangan pelarasan dos sehingga 10 mg/hari dibuat dengan selang tidak kurang daripada 1 minggu. Walau bagaimanapun, disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 10 mg/hari hanya selepas penilaian semula klinikal.

Terapi tunggal: dos dari 10 - 15 mg/hari. Pelarasan dos 5 mg dibuat dari jarak kurang daripada 24 jam jika perlu supaya dos berada dalam 5 - 20 mg/hari. Jika ada tindak balas yang boleh dirawat teruskan dengan dos yang sama untuk mengelakkan berulang.

Pelbagai terapi: Dos disyorkan 10 mg/hari.

Pencegahan berulang pada pesakit Hung Cam sebelumnya bertindak balas terhadap olanzapin: Dos permulaan yang disyorkan ialah 10 mg/hari.

Cegah kemurungan berulang: Dos yang disyorkan bermula 10 mg/hari.

Kanak-kanak

Kecekapan dan keselamatan olanzapin pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun belum dipastikan, tetapi ubat tersebut telah digunakan dengan berkesan dalam skizofrenia pada usia ini.

Warga emas

Jangan gunakan, selalunya menggunakan dos permulaan yang rendah ialah 5 mg tetapi ia harus dipertimbangkan untuk pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun apabila disertai oleh faktor klinikal yang tidak menguntungkan.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang dan/atau kegagalan hati

Perlu dipertimbangkan untuk menggunakan dos permulaan yang rendah ialah 5 mg. Dalam kes kegagalan hati purata (cirrhosis jenis A atau B Kanak-kanak - PUGH), dos permulaan 5 mg dan berhati-hati apabila meningkatkan dos.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Dos melebihi 200 mg mungkin membawa maut. Gejala biasanya muncul dalam masa 1-2 jam, kesan maksimum dalam masa 4-6 jam selepas mengambil ubat termasuk: pergolakan, takikardia, rintangan kolinergik, murid, murid, murid, kekejangan otot, peningkatan air liur, kesedaran dari sedasi hingga koma. Kadangkala serangan jantung muncul, takikardia, sindrom neuropular malignan, perencatan pernafasan, epilepsi, hipertensi atau hipotensi (termasuk menurunkan postur menegak).

Rawatan

Keracunan akut:

Terutamanya merawat simptom, penjagaan sokongan, penyelenggaraan laluan intravena disertai dengan mengetatkan fungsi kardiovaskular dan tanda kelangsungan hidup. Cuci usus dengan karbon teraktif yang disertai dengan sorbitol untuk menghilangkan dan mencegah penyerapan. Mengekalkan pengudaraan sokongan dan terapi oksigen. Kawal aritmia dengan rawatan yang sesuai. Memanjangkan selang QRS pada elektrokardiogram boleh dilaraskan dengan menghantar larutan bikarbonat. Sindrom menara akut boleh dirawat dengan ubat anti-kolinergik (diphenhydramin, atropin). Tiada penawar khusus. Dialisis dan baja peritoneal memainkan peranan yang sangat terhad dalam rawatan keracunan akut olanzapin. Berhati-hati dengan risiko ini.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Biasa, ADR> 1/100

Sistem saraf: Mengantuk, Mimpi, Pening, Gangguan Mobiliti, Parkinson.

Metabolisme dan pemakanan: penambahan berat badan, peningkatan prolaktin, hiperkolesterol, hiperglikemia dan hiper trigliserida, glukosa kencing, selera makan meningkat.

Sistem darah dan limfa: Eosin hypernagus, leukopenia, neutropenia.

Sistem kardiovaskular: Postur hipotensi.

Sistem penghadaman: sembelit, mulut kering.

sistem hati - hempedu: meningkatkan enzim transaminase.

Kulit dan tisu subkutan: Merah Merah.

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: sakit sendi.

Sistem pembiakan: disfungsi erektil pada lelaki, penurunan libido pada lelaki dan wanita, hiperkemia prolaktin darah.

gangguan umum: lemah, keletihan, edema, demam.

Tidak Biasa, 1/1000

Sistem imun: Hipersensitiviti kepada ubat.

metabolisme dan pemakanan: Keterukan diabetes kadangkala digabungkan dengan asidosis keton dan koma (terdapat kes yang membawa kepada kematian).

Sistem saraf: Kejang dalam banyak kes mempunyai sejarah epilepsi atau faktor risiko untuk sawan, gangguan pergerakan lewat, pelupa atau lupa, gangguan lidah.

pernafasan - dada: hidung berdarah.

Sistem kardiovaskular: kadar denyutan jantung perlahan, memanjangkan QT, trombosis termasuk embolisme pulmonari dan trombosis vena dalam.

Sistem penghadaman: kembung perut.

Kulit dan tisu subkutan: sensitif kepada cahaya, rambut gugur.

Buah pinggang dan kencing: Air kencing tidak terkawal, pengekalan kencing.

Sistem pembiakan: amenorea, pembesaran payudara, kelenjar susu wanita pada lelaki.

Jarang, ADR

Sistem darah dan limfa: trombositopenia.

Metabolisme dan pemakanan: menurunkan haba badan.

Sistem saraf: Sindrom neuroleptik malignan, Sindrom henti ubat.

Sistem kardiovaskular: Tujuh takikardia ventrikel.

Sistem penghadaman: pankreatitis.

Hepatitis: Hepatitis.

Sistem mekanikal dan sendi: Corak mekanikal.

Sistem pembiakan: tegak.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Olanxol dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Sejarah hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

Wanita menyusu.

Pesakit berisiko menghidap glaukoma sudut tertutup.

Berhati-hati apabila menggunakan

Penyakit Parkinson: Tidak disyorkan untuk menggunakan olanzapin dalam rawatan gangguan mental yang berkaitan dengan pemilik Dopamin dalam pesakit Parkinson.

Sindrom neuropular malignan: adalah kehidupan yang mengancam nyawa yang berkaitan dengan penggunaan ubat anti-psikotik. Manifestasi klinikal sindrom ini adalah demam tinggi, kekakuan, perubahan mental, ketidakseimbangan sistem saraf autonomi (keabnormalan vaskular atau tekanan darah, takikardia, berpeluh dan aritmia), disertai dengan tanda-tanda seperti peningkatan kreatinin fosfokinase, air kencing mioglobin (hadiah mekanikal) dan kegagalan buah pinggang akut. Jika terdapat tanda-tanda sindrom ini, ubat anti-psikotik mesti dihentikan.

Hiperlahir dan diabetes: Hiperglisemia dan/atau lebih teruk daripada diabetes, kadangkala dikaitkan dengan asidosis keton atau koma telah dilaporkan jarang berlaku, termasuk beberapa kematian. Dadah boleh menyebabkan penambahan berat badan, harus memantau glukosa darah dan berat badan secara berkala.

Gangguan lipid: Ubat ini boleh menyebabkan gangguan lipid darah, jadi ujian kerap kepekatan lipid darah semasa rawatan.

Kehilangan granulosit: Gunakan dengan berhati-hati untuk pesakit yang mempunyai bilangan leukosit dan/atau neutrofil yang rendah kerana sebarang sebab. Leukemia neutral telah dilaporkan menjadi perkara biasa apabila menggunakan olanzapin dalam kombinasi dengan valproat dan pada pesakit dengan leukemia berasid atau hiperetoper sumsum tulang.

Hentikan ubat: Simptom akut yang sangat jarang berlaku seperti berpeluh, insomnia, gegaran, keresahan, muntah atau muntah apabila menghentikan olanzapin secara tiba-tiba.

Adalah perlu untuk meningkatkan selang waktu QT dengan olan: ubat yang berfungsi untuk memanjangkan julat QT, terutamanya pada orang tua, pesakit dengan sindrom QT kongenital, kegagalan jantung kongenital, hipertrofi jantung, hipotensi dan hipoglikemia.

Trombosis vaskular: Sangat jarang berlaku. Pesakit dengan skizofrenia selalunya mempunyai faktor risiko untuk trombosis vena, seperti pesakit tidak bergerak, jadi mereka dikenal pasti dan penilaian profilaksis.

Displasia lewat: Risiko displasia lewat meningkat apabila penggunaan jangka panjang. Oleh itu, jika terdapat tanda atau gejala displasia, pengurangan dos perlu dipertimbangkan.

Seism: jarang berlaku, berhati-hati untuk digunakan untuk pesakit yang mempunyai sejarah sawan atau faktor risiko yang menurunkan ambang sawan.

Kesan hemodinamik: Olanzapin boleh menyebabkan tekanan darah rendah menegak disertai dengan pening, takikardia dan dalam beberapa pesakit, olanzapin boleh tidak sedarkan diri, terutamanya semasa tempoh dos permulaan, mungkin disebabkan oleh kesan sifat antagonis reseptor α1 - adrenergik.

Tiba-tiba disebabkan oleh penyakit jantung: Risiko kematian mengejut pada pesakit yang tidak menggunakan olanzapin adalah kira-kira dua kali - dua kali ganda. dadah.

Peningkatan enzim transaminase: Berhati-hati pada pesakit yang mempunyai tanda dan gejala kegagalan hati, pesakit sebelumnya mempunyai had pada fungsi hati dan pesakit yang merawat ubat yang meracuni hati. Penilaian berkala enzim Transaminase pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk.

Penyaman udara: olanzapin mungkin kehilangan keupayaan untuk menurunkan suhu badan. Berhati-hati untuk digunakan untuk pesakit yang berada dalam keadaan yang boleh meningkatkan suhu badan seolah-olah mereka cuba melakukan senaman, jangkitan panas, menggunakan ubat anti-kolinergik atau dehidrasi.

Kesukaran menelan: olanzapin mungkin kehilangan pergerakan esofagus dan pernafasan. Pneumonia - Pernafasan adalah punca biasa mengamuk dan kematian pada pesakit dengan penyakit Alzheimer, berhati-hati mengambil olanzapin serta ubat anti-psikotik untuk pesakit ini.

bunuh diri: Keupayaan untuk membunuh diri yang wujud dalam skizofrenia dan gangguan bipolar. Adalah dinasihatkan untuk memantau dengan teliti pesakit yang berisiko tinggi untuk membunuh diri dan rawatan dadah.

Kesedaran dan kemerosotan senaman: olanzapin meningkatkan kematian dan risiko berbahaya kepada saluran otak pada pesakit tua dengan demensia.

Laktosa -mengandungi ubat, pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku seperti toleransi galaktosa, kekurangan laktase atau malposure - Galaktosa tidak boleh digunakan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Dadah boleh menyebabkan rasa mengantuk. Oleh itu, adalah perlu untuk menasihati pesakit supaya tidak memandu dan mengendalikan mesin.

Kehamilan

Jangan mengesyorkan penggunaan olanzapin untuk wanita hamil atau berniat untuk hamil, hanya perlu menggunakan ubat apabila faedah membawa lebih bahaya kepada janin.

Tempoh penyusuan

olanzapin dieksport ke susu ibu yang boleh menyebabkan kesan perencatan saraf pusat pada bayi yang menyusu. Oleh itu, adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan olanzapin untuk wanita menyusu atau tidak menyusu apabila diperlukan untuk merawat ibu.

Ubat interaktif

Kemungkinan ubat lain menjejaskan olanzapin

olanzapin dimetabolismekan melalui isoenzim cytochrom P450 CYP1A2, CYP2D6. Penggunaan perencat, induksi atau tindakan sebagai substrat isenzim di atas boleh menjejaskan tahap olinzapin plasma.

Penggunaan serentak olanzapin dengan diazepam atau alkohol boleh meningkatkan risiko hipotensi.

Pekat dengan karbon teraktif akan mengurangkan bioavailabiliti olanzapin oral daripada 50% kepada 60%.

Metabolisme Olanzapin mungkin disentuh oleh merokok (pelepasan olanzapin adalah 33% lebih rendah dan 21% lebih lama daripada bukan perokok daripada perokok) atau rawatan Carbamazepine (44% pelepasan dan pengurangan 20% dalam masa jualan).

Fluvoxamine menghalang CYP1A2 sekali gus menghalang metabolisme olanzapin dengan ketara.

Jangan ambil olanzapin bersama ubat Parkinson dalam pesakit Parkinson dan demensia.

Keupayaan Olanzapin menjejaskan ubat lain

olanzapin meningkatkan kesan pada sistem saraf neurotransmitter pusat, termasuk alkohol.

Penggunaan serentak olanzapin dengan ubat hipotensi boleh menyebabkan hipotensi yang berlebihan.

olanzapin mungkin menentang tindakan pemandu dopamin.

Leukemia neutral mungkin lebih biasa apabila olanzapin digunakan bersama Valproat.

Terdapat risiko dalam teori untuk melanjutkan julat QT apabila menggunakan olanzapin dalam kombinasi dengan ubat lain yang telah diketahui.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.