Olanxol 10 mg comprimate Danapha tratează schizofrenia (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Olanzapină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Olanzapină	10 mg

Utilizări

indicație

Tratamentul schizofreniei, tulburării bipolare:

Execție sau amestec, ciclu rapid, agitație datorată schizofreniei sau bolii bipolare.

Farmacologie

olanzapina este un medicament antipsihotic existent (a doua generație) și este o substanță a dibenzodiazepinei. Medicamentul are multe alte proprietăți farmacologice diferite de medicamentele antipsihotice tipice, cum ar fi sindromul străin care provoacă mai puțin, secreție de prolactină mai mică, displazie mai mică atunci când este tratat pentru un tratament prelungit și eficient atât asupra manifestărilor pozitive, cât și negative și inhibate ale schizofreniei.

Efectele antipsihotice ale olanzapinei au mecanisme complexe. Acest mecanism este asociat cu antagonismul medicamentului în receptorii serotoninei de tip 2, tip 3, tip 6 și dopamină din sistemul nervos central. Olanzapin are efectul de inhibare și reducere a răspunsului la receptorii 5 - HT2A, legat de efectul anti-revoltă al medicamentului. Olanzapina stabilizează, de asemenea, temperamentul datorită unei părți a inhibitorilor receptorului d2 ai dopaminei.

olanzapina are, de asemenea, efecte antagoniste asupra receptorilor muscarinei. Efectul anticolinergic pe de o parte explică reducerea riscului de sindrom outsider, pe de altă parte, este legat de alte efecte nedorite. Olanzapin are, de asemenea, efectul antagonist al receptorilor H1 al histaminei și al receptorului alfa - 1 adrenergic. Acest efect este legat de capacitatea de a provoca somnul puiului, postura hipotensiunii atunci când utilizați medicamentul.

Farmacocinetica

absorbția

olanzapina este bine absorbită pe cale orală, atingând concentrația maximă a plasmei fluctuând la aproximativ 5 până la 8 ore după băut. Alimentele nu afectează absorbția. Datorită metabolizării pasului 1 în ficat, biodisponibilitatea orală ajunge la 60%. Concentrația de medicamente în plasmă atinge o stare stabilă după 7-10 zile de doze repetate. Concentrația de medicamente în plasmă se modifică între indivizi, în funcție de vârstă, sex și fumat.

Distribuție

olanzapina este distribuită rapid și mult în țesuturi, inclusiv în sistemul nervos central. Aproximativ 93% olanzapina se leagă de proteinele plasmatice, în principal cu albumină și acid α1 - glicoproteină. Distribuția olanzapinei este de aproximativ 1000 de litri. Olanzapina și glucuronicul conjugă metaboliții prin placentă și se excretă în laptele matern.

Metabolism

Medicamentul este metabolizat în principal în ficat cu glucuronicizare directă și oxidare indirectă prin Cytochrom P450 - CYP1A2, o mică parte prin Cytochrom P450 - CYP2D6. Cei doi metaboliți principali sunt 10 - N - glucuronid și 4 ' - N - Demetil olanzapină fără activitatea olanzapinei.

Eliminare

Timpul de semi-vânzare în plasmă de la 21 de ore la 54 de ore și a crescut la aproximativ 1,5 ori la vârstnici. Clearance-ul olanzapinei a crescut cu aproximativ 40% la fumători comparativ cu nefumătorii și a scăzut cu aproximativ 30% la femei comparativ cu bărbații. Aproximativ 57% și 30% din medicament sunt excretați prin urină și fecale, în principal sub formă de metaboliți. O mică parte (7%) în forma originală. Farmacocinetica nu se modifică prea mult la pacienții cu insuficiență renală.

Înainte de a lua Olanxol 10 mg comprimate Danapha tratează schizofrenia (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

olanxolul este o băutură care se consumă prin băutură, indiferent de mese.

Dozare

Folosiți o formă suplimentară de preparat cu conținut de 5 mg, 15 mg, pentru a se potrivi fiecăruia specificat.

Adulți

schizofrenie:

Doza inițială este de 5 până la 10 mg/zi, doza țintă de 10 mg/zi, recomandarea de ajustare a dozei până la 10 mg/zi se face la interval de cel puțin 1 săptămână. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea peste 10 mg/zi numai după reevaluarea clinică.

Terapie unică: doză de la 10 - 15 mg/zi. Ajustarea dozei de 5 mg se face la o distanță de mai puțin de 24 de ore, dacă este necesar, astfel încât doza să fie între 5 - 20 mg/zi. Dacă există un răspuns care poate fi tratat, se continuă cu aceeași doză pentru a preveni recidiva.

Multiterapie: Doza recomandată 10 mg/zi.

Prevenirea recurenței la pacientul anterior Hung Cam care a răspuns la olanzapină: Doza inițială recomandată este de 10 mg/zi.

Prevenirea recidivei depresiei: doza recomandată începe cu 10 mg/zi.

Copii

Eficiența și siguranța olanzapinei la copiii cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite, dar medicamentul a fost utilizat eficient în schizofrenie la această vârstă.

Vârstnici

Nu utilizați, de multe ori folosiți doza inițială mică este de 5 mg, dar ar trebui luată în considerare pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani atunci când este însoțită de factori clinici nefavorabili.

Pacienți cu insuficiență renală și/sau insuficiență hepatică

Ar trebui să luați în considerare utilizarea unei doze inițiale scăzute este de 5 mg. În cazul insuficienței hepatice medii (ciroză tip A sau B Copil - PUGH), doza inițială de 5 mg și cu atenție la creșterea dozei.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Dozele peste 200 mg pot fi fatale. Simptomele apar de obicei în 1-2 ore, efectul maxim în 4-6 ore după administrarea medicamentului include: agitație, tahicardie, rezistență colinergică, pupile, pupile, pupile, spasme musculare, creșterea salivației, starea de conștiență de la sedare la comă. Uneori apare stop cardiac, tahicardie, sindrom neuropular malign, inhibare respiratorie, epilepsie, hipertensiune sau hipotensiune arterială (inclusiv scăderea posturii verticale).

Tratament

Intoxicație acută:

Tratează în principal simptomele, sprijină îngrijirea, menținerea căii intravenoase însoțite de înăsprirea funcției cardiovasculare și semne de supraviețuire. Spălare gastrointestinală cu cărbune activat însoțit de sorbitol pentru eliminarea și prevenirea absorbției. Menține ventilația de sprijin și terapia cu oxigen. Controlați aritmia prin tratamente adecvate. Extinderea intervalului QRS pe electrocardiogramă poate fi ajustată prin transmiterea soluției de bicarbonat. Sindromul acut de turn poate fi tratat cu medicamente anticolinergice (difenhidramină, atropină). Nici un antidot specific. Dializa și îngrășământul peritoneal joacă un rol foarte limitat în tratamentul intoxicației acute cu olanzapină. Fii atent cu acest risc.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Frecvente, ADR> 1/100

Sistemul nervos: somnolență, vis, amețeli, tulburări de mobilitate, Parkinson.

Metabolism si nutritie: crestere in greutate, crestere a prolactinei, hipercolesterol, hiperglicemie si hipertrigliceride, glucoza urinara, apetit crescut.

Sânge și sistem limfatic: Eozin hypernagus, leucopenie, neutropenie.

Sistemul cardiovascular: Postura de hipotensiune arterială.

Sistemul digestiv: constipație, gură uscată.

sistemul hepatic - bilă: crește transaminaza enzimatică.

Piele și țesut subcutanat: Roșu Roșu.

Sistemul musculo-scheletic și al țesutului conjunctiv: dureri articulare.

Sistemul reproducător: disfuncție erectilă la bărbați, scăderea libidoului la bărbați și femei, hiperkemie a prolactinei sanguine.

tulburare generală: slăbiciune, oboseală, edem, febră.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Sistemul imunitar: Hipersensibilitate la medicament.

metabolism și nutriție: Exacerbarea diabetului zaharat combinată uneori cu acidoză cetonică și comă (au existat cazuri care au dus la deces).

Sistemul nervos: Convulsiile în multe cazuri au antecedente de epilepsie sau factori de risc pentru convulsii, tulburări de mișcare tardivă, uitare sau uitare, tulburări ale limbii.

respirator - torace: sângerări nazale.

Sistemul cardiovascular: frecvența cardiacă lentă, extinderea intervalului QT, tromboză inclusiv embolie pulmonară și tromboză venoasă profundă.

Sistemul digestiv: balonare.

Pielea și țesutul subcutanat: sensibile la lumină, căderea părului.

Rinichi și urinare: urină necontrolată, retenție urinară.

Sistemul reproducător: amenoree, mărirea sânilor, glande mamare feminine la bărbați.

Rare, ADR

Sânge și sistem limfatic: trombocitopenie.

Metabolism și nutriție: căldura corpului inferior.

Sistem nervos: sindrom neuroleptic malign, sindrom de oprire a medicamentelor.

Sistemul cardiovascular: șapte tahicardie ventriculară.

Sistemul digestiv: pancreatită.

Hepatită: Hepatită.

Sistem mecanic și de îmbinare: model mecanic.

Aparatul reproducător: erect.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicamentele cu olanxol sunt contraindicate în următoarele cazuri:

Istoric de hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Femei care alăptează.

Pacienții sunt expuși riscului de glaucom cu unghi închis.

Fiți precauți când utilizați

Boala Parkinson: nu este recomandată utilizarea olanzapinei în tratamentul tulburărilor mintale legate de proprietarul de dopamină la pacientul cu Parkinson.

Sindromul neuropular malign: este o viață care amenință viața legată de utilizarea medicamentelor antipsihotice. Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt febră mare, rigiditate, modificări psihice, dezechilibru al sistemului nervos autonom (anomalii vasculare sau ale tensiunii arteriale, tahicardie, transpirație și aritmie), însoțite de semne precum creșterea creatinine-fosfokinazei, mioglobină urinară (premiu mecanic) și insuficiență renală acută. Dacă există semne ale acestui sindrom, medicamentul antipsihotic trebuie oprit.

Hipernăscut și diabet: hiperglicemia și/sau mai rău decât diabetul, uneori asociate cu acidoză cetonică sau comă au fost raportate rare, inclusiv mai multe decese. Medicamentul poate provoca creșterea în greutate, ar trebui să monitorizeze glicemia și greutatea în mod regulat.

Tulburări ale lipidelor: medicamentul poate provoca tulburări ale lipidelor din sânge, deci testarea regulată a concentrației de lipide din sânge în timpul tratamentului.

Pierderea granulocitelor: Utilizați cu atenție la pacienții cu un număr scăzut de leucocite și/sau neutrofile din orice cauză. S-a raportat că leucemia neutră este frecventă când se utilizează olanzapină în asociere cu valproat și la pacienții cu leucemie acidă sau hipereteroperă a măduvei osoase. cu medicamentele cunoscute care lucrează pentru extinderea intervalului QT, în special la vârstnici, pacienți cu sindrom QT congenital, insuficiență cardiacă congenitală, hipertrofie cardiacă, hipotensiune arterială și hipoglicemie.

Tromboză vasculară: Foarte rare. Pacienții cu schizofrenie au adesea factori de risc pentru tromboză venoasă, cum ar fi pacienții nemișcați, astfel încât aceștia sunt identificați și evaluați profilactic.

Displazie tardivă: Riscul de displazie tardivă crește atunci când se utilizează pe termen lung. Prin urmare, dacă există semne sau simptome de displazie, trebuie luată în considerare reducerea dozei.

Seism: apare rar, aveți grijă să utilizați la pacienții cu antecedente de convulsii sau factori de risc care scad pragul convulsivant.

Efecte hemodinamice: Olanzapina poate provoca hipotensiune arterială verticală însoțită de amețeli, tahicardie și la mai mulți pacienți, olanzapina poate fi inconștientă, mai ales în perioada inițială a dozei, se poate datora efectului proprietăților antagoniste ale receptorilor α1 - adrenergici. medicamente.

Creșterea transaminazei enzimatice: Fiți precauți la pacienții cu semne și simptome de insuficiență hepatică, pacientul anterior are o limită a funcției hepatice și pacienții care tratează medicamente care canxica ficatul. Evaluarea periodică a enzimei transaminaze la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Aer condiționat: olanzapina poate pierde capacitatea de a scădea temperatura corpului. Aveți grijă să utilizați pentru pacienții care se află într-o stare care poate crește temperatura corpului ca și cum ar încerca să facă efort, infecție fierbinte, folosind medicamente anticolinergice sau deshidratare.

Dificultate la înghițire: olanzapina poate pierde mișcarea esofagiană și respiratorie. Pneumonia - Respiratorie este o cauză frecventă de furie și deces la pacienții cu boala Alzheimer, luând cu precauție olanzapină, precum și medicamente antipsihotice pentru acești pacienți.

sinucidere: capacitatea de a se sinucide inerentă schizofreniei și tulburării bipolare. Este recomandabil să monitorizați îndeaproape pacienții cu risc ridicat de sinucidere și tratament medicamentos.

Conștientizarea și afectarea exercițiului fizic: olanzapina crește mortalitatea și riscul dăunării vaselor cerebrale la pacienții vârstnici cu demență.

Medicamente care conțin lactoză, pacienți cu probleme genetice rare, cum ar fi toleranța la galactoză, deficit de lactază sau malpoziție - Galactoza nu trebuie utilizată.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul poate provoca somnolență. Prin urmare, este necesar să se sfătuiască pacienții să nu conducă vehicule și să nu opereze utilaje.

Sarcina

Nu se recomandă utilizarea olanzapinei femeilor însărcinate sau intenționează să rămână însărcinate, ar trebui să utilizați medicamente numai atunci când beneficiile aduc mai mult pericol pentru făt.

Perioada de alăptare

olanzapina este exportată în laptele matern care poate provoca efecte de inhibare a nervilor centrali la bebelușii alăptați. Prin urmare, este necesar să se evite utilizarea olanzapinei pentru femeile care alăptează sau nu alăptează atunci când este necesar pentru a trata mama.

Medicament interactiv

Posibilitatea ca alte medicamente să afecteze olanzapina

olanzapină metabolizată prin izoenzima CYP1A2, CYP2D6 citocrom P450. Utilizarea inhibitorilor, inducerea sau acțiunile ca substrat al isenzimei de mai sus poate afecta concentrațiile plasmatice de olanzapină.

Utilizarea simultană a olanzapinei cu diazepam sau alcool poate crește riscul de hipotensiune arterială.

Concentrat cu cărbune activ va reduce biodisponibilitatea olanzapinei orale de la 50% la 60%.

Metabolismul olanzapinei poate fi afectat de fumat (clearance-ul olanzapinei este cu 33% mai mic și cu 21% mai lung decât nefumătorii decât fumătorii) sau tratamentul cu carbamazepină (44% clearance-ul și scăderea cu 20% a timpului de vânzare).

Fluvoxamina inhibă CYP1A2, inhibând astfel metabolismul olanzapinei în mod semnificativ.

Nu luați olanzapină împreună cu medicamentele Parkinson la pacienții cu Parkinson și demență.

Capacitatea olanzapinei afectează alte medicamente

olanzapina crește efectele asupra sistemului nervos ale neurotransmițătorului central, inclusiv alcoolul.

Utilizarea concomitentă de olanzapină cu medicamente pentru hipotensiune arterială poate duce la hipotensiune arterială excesivă.

olanzapina se poate opune acțiunii conducătorilor de dopamină.

Leucemia neutră poate fi mai frecventă atunci când olanzapina este utilizată împreună cu Valproat.

În teorie, există un risc de extindere a intervalului QT atunci când se utilizează olanzapină în combinație cu alte medicamente care au fost cunoscute.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.