Olanxol 10mg Danapha tabletleri şizofreniyi tedavi eder (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Olanzapin

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Olanzapin	10mg

Kullanım Alanları

endikasyon

Şizofreni, bipolar bozukluk tedavisi:

İcra veya karışım, hızlı döngü, şizofreni veya bipolar hastalığa bağlı ajitasyon.

Farmakoloji

olanzapin mevcut bir anti-psikotik ilaçtır (ikinci nesil) ve bir dibenzodiazepin maddesidir. İlaç, tipik anti-psikotik ilaçlardan farklı olarak daha az yabancı sendroma neden olması, daha az prolaktin salgılanması, uzun süreli tedavide daha az displazi oluşması ve şizofreninin hem pozitif, negatif hem de inhibe edilmiş belirtileri üzerinde etkili olması gibi birçok başka farmakolojik özelliğe de sahiptir.

Olanzapin'in anti-psikotik etkileri karmaşık mekanizmalara sahiptir. Bu mekanizma ilacın merkezi sinir sistemindeki Serotonin Tip 2, Tip 3, Tip 6 ve Dopamin reseptörlerindeki antagonizması ile ilişkilidir. Olanzapin, ilacın anti-isyan etkisine bağlı olarak 5 - HT2A reseptörlerine verilen yanıtı inhibe etme ve azaltma etkisine sahiptir. Olanzapin ayrıca dopaminin d2 reseptör inhibitörlerinin bir kısmı nedeniyle mizacı stabilize eder.

Olanzapinin muskarin reseptörleri üzerinde de antagonistik etkileri vardır. Antikolinerjik etki bir yandan yabancı sendromu riskinin azalmasını açıklarken diğer yandan diğer bazı istenmeyen etkilerle de ilişkilidir. Olanzapin ayrıca histamin ve Alfa-1 Adrenerjik reseptörün H1 reseptör antagonistik etkisine de sahiptir. Bu etki, ilacı kullanırken tavuk uykusuna, hipotansiyon duruşuna neden olma yeteneği ile ilgilidir.

Farmakokinetik

emilim

Olanzapin ağız yoluyla iyi emilir ve içildikten yaklaşık 5 ila 8 saat sonra dalgalanan en yüksek plazma konsantrasyonuna ulaşır. Yiyecekler emilimi etkilemez. Karaciğerde 1. basamağın metabolizması nedeniyle oral biyoyararlanım %60'a ulaşır. İlaçların plazmadaki konsantrasyonu 7-10 gün tekrarlanan dozlardan sonra stabil bir duruma ulaşır. Plazmadaki uyuşturucu konsantrasyonu yaşa, cinsiyete ve sigara kullanımına bağlı olarak bireyler arasında değişir.

Dağılım

Olanzapin, merkezi sinir sistemi de dahil olmak üzere dokulara hızlı ve fazla miktarda dağılır. Olanzapinin yaklaşık %93'ü, esas olarak albümin ve a1 asit - glikoprotein olmak üzere plazma proteinlerine bağlanır. Olanzapinin dağılımı yaklaşık 1000 litredir. Olanzapin ve glukuronik konjugat metabolitleri plasenta yoluyla anne sütüne geçer.

Metabolizma

İlaç esas olarak karaciğerde doğrudan glukuronikizasyon ve dolaylı oksidasyon yoluyla Sitokrom P450 - CYP1A2, küçük bir kısmı da Sitokrom P450 - CYP2D6 aracılığıyla metabolize edilir. İki ana metabolit, olanzapin aktivitesi olmayan 10 - N - glukuronid ve 4' - N - Demetil olanzapindir.

Eliminasyon

Plazmadaki yarı satış süresi 21 saatten 54 saate, yaşlılarda ise yaklaşık 1,5 katına çıkmıştır. Olanzapinin klerensi sigara içenlerde içmeyenlere göre yaklaşık %40 artmış ve kadınlarda erkeklere göre yaklaşık %30 azalmıştır. İlacın yaklaşık %57 ila %30'u idrar ve dışkıyla, esas olarak metabolitler halinde atılır. Küçük bir kısmı (%7) orijinal halindedir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik pek değişmez.

Almadan önce Olanxol 10mg Danapha tabletleri şizofreniyi tedavi eder (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

olanxol, yemeklerden bağımsız olarak içilerek kullanılan bir içecektir.

Dozaj

Belirtilen her birine uyacak şekilde 5 mg, 15 mg içerikli ek bir hazırlama şekli kullanın.

Yetişkinler

şizofreni:

Başlangıç dozu 5 ila 10 mg/gün, hedef doz 10 mg/gün olup, dozun 10 mg/güne kadar ayarlanması önerisi en az 1 hafta arayla yapılır. Ancak klinik yeniden değerlendirme sonrasında 10 mg/gün'ün üzerinde doz kullanılması önerilir.

Tek tedavi: 10 - 15 mg/gün arası doz. 5 mg'lık doz ayarlaması, dozun 5 - 20 mg/gün aralığında olması için gerekirse 24 saatten daha kısa aralıklarla yapılır. Tedavi edilebilecek bir yanıt varsa tekrarlamayı önlemek için aynı dozda tedaviye devam edilir.

Çoklu terapi: Önerilen doz 10 mg/gündür.

Olanzapine yanıt veren önceki Hung Cam hastasında nüksün önlenmesi: Önerilen başlangıç dozu 10 mg/gündür.

Depresyonun nüksetmesini önleyin: Önerilen doz günde 10 mg'dan başlar.

Çocuklar

Olanzapinin 18 yaş altı çocuklarda etkinliği ve güvenliği belirlenmemiştir ancak ilaç bu yaşta şizofrenide etkin bir şekilde kullanılmıştır.

Yaşlılar

Kullanmayın, sıklıkla düşük başlangıç dozu 5 mg'dır ancak olumsuz klinik faktörlerin eşlik ettiği 65 yaş üstü hastalarda düşünülmelidir.

Böbrek yetmezliği ve/veya karaciğer yetmezliği olan hastalar

5 mg'lık düşük bir başlangıç dozu kullanmayı düşünmeliyiz. Ortalama karaciğer yetmezliği durumunda (siroz tip A veya B Çocuk - PUGH), başlangıç dozu 5 mg'dır ve doz artırılırken dikkatli olunmalıdır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için mutlaka bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmalısınız. Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Belirtiler

200 mg'ın üzerindeki dozlar ölümcül olabilir. Semptomlar genellikle 1-2 saat içinde ortaya çıkar, ilacı aldıktan sonraki 4-6 saat içinde maksimum etki şunları içerir: ajitasyon, taşikardi, kolinerjik direnç, gözbebekleri, gözbebekleri, gözbebekleri, kas spazmları, tükürük salgısında artış, sedasyondan komaya kadar bilinç. Bazen kalp durması, taşikardi, malign nöropuler sendrom, solunum inhibisyonu, epilepsi, hipertansiyon veya hipotansiyon (dikey duruş düşüşü dahil) ortaya çıkar.

Tedavi

Akut zehirlenme:

Temel olarak semptomları tedavi edin, bakımı destekleyin, kardiyovasküler fonksiyonun ve hayatta kalma belirtilerinin sıkılaştırılmasıyla birlikte intravenöz yolun sürdürülmesini sağlayın. Emilimi ortadan kaldırmak ve önlemek için sorbitol eşliğinde aktif karbonla gastrointestinal yıkama. Destek ventilasyonu ve oksijen tedavisini sürdürün. Aritmiyi uygun tedavilerle kontrol altına alın. Elektrokardiyogramda QRS aralığının uzatılması bikarbonat solüsyonu iletilerek ayarlanabilir. Akut kule sendromu antikolinerjik ilaçlarla (difenhidramin, atropin) tedavi edilebilir. Spesifik bir panzehir yok. Olanzapin akut zehirlenmesinin tedavisinde diyaliz ve periton gübresinin rolü oldukça sınırlıdır. Bu riske karşı dikkatli olun.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Ortak, ADR> 1/100

Sinir sistemi: Uyuşukluk, Rüya, Baş Dönmesi, Hareket Bozukluğu, Parkinson.

Metabolizma ve beslenme: kilo alımı, prolaktin artışı, hiperkolesterol, hiperglisemi ve hiper trigliseritler, idrar glikozu, iştah artışı.

Kan ve lenf sistemi: Eozin hipernagusu, lökopeni, nötropeni.

Kardiyovasküler sistem: Hipotansiyon duruşu.

Sindirim sistemi: kabızlık, ağız kuruluğu.

karaciğer sistemi - safra: transaminaz enzimini artırın.

Deri ve deri altı dokusu: Kırmızı Kırmızı.

Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu sistemi: eklem ağrısı.

Üreme sistemi: erkeklerde erektil disfonksiyon, erkeklerde ve kadınlarda libido azalması, kan prolaktin hiperkemi.

genel bozukluk: halsizlik, yorgunluk, ödem, ateş.

Yaygın olmayan, 1/1000

Bağışıklık sistemi: İlaca karşı aşırı duyarlılık.

metabolizma ve beslenme: Diyabetin alevlenmesi bazen keton asidozu ve komayla birleşir (ölümle sonuçlanan vakalar olmuştur).

Sinir sistemi: Konvülsiyonların çoğunda epilepsi öyküsü veya konvülsiyon, geç hareket bozuklukları, unutkanlık veya unutkanlık, dil bozuklukları için risk faktörleri bulunur.

solunum - göğüs: burun kanaması.

Kardiyovasküler sistem: yavaş kalp hızı, QT uzaması, pulmoner emboli ve derin ven trombozu dahil tromboz.

Sindirim sistemi: şişkinlik.

Deri ve deri altı doku: ışığa duyarlı, saç dökülmesi.

Böbrek ve idrar: Kontrolsüz idrar, idrar retansiyonu.

Üreme sistemi: amenore, göğüs büyümesi, erkeklerde kadın meme bezleri.

Nadir, ADR

Kan ve lenf sistemi: trombositopeni.

Metabolizma ve beslenme: vücut ısısını düşürür.

Sinir sistemi: Malign nöroleptik sendrom, İlaç durdurma sendromu.

Kardiyovasküler sistem: Yedi ventriküler taşikardi.

Sindirim sistemi: pankreatit.

Hepatit: Hepatit.

Mekanik ve bağlantı sistemi: Mekanik model.

Üreme sistemi: dik.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Olanxol ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık geçmişi.

Emziren kadınlar.

Hastalar kapalı açılı glokom riski altındadır.

Kullanırken dikkatli olun

Parkinson hastalığı: Parkinson hastasında Dopamin sahibine bağlı ruhsal bozuklukların tedavisinde olanzapinin kullanılması önerilmez.

Malign nöropuler sendrom: Antipsikotik ilaç kullanımına bağlı yaşamı tehdit eden bir durumdur. Bu sendromun klinik belirtileri yüksek ateş, sertlik, zihinsel değişiklik, otonom sinir sistemi dengesizliğidir (damar veya kan basıncı anormallikleri, taşikardi, terleme ve aritmi), buna kreatinin fosfokinaz artışı, miyoglobin idrarı (mekanik ödül) ve akut böbrek yetmezliği gibi belirtiler eşlik eder. Bu sendromun belirtileri varsa antipsikotik ilacın kesilmesi gerekir.

Hiperdoğum ve diyabet: Bazen keton asidozu veya koma ile ilişkili hiperglisemi ve/veya diyabetten daha kötü, birkaç ölüm de dahil olmak üzere nadir olarak rapor edilmiştir. İlaç kilo alımına neden olabilir, kan şekeri ve kilonun düzenli olarak izlenmesi gerekir.

Lipid bozuklukları: İlaç kan lipit bozukluklarına neden olabilir, bu nedenle tedavi sırasında kan lipit konsantrasyonunun düzenli olarak test edilmesi.

Granülosit kaybı: Herhangi bir nedene bağlı olarak lökosit ve/veya nötrofil sayısı düşük olan hastalarda dikkatli kullanın. Olanzapinin valproat ile kombinasyon halinde kullanımında ve asidik lösemi veya kemik iliği hiperetoperi olan hastalarda nötral löseminin yaygın olduğu rapor edilmiştir.

İlaçların kesilmesi: Olanzapin aniden kesildiğinde terleme, uykusuzluk, titreme, anksiyete, kusma veya kusma gibi çok nadir görülen akut semptomlar.

QT aralığının uzaması: Olanzapin'i, özellikle QT aralığını uzatmaya yaradığı bilinen ilaçlarla birlikte reçete ederken dikkatli olmak gerekir. yaşlılar, konjenital QT sendromu, konjenital kalp yetmezliği, kalp hipertrofisi, hipotansiyon ve hipoglisemisi olan hastalar.

Vasküler tromboz: Çok nadir. Şizofreni hastalarında sıklıkla hareketsiz hastalar gibi venöz tromboz için risk faktörleri bulunur, bu nedenle bunlar tanımlanır ve profilaktik değerlendirme yapılır.

Geç displazi: Uzun süreli kullanımda geç displazi riski artar. Bu nedenle displazi belirti veya semptomları varsa dozun azaltılması düşünülmelidir.

Deprem: Nadiren meydana gelir, konvülsiyon öyküsü olan veya nöbet eşiğini düşüren risk faktörleri olan hastalarda kullanmaya dikkat edin.

Hemodinamik etkiler: Olanzapin, baş dönmesi, taşikardinin eşlik ettiği dikey hipotansiyona neden olabilir ve bazı hastalarda olanzapin, özellikle başlangıç dozu döneminde bilinç kaybı yaşayabilir, α1 - adrenerjik reseptör antagonisti özelliklerinin etkisine bağlı olabilir.

Aniden kalp hastalığına bağlı: Olanzapin kullanan hastalarda ani ölüm riski, antipsikotik ilaç kullanmayan hastalarda yaklaşık iki kat daha fazladır.

Enzim transaminaz artışı: Karaciğer yetmezliği belirti ve semptomları olan hastalarda dikkatli olun, Önceki hastada karaciğer fonksiyonunda kısıtlılık var ve karaciğeri kanlandıran ilaç tedavisi gören hastalar. Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda Transaminaz enziminin periyodik olarak değerlendirilmesi.

İklimlendirme: olanzapin vücudun vücut ısısını düşürme yeteneğini kaybedebilir. Egzersiz yapıyormuş gibi vücut ısısını artırabilecek durumda olan, sıcak enfeksiyon geçiren, antikolinerjik ilaç kullanan veya dehidrasyon yapan hastalarda kullanmaya dikkat edin.

Yutma güçlüğü: olanzapin yemek borusu ve solunum hareketini kaybedebilir. Zatürre - Solunum, Alzheimer hastalığı olan hastalarda öfke ve ölümün yaygın bir nedenidir; bu hastalar için olanzapinin yanı sıra antipsikotik ilaçlar da dikkatli bir şekilde alınır.

intihar: İntihar etme yeteneği şizofreni ve bipolar bozukluğun doğasında vardır. İntihar riski yüksek olan ve ilaç tedavisi gören hastaların yakından takip edilmesi önerilir.

Farkındalık ve egzersiz bozukluğu: Olanzapin, demanslı yaşlı hastalarda mortaliteyi ve beyin damarlarına zarar verme riskini artırır.

Laktoz içeren ilaçlar, galaktoz toleransı, laktaz eksikliği veya malpoz gibi nadir genetik sorunları olan hastalarda - Galaktoz kullanılmamalıdır.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlaç uyuşukluğa neden olabilir. Bu nedenle hastalara araç ve makine kullanmamalarını tavsiye etmek gerekir.

Hamilelik

Olanzapin'in hamile veya hamile kalmayı planlayan kadınlara kullanılmasını önermeyin, ilaçları yalnızca yararları fetüse daha fazla tehlike getirdiğinde kullanmalıdır.

Emzirme dönemi

olanzapin anne sütüne geçerek emzirilen bebeklerde merkezi sinirleri inhibe edici etkilere neden olabilir. Bu nedenle emziren kadınlarda olanzapin kullanmaktan kaçınmak veya anneyi tedavi etmek gerektiğinde emzirmekten kaçınmak gerekir.

İnteraktif ilaç

Olanzapin'i etkileyen başka ilaçların olasılığı

olanzapin, sitokrom P450 izoenzimi CYP1A2, CYP2D6 yoluyla metabolize edilir. Yukarıdaki izoenzimin inhibitörlerinin kullanımı, indüksiyonu veya substrat olarak etkileri plazma olinzapin düzeylerini etkileyebilir.

Olanzapinin diazepam veya alkolle eş zamanlı kullanımı hipotansiyon riskini artırabilir.

Aktif karbon konsantresi, oral olanzapinin biyoyararlanımını %50'den %60'a düşürecektir.

Olanzapinin metabolizması sigara içmek (olanzapin klerensi sigara içenlere göre sigara içmeyenlere göre %33 daha düşük ve %21 daha uzundur) veya Karbamazepin tedavisi (%44 klerensi ve satış süresinde %20 azalma) nedeniyle etkilenebilir.

Fluvoksamin, CYP1A2'yi inhibe ederek olanzapinin metabolizmasını önemli ölçüde inhibe eder.

Parkinson hastalarında ve demansta olanzapin'i Parkinson ilaçlarıyla birlikte almayın.

Olanzapin'in yeteneği diğer ilaçları da etkiliyor

Olanzapin, alkol de dahil olmak üzere merkezi nörotransmiterin sinir sistemi üzerindeki etkilerini artırır.

Olanzapinin hipotansiyon ilaçlarıyla birlikte kullanılması aşırı hipotansiyona neden olabilir.

Olanzapin, dopamin sürücülerinin etkisine karşı çıkabilir.

Olanzapin Valproat ile birlikte kullanıldığında nötr lösemi daha yaygın olabilir.

Olanzapin'in bilinen diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılması durumunda QT aralığının uzaması yönünde teoride bir risk vardır.

Saklama

Serin bir yer bırakın, ışıktan kaçının, sıcaklık 30⁰C'nin altında olsun.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.