Oleanzrapitab 10 tablet Sun Pharma ngobati skizofrenia (5 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 5 blister x 10 tablet
Spesifikasi Olanzapine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Olanzapine	10 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Oleanzrapitab dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan penyakit skizofrenia . Olanzapine efektif kanggo njaga perbaikan gejala klinis nalika nerusake perawatan ing pasien sing nanggapi perawatan awal. Nm, miturut urutan), dopamin d1 - 4 (ki = 11 - 31 nm), histamin h1 (ki = 7 nm), lan reseptor adrenergik α1 (ki = 19 nm). Olanzapine minangka antagonis kanthi kohesi rata-rata kanthi koleksi 5HT3 (Ki = 57 olanzapine sing disambungake kanthi bebas karo reseptor GABAA, BZA lan β-adrenergik (KI> 10 μm).

Antagonisme ing reseptor dopamin lan 5HT2 bisa nerangake sawetara terapi olanzapine lan efek samping. Antagonisme olanzapine saka reseptor Muscarinic M1 - 5 bisa nerangake efek sing padha karo resistensi kolinergik. Antagonis reseptor Olanzapine H1 H1 bisa nerangake fenomena pitik turu sing diamati karo obat iki. Antagonisme saka reseptor Adrenergik α1 bisa nerangake efek hipotensi sing bisa diamati karo obat iki

farmakokinetik farmakokinetik

penyerapan lan distribusi

Digunakake kanthi lisan, monomer olanzapine diserap kanthi apik lan tekan konsentrasi puncak kira-kira 6 jam sawise njupuk dosis oral. Iki diekskresi ing saindhenging awak kanthi bahan kimia α liwat ati kanggo pisanan, kanthi kira-kira 40% dosis dimetabolisme sadurunge mlebu sistem sirkulasi. Olanzapine nuduhake dinamika linier ing dosis klinis. Periode adol saka 21 nganti 24 jam, lan pemurnian serum saka 12 - 47L / jam. Gunakake olanzapine sapisan dina kanggo nggawe konsentrasi stabil sawise kira-kira 1 minggu lan konsentrasi iki kira-kira 2 kaping konsentrasi sawise dosis siji. Konsentrasi serum, wektu adol lan pemurnian olanzapine bisa beda-beda ing antarane individu adhedhasar udud, jender lan umur. Olanzapine disebarake ing saindhenging awak, kanthi distribusi integral kira-kira 1000L. Ana kira-kira 93% sing digabungake karo protein serum kanthi konsentrasi 7 nganti 1100 ng/ml, utamane disambung karo albumin lan α1 - asam Glikoprotein.

Metabolisme lan eliminasi

Sawise dosis siji dosis olanzapine sing ditandhani 14C, 7% dosis olanzapine ditemokake ing urin kanthi bentuk konstan, nuduhake yen olanzapine dimetabolisme banget. Kira-kira 57% lan 30% saka dosis ditemokake ing urin lan feces, kanthi urutan. Ing serum, olanzapine mung udakara 12% saka AUC kanggo jumlah total radioaktif, nuduhake anané metabolit sing signifikan.

Sawise nggunakake pirang-pirang dosis, metabolit utama ing sirkulasi yaiku 10 - N - Glucuronide, saiki ana ing kahanan stabil ing 44% konsentrasi olanzapine, lan 4's methylanzapine, n - 3% saka kahanan saiki. konsentrasi olanzapine. Kaloro metabolit kasebut ora duwe efek farmakologis ing konsentrasi pengamatan. Oksidasi langsung glukuronik lan ora langsung Cytochrome P450 (CYP) minangka garis metabolisme utama olanzapine.

Riset in vitro nuduhake yen sistem enzim CYPS 1A2, 2D6 lan Monoxygenase sing ngemot Flavin melu oksidasi olanzapine. Oksidan ora langsung ing vivo in vivo ana kanggo nindakake garis metabolisme sekunder, amarga pemurnian olanzapine ora suda ing obyek sing kurang enzim kasebut.

Sadurunge njupuk Oleanzrapitab 10 tablet Sun Pharma ngobati skizofrenia (5 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Obat oral.

Dosis

oleanzrapitab kudu digunakake sapisan dina lan ora ana hubungane karo dhaharan, biasane digunakake ing dosis 5 - 10 mg, kanthi dosis sing dikarepake 10 mg / dina kanggo sawetara dina. Penyesuaian dosis tambahan yen dituduhake, biasane ana ing antarane dosis lan ora kurang saka 1 minggu. Dosis saben dina banjur bisa diatur miturut penyakit klinis saben pasien kanthi materi 5 - 20 mg / dina. Nambah dosis yaiku 10mg / dina luwih dhuwur tinimbang dosis perawatan, contone, 15 mg / dina utawa luwih mung diusulake sawise evaluasi klinis kanthi tepat.

Bocah-bocah

oleanzrapitab durung diteliti ing manungsa

Pasien tuwa

Dosis wiwitan sing sithik (5 mg / dina) biasane ora dituduhake nanging dianggep kanggo pasien umur 65 taun utawa luwih yen ana faktor peringatan klinis.

Pasien sing nyuda fungsi ati utawa ginjel

Dosis wiwitan sing sithik (5 mg / dina) bisa dianggep kanggo pasien kasebut.

Pasien wadon dibandhingake karo pasien lanang

Dosis wiwitan lan interval ora perlu diganti sacara reguler kanggo pasien wanita dibandhingake karo pasien lanang.

Pasien sing ora ngrokok dibandhingake karo pasien sing ngrokok

Dosis wiwitan lan dosis ora perlu diganti kanthi rutin kanggo pasien sing ora ngrokok dadi perokok. Yen ana faktor sing bisa nyuda proses metabolisme (wanita, pasien tuwa, ora ngrokok), pertimbangan kudu disetel kanggo nyuda dosis wiwitan. Dosis eskalasi, yen dituduhake, kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien kasebut.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika nggunakake overdosis?

Gejala

Ing pasien, jumlah paling gedhe ditemtokake, 300 mg, mung dilapurake gejala turu, gagap. Watesan pasien ditaksir ing rumah sakit, kalebu pasien sing njupuk dosis 300mg, ora ana tandha yen ana owah-owahan sing ora becik ing analisis laboratorium utawa ECGS.

Tandha urip biasane ana ing watesan normal nalika overdosis. Adhedhasar data kewan, gejala samesthine bakal ngluwihi efek farmakologis obat kasebut. Gejala kasebut bisa uga kalebu pitik, pupil, penglihatan kabur, gagal ambegan, hipotensi lan bisa uga kaganggu.

Pangobatan

Ora ana antidote khusus kanggo olanzapine, mula langkah-langkah dhukungan sing cocog kudu diwiwiti. Sampeyan perlu kanggo nimbang kamungkinan kombinasi saka akeh obatan liyane. Ing kasus overdosis akut, nyetel lan njaga saluran napas lan kudu njamin oksigen lan ventilasi sing cukup.

Panggunaan overdosis karbon aktif kudu dianggep amarga panggunaan karbon aktif wis nuduhake nyuda bioavailabilitas olanzapine 50 - 60%. Ngumbah weteng (sawise nyelehake tabung trakea, yen pasien ora sadar) uga bisa dianggep.

Hipotensi lan kejut kudu diobati kanthi cara sing cocog, kayata cairan intravena utawa stimulan simpatik kayata norepinefrin (ora nggunakake epinefrin, dopamin utawa stimulan simpatik sing beda karo antagonisme beta amarga stimulasi beta bisa nambah tekanan getih). Pemantauan kardiovaskular kudu dianggep kanggo ndeteksi kemungkinan aritmia. Terus ngawasi lan ngawasi kanthi rapet nganti pasien pulih.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat oleanzrapitab , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum (10%)

Turu lan mundhut bobot minangka efek samping sing umum nalika nggunakake olanzapine. Tambah bobot digandhengake karo indeks awak (BMI) sadurunge perawatan lan dosis wiwitan yaiku 15 mg / dina utawa luwih dhuwur.

Ora umum (1 - 10%)

Pusing , tambah napsu, edema perifer, hipotensi postur, lan resistensi kolinergik sing cepet, tingkat entheng kalebu pembuahan, cangkeme garing efek samping sing kurang umum nalika nggunakake olanzapine.

Tambah enzim ati AST, asimtomatik, Alt cepet uga arang banget, utamane ing tahap awal perawatan. Sanajan ana studi beda babagan olanzapine ing perawatan pasien kanthi insiden Parkinson sing luwih murah, Akaithisia, lan kelainan nada otot dibandhingake karo dosis sing distandarisasi miturut Haloperidol. Nalika ora ana informasi sing rinci babagan riwayat disfungsi akut lan kronis ing saben pasien, ora bisa disimpulake yen olanzapine kurang cenderung nyebabake gangguan irama alon utawa sindrom ekstrakurikuler liyane.

Langka (

Langka uga nduweni gejala sensitif cahya sing wis dilaporake. Ing umume pasien, tingkat prolaktin iki bisa bali menyang normal tanpa mandheg perawatan.

Konsentrasi dhuwur saka enamel Creatine Phosphokinase uga kacathet ing kasus sing jarang. Kaya obat penenang liyane, owah-owahan hematologi asimtomatik uga arang katon.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Kabar dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat Oleanzrapitab dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Pasien sing wis ngerti hipersensitifitas marang bahan obat apa wae.

Pasien sing ngerti risiko glaukoma sudut sempit.

Pancegahan nalika nggunakake

Pasien karo penyakit gabungan:

olanzapine kabukten nduweni tingkat resistensi kolinergik sing sithik ing studi klinis. Pancegahan kudu ditindakake kanthi ati-ati ing pasien hipertrofi prostat, utawa asupan semi-sirkuit lan kasus sing gegandhengan amarga pengalaman klinis nalika ngobati olanzapine diwatesi kanggo pasien sing didampingi.

Tambah enzim ati, ALT, AST transient, ora ana gejala klinis sing sok-sok katon utamane ing tahap awal perawatan. Ati-ati kudu digunakake ing pasien kanthi enzim ati AST utawa ALT, ing pasien sing duwe gejala nyuda fungsi ati, pasien kasedhiya karo penyakit sing diiringi karo cadangan fungsi ati sing winates, lan ing pasien sing diobati karo obat beracun ati. Nalika nambah enzim ati AST utawa ALT sajrone perawatan, perlu ngawasi lan nyuda dosis yen perlu.

Uga obat penenang liyane, ati-ati nalika digunakake kanggo pasien leukemia utawa polygon leukemia kanthi alasan apa wae, pasien sing duwe riwayat pulp utawa medula amarga obat-obatan, pasien karo inhibitor sumsum balung amarga patogen sing ana, radiasi utawa kemoterapi lan pasien hiperlips multi-kebaikan utawa hiperbol sumsum balung. 32 pasien kasebut ngalami neutropeniasis amarga clozapin utawa duwe riwayat granulosit amarga nggunakake oleanzapine tanpa nyuda leukemia neutrofilik dibandhingake karo tingkat normal.

Sindrom ganas sing disebabake dening obat penenang (NMS):

NMS, kompleks gejala sing beresiko mati, wis dilaporake ana hubungane karo obat anti-psikotik liyane. Ing studi klinis, ora ana kasus MNS sing dilapurake ing pasien sing diobati karo olanzapine.

NMS asring diiringi gejala mriyang, spastisitas otot, owah-owahan mental, bukti rasa ora aman semaput (pembuluh utawa tekanan getih ora normal, takikardia, kringet, lan gangguan deg-degan). Tandha liyane bisa uga kalebu peningkatan creatine phosphokinase, mioglobin urin (otot ureter), lan gagal ginjal akut. Utawa demam dhuwur ing gejala klinis NMS sing ora dijelasake lan ora ana gejala klinis, kabeh obat penenang, kalebu olanzapine, kudu langsung mandheg.

olanzapine kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien epilepsi utawa kejang sing ana hubungane karo kejang.

Alat pacu jantung alon: Olanzapine asring disedhiyakake kanthi proporsi statistik ing perawatan disfungsi sing muncul ing studi banding sing suwene 1 taun utawa kurang. Nanging, risiko kelainan slow-pacing mundhak kanthi wektu kontak sing luwih dawa, lan yen ana pratandha lan gejala gangguan pacemaking alon sing kedadeyan ing pasien sing nggunakake olanzapine, nyuda dosis utawa mungkasi panggunaan.

Gejala kasebut bisa nyuda efek sementara utawa malah muncul sawise perawatan. Pancegahan nalika njupuk olanzapine ing pasien kanthi perawatan ing kombinasi karo obat pusat lan alkohol liyane (nyatakake ing efek saraf pusat olanzapine). Nalika ana ekspresi oposisi dopamin, olanzapine bisa uga nentang efek langsung lan ora langsung ing dopamin. Hipotensi ora biasane kedadeyan ing pasien tuwa sing nggunakake olanzapine ing studi klinis. Kaya obat-obatan mental liyane, perlu kanggo ngukur tekanan getih sacara periodik ing pasien> 65 taun.

Ing studi klinis, olanzapine ora bisa digunakake kanggo pasien kanthi kenaikan qt sing ora normal ing elektrokardiogram. Nanging, kaya obat-obatan mental liyane, sampeyan kudu ati-ati nalika njupuk olanzapine karo obat sing dikenal sing nambah QTC, utamane ing pasien sing luwih tuwa.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

olanzapine bisa nyebabake rasa ngantuk, pasien kudu menehi saran kanthi ati-ati nalika ngoperasikake mesin sing mbebayani, kalebu motor.

Kandhutan

Ora ana studi sing dikontrol lan lengkap ing wanita ngandhut. Pasien kudu menehi saran marang dokter yen lagi ngandhut utawa arep ngandhut sajrone perawatan karo olanzapine. Nanging, amarga pengalaman nggunakake obat-obatan ing manungsa ora cukup, obat iki mung kudu digunakake kanggo wanita ngandhut mung nalika entuk manfaat luwih dhuwur tinimbang risiko mbebayani kanggo janin.

Periode nyusoni

olanzapine diekskripsikake ing susu tikus kanggo obat nalika nyusoni. Ora dingerteni manawa olanzapine bakal diekskresi ing susu manungsa. Pasien kudu diwenehi saran supaya ora nyusoni yen lagi njupuk olanzapine.

Interaksi obat

Kemungkinan obat liyane sing bisa mengaruhi olanzapine:

Antacid dosis tunggal (Al, Mg) utawa cimetidine ora mengaruhi aktivitas biologis olanzapine oral. Nggunakake ing wektu sing padha karo karbon aktif bisa nyuda aktivitas biologi olanzapine lisan kanggo 50 - 60%. Metabolisme Olanzapine bisa dikurangi nalika ana udud (resiko olanzapine 33% luwih murah lan setengah umur obat kasebut luwih dawa tinimbang 21% kanggo wong sing ora ngrokok dibandhingake karo perokok) utawa perawatan karo carbamazepine (resiko mundhak dadi 44% lan wektu adol nalika ngilangi carbamazepine 20%). Ngrokok lan perawatan carbamazepine nyuda kegiatan p450 - 1A2.Farmakokinetik theophyllline, dimetabolisme dening P450 - 1A2, ora owah dening olanzapine. Dampak inhibitor aktivitas P450-1A2 ing farmakokinetik olanzapine durung diteliti.

Kemampuan impact Olanzapine ing obat liyane: olanzapine ora nyandhet metabolisme imipramine/desipramine (P450 - 2D6 utawa P450 - 3A1/A2), Warfarin (P450 - 299), Theophylline P450 - 1A2), utawa Diazepam (P450 lan P499). Olanzapine ora menehi interaksi nalika digunakake bebarengan karo lithium utawa biperiden.

Panyimpenan

Simpen obat ing ngisor 30 ° C, ing panggonan sing adhem lan garing, aja nganti cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.