أوميراز 20 كبسولة بوسطن لعلاج وتكرار قرحة المعدة والاثني عشر (5 بثور × 4 أقراص)

الشكل الصيدلاني أوميبرازول
المواصفات الارتجاع المعدي المريئي، وحرقة المعدة

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أوميبرازول	20 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى دواء أوميراز 20 في الحالات التالية

البالغون

علاج أو منع انتكاس قرحة المعدة والاثني عشر.

بالاشتراك مع المضادات الحيوية في علاج قرحة المعدة الناجمة عن عدوى الملوية البوابية.

العلاج أو الوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر بسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

علاج التهاب المريء الارتجاعي.

علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي.

علاج متلازمة زولينجر إليسون.

الأطفال

الأطفال ≥ سنتين و> 20 كجم

علاج التهاب المريء الارتجاعي.

علاج حرقة المعدة والارتجاع الحمضي في مرض الجزر المعدي المريئي.

المراهقون والأطفال ≥ 4 سنوات

يتم استخدامه مع المضادات الحيوية لعلاج قرح المعدة المصابة ببكتيريا الملوية البوابية.

علم الأدوية

أوميبرازول هو بنزيميدازول يحتوي على مجموعات مرتبطة، منظمة ومشابهة للبانتوبرازول، لانسوبرازول، إيزوميبرازول.

في البيئة الحمضية في جدار خلية المعدة، يتحول أوميبرازول إلى نشاط وتثبيط إنزيم H+/K+ATPASE (مضخة البروتون)، مما يقلل من إفراز حمض المعدة في الحالة الخلفية والحالة المحفزة.

التأثيرات على إفراز حمض المعدة

بعد تناول أوميبرازول مرة واحدة يوميًا، يتعزز الدواء بسرعة ويحقق أقصى قدر من التأثير بعد 4 أيام من العلاج. بجرعة 20 ملغ، يمكن للأوميبرازول تقليل ما لا يقل عن 80٪ من إجمالي كمية الحمض المفرز لمدة 24 ساعة والحفاظ على درجة الحموضة في المعدة> 3 أيام متتالية لمدة 17 ساعة يوميًا في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر.

يرتبط تأثير إفراز الحمض بإجمالي كمية الأدوية التي تتلامس مع الجسم، والتي تعمل من خلال المنطقة الواقعة تحت منحنى تركيز الدم في الدم (AUC)، بدلاً من تركيز الدواء في وقت معين.

التأثيرات على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H.pylori)

يمكن لأوميبرازول كبح البكتيريا ح. بيلوري في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر أو ارتجاع المريء الملوثة بالبكتيريا. يمكن أن يؤدي الجمع بين أوميبرازول وعقار مضاد للبكتيريا (كلاريثروميسين، أموكسيسيلين) إلى القضاء على الملوية البوابية المرتبطة بالقرح والبقاء بعيدًا عن المرض طويل الأمد.

تأثيرات أخرى متعلقة بتثبيط الأحماض

قد يؤدي العلاج طويل الأمد بمضادات الحموضة المفرزة من المعدة إلى زيادة طفيفة في تكرار الإصابة بأكياس المعدة. هذه التغييرات حميدة ويمكن التعافي منها.

إن تقليل حمض المعدة لأي سبب، بما في ذلك استخدام مثبطات مضخة البروتون (PPI)، قد يزيد من عدد البكتيريا الدائمة في الجهاز الهضمي.

أثناء العلاج بالأدوية المفرزة لحمض المعدة، يستجيب تركيز الجالاستين في المصل لانخفاض حمض المعدة. يزداد أيضًا تركيز الكروموجرافين (CGA) بسبب انخفاض حمض المعدة. يمكن أن تتداخل الزيادة في مستويات CGA مع اكتشاف الأورام الهرمونية. توصي التقارير الطبية بإيقاف مثبطات مضخة البروتون قبل 5 أيام على الأقل من قياس CGA. إذا لم تعد تركيزات CGA وGastrin إلى وضعها الطبيعي بعد 5 أيام، فيجب إجراء قياس كمي بعد 14 يومًا من إيقاف مثبطات مضخة البروتون.

قد تكون زيادة عدد خلايا ECL (إنتركرومافين - تحب) بسبب زيادة مستويات الجاسترين في الدم والتي تم تسجيلها في كل من الأطفال والبالغين عند العلاج طويل الأمد بأوميبرازول. وهذا لا يعتبر ذو أهمية سريرية.

الأطفال

في دراسة أجريت على الأطفال المصابين بالارتجاع المعدي المريئي من عمر 1 إلى 16 سنة، فإن جرعة أوميبرازول 0.7 - 1.4 ملجم/كجم يمكن أن تحسن مستوى التهاب المريء في 90% من الحالات وتقلل أعراض الارتجاع بشكل ملحوظ. في دراسة واحدة عمياء، تم علاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 0 إلى 24 شهرًا والذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي بجرعة أوميبرازول تتراوح من 0.5 إلى 1.5 ملجم / كجم. وأظهرت النتائج أنه في جميع الجرعات يجب تخفيضها بنسبة 50% بعد 8 أسابيع من العلاج.

يعتبر الجمع بين أوميبرازول مع اثنين من المضادات الحيوية (أموكسيسيلين وكلاريثروميسين) آمنًا وفعالًا في قتل بكتيريا الملوية البوابية لدى الأطفال بدءًا من عمر 4 سنوات.

الحركية الدوائية

الامتصاص

الأوميبرازول غير متين في البيئة الحمضية، لذلك يتم تحضير الدواء على شكل جزيئات تذوب في الأمعاء ثم تنغلق في الكيس. يمتص أوميبرازول بسرعة، ويصل تركيزه في البلازما بعد حوالي 1-2 ساعة من الشرب. يحدث امتصاص الأوميبرازول في الأمعاء الدقيقة وينتهي عادةً خلال 3-6 ساعات.

لا يؤثر الطعام على التوافر الحيوي للدواء. يولد الجسم كاملاً بعد تناول الجرعة حوالي 40% ويزداد حوالي 60% بعد تكرار الاستخدام مرة واحدة يومياً.

التوزيع

يبلغ توزيع الأشخاص الأصحاء حوالي 0.3 لتر/كجم من وزن الجسم. يلتصق أوميبرازول ببروتينات البلازما بنسبة 97% تقريبًا.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب الأوميبرازول بالكامل تقريبًا في الكبد بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450. حيث يتم استقلاب معظم الأوميبرازول من خلال CYP2C19، وهو إنزيم متعدد الأشكال، إلى هيدروكسيوميبرازول. ويتم استقلاب الباقي من خلال CYP3A4 لتكوين أوميبرازول سلفون.

القضاء

يتم التخلص من الأوميبرازول بشكل شبه كامل بين الجرعات ويكون وقت البيع عادة أقل من ساعة واحدة. يتم إخراج حوالي 80% من جرعة أوميبرازول عن طريق الفم في البول على شكل مستقلبات ويتم إخراج الباقي عن طريق البراز.

مرضى الفشل الكبدي

يتناقص استقلاب الأوميبرازول لدى الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد، مما يؤدي إلى زيادة المساحة تحت المنحنى للدواء. ومع ذلك، لا يُظهر أوميبرازول القدرة على التراكم عند تناول جرعة واحدة يوميًا.

مرضى الفشل الكلوي

لا تتغير الحرائك الدوائية للأوميبرازول، بما في ذلك الاستخدام الجهازي وسرعة الإخراج، لدى المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي.

كبار السن

تنخفض نسبة التمثيل الغذائي للأوميبرازول قليلاً عند كبار السن (75 - 79 سنة).

الأطفال

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة: الحرائك الدوائية للدواء مماثلة للبالغين.

الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر: تقل تصفية الدواء بسبب عدم اكتمال عملية التمثيل الغذائي لدى الأطفال.

قبل اتخاذ أوميراز 20 كبسولة بوسطن لعلاج وتكرار قرحة المعدة والاثني عشر (5 بثور × 4 أقراص)

كيفية الاستخدام

استخدمه عن طريق الفم.

ينصح باستخدام أوميراز 20 بوسطن في الصباح، حيث يؤخذ أقراص كاملة، ويجب عدم مضغها أو طحنها.

للمرضى الذين يعانون من صعوبة في البلع ويمكن للأطفال شرب أو بلع الطعام الصلب: يمكن للمرضى فتح الكبسولات وخلط أجزاء منها في نصف كوب ماء أو كمية ضعيفة من الماء الحمضي مثل عصير البرتقال وعصير التفاح ويشرب على الفور.

الجرعة

البالغين

علاج قرحة المعدة والاثني عشر

الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ × 1 مرة / يوم، ويمكن أن تزيد إلى 40 ملغ × 1 مرة / يوم إذا لزم الأمر. عادة ما تكون فترة التعافي من 2 إلى 4 أسابيع لقرحة الاثني عشر ومن 4 إلى 8 أسابيع لقرحة المعدة.

الوقاية من تكرار الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر

الجرعة 20 مجم × 1 مرة/يوم. في المرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابة، يمكن زيادة الجرعة إلى 40 ملغ، مرة واحدة في اليوم.

يتم استخدامه مع المضادات الحيوية في علاج قرحة المعدة المصابة بالبكتيريا الحلزونية

يمكن دمج جرعة أوميبرازول 20 ملغ × مرتين في اليوم مع المضادات الحيوية في علاج استئصال الملوية البوابية. يجب أن يعتمد اختيار المضادات الحيوية على القدرة على تحمل الأدوية لكل مريض، وحالة مقاومة المضادات الحيوية في المنطقة وأنظمة العلاج لدى المنظمات ذات السمعة الطيبة.

علاج قرحة المعدة والاثني عشر الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

الجرعة هي 20 ملغ × 1 مرة في اليوم. عادة ما تشفى القرحة خلال 4 أسابيع. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابة، يمكن أن يصل وقت التعافي إلى 8 أسابيع.

المعدة - الوقاية من الاثني عشر بواسطة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

الجرعة هي 20 ملجم × 1 مرة/يوم.

علاج التهاب المريء الارتجاعي

الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ × مرة واحدة في اليوم.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المريء الشديد، يوصى ببدء العلاج بجرعة 40 ملغ × 1 مرة في اليوم. عادة ما تكون فترة التعافي 4 أسابيع بالنسبة لغالبية المرضى ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 8 أسابيع للمرضى الذين يعانون من التهاب حاد أو ضعيف.

علاج أعراض مرض الجزر المعدي المريئي

الجرعة المعتادة هي 20 ملغ × مرة واحدة في اليوم.

في بعض الحالات، يمكن أيضًا أن تستجيب الجرعات المنخفضة (10 ملجم × 1 مرة في اليوم) بشكل جيد. إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بعد 4 أسابيع بجرعة 20 ملغ يوميًا، فيجب اختبار المرضى بعناية أكبر لإعادة تحديد التشخيص.

علاج متلازمة زولينجر إليسون

الجرعة المبدئية الطبيعية هي 60 ملغ/يوم. يجب تخصيص الجرعة والحفاظ عليها بشكل مستمر حتى تتم الإشارة إليها سريريًا.

لا يزال من الممكن علاج الحالات الشديدة والضعيفة التي تستجيب للأنظمة الأخرى بشكل فعال ويتم الحفاظ على جرعة أوميبرازول 20 - 120 ملغ يوميًا لأكثر من 90٪ من المرضى. يجب تقسيم الجرعات التي تزيد عن 80 ملغم إلى مرتين في اليوم.

الأطفال

الأطفال ≥ سنتين و> 20 كجم

الجرعة 20 ملغ × 1 مرة/يوم، يمكن زيادتها إلى 40 ملغ × 1 مرة/يوم إذا لزم الأمر.

مدة العلاج:

التهاب المريء العضدي: من 4 إلى 8 أسابيع. إذا لم تتم السيطرة على الأعراض بشكل جيد خلال 2-4 أسابيع، فيجب اختبار المريض بعناية أكبر لإعادة تحديد التشخيص.

بالاشتراك مع المضادات الحيوية لعلاج قرحة المعدة المصابة ببكتيريا الملوية البوابية: أوميبرازول 20 ملغ × 1 مرة في اليوم، يجب تعديل جرعة المضاد الحيوي لكل مريض حسب الوزن.

مدة العلاج: 1 - 2 أسبوع.

مرضى الفشل الكلوي

لا يوجد تعديل للجرعة.

مرضى الفشل الكبدي

لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ/يوم.

كبار السن

لا يجوز تعديل الجرعة إذا كانت وظائف الكبد لا تزال طبيعية.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

هناك القليل جدًا من المعلومات حول تأثير الجرعة الزائدة من أوميبرازول على البشر. في الأدبيات، هناك حالات يصل فيها استخدام النفايات إلى 560 ملجم أو 2400 ملجم (100 ضعف التوصية). تشمل الأعراض: الغثيان والقيء والدوخة وآلام البطن والإسهال والصداع. بالإضافة إلى ذلك، فقد تمت مواجهة اللامبالاة والاكتئاب والارتباك في بعض الحالات.

العلاج

أعراض الجرعة الزائدة مؤقتة ولا تسبب آثارا خطيرة. سرعة إفراز أوميبرازول لا تؤدي في بعض الأحيان إلى زيادة الجرعة. فقط قم بمعالجة الأعراض إذا لزم الأمر.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام أوميراز 20، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع، ≥ 1/100 إلى

الاضطرابات العصبية: الصداع.

اضطرابات الجهاز الهضمي: آلام البطن، الإمساك، الإسهال، انتفاخ البطن، الغثيان، القيء.

غير شائع، ≥ 1/1000 إلى 100

الاضطرابات النفسية: الأرق.

الاضطرابات العصبية: الدوخة، التنمل، نوم الدجاج.

اضطرابات السمع: الدوخة.

اضطرابات الكبد: زيادة إنزيمات الكبد.

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: التهاب الجلد، الحكة، الطفح الجلدي، الشرى.

اضطرابات العضلات - المفاصل: كسور الورك وعظم الرسغ والعمود الفقري. اضطرابات أخرى: التعب، الوذمة المحيطية.

نادر، ≥ 1/10000 إلى 1000 1

اضطرابات النظم المكونة للدم: نقص الكريات البيض والصفائح الدموية.

اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية (مثل الحمى، الوذمة الوعائية، رد الفعل التحسسي، الحساسية المفرطة).

الاضطرابات النفسية: هياج، ارتباك، اكتئاب.

الاضطرابات العصبية: اضطرابات التذوق.

اضطرابات بصرية: عدم وضوح الرؤية.

اضطرابات الجهاز التنفسي: تشنج القصبات الهوائية.

اضطرابات الجهاز الهضمي: جفاف الفم، التهاب الفم، داء المبيضات المعدي المعوي.

التهاب الكبد: التهاب الكبد مصاب باليرقان أو لا يعاني منه.

اضطرابات الجلد، الأنسجة تحت الجلد: تساقط الشعر، حساسية الضوء.

اضطرابات العضلات - المفاصل: آلام المفاصل، آلام العضلات.

اضطرابات الكلى والمسالك البولية: التهاب الكلية الخلالي.

اضطرابات أخرى: زيادة التعرق.

نادر جدًا،

اضطرابات النظم المكونة للدم: الخلايا المحببة، والحد من كل الدم.

الاضطرابات الأيضية: نقص السكر في الصوديوم.

الاضطرابات النفسية: نفاد الصبر، والهلوسة.

غير معروف

الاضطرابات الأيضية: نقص السكر في الدم، الكالسيوم في الدم، نقص بوتاسيوم الدم.

اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب القولون الدقيق.

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: الذئبة الحمامية.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام دواء أوميراز 20 في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

تجنب الاستخدام المتزامن للأوميبرازول مع النلفينافير.

احتياطات الاستخدام

الشروط يجب الحذر عند تناول الدواء

عند ظهور أي أعراض تنبيهية (مثل فقدان كبير في الوزن أو قيء متكرر أو صعوبة في البلع أو قيء دم أو براز أسود) وعند الاشتباه أو التأكد من قرحة المعدة، يجب استبعاد خطر الإصابة بالأمراض الخبيثة قبل العلاج لأن أوميبرازول يمكن أن يغطي الأعراض ويؤخر التشخيص.

لا ينصح باستخدام أوميبرازول مع أتازانافير في وقت واحد. إذا كان الأمر مطلوبًا للتنسيق، فمن الضروري مراقبة المرضى عن كثب سريريًا، وزيادة جرعة أتازانافير إلى 400 ملغ ودمجها مع 100 ملغ من ريتونافير، ويجب ألا تتجاوز جرعة أوميبرازول 20 ملغ.

يمكن أن يقلل أوميبرازول، بالإضافة إلى مضادات الحموضة الأخرى، من امتصاص فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين) بسبب انخفاض أو نقص حمض المعدة. يجب الانتباه إلى المرضى الذين يقللون من احتياطيات فيتامين ب 12 أو لديهم عوامل خطر لتقليل امتصاص فيتامين ب 12 عند العلاج طويل الأمد بأوميبرازول. أوميبرازول هو مثبط CYP2C19. في بداية أو نهاية العلاج بأوميبرازول، ينبغي النظر في خطر التفاعل مع أدوية أخرى من خلال CYP2C19. يتفاعل أوميبرازول مع عقار كلوبيدوجريل. على الرغم من أن التأثير السريري غير مؤكد، إلا أنه في حالة عدم التوصية بالتنسيق بين أوميبرازول وكلوبيدوجريل.

العلاج المطول (أكثر من 3 أشهر أو سنويًا) بمثبطات مضخة البروتون (PPI) مثل أوميبرازول يمكن أن يسبب فقدانًا شديدًا لمغنيسيوم الدم. قد تحدث العلامات الخطيرة لنقص السكر في الدم مثل التعب، وتشنجات العضلات، والهذيان، والتشنجات، والدوخة، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني، ولكن يمكن أيضًا أن تبدأ بصمت ويتم تجاهلها. في معظم المرضى، يتحسن انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم بعد استخدام المغنيسيوم بدلاً منه والتوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون.

بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد أو المرضى الذين يستخدمون في وقت واحد مثبطات مضخة البروتون مع الديجوكسين أو أدوية أخرى يمكن أن تسبب تدفق الدم (مثل مدرات البول)، يجب على العاملين الصحيين التفكير في قياس مستويات المغنيسيوم في الدم قبل بدء العلاج باستخدام مثبطات مضخة البروتون والمراقبة الدورية أثناء العلاج.

قد تزيد أدوية مثبطات مضخة البروتون، خاصة عند تناول جرعات عالية وطويلة (> سنة واحدة)، من خطر الإصابة بكسور الورك وعظام الرسغ والعمود الفقري، خاصة عند المرضى المسنين أو عند وجود عوامل خطر أخرى. يجب على المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام العناية بالكلى والحصول على ما يكفي من فيتامين د والكالسيوم.

ترتبط مثبطات مضخة البروتون بعدد نادر جدًا من آفات جلد الذئبة شبه الأسية (SCLE). إذا حدثت الآفات، خاصة في الجلد المعرض للشمس وإذا كانت أعراض آلام المفاصل مصحوبة بأعراض آلام المفاصل، فيجب على المرضى التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي الرعاية. كان لدى المريض تاريخ من الإصابة بـ SCLE مع دواء PP الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بـ SCLE عند استخدام مثبطات مضخة البروتون الأخرى.

يمكن أن تؤثر زيادة مستويات CGA على اكتشاف أورام العصب الغدد الصماء. لتجنب التأثير، يوصى باستخدامه مع علاج أوميبرازول لمدة 5 أيام على الأقل قبل تحديد كمية CGA.

يمكن استخدامه كعلاج طويل الأمد لدى الأطفال المصابين بأمراض مزمنة على الرغم من عدم التوصية به.

قد تزيد مثبطات مضخة البروتون من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز الهضمي التي تسببها السالمونيلا والعطيفة.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر أوميبرازول غالبًا بشكل كبير على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات، وقد تحدث تفاعلات غير مرغوب فيها للدواء مثل الدوخة واضطرابات الرؤية.

في حالة الإصابة، يجب على المرضى عدم تشغيل الآلات أو تدريب القطارات أو العمل على ارتفاعات.

الحمل

لم يلاحظ أي رد فعل ضار للأوميبرازول لدى النساء الحوامل أو على صحة الجنين / الرضيع. ولذلك يمكن استخدام الأوميبرازول للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

يفرز أوميبرازول في حليب الثدي ولكنه لا يؤثر على الأطفال عند استخدامه بجرعة العلاج.

التفاعل الدوائي

تأثير أوميبرازول على الحرائك الدوائية للأدوية الأخرى

للأدوية التي تعتمد على الرقم الهيدروجيني

نلفينافير، أتازانافير: استخدم أوميبرازول (40 ملجم × مرة واحدة في اليوم) في نفس الوقت مع نلفينافير وأتازانافير مما يقلل بشكل كبير من تركيز الدواء في الدم ومستقلباته النشطة (ما يصل إلى 75 - 90٪ للشكل التحويلي M8 من نلفينافير). ولذلك، لا ينصح باستخدام أوميبرازول في وقت واحد مع أتازانافير وموانع في حالة نلفينافير. ولذلك، فمن الضروري توخي الحذر ويجب مراقبة العلاج عن كثب عند استخدام جرعات عالية من أوميبرازول لدى كبار السن. يتم تقليل بوساكونازول وإرلوتينيب وكيتوكونازول وإيتراكونازول بشكل ملحوظ عند استخدامها مع أوميبرازول.

يتم استقلاب الأدوية من خلال CYP2C19

الأوميبرازول هو مثبط لـ CYP2C19، لذلك يمكن للأوميبرازول زيادة تركيز الأدوية الأخرى التي تستقلب أيضًا من خلال CYP2C19 مثل الوارفارين والمواد المضادة لفيتامين K، وسيلوستازول، والديازيبام والفينيتوين.

أدوية أخرى (آليات غير معروفة)

الساكوينافير: الاستخدام المتزامن للأوميبرازول مع الساكوينافير يزيد من تركيز الساكوينافير في البلازما بحوالي 70%. بعض المرضى.

مثبطات CYP2C19 أو CYP3A4

يتم استقلاب الأوميبرازول بواسطة CYP2C19 وCYP3A4، لذا فإن مثبطات CYP2C19 أو CYP3A4 (مثل كلاريثروميسين وفويكونازول) يمكن أن تزيد من مستويات الأوميبرازول في البلازما بسبب انخفاض استقلاب الأوميبرازول. الاستخدام المتزامن للأوميبرازول مع فوريكونازول قد يزيد أكثر من ضعف المساحة تحت المنحنى للأوميبرازول. ينبغي أخذ جرعة الأوميبرازول في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من فشل كبدي حاد أو مؤشرات طويلة الأمد.

الأدوية التحريضية CYP2C19 أو CYP3A4

يمكن للأدوية التحريضية CYP2C19 أو CYP3A4 (مثل ريفامبيسين ونبتة سانت جون) أن تقلل من تركيزات أوميبرازول في البلازما بسبب زيادة التمثيل الغذائي للأوميبرازول.

التفاعلات الأخرى

ليس للأوميبرازول أي تفاعلات سريرية خطيرة عند استخدامه مع الطعام.

التخزين

يتم تخزين الأدوية في مكان جاف وبدرجة حرارة لا تزيد عن 300 درجة مئوية، مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.