위궤양,십이지장궤양 치료 및 재발을 위한 오메라즈 보스톤캡슐 20개 (수포 5개 x 4정)

제형 오메프라졸
규격 위식도 역류, 가슴쓰림

성분

구성정보	콘텐츠
오메프라졸	20mg

용도

적응증

Omeraz 20 약물은 다음과 같은 경우에 적응됩니다

성인

위와 십이지장 궤양의 치료 또는 재발을 예방합니다.

H.pylori 감염으로 인한 위궤양 치료에 항생제와 병용.

NSAID로 인한 위궤양, 십이지장궤양의 치료 또는 예방.

역류성 식도염의 치료.

위식도 역류 질환의 증상 치료.

Zollinger 치료 - 엘리슨 증후군.

어린이

2세 이상 및 20kg 이상의 어린이

역류성 식도염의 치료.

위식도 역류 질환의 가슴 쓰림 및 위산 역류 치료.

청소년 및 4세 이상의 어린이

H.pylori에 감염된 위궤양을 치료하기 위해 항생제와 병용

약리학

오메프라졸은 판토프라졸, 란소프라졸, 에소메프라졸과 유사하고 구조화된 그룹이 부착된 벤지미다졸입니다.

위 세포벽의 산성 환경에서 오메프라졸은 H+/K+ATPASE 효소(양성자 펌프)의 활성과 억제로 전환되어 배경 상태와 자극 상태에서 위산의 분비를 감소시킵니다.

위산분비에 미치는 영향

오메프라졸을 1일 1회 복용한 후, 치료 4일 후에는 약물이 빠르게 촉진되어 최대 효과를 나타냅니다. 오메프라졸은 20mg 용량으로 24시간 동안 분비되는 총 산량의 최소 80%를 감소시킬 수 있으며, 십이지장궤양 환자에게 하루 17시간 동안 3일 연속 위 pH를 유지할 수 있다.

위산 분비 효과는 특정 시간에서의 약물 농도가 아닌 혈중 농도 곡선하 면적(AUC)을 통해 신체와 접촉하는 약물의 총량과 관련이 있다.

헬리코박터 파일로리(H.pylori)에 미치는 영향

오메프라졸은 박테리아를 억제할 수 있습니다 h. 십이지장 궤양이나 세균에 오염된 역류성 식도염 환자의 파일로리. 오메프라졸과 항균제(클라리스로마이신, 아목시실린)를 병용하면 궤양에 부착된 H. pylori를 박멸하고 장기적인 질병을 예방할 수 있습니다.

산 억제와 관련된 기타 효과

위 분비 제산제로 장기간 치료하면 위낭종의 빈도가 약간 증가할 수 있습니다. 이러한 변화는 심각하지 않으며 복구될 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제(PPI) 사용을 포함한 어떤 원인으로든 위산을 감소시키면 소화관 내 영구 박테리아 수가 증가할 수 있습니다.

위산 분비 약물로 치료하는 동안 혈청 갈라스틴 농도는 위산 감소에 반응합니다. 위산 감소로 인해 크로모그래핀 농도(CGA)도 증가합니다. CGA 수준의 증가는 호르몬 종양의 검출을 방해할 수 있습니다. 의료 보고서에서는 CGA를 정량화하기 최소 5일 전에 PPI를 중단할 것을 권장합니다. CGA와 가스트린 농도가 5일 후에도 정상으로 돌아오지 않으면 PPI 중단 후 14일 후에 정량검사를 실시해야 합니다.

ECL 세포(엔터크로마핀 유사)의 수 증가는 오메프라졸로 장기간 치료할 때 어린이와 성인 모두에서 기록된 혈청 가스트린 수치 증가로 인한 것일 수 있습니다. 이는 임상적으로 유의미한 것으로 간주되지 않습니다.

어린이

위식도 역류가 있는 1~16세 어린이를 대상으로 한 연구에서 오메프라졸 0.7~1.4mg/kg을 투여하면 90%의 사례에서 식도염 수준이 호전되고 역류 증상이 크게 감소할 수 있습니다. 단일 맹검 연구에서 위식도 역류를 앓고 있는 0~24개월의 어린이를 0.5~1.5mg/kg의 오메프라졸 용량으로 치료했습니다. 결과에 따르면 모든 빈도에서 치료 8주 후에는 복용량을 50% 줄여야 하는 것으로 나타났습니다.

오메프라졸과 두 가지 항생제(아목시실린 및 클라리스로마이신)를 함께 사용하면 4세 이상 어린이의 H.pylori를 죽이는 데 안전하고 효과적입니다.

약동학

흡수

오메프라졸은 산성 환경에서 지속성이 없기 때문에 장에서 용해된 후 낭종에 폐쇄되는 입자 형태로 약물을 제조합니다. 오메프라졸은 빠르게 흡수되며, 약 1~2시간을 마신 후 혈장 농도에 도달합니다. 오메프라졸의 흡수는 소장에서 이루어지며 일반적으로 3~6시간 내에 끝납니다.

음식은 약물의 생체 이용률에 영향을 미치지 않습니다. 복용량을 복용하면 전신에 약 40%가 태어나고, 1일 1회 반복 복용하면 약 60%가 증가합니다.

배포

건강한 사람의 분포는 체중 1kg당 약 0.3리터입니다. 오메프라졸은 혈장 단백질에 약 97% 부착됩니다.

신진대사

오메프라졸은 Cytochrom P450의 효소 시스템에 의해 간에서 거의 완전히 대사됩니다. 대부분의 오메프라졸은 다형성 효소인 CYP2C19를 통해 하이드록시오메프라졸로 대사됩니다. 나머지는 CYP3A4를 통해 대사되어 오메프라졸 술폰을 형성합니다.

제거

오메프라졸은 복용 사이에 거의 완전히 제거되며 판매 시간은 일반적으로 1시간 미만입니다. 오메프라졸 경구 투여량의 약 80%는 소변을 통해 대사산물의 형태로 배설되고 나머지는 대변을 통해 배설됩니다.

간부전 환자

간부전 환자의 경우 오메프라졸 대사가 감소하여 약물의 AUC가 증가합니다. 그러나 오메프라졸은 1일 1회 복용시 축적능력을 보이지 않습니다.

신부전 환자

신장애 환자에서 전신 사용 및 배설 속도를 포함한 오메프라졸 약동학은 변하지 않았습니다.

노인

오메프라졸의 대사율은 노인(75~79세)에서 약간 감소합니다.

어린이

1세 이상의 어린이: 약물의 약동학은 성인과 유사합니다.

6개월 미만의 소아 : 소아의 불완전한 대사로 인해 약물의 청소율이 감소됩니다.

복용 전 위궤양,십이지장궤양 치료 및 재발을 위한 오메라즈 보스톤캡슐 20개 (수포 5개 x 4정)

사용방법

경구용으로 사용하세요.

Omeraz 20 Boston은 아침에 사용하는 것이 좋으며, 정제 전체를 복용하고, 씹거나 갈아서는 안 됩니다.

삼키는 데 어려움이 있는 환자와 어린이가 고형 음식을 마시거나 삼킬 수 있는 경우: 환자는 캡슐을 열고 물 반 컵 또는 오렌지 주스, 사과 주스와 같은 약한 산성 물에 섞어 즉시 마실 수 있습니다.

복용량

성인

위궤양, 십이지장 치료

권장용량은 20mg x 1회/일이며, 필요한 경우 40mg x 1회/일까지 증량할 수 있습니다. 회복기간은 대개 십이지장궤양의 경우 2~4주, 위궤양의 경우 4~8주 정도이다.

위궤양, 십이지장 재발 예방

복용량은 20mg x 1회/일입니다. 반응이 좋지 않은 환자의 경우 용량을 1일 1회 40mg까지 증량할 수 있습니다.

H.pylori에 감염된 위궤양 치료 시 항생제와 병용

H. pylori 제균 치료 시 오메프라졸 용량 20mg x 2회/일을 항생제와 병용할 수 있습니다. 항생제 선택은 각 환자의 약물 내약성, 해당 지역의 항생제 내성 상황, 평판이 좋은 기관의 치료 요법을 토대로 이루어져야 합니다.

NSAID로 인한 위궤양 및 십이지장 궤양의 치료

복용량은 20mg x 1회/일입니다. 궤양은 대개 4주 이내에 회복됩니다. 반응이 좋지 않은 환자의 경우 회복 시간은 최대 8주까지 걸릴 수 있습니다.

위 - NSAID를 통한 십이지장 예방

복용량은 20mgx 1회/일입니다.

역류성 식도염의 치료

권장 복용량은 20mg x 1회/일입니다.

식도염이 심한 사람의 경우 1일 40mg x 1회 용량으로 치료 시작을 권장합니다. 대부분의 환자의 경우 회복 시간은 보통 4주이며, 염증이 심하거나 정도가 약한 환자의 경우 최대 8주까지 지속될 수 있습니다.

위식도 역류 질환 증상의 치료

일반적인 복용량은 20mg x 1회/일입니다.

어떤 경우에는 저용량(10mg x 1회/일)으로도 좋은 반응을 보일 수 있습니다. 1일 20mg의 용량으로 4주 후에도 증상이 조절되지 않으면 환자를 더욱 주의 깊게 검사하여 진단을 재정의해야 합니다.

졸링거 치료 - 엘리슨 증후군

정상적인 시작 용량은 60mg/일입니다. 복용량은 개인화되어야 하며 임상적으로 필요할 때까지 지속적으로 유지되어야 합니다.

다른 요법에 반응하는 심각하고 불량한 사례는 여전히 효과적으로 치료될 수 있으며 환자의 90% 이상이 매일 오메프라졸 20~120mg의 용량을 유지하고 있습니다. 80mg을 초과하는 용량은 1일 2회로 나누어 투여해야 합니다.

어린이

2세 이상 20kg 이상의 어린이

복용량은 20mg x 1회/일, 필요한 경우 40mg x 1회/일까지 늘릴 수 있습니다.

치료시간:

로드배팅 식도염: 4~8주. 증상이 2~4주 이내에 잘 조절되지 않으면 진단을 다시 정의하기 위해 환자를 더욱 주의 깊게 검사해야 합니다.

H.pylori 감염 위궤양을 치료하기 위한 항생제와 병용: Omeprazol 20mg x 1회/일, 항생제 용량은 체중에 따라 각 환자에 맞게 조정해야 합니다.

치료 기간: 1~2주.

신부전증 환자

복용량 조정이 없습니다.

간부전 환자

복용량은 20mg/일을 초과하지 않습니다.

노인

간 기능이 여전히 정상이라면 용량 조절은 필요하지 않습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

오메프라졸을 과다 복용하면 인간에게 미치는 영향에 대한 정보는 거의 없습니다. 문헌에는 폐기물 사용량이 560mg, 2400mg(권장량의 100배)까지 나오는 경우도 있다. 증상으로는 메스꺼움, 구토, 현기증, 복통, 설사 및 두통이 있습니다. 또한 어떤 경우에는 무관심, 우울, 혼란을 겪기도 했습니다.

치료

과다 복용으로 인한 증상은 일시적이며 심각한 영향을 미치지 않습니다. 오메프라졸의 배설 속도로 인해 복용량이 증가하지 않는 경우도 있습니다. 필요한 경우 증상만 치료하세요.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Omeraz 20을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

Omeraz 20 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:

약물 성분에 대한 과민증.

오메프라졸과 넬피나비르의 동시 사용을 피하십시오.

사용시 주의사항

약을 복용할 때 주의할 조건

유의미한 체중 감소, 반복적인 구토, 삼키기 어려움, 혈변 또는 흑색변 등의 경고 증상이 나타나고 위궤양이 의심되거나 확인되는 경우, 오메프라졸은 증상을 커버하고 진단을 지연시킬 수 있으므로 환자는 치료 전에 악성 질환의 위험을 제거해야 합니다.

오메프라졸과 아타자나비르를 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 조정이 필요한 경우 임상적으로 환자를 면밀히 모니터링하고 아타자나비르의 용량을 400mg으로 증량하고 리토나비르 100mg과 병용할 경우 오메프라졸의 용량은 20mg을 초과하지 않아야 한다.

오메프라졸과 기타 제산제는 위산의 감소 또는 부족으로 인해 비타민 B12(시아노코발라민)의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 오메프라졸로 장기간 치료할 때 비타민 B12 보유량이 감소하거나 비타민 B12 흡수가 감소할 위험 요인이 있는 환자에게 주의를 기울여야 합니다. 오메프라졸은 CYP2C19 억제제입니다. 오메프라졸 치료 시작 또는 종료 시 CYP2C19를 통해 다른 약물과의 상호작용 위험성을 고려해야 한다. 오메프라졸은 클로피도그렐과 상호작용합니다. 임상적 영향은 확실하지 않으나, 오메프라졸과 클로피도그렐을 병용하는 것은 권장되지 않는다.

오메프라졸과 같은 양성자펌프억제제(PPI)를 장기간(3개월 이상 또는 매년) 투여할 경우 심각한 혈액 마그네시 손실이 발생할 수 있다. 저혈당증의 심각한 징후는 피로, 근육 경련, 섬망, 경련, 현기증, 심실 부정맥 등이 발생할 수 있지만 조용히 시작되어 간과될 수도 있습니다. 대부분의 환자에서 마그네슘을 대신 사용하고 PPI 사용을 중단하면 혈중 마그네슘 감소가 개선됩니다.

장기간 치료가 필요한 환자 또는 디곡신이나 혈류를 유발할 수 있는 다른 약물(예: 이뇨제)과 ppi를 동시에 사용하는 환자의 경우, 의료 종사자는 PPI로 치료를 시작하기 전에 혈중 마그네슘 수치를 정량화하고 치료 중 정기적인 모니터링을 고려해야 합니다.

PPI 약물은 특히 고용량 및 장기간(> 1년) 복용하는 경우 고관절 골절, 손목뼈 및 척추의 위험을 증가시킬 수 있으며, 특히 노인 환자 또는 다른 위험 요인이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 골다공증 위험이 있는 환자는 신장을 관리하고 적절한 비타민 D와 칼슘을 섭취해야 합니다.

PPI는 매우 드문 반지수 루푸스 피부 병변(SCLE)과 관련이 있습니다. 특히 햇빛에 노출된 피부에 병변이 발생하고, 관절통 증상이 동반되는 경우에는 가까운 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다. 환자는 다른 PPI를 사용할 때 SCLE 발생 위험을 증가시킬 수 있는 PP 약물을 사용한 SCLE 병력이 있었습니다.

CGA 수치가 증가하면 내분비 신경 종양 발견에 영향을 미칠 수 있습니다. 영향을 피하기 위해 CGA 정량화 전 최소 5일 동안 오메프라졸 치료를 병행하는 것이 좋습니다.

권장되지는 않지만 만성 질환이 있는 어린이의 장기 치료에 사용할 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제는 살모넬라균 및 캄필로박터로 인한 위장관 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

오메프라졸은 종종 운전 또는 기계 조작 능력에 큰 영향을 미치지 않으며 현기증 및 시각 장애와 같은 약물의 원치 않는 반응이 발생할 수 있습니다.

영향을 받은 경우 환자는 기계를 조작하거나 열차를 운전하거나 높은 곳에서 작업해서는 안 됩니다.

임신

임산부 또는 태아/유아의 건강에 대한 오메프라졸의 유해한 반응은 관찰되지 않았습니다. 따라서 임산부에게도 오메프라졸을 사용할 수 있습니다.

모유 수유 기간

오메프라졸은 모유로 배설되지만 치료 용량으로 사용하면 어린이에게 영향을 미치지 않습니다.

약물 상호 작용

오메프라졸이 다른 약물의 약동학에 미치는 영향

pH에 의존하는 약물의 경우

Nelfinavir, Atazanavir: Nelfinavir 및 Atazanavir와 함께 Omeprazol(40mg x 1회/일)을 동시에 사용하면 약물 및 활성 대사물의 혈중 농도가 크게 감소합니다(Nelfinavir의 M8 변형 형태의 경우 최대 75 - 90%). 따라서 오메프라졸을 아타자나비르와 동시에 사용하는 것은 권장되지 않으며 넬피나비르의 경우에는 금기이다. 따라서 노인에게 고용량 오메프라졸을 사용할 때는 주의가 필요하며 치료를 면밀히 모니터링해야 합니다. 포사코나졸, 에를로티닙, 케토코나졸 및 이트라코나졸은 오메프라졸과 함께 사용하면 상당히 감소됩니다.

약물은 CYP2C19를 통해 대사됩니다

오메프라졸은 CYP2C19 억제제이므로 오메프라졸은 와파린, 비타민 K, 실로스타졸, 디아제팜, 페니토인에 대한 길항 물질 등 CYP2C19를 통해 대사되는 다른 약물의 농도를 증가시킬 수 있습니다.

기타 약물(기전은 알려져 있지 않음)

사퀴나비르: 오메프라졸과 사퀴나비르를 동시에 사용하면 혈장 내 사퀴나비르 농도가 약 70% 증가합니다. 일부 환자.

CYP2C19 또는 CYP3A4 억제제

오메프라졸은 CYP2C19 및 CYP3A4에 의해 대사되므로 CYP2C19 또는 CYP3A4 억제제(예: 클라리스로마이신 및 보이코나졸)는 오메프라졸 대사 감소로 인해 혈장 내 오메프라졸 수치를 증가시킬 수 있습니다. 보리코나졸과 오메프라졸을 동시에 사용하면 오페라졸의 AUC가 두 배 이상 증가할 수 있습니다. 중증 간부전 또는 장기간의 지표가 있는 환자에서는 오메프라졸 용량을 고려해야 합니다.

CYP2C19 또는 CYP3A4 유도 약물

CYP2C19 또는 CYP3A4 유도 약물(예: 리팜피신 및 세인트 존스 워트)은 오메프라졸의 대사 증가로 인해 오메프라졸의 혈장 농도를 감소시킬 수 있습니다.

기타 상호작용

오메프라졸은 음식과 함께 사용할 때 임상적으로 심각한 상호 작용을 일으키지 않습니다.

보관

약물을 빛을 피하고 300C를 넘지 않는 건조한 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.