Mide ülseri ve duodenumun tedavisi ve tekrarlaması için Omeraz 20 Boston kapsülü (5 kabarcık x 4 tablet)
Farmasötik form Omeprazol
Özellikler Gastroözofageal reflü, mide ekşimesi
İçerik
| Kompozisyon bilgisi | İçerik |
| Omeprazol | 20mg |
Kullanım Alanları
Endikasyonlar
Omeraz 20 ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir
Yetişkinler
H.pylori enfeksiyonunun neden olduğu mide ülserlerinin tedavisinde antibiyotiklerle birlikte kullanılır.
Çocuklar
2 yaş ve üzeri ve 20 kg ağırlığındaki çocuklar
Ergenler ve 4 yaş ve üzeri çocuklar
H.pylori ile enfekte mide ülserlerini tedavi etmek için antibiyotiklerle birlikte kullanılır.
Farmakoloji
Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol'e benzer yapıda, bağlı gruplara sahip bir benzimidazoldür.
Omeprazol, mide hücre duvarındaki asidik ortamda H+/K+ATPASE enziminin (proton pompası) aktivitesine ve inhibisyonuna dönüştürülerek, arka planda mide asidi salgısını azaltıp uyarıcı durumda olur.
Midenin asit salgısı üzerindeki etkiler
Omeprazol'ü günde bir kez aldıktan sonra ilaç hızla etkisini gösterir ve 4 günlük tedaviden sonra maksimum etkiyi elde eder. Omeprazol, 20 mg'lık bir dozla, 24 saat boyunca salgılanan toplam asit miktarının en az %80'ini azaltabilir ve duodenum ülseri olan hastalarda günde 17 saat boyunca mide pH'ını> 3 gün üst üste tutabilir.
Asit salgılama etkisi, belirli bir zamandaki ilaç konsantrasyonundan ziyade, kandaki kan konsantrasyonunun eğri altındaki alan (AUC) üzerinden gerçekleştirilen, vücutla temas eden toplam ilaç miktarı ile ilgilidir.
Helicobacter pylori (H.pylori) Üzerindeki Etkiler
Omeprazol bakterileri dizginleyebilir h. Bakterilerle kontamine olmuş duodenum ülseri veya özofajit reflü hastalarında Pylori. Omeprazol'ü antibakteriyel bir ilaçla (klaritromisin, amoksisilin) birleştirmek ülserlere yapışan H. pylori'yi yok edebilir ve uzun süreli hastalıktan kurtulabilir.
Asit inhibisyonuyla ilgili diğer etkiler
Mide sekresyonunu önleyen antiasitlerle uzun süreli tedavi, mide kistlerinin görülme sıklığını biraz artırabilir. Bu değişiklikler zararsızdır ve düzelebilir.
Proton pompası inhibitörlerinin (PPI) kullanılması da dahil olmak üzere herhangi bir nedene bağlı olarak mide asidinin azaltılması, sindirim kanalındaki kalıcı bakteri sayısını artırabilir.
Mide asidi salgılayan ilaçlarla tedavi sırasında serum galastin konsantrasyonu, mide asidindeki azalmaya yanıt verir. Mide asidinin azalmasına bağlı olarak kromografin konsantrasyonu (CGA) da artar. CGA seviyelerindeki artış hormonal tümörlerin tespitini engelleyebilir. Tıbbi raporlar, CGA miktarının belirlenmesinden en az 5 gün önce ÜFE'nin durdurulmasını önermektedir. CGA ve Gastrin konsantrasyonları 5 gün sonra normale dönmezse, PPI durdurulduktan 14 gün sonra kantitatif ölçüm yapılmalıdır.
ECL hücrelerinin (enterkromafin benzeri) sayısındaki artış, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde omeprazol ile uzun süreli tedavi sırasında kaydedilen serum gastrin düzeylerindeki artışa bağlı olabilir. Bunun klinik açıdan önemli olmadığı düşünülmektedir.
Çocuklar
Gastroözofageal reflü hastası 1-16 yaş arası çocuklarda yapılan bir araştırmada, 0,7 - 1,4 mg/kg omeprazol dozunun vakaların %90'ında özofajit seviyesini iyileştirebildiği ve reflü semptomlarını önemli ölçüde azalttığı görülmüştür. Tek kör bir çalışmada, gastroözofageal reflü hastası olan 0 ila 24 aylık çocuklar, 0,5-1,5 mg/kg'lık omeprazol dozuyla tedavi edildi. Sonuçlar, 8 haftalık tedaviden sonra tüm frekanslardaki dozların %50 oranında azaltılması gerektiğini gösterdi.
Omeprazol'ü iki antibiyotikle (amoksisilin ve klaritromisin) birleştirmek, 4 yaşından büyük çocuklarda H. pylori'yi öldürmede güvenli ve etkilidir.
farmakokinetik
emilim
Omeprazol asidik ortamda dayanıklı olmadığından ilaç bağırsakta çözünen ve daha sonra kist içine kapatılan parçacıklar halinde hazırlanır. Omeprazol hızla emilir, içtikten yaklaşık 1-2 saat sonra plazma konsantrasyonuna ulaşılır. Omeprazolün emilimi ince bağırsakta meydana gelir ve genellikle 3-6 saat içinde sona erer.
Yiyecek ilacın biyoyararlanımını etkilemez. Dozun alınmasından sonra tüm vücutta doğan oran %40 civarındadır ve günde bir kez tekrarlanan kullanımda yaklaşık %60 artar.
Dağıtım
Sağlıklı insanlarda dağılım yaklaşık 0,3 litre/kg vücut ağırlığıdır. Omeprazol plazma proteinlerine yaklaşık %97 oranında bağlanır.
Metabolizma
Omeprazolün neredeyse tamamı karaciğerde Sitokrom P450 enzim sistemi tarafından metabolize edilir. Omeprazolün çoğu, polimorfik bir enzim olan CYP2C19 yoluyla hidroksiomeprazole metabolize edilir. Geri kalanı CYP3A4 aracılığıyla metabolize edilerek omeprazol sülfon oluşturulur.
Eleme
Omeprazol dozlar arasında neredeyse tamamen elimine edilir ve satış süresi genellikle 1 saatten azdır. Omeprazolün oral dozajının yaklaşık %80'i metabolitler halinde idrarla, geri kalanı ise dışkıyla atılır.
Karaciğer yetmezliği olan hastalar
Karaciğer yetmezliği olan kişilerde omeprazol metabolizması azalır, bu da ilacın AUC değerinin artmasına neden olur. Ancak omeprazol günde 1 doz alındığında birikme özelliği göstermez.
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Böbrek yetmezliği olan hastalarda sistemik kullanım ve atılım hızı da dahil olmak üzere omeprazolün farmakokinetiği değişmemiştir.
Yaşlı
Omeprazol'ün metabolik oranı yaşlılarda (75 - 79 yaş) bir miktar azalır.
Çocuklar
1 yaşın üzerindeki çocuklar: İlacın farmakokinetiği yetişkinlere benzer.
6 aydan küçük çocuklar: Çocuklarda metabolizmanın tam olmaması nedeniyle ilacın klirensi azalır.
Almadan önce Mide ülseri ve duodenumun tedavisi ve tekrarlaması için Omeraz 20 Boston kapsülü (5 kabarcık x 4 tablet)
Nasıl kullanılır
Ağızdan kullanın.
Omeraz 20 Boston'un sabah kullanılması, tabletlerin bütün olarak alınması, çiğnenmemesi ve öğütülmemesi önerilir.
Yutma güçlüğü çeken ve katı gıda içebilen veya yutabilen çocuklar için: Hastalar kapsülleri açıp parçalarını yarım bardak suya veya portakal suyu, elma suyu gibi zayıf asitli suya karıştırıp hemen içebilirler.
Dozaj
Yetişkinler
Mide ülseri, duodenum tedavisi
Önerilen doz 20 mg x 1 kez/gündür, gerekirse 40 mg x 1 kez/gün'e kadar çıkılabilir. İyileşme süresi duodenum ülseri için genellikle 2-4 hafta, mide ülseri için ise 4-8 haftadır.Mide ülseri ve duodenumun tekrarını önleyici
Dozaj 20 mg x 1 kez/gün. Yanıtın zayıf olduğu hastalarda doz günde 1 kez 40 mg'a çıkarılabilir.
H.pylori ile enfekte mide ülserinin tedavisinde antibiyotiklerle birlikte kullanılır
H. pylori'nin yok edilmesi tedavisinde 20 mg x 2 kez/gün omeprazol dozu antibiyotiklerle kombine edilebilir. Antibiyotik seçimi, her hastanın ilaçları tolere etme yeteneğine, bölgedeki antibiyotik direncinin durumuna ve saygın kuruluşların tedavi rejimlerine göre yapılmalıdır.
NSAID'lerin neden olduğu mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi
Doz 20 mg x 1 kez/gündür. Ülser genellikle 4 hafta içinde iyileşir. Yanıt vermeyen hastalarda iyileşme süresi 8 haftaya kadar uzayabilir.
Mide - NSAID ile duodenumun önlenmesi
Dozaj 20mgx 1 kez/gündür.
Reflü özofajit tedavisi
Önerilen doz 20 mg x 1 kez/gündür.
Şiddetli özofajiti olan kişilerde tedaviye günde 40 mg x 1 kez dozuyla başlanması önerilir. İyileşme süresi hastaların çoğunluğu için genellikle 4 haftadır ve şiddetli veya yeterince önemsenmeyen inflamasyonu olan hastalar için 8 haftaya kadar sürebilir.
Gastroözofageal reflü hastalığı semptomlarının tedavisi
Olağan doz 20 mg x 1 kez/gündür.
Bazı durumlarda daha düşük dozlar (10 mg x 1 kez/gün) de iyi yanıt verebilir. Günde 20 mg dozda 4 hafta sonunda semptomlar kontrol altına alınamazsa, teşhisin yeniden tanımlanması için hastaların daha dikkatli test edilmesi gerekir.
Zollinger - Ellison sendromunun tedavisi
Normal başlangıç dozu 60 mg/gündür. Dozaj kişiselleştirilmeli ve klinik olarak endike olana kadar sürekli olarak sürdürülmelidir.
Diğer rejimlere yanıt veren şiddetli ve kötü vakalar hala etkili bir şekilde tedavi edilebilmektedir ve hastaların %90'ından fazlası günlük 20 - 120 mg Omeprazol dozunda muhafaza edilmektedir. 80 mg'ın üzerindeki dozlar günde 2 defaya bölünmelidir.
Çocuklar
2 yaş ve üzeri ve 20 kg ağırlığındaki çocuklar
Dozaj 20 mg x 1 kez/gün, gerekirse 40 mg x 1 kez/gün'e çıkarılabilir.
Tedavi süresi:
H.pylori ile enfekte mide ülserlerinin tedavisinde antibiyotiklerle birlikte: Omeprazol 20mg x 1 kez/gün, antibiyotik dozu her hasta için kiloya göre ayarlanmalıdır.
Tedavi süresi: 1 - 2 hafta.
Böbrek yetmezliği olan hastalar
Doz ayarlaması yok.
Karaciğer yetmezliği olan hastalar
Dozaj 20 mg/gün'ü aşmamalıdır.
Yaşlı insanlar
Karaciğer fonksiyonu hala normalse doz ayarlaması gerekmez.
Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.
Doz aşımı durumunda ne yapmalı?
Belirtiler
Aşırı dozda Omeprazol'ün insanlar üzerindeki etkisi hakkında çok az bilgi bulunmaktadır. Literatürde atık kullanımının 560 mg veya 2400 mg'a kadar (tavsiyenin 100 katı) olduğu durumlar bulunmaktadır. Semptomlar şunları içerir: mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, karın ağrısı, ishal ve baş ağrısı. Ayrıca bazı durumlarda kayıtsız, depresif, şaşkın kişiliklere de rastlanmıştır.
Tedavi
Doz aşımı belirtileri geçicidir ve ciddi etkilere neden olmaz. Omeprazol'ün atılım hızı bazen dozu arttırmamaktadır. Gerekirse semptomları tedavi edin.
Acil bir durumda hemen 115 acil servisini arayın veya en yakın yerel sağlık istasyonuna gidin.
Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.
Yan etkiler
Omeraz 20 kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.
Popüler, ≥ 1/100 ila
Popüler değil, ≥ 1/1000 ila 100
Karaciğer bozuklukları: Karaciğer enzimlerinde artış. Cilt bozuklukları, deri altı dokusu: Dermatit, kaşıntı, döküntü, ürtiker. Kas - eklem bozuklukları: kalça, el bileği kemiği ve omurganın kırılması. Nadir, ≥ 1/10.000 ila 1.000 1 Zihinsel bozukluklar: ajitasyon, kafa karışıklığı, depresyon. Solunum bozuklukları: bronş spazmı. Gastrointestinal bozukluklar: ağız kuruluğu, stomatit, gastrointestinal kandidiyaz. Hepatit: Hepatitte sarılık vardır veya yoktur. Cilt bozuklukları, deri altı doku: Saç dökülmesi, ışık hassasiyeti. Diğer bozukluklar: terlemenin artması. Çok nadir, Zihinsel bozukluklar: sabırsızlık, halüsinasyonlar. Bilinmiyor Gastrointestinal bozukluklar: Mikro kolit. ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.
Uyarılar
İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.
Kontrendikedir
Omeraz 20 ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler
İlacı alırken dikkat edilmesi gereken durumlar
Herhangi bir uyarı semptomu ortaya çıktığında (önemli kilo kaybı, tekrarlayan kusma, yutma güçlüğü, kan kusması veya siyah dışkı bağırsak gibi) ve mide ülserinden şüphelenildiğinde veya mide ülseri doğrulandığında, Omeprazol semptomları kapsayabileceği ve tanıyı geciktirebileceği için hastalar tedaviden önce kötü huylu hastalık riskini ortadan kaldırmalıdır.
Omeprazol'ün Atazanavir ile aynı anda kullanılması önerilmez. Koordinasyon gerekiyorsa hastaların klinik olarak yakından takip edilmesi, Atazanavir dozunun 400 mg'a çıkarılması ve 100 mg ritonavir ile kombine edilmesi, omeprazol dozunun 20 mg'ı geçmemesi gerekir.
Omeprazol ve diğer antasitler, mide asidinin azalmasına veya yokluğuna bağlı olarak B12 vitamininin (siyanokobalamin) emilimini azaltabilir. Omeprazol ile uzun süreli tedavi sırasında B12 vitamini rezervlerini azaltan veya B12 vitamini emilimini azaltacak risk faktörlerine sahip olan hastalara dikkat edilmelidir. Omeprazol CYP2C19 inhibitörüdür. Omeprazol tedavisinin başlangıcında veya sonunda, CYP2C19 aracılığıyla diğer ilaçlarla etkileşim riski dikkate alınmalıdır. Omeprazol klopidogrel ile etkileşime girmiştir. Klinik etkisi kesin olmamakla birlikte, omeprazol ve klopidogrelin koordine edilmesi önerilmemektedir.
Omeprazol gibi proton pompa inhibitörleri (PPI) ile uzun süreli tedavi (3 aydan fazla veya yıllık), ciddi kan magnezi kaybına neden olabilir. Yorgunluk, kas spazmları, deliryum, konvülsiyonlar, baş dönmesi ve ventriküler aritmi gibi ciddi hipoglisemi belirtileri ortaya çıkabilir, ancak aynı zamanda sessizce başlayıp gözden kaçabilir. Çoğu hastada, bunun yerine magnezyum kullanıp ÜFE kullanmayı bıraktıktan sonra kandaki magnezyum azalması iyileşiyor.
Uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyan veya ppi ile digoksin veya kan dolaşımına neden olabilecek diğer ilaçları (diüretikler gibi) eş zamanlı kullanan hastalar için sağlık çalışanları, PPI tedavisine başlamadan önce kandaki magnezyum düzeylerini ölçmeyi ve tedavi sırasında periyodik izlemeyi düşünmelidir.
ÜFE ilaçları, özellikle yüksek ve uzun süreli dozlarda (> 1 yıl) alındığında, özellikle yaşlı hastalarda veya diğer risk faktörlerinin varlığında kalça kırığı, el bileği kemikleri ve omurga riskini artırabilir. Osteoporoz riski taşıyan hastaların böbreklerine dikkat edilmeli, yeterli D vitamini ve kalsiyum sağlanmalıdır.
ÜFE'ler çok nadir sayıda yarı-eksponentli lupus deri lezyonları (SCLE) ile ilişkilidir. Özellikle güneşe maruz kalan ciltte lezyonlar meydana gelirse ve eklem ağrısı belirtilerine eklem ağrısı belirtileri de eşlik ediyorsa, hastaların bakım için en yakın sağlık kuruluşuna başvurmaları gerekir. Hastanın, diğer ÜFE'leri kullanırken SCLE oluşma riskini artırabilecek bir PP ilacıyla birlikte SCLE öyküsü vardı.
Artan CGA seviyeleri, endokrin sinir tümörlerinin tespitini etkileyebilir. Etkilenmeyi önlemek için CGA ölçümünden önce en az 5 gün omeprazol tedavisiyle birlikte kullanılması önerilir.
Önerilmese de kronik hastalığı olan çocuklarda uzun süreli tedavi amaçlı kullanılabilir.
Proton pompa inhibitörleri, Salmonella ve Campylobacter'in neden olduğu gastrointestinal sistem enfeksiyonları riskini artırabilir.
Araç ve makine kullanma yeteneği
Omeprazol genellikle araç veya makine kullanma yeteneğini önemli ölçüde etkilemez, baş dönmesi ve görme bozuklukları gibi ilaca bağlı istenmeyen reaksiyonlar meydana gelebilir.
Etkilenen hastalar makine kullanmamalı, tren trenlerini kullanmamalı veya yüksekte çalışmamalıdır.
Gebelik
, omeprazolün hamile kadınlarda veya fetüsün/bebeğin sağlığı üzerinde zararlı bir reaksiyonu gözlemlenmemiştir. Bu nedenle hamile kadınlarda omeprazol kullanılabilir.
Emzirme dönemi
Omeprazol anne sütüne geçmektedir ancak tedavi dozunda kullanıldığında çocukları etkilememektedir.
İlaç etkileşimi
Omeprazolün diğer ilaçların farmakokinetiği üzerindeki etkisi
pH'a bağlı ilaçlar için
İlaçlar CYP2C19 yoluyla metabolize edilir
Omeprazol bir CYP2C19 inhibitörüdür, bu nedenle omeprazol, CYP2C19 yoluyla metabolize olan warfarin ve K vitamini, silostazol, diazepam ve fenitoine karşı antagonistik maddeler gibi diğer ilaçların konsantrasyonunu artırabilir.
Diğer ilaçlar (bilinmeyen mekanizmalar)
CYP2C19 veya CYP3A4 inhibitörleri
Omeprazol, CYP2C19 ve CYP3A4 tarafından metabolize edilir, dolayısıyla CYP2C19 veya CYP3A4 inhibitörleri (klaritromisin ve voikonazol gibi), omeprazolün azalan metabolizmasına bağlı olarak plazmadaki omeprazol düzeylerini artırabilir. Omeprazolün vorikonazol ile eş zamanlı kullanımı, omperazolün EAA değerinin iki katından fazla artabilir. Şiddetli karaciğer yetmezliği veya uzun vadeli belirtileri olan hastalarda omeprazol dozu düşünülmelidir.
CYP2C19 veya CYP3A4 indüksiyon ilaçları
CYP2C19 veya CYP3A4 indüksiyon ilaçları (rifampisin ve sarı kantaron gibi) omeprazolün metabolik artışına bağlı olarak omeprazolün plazma konsantrasyonlarını azaltabilir.
Diğer etkileşimler
Omeprazol'ün gıdayla birlikte kullanıldığında klinik olarak ciddi bir etkileşimi yoktur.
Saklama
İlaçları kuru, 300C'yi aşmayan sıcaklıklarda, ışıktan kaçınarak saklayın.
Diğer uyuşturucular
- ACICLOVIR 800MG TABLETS
- ARLEVERT TABLETS
- Galvus
- MACROGOL 4000 10 G POWDER FOR ORAL SOLUTION IN SACHET
- TENOXICAM 20 MG LYOPHILISATE FOR SOLUTION FOR INJECTION
- TARGINACT 10MG / 5MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions