Mikrofony Omicap-20 léčí duodenální a žaludeční vředy, Zollinger-Ellisonův syndrom, jícnový reflux (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace omeprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
omeprazol	20 mg

Použití

indikace

Omicap - 20 indikátorů v případech dvanáctníkových a žaludečních vředů, Zollingerův syndrom - Ellison, reflux jícnu.

Farmakologie

omeprazol inhibuje vylučování kyselého žaludku v důsledku inhibice obnovy vodíkového enzymového systému - draselné adenosintrifosfatázy (také nazývané protonová pumpa) v hraničních buňkách žaludku. Rychlý účinek, prodloužený, ale obnovený. Omeprazol nepůsobí na receptor (receptor) acetylcholinu nebo histaminového receptoru. Maximální účinek po užívání 4 dnů.

farmakokinetika

omeprazol je zcela absorbován v tenkém střevě po pití po dobu 3 až 6 hodin. Biologie je asi 60 %. Jídlo neovlivňuje vstřebávání léků ve střevě.

Absorpce omeprazolu závisí na perorální dávce. Lék může zvýšit svou vlastní absorpci a biologickou dostupnost díky kyselému vylučování. Lék je vázán na plazmatické proteiny (asi 95 %) a je distribuován ve tkáních, zejména v okrajových buňkách žaludku. Biologické využití první dávky je asi 35 %, ale při užívání další den se zvýší na asi 60 %. Poločas je sice krátký (asi 40 minut), ale účinek inhibice vylučování kyseliny je prodloužený, takže jej lze používat pouze jednou denně.

Omeprazol je téměř úplně metabolizován v játrech, rychle se vylučuje, hlavně močí (80 %), zbytek stolicí. Metabolity nejsou aktivní, ale interagují s mnoha jinými léky díky inhibici enzymů cytochromu P450 jaterních buněk.

Farmakokinetika léku se u starších pacientů nebo pacientů s renální funkcí významně nemění. U lidí s funkcí jater se biologická dostupnost léku zvyšuje a clearance léků se snižuje, ale nedochází k akumulaci léků a metabolitů léku v těle.

Před odběrem Mikrofony Omicap-20 léčí duodenální a žaludeční vředy, Zollinger-Ellisonův syndrom, jícnový reflux (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Omicap - 20 perorálních léků. Při užívání léku není dovoleno tabletu lámat (nežvýkat, drtit), ale je nutné tabletu spolknout a zapít vodou. Vhodná doba pro užití léku je daleko od jídla (před snídaní a před spaním).

Dávkování

doporučená dávka:

Duodenální vřed – progresivní žaludek: Užívejte 20 mg jednou denně, pijte po dobu 4-8 týdnů. Týden.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Žádné specifické antidotum. Omeprazol je silně vázán na plazmatické proteiny, takže není snadné ho absorbovat. Při předávkování je nutné léčit a léčit symptomy

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Omicap - 20 léků se často setkáváme s nežádoucími účinky (ADR), jako jsou:

Nejčastějším nežádoucím účinkem (1 - 10 % pacientů) je bolest hlavy, bolest břicha, zácpa, průjem, nadýmání a nevolnost/zvracení.

Následující nežádoucí účinky jsou zaznamenány z klinických studií a během oběhu léčiv na trhu. Tyto nežádoucí účinky nesouvisejí s dávkou. Frekvence je klasifikována následovně: Velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100 až Vzácné: leukopenie, trombocytopenie.

Vzácné: Hypersenzitivní reakce, například: horečka, angioedém a anafylaxe/anafylaxe.

Vzácné: Redukce krvácení.

Méně: Nespavost.

Vzácné: úzkost, zmatenost, deprese.

Časté: bolest hlavy

Vzácné: rozmazané vidění.

Méně: Závratě.

Vzácné: Bronchospasmus.

Časté: bolest břicha, zácpa, průjem, plynatost, nauzea/zvracení,

vzácné: sucho v ústech, gastritida, střevní plísně.

Méně časté: zvýšené jaterní enzymy.

Méně časté: Dermatitida, svědění, vyrážka, kopřivka.

Vzácné: Vypadávání vlasů, citlivost na světlo.

Méně časté: poranění kyčle, zápěstí nebo páteře.

Vzácné: bolest kloubů, bolest svalů.

Vzácné: intersticiální nefritida.

Velmi vzácné: ženské mléčné žlázy.

Celkové a místní poruchy:

Méně časté: obtěžující, periferní edém. Bezpečnost omeprazolu byla hodnocena na více než 310 dětech ve věku 0 až 16 let pro onemocnění související se žaludeční kyselinou. Údaje o bezpečnosti po dlouhou dobu jsou poměrně omezené, získané u 46 dětí léčených omeprazolem v klinické studii u dětí s těžkou ezofagitidou po dobu 749 dnů. Nežádoucí údaje jsou obecně jako u dospělých, když jsou léčeny krátkodobě nebo dlouho. Nebyly hlášeny žádné údaje o vlivu omeprazolu na pubertu a růst

Upozorněte lékaře na nežádoucí účinky při užívání léku.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Omicap – 20 kontraindikací v následujících případech:

Přecitlivělost na složky léku.

Buďte opatrní při používání

, když se objeví nějaké varovné příznaky (jako je ztráta hmotnosti a nechtěné, časté zvracení, potíže s polykáním, zvracení krve nebo vylučování černé stolice) a při podezření na žaludeční vředy nebo při žaludečních vředech je nutné eliminovat zhoubné nádory, protože užívání léků může zmírnit příznaky a zpomalit diagnostiku.

Současné užívání atazanaviru s inhibitory protonové pumpy se nedoporučuje. Je-li nutná koordinace, jsou nutné klinické příznaky (například počet virů), pokud se používá v kombinaci se zvýšenou dávkou atazanaviru na 400 mg se 100 mg ritonaviru; Neužívejte omeprazol v dávce přesahující 20 mg.

Stejně jako jiné sekrece kyselin může omeprazol snížit absorpci vitaminu B12 (kyanokobalaminu) v důsledku snížené žaludeční kyseliny. To je třeba vzít v úvahu při užívání léků pro pacienty, kteří snižují rezervu nebo mají rizikové faktory vedoucí ke snížené absorpci vitaminu B12 při dlouhodobé léčbě.

Omeprazol je inhibitor enzymu CYP2C19. Při zahájení nebo ukončení užívání omeprazolu je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost interakce s léky, které jsou metabolizovány prostřednictvím enzymů CYP2C19. Byla hlášena léková interakce mezi omeprazolem a klopidogrelem. Klinický význam této interakce není dobře znám. Pro zajištění bezpečnosti a účinnosti se však nedoporučuje používat tyto dva léky současně.

Některé děti s chronickými nemocemi mohou potřebovat drogy po dlouhou dobu, i když se to nedoporučuje.

Snižte koncentraci hořčíku v krvi:

Závažné snížení koncentrace hořčíku a hořčíku bylo hlášeno u pacientů užívajících inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol, po dobu nejméně 3 měsíců a ve většině případů po dobu 1 roku. Mezi závažné projevy snížené koncentrace hořčíku v krvi patří únava, delirium, tetanický syndrom, křeče, závratě, může se objevit komorová arytmie, ale tyto příznaky nastupují pomalu a často jsou přehlíženy. U nejvíce postižených pacientů se snížení hořčíku v krvi zlepšilo po nahrazení hořčíku a vysazení inhibitorů protonové pumpy.

U pacientů, kteří potřebují dlouhodobé užívání nebo u pacientů, kteří užívají inhibitory protonové pumpy s digoxinem nebo léky, které mohou snížit hladinu hořčíku v krvi (jako jsou diuretika), by lékařský personál měl zvážit možnost stanovit hladiny hořčíku v krvi před použitím inhibitorů protonové pumpy a pravidelně během užívání léku.

Inhibitory protonové pumpy (PPI), zvláště pokud jsou užívány ve vysokých dávkách a dlouhodobě (více než 1 rok), mohou zvýšit riziko poškození kyčle, zápěstí a páteře, zejména u starších osob nebo osob s rizikovými faktory. Studie pro ppi léky mohou zvýšit riziko celkového zranění z 10 na 40 %. V některých případech může být toto zvýšení způsobeno jinými rizikovými faktory. Pacienti s rizikem osteoporózy musí být sledováni a léčeni podle léčebných pokynů a musí užívat vitamín D a vápník ve vhodných dávkách.

Tobolky omeprazolu obsahují sacharózu. Pacienti se vzácnými genetickými problémy s intolerancí fruktózy, malventia-galaktózy nebo deficitního enzymu sacharázy-izotázy by tento lék neměli užívat. Léčba PPI může zvýšit riziko zažívacích infekcí, jako je Salmonella a Campylobacter.

Narušit výsledky testu

Zvyšující se hladiny CGA mohou interferovat s testy souvisejícími s nádory endokrinních nervů. Aby se tomuto vlivu zabránilo, je nutné dočasně přestat používat Dune Omeprazol do 5 dnů před testem CGA.

Lupus erythematodes

PPI souvisí s malým počtem semi-exponentních lupus lupus. Dojde-li k poškození, zejména na exponovaných místech kůže, a pokud je provází bolest kloubů, pacienti by se měli poradit s lékařem a lékař může zvážit ukončení užívání omeprazolu. Lupus erythematodes po užití léku PPI může zvýšit riziko lupus erythema při užívání jiného PPI.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Protože léky Omicap - 20 mohou způsobit bolesti hlavy, závratě, je třeba být po užití léku při řízení a obsluze strojů opatrní.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

používejte omeprazol během těhotenství pouze tehdy, když přínos pro matku převýší riziko otěhotnění.

Ženy během kojení musí kojení přerušit, pokud matka musí užívat omeprazol.

Léková interakce

Vliv omeprazolu na farmakokinetiku jiných léků

Léky, jejichž vstřebávání závisí na pH žaludku

Snížení žaludeční kyseliny během léčby omeprazolem může zvýšit nebo snížit absorpci léků s absorpcí pH.

nelfinavir, Atazanavir:

Plazmatické koncentrace nelfinaviru a atazanaviru se při použití s omeprazolem snižují.

kontraindikovaná koordinace Omeprazol s nelfinavirem. Omeprazol (40 mg x 1krát/den) snižuje koncentraci nelfinaviru o 40 % a koncentrace metabolických metabolitů s aktivitou M8 se snížila o 75–90 %. Tato interakce může být také způsobena inhibicí CYP2C19.

Nedoporučuje se užívat omeprazol s atazanavirem. U zdravých dobrovolníků při užívání omeprazolu (40 mg x 1krát/den) s atazanavirem 300 mg/ritonavirem 100 mg klesne koncentrace atazanaviru o 75 %. Zvýšení dávky atazanaviru na 400 mg nekompenzuje účinky omeprazolu na atazanavir. Při použití omeprazolu (20 mg x 1krát/den) s atazanavirem 400 mg/ritonavirem 100 mg u zdravých dobrovolníků se ukazuje, že koncentrace atazanaviru klesá přibližně o 30 % ve srovnání s atazanavirem 300 mg/ritonavir 100 mg 1krát/den.

Digoxin: Používejte omeprazol (20 mg/den) s digoxinem u zdravých lidí, kteří se dobrovolně hlásí ke zvýšení biologické dostupnosti digoxinu na 10 %. Vzácné zprávy o otravě digoxinem. Při používání vysokých dávek omeprazolu u starších pacientů je však třeba postupovat opatrně. Při léčbě digoxinem je třeba zvýšit monitorování.

klopidogrel:

V klinické studii pacienti užívali klopidogrel (300 mg počáteční dávka, poté 75 mg/den) samotný a v kombinaci s omeprazolem (80 mg klopidogrelu) po dobu 5 dnů. Množství metabolických produktů klopidogrelu se snížilo o 46 % (1. den) a 42 % (5. den), pokud byl užíván v kombinaci. Účinek inhibice agregace krevních destiček se při použití v kombinaci snižuje v průměru o 47 % (24 hodin) a 30 % (5. den). V jiném výzkumu použití dvou léků vedle sebe nebrání interakcím mezi těmito léky a tyto interakce mají inhibiční účinky omeprazolu na enzym CYP2C19.

Jiné drogy:

Při současném použití s omeprazolem se absorpce posakonazolu, erlotinibu, ketokonazolu a itrakonazolu prudce snížila, a proto se může snížit klinická účinnost. Vyhněte se kombinaci omeprazolu s posakonazolem a erlotinibem.

Metabolické léky prostřednictvím CYP2C19

Omeprazol je středně silný inhibitor CYP2C19, hlavního metabolického enzymu omeprazolu. Metabolismus metabolických léčiv prostřednictvím CYP2C19 proto může při společném užívání omeprazolu snižovat a zvyšovat koncentraci těchto látek. Příklady těchto léků jsou R-warfarin a anti-vitamin K, cilostazol, diazepam a fenytoin.

cilostazol: omeprazol užívající dávku 40 mg u zdravých lidí ve zkřížené studii, zvyšující CMAX a AUC cilostazolu, což je ekvivalent 18 % a 26 %, a jeden z odpovídajících metabolitů 9 % a 69 %.

Fenytoin: První 2 týdny po zahájení užívání omeprazolu se doporučuje monitorovat krev v krvi, a pokud upravíte dávku fenytoinu, sledujte a upravte dávky fenytoinu při ukončení užívání omeprazolu.

Interaktivní mechanismy nejsou dobře známé

saquinavir: Současné podávání omeprazolu se saquinavirem/ritonavirem zvyšuje koncentraci saquinaviru v krvi asi o 70 % v souvislosti s DUE dobíjením u pacientů infikovaných HIV.

takrolimus: Bylo hlášeno, že koncentrovaný s omeprazolem zvyšuje koncentraci takrolimu v krvi, je třeba přísně kontrolovat koncentraci takrolimu v krvi, stejně jako funkci ledvin (takrolimus) a také funkci ledvin upravit dávku takrolimu

Methotrexát: Při použití s PPI se u některých pacientů hladiny methotrexátu zvyšují. Při použití vysokých dávek methotrexátu může lékař dočasně zvážit podávání omeprazolu pro pacienty.

Účinek jiných léků na farmakokinetiku omeprazolu

Inhibitory CYP2C19 a/nebo CYP3A4:

Protože je omeprazol metabolizován CYP2C19 a CYP3A4, mohou inhibitory CYP2C19 nebo CYP3A4 (jako je klarithromycin a vorikonazol) zvýšit koncentraci omeprazolu v krvi a snížit rychlost metabolismu omeprazolu. Současné užívání s vorikonazolem zvyšuje množství omeprazolu v těle více než dvojnásobně. Protože je omeprazol vysoce tolerován, obvykle není třeba upravovat dávku omeprazolu. Je však možné zvážit úpravu dávky u pacientů se závažným jaterním selháním a při dlouhodobé léčbě

Léky indukující CYP2C19 a/nebo CYP3A4:

Aktivované léky CYP2C19 nebo CYP3A4 nebo oba (jako je rifampicin) mohou snížit koncentraci omeprazolu v krvi zvýšením rychlosti metabolismu omeprazolu

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.