OPXIL SA 500 мг Імексфарм для лікування інфекцій (10 блістерів по 10 таблеток)

Середній отит.

Інфекції шкіри та м'яких тканин.

Інфекції кісток і суглобів.

Сечостатеві інфекції, в тому числі гострий простатит.

Зубні інфекції.

Фармація

Фармакологічна група

Цефалоспоринові антибіотики I.

Код ATC

j01db01.

Цефалексин — напівпероральний синтетичний антибіотик, що відноситься до групи цефалоспоринів I покоління. Бактерицидна дія препарату зумовлена ​​пригніченням синтетичних стінок бактеріальних клітин.

Препарат приєднується до одного або кількох білків, змонтованих на пеніциліні (PBP), які пригнічують синтез пептидоглікану в клітинних стінках бактерій, таким чином пригнічуючи біосинтез. Бактерії знищуються під дією самоліквідуючих ферментів (автолізину та муреїн гідролази), збираючи клітини в клітини. Цефалексин є пероральним антибіотиком, подібно до ІФалоспорину I (цефадроксил, цефазолін). Цефалексин має in vitro активність щодо багатьох грампозитивних бактерій, але обмежено впливає на грамнегативні бактерії.

антибактеріальний спектр

Цефалексин має активність in vitro проти таких бактерій: бета-кроворозчинні стрептококи, стафілококи, включаючи позитивні коагулазо- та пеніциліназно-негативні штами, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus Mirabilis. Haemophilus Influenzae, Branhamella Catrhalis.

Більшість штамів Streptococcus Faecalis) і деякі резистентні штами стафілококів до цефалексину. Цефалексин не має активності проти більшості Entobacter spp., Morganella Morganii та PR. Вульгаріс. Цефалексин не має активності проти синьогнійних грибів або Herellea spp. або acinetobacter calecoaceticus. Streptococcus pneumoniae, стійкий до пеніциліну, часто стійкий до бета-лактамних антибіотиків. Під час тестування in vitro стафілококи демонструють перехресну стійкість між цефалексином і метициліновими антибіотиками.

Фармакокінетика

Цефалексин швидко всмоктується після перорального застосування. При застосуванні дози 500 мг середня пікова концентрація в сироватці становить приблизно 18 мг/л через 1 годину. Концентрація цефалексину в сироватці все ще визначається через 6 годин після прийому препарату. Цефалексин виводиться із сечею через клубочкову фільтрацію та ниркові канальці. Дослідження показують, що більше 90% ліків виводиться у вигляді незміненої сечі протягом 8 годин. Під час процесу пікова концентрація в сечі при застосуванні дози 500 мг становить приблизно 2200 мг/л.

Цефалексин практично повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті, 75 - 100% швидко виводиться у вигляді активності з сечею. Всмоктування дещо знижується при застосуванні препарату разом з їжею. Час реалізації становить близько 60 хвилин у пацієнтів з нормальною функцією нирок. Гемоліз і черевний гній можуть вивести цефалексин із крові.

Пік концентрації в крові досягається через 1 годину після прийому препарату, концентрація після лікування зберігається від 6 до 8 годин. Близько 80% активних препаратів виводиться із сечею протягом 6 годин. Немає накопичення при дозі, вищій за максимальну дозу лікування (4 г/день).

Час напіввивільнення може збільшуватися у новонароджених через неповну ниркову функцію, відсутність накопичення при застосуванні дози до 50 мг/кг/день.

Надто висока чутливість до цефалексину або будь-яких інгредієнтів у формулі.

Обережність при застосуванні

Перед лікуванням цефалексином зверніть увагу на те, чи не було у пацієнта реакції гіперчутливості на цефалоспорини, пеніциліни або інші препарати. Слід бути обережними при застосуванні цефалексину пацієнтам з алергією на пеніцилін. Існують клінічні та лабораторні докази перехресної алергії між пеніциліном і цефалоспорином. Були випадки, коли пацієнти мали серйозні реакції (включаючи анафілаксію) на обидва препарати.

Пальмовий коліт виникає при застосуванні більшості антибіотиків широкого спектру дії, включаючи напівнапівсинтетичні макроліди, пеніциліни та цефалоспорини. Тому необхідно враховувати ці діагнози у пацієнтів з діареєю, спричиненою прийомом антибіотиків. Ступінь коліту від легкого до загрозливого для життя. Подолати випадки легкого уявного коліту можна, припинивши прийом препарату. Випадки від середнього до важкого, потребують застосування відповідних заходів.

При виникненні алергії на цефалексин пацієнтам необхідно припинити прийом препарату та провести лікування іншими відповідними препаратами.

Застосовують цефалексин протягом тривалого часу, що призводить до надмірного росту мікроорганізмів, нечутливих до препаратів. Необхідно ретельно спостерігати за пацієнтами. Якщо під час лікування виникає суперінфекція, необхідні відповідні заходи.

Будьте обережні при застосуванні цефалексину пацієнтам із значною функцією нирок. Необхідні клінічні та лабораторні дослідження, оскільки безпечна доза може бути нижчою за рекомендовану.

впливають на тести

Повідомлялося про позитивний результат прямої проби Кумбса під час лікування цефалоспориновими антибіотиками. Для гематологічних тестів або під час переливання крові, коли тести на глобуліни проводяться в невеликих групах, або в тесті Кумбса для немовлят, чиї матері вживають антибіотики цефалоспорини до народження, позитивні результати можуть бути викликані ліками.

Позитивна реакція на долоню може виникнути під час аналізу глюкози в сечі за допомогою тестерів Бенедикта, Фелінга чи сульфату, але під час аналізу ферментів це не впливає.

цефалексин може впливати на кількісне визначення креатинінів із лужним пікратом, даючи високі результати, але клінічно це підвищення не виглядає значущим.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Немає доказів впливу препарату на здатність керувати автотранспортом і працювати з механізмами.

Вагітність

хоча дослідження в лабораторії та клінічній кімнаті ще не дали очевидних доказів використання тератогенних препаратів. Однак будьте обережні, призначаючи цефалексин вагітним жінкам.

Період грудного вигодовування

Вміст цефалексину, що виділяється в грудне молоко, збільшувався протягом 4 годин після прийому дози 500 мг. Цефалексин досягає максимальної концентрації 4 мкг/мл, потім поступово знижується до 8 години прийому препарату. Будьте обережні при застосуванні цефалексину жінкам, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

Взаємодія ліків

Як і інші бета-лактамні антибіотики, пробенецид запобігає виведенню цефалексину нирками. Тому підвищується концентрація в сироватці крові і збільшується час реалізації цефалексину.

В одному дослідженні за участю 12 здорових суб’єктів, які застосовували дозу 500 мг цефалексину та метформіну, CMAX та AUC метформіну в плазмі збільшувалися в середньому, що еквівалентно 34% та 24%, кліренс метформіну через нирки знижувався в середньому на 14%. У цьому експерименті не було повідомлено про побічні ефекти у 12 здорових суб’єктів. Немає інформації про лікарські взаємодії між цефалексином і метформіном при багаторазовому застосуванні. Клінічне значення цього дослідження неясно, особливо немає жодного випадку «молочного ацидозу» (молочного ацидозу) щодо лікування координацією метформіну та цефалексину.

Гіпотензія може виникнути у пацієнтів з лейкемією, які застосовують клітинну отруту одночасно з гентаміцином і цефалексином.

Застосування високих доз цефалоспорину з іншими отруйними препаратами, такими як аміноглікозиди або сильні діуретики (наприклад, фуросемід, етакринова кислота та піратанід) можуть негативно впливати на функцію нирок. Клінічний досвід показує відсутність проблем із цефалексином у рекомендованій дозі.

Були повідомлення про те, що цефалексин знижує дію естрогену в оральних контрацептивах.

Холестирамін, приєднаний до цефалексину в кишечнику, уповільнює їх всмоктування.

Дія цефалексину може посилюватися при застосуванні з сечогінними засобами.

Цефалексин може знизити ефективність вакцини проти тифу.

впливають на тести

Під час лікування цефалоспориновими антибіотиками повідомлялося про позитивний результат прямого Кумбса. Для гематологічних тестів або під час переливання крові, коли тести на глобуліни проводяться в невеликих групах, або в тесті Кумбса для немовлят, чиї матері вживають антибіотики цефалоспорини до народження, позитивні результати можуть бути викликані ліками.

Тихоокеанська позитивна реакція може виникнути під час аналізу глюкози в сечі за допомогою розчину Бенедикта або Фелінга або тесту з сульфатом міді. Тести, засновані на реакціях окислення глюкози, можна використовувати безпечно.

цефалексин може впливати на кількісне визначення креатинінів за допомогою лужного пікрату, даючи високі результати, але клінічне збільшення не виглядає значним.

Через відсутність досліджень щодо кореляції препарату не можна змішувати цей препарат з іншими препаратами.