أورال فاربارين 500 ملغ لعلاج التهاب الحلق والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية الحاد (1 نفطة × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 1 شريط × 10 أقراص
المواصفات سيفبروزيل

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
سيفبروزيل	500 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

تشير أدوية فاربارين إلى العلاج في حالات العدوى الخفيفة التي تسببها البكتيريا الحساسة:

التهاب الحلق والتهاب اللوزتين الناجم عن بكتيريا Streptococcus Pyogenes. خط إنتاج ب-لاكتاماز). الالتهاب الرئوي، بروتيوس ميرابيليس.

Pharmacokic

cefprozil هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورينات شبه الاصطناعية. Cefprozil له تأثير الطباعة في المختبر على مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. Cefprozil له تأثير مبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا.

يعتبر سيفبروزيل أكثر استدامة من سيفاكلور تحت التحلل المائي لبيتا لاكتاماز بسبب البلازميد المشفر للبنسليناز بما في ذلك إنزيمات الطوابع والبكتيريا العنقودية الذهبية بالإضافة إلى إنزيمات IA وIB وIC وID. Cefprozil غير نشط على الميثيسيلين العنقوديات، Enerobacter، Morganella Morganii، Enterococcus Faecium، معظم الراكدة، Proteus vulgaris، Providencia، Pseudomonas وSerratia.

الحركية الدوائية

يتم امتصاص سيفبروزيل جيدًا عند الشرب، بغض النظر عن الوجبة. يبلغ التوافر البيولوجي لـ Cefprozil عن طريق الفم حوالي 90٪. لا تتأثر الحرائك الدوائية لـ Cefprozil بالطعام أو مضادات الحموضة المستخدمة في وقت واحد. ويبين الجدول التالي متوسط التركيز الطبي في البلازما بعد استعمال الدواء.

الجرعة

تركيز سيفبروزيل في البلازما* (McG/ml)

الذروة ≈ 1.5 ساعة

4 ساعات Mg 6.1 1,7 Mg 10.5 3,2

0.4 62% متوسط القيمة من 12 متطوعًا شابًا.

في الساعات الأربع الأولى بعد تناول الدواء، يبلغ متوسط تركيز سيفبروزيل في البول حوالي 170 ميكروجرام/مل، 450 ميكروجرام/مل، 600 ميكروجرام/مل، على التوالي بما يتوافق مع جرعة 250 مجم، 500 مجم، 1 جم. متوسط وقت تفريغ الدواء في البلازما هو 1.3 ساعة. وتبلغ النسبة المرتبطة ببروتينات البلازما 36% ولا تعتمد على تركيز الدواء حوالي 2 ميكروجرام/مل إلى 20 ميكروجرام/مل.

لا يوجد دليل على تراكم سيفبروزيل في البلازما لدى الأشخاص الذين يتمتعون بوظائف كلى طبيعية عند استخدام جرعة فموية متكررة تصل إلى 1 جرام كل 8 ساعات في 10 أيام.

لمرضى الفشل الكلوي

يمكن تمديد فترة بيع الأدوية في البلازما إلى 5.2 ساعة، وذلك حسب درجة الفشل الكلوي. في المرضى الذين تكون الكلى غير نشطة تمامًا، يصل متوسط وقت البيع إلى 5.9 ساعة. في عملية النزف، يتم تقليل وقت بيع الدواء إلى 2.1 ساعة.

لمرضى الفشل الكبدي

لا يوجد اختلاف في الحرائك الدوائية للأدوية لدى مرضى الفشل الكبدي مقارنة بالمرضى الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية.

لمريض مسن

بعد استخدام جرعة واحدة من 1 جم من سيفبروزيل، تكون المساحة تحت المنحنى لدى كبار السن ≥ 65 عامًا) أعلى بنسبة 35 - 60٪ تقريبًا من المساحة تحت المنحنى لدى البالغين الشباب ومتوسط المساحة تحت المنحنى لدى النساء أعلى بحوالي 15 - 22٪ من المساحة تحت المنحنى لدى الرجال. مع هذه الدرجة من الحرائك الدوائية، ليس من الضروري تعديل الجرعة لدى كبار السن.

للأطفال

لا تختلف الحرائك الدوائية لدى مرضى الأطفال (6 أشهر - 12 سنة) عن البالغين. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الدواء في البلازما بعد 1-2 ساعة من تناول الدواء. الوقت اللازم لبيع الأدوية في البلازما هو حوالي 1.5 ساعة. المساحة تحت المنحنى عند الأطفال المستخدمة جرعات 7.5، 15، 30 ملغم/كغم على التوالي أي ما يعادل المساحة تحت المنحنى عند البالغين باستخدام الجرعة 250، 500، 1000 ملغم.

قبل اتخاذ أورال فاربارين 500 ملغ لعلاج التهاب الحلق والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية الحاد (1 نفطة × 10 أقراص)

كيفية استخدام

الأدوية عن طريق الفم بغض النظر عن الوجبات.

الجرعة

البالغين والأطفال بعمر 13 عامًا فما فوق:

التهاب الحلق والتهاب اللوزتين: تناول جرعة 500 مجم/24 ساعة. لا توجد مضاعفات: جرعة 500 ملغ/24 ساعة.

الأطفال من عمر سنتين إلى 12 سنة:

الالتهابات الجلدية والبنيوية المستوطنة: الجرعة الموضعية 20 مجم/كجم/24 ساعة.

التهاب الأذن الوسطى: جرعة 15 مجم/كجم/12 ساعة.

يستمر وقت العلاج عادة من 10 إلى 15 يومًا، ويتم تحديده بناءً على الحالة السريرية للمريض والاستجابة الميكروبيولوجية. في حالة التهاب المثانة الحاد دون مضاعفات، تستمر فترة العلاج عادة 7 أيام.

في علاج الالتهابات التي تسببها المكورات العقدية المقيحة، يستغرق وقت العلاج 10 أيام على الأقل.

الفشل الكلوي

لا حاجة لتعديل الجرعة لدى مرضى القصور الكلوي وتصفية الكرياتينين> 30 مل/دقيقة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي مع تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة، استخدم نصف الجرعة العادية فقط وحافظ على المسافة بين الجرعة. يتم إزالة السيفبروزيل جزئيًا عن طريق النزيف، لذلك يجب استخدامه فقط بعد انتهاء النزيف.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي. ماذا تفعل

عند استخدام جرعة زائدة؟ تظهر أبحاث السمية الحيوانية أن جرعة واحدة تصل إلى 5000 ملجم/كجم، والتي لا تسبب آثارًا خطيرة أو الوفاة.

يتم التخلص من السيفبروزيل أولاً عن طريق الكلى. في حالة تناول جرعة زائدة خطيرة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من تلف وظائف الكلى، فإن التنقيح الانحلالي سيساعد على إزالة سيفبروزيل من الجسم.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عندما تنسى جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

التأثيرات غير المرغوب فيها التي تحدث عند استخدام سيفبروزيل تشبه تلك التي تحدث عند استخدام السيفالوسبورينات الأخرى عن طريق الفم. يضطر حوالي 2% من المرضى إلى التوقف عن استخدام سيفبروزيل بسبب التأثيرات غير المرغوب فيها.

تشمل التأثيرات غير المرغوب فيها الأكثر شيوعًا عند استخدام Cefprozil ما يلي:

الجهاز الهضمي: إسهال (2.9%)، غثيان (3.5%)، قيء (1%)، آلام في البطن (1%). كما هو الحال مع بعض البنسلينات الأخرى والسيفالوسبورينات الأخرى، فقد تم الإبلاغ عن حالات نادرة من الركود الصفراوي. هذه الآثار غير المرغوب فيها أكثر شيوعًا عند الأطفال منها عند البالغين. تظهر العلامات والأعراض عادةً بعد الأيام القليلة الأولى من العلاج وتختفي خلال أيام قليلة بعد التوقف عن استخدام الدواء.

الكلى: يرتفع مستوى الكعكة (0.1%) والكرياتينين في البلازما (0.1%). شكل، حمى، متلازمة ستيفنز جونسون، انخفاض الصفائح الدموية.

تم الإبلاغ عن بعض التأثيرات غير المرغوب فيها عند المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية من مجموعات السيفالوسبورين: فقر الدم، وفقر الدم الانحلالي، والنزف، واختلال وظائف الكلى، ونخر البشرة التسمم، وتسمم الكلى، وإطالة زمن البروثرومبين، وتفاعل كومبس الإيجابي، وفرط الشبه، وانخفاض العدلات، وفرط الخلايا الحبيبية.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام عقار فاربارين في الحالات التالية:

الحساسية للمضادات الحيوية السيفالوسبورين أو أي من مكونات الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

فرط الحساسية والحساسية

قبل بدء العلاج بسيفبروزيل، من الضروري تحديد ما إذا كان المريض يعاني من رد فعل تحسسي تجاه سيفبروزيل، سيفالوسبورين، البنسلين أو أدوية أخرى. يجب الحذر إذا تم تسجيل استخدام هذا الدواء في المرضى الذين لديهم حساسية للبنسلين عن طريق التحسس المتقاطع بين المضادات الحيوية بيتا لاكتام وقد يظهر لدى أكثر من 10% من المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية للبنسلين.

عند ظهور رد الفعل التحسسي، من الضروري التوقف عن استخدام الدواء فوراً. قد تحتاج الحساسية الدوائية إلى الإبينفرين وإجراءات الطوارئ الأخرى بما في ذلك الأكسجين والتسريب ومضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات ودعم المسالك الهوائية.

المعدة - الشجاعة

يتم الإبلاغ عن الإسهال الناجم عن المطثية العسيرة (CDAD) عند استخدام المضادات الحيوية، بما في ذلك سيفبروزيل. قد يظهر الإسهال من خفيف إلى شديد، وقد يؤدي إلى الوفاة بسبب التهاب القولون. ولذلك، ينبغي النظر في هذا التشخيص في المرضى بعد استخدام المضادات الحيوية مع أعراض الإسهال، التهاب القولون، التهاب القولون وهمية، التهاب القولون التسمم الحاد، ثقب. كانت هناك تقارير عن حالة CDAD بعد أكثر من شهرين من استخدام المضادات الحيوية. قد لا يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالًا عند علاج مرض CDAD الشديد. بعد تشخيص مرض CDAD، من الضروري إجراء العلاجات المناسبة على الفور. غالبًا ما يستجيب CDAD الخفيف لوقف استخدام المضادات الحيوية غير المباشرة C. صعب. في حالة المريض الذي يعاني من سيطرة حادة وشديدة وكهارل، مكملات البروتين والعلاج بالمضادات الحيوية الفعالة على C. صعب، وحتى الجراحة عند الضرورة.

فقر الدم الناتج عن تكون الدم

كانت هناك تقارير عن فقر الدم المناعي المتوسط لدى المرضى الذين يستخدمون المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات. إذا كان المريض يعاني من فقر الدم أثناء العلاج أو بعد استخدام سيفبروزيل لمدة 2 إلى 3 أسابيع، فمن الضروري النظر في تشخيص فقر الدم المرتبط بالسيفالوسبورين، والتوقف عن استخدام الدواء ومواصلة مراقبة فقر الدم لاتخاذ العلاج المناسب.

لا تستخدم سيفبروزيل في المرضى الذين لديهم تاريخ من فقر الدم الانحلالي المرتبط بالسيفالوسبورين بسبب فقر الدم الانحلالي إذا كان الانتكاس أسوأ بكثير.

توصية عامة

من الضروري تقييم حالة الكلى للمريض قبل وأثناء العلاج، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالة خطيرة. بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيصهم أو الاشتباه في إصابتهم بالفشل الكلوي، يجب المراقبة السريرية والاختبارات السريرية عن كثب قبل وأثناء العلاج بسيفبروزيل. هناك حاجة إلى جرعة يومية من سيفبروزيل في المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة لأن تركيز الدواء في الدم قد يكون مرتفعًا أو ثابتًا عند تناول الجرعة المعتادة لهؤلاء المرضى. كن حذرًا عند استخدام السيفالوسبورين، بما في ذلك سيفبروزيل، على المرضى الذين يستخدمون مدرات البول القوية في وقت واحد لأن مدرات البول يمكن أن تسبب وظائف الكلى. الاستخدام طويل الأمد لسيفبروزيل يمكن أن يسبب تكاثرًا بكتيريًا غير مؤكد. من الضروري مراقبة حالة المريض عن كثب. إذا كان هناك عدوى إضافية في العلاج، فمن الضروري تناول العلاج المناسب.

كان هناك تقرير عن إيجابية الكومبس بشكل مباشر أثناء العلاج بالمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات. احتياطات عند استخدام الأدوية لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض المعدة والأمعاء وخاصة التهاب القولون.

الأطفال

يعتمد استخدام سيفبروزيل في علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى هذا المريض على أدلة الأبحاث التي أجريت على البالغين والحركية الدوائية لدى الأطفال.

لم يتم إثبات سلامة وفعالية الأدوية عند الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر. كان هناك تقرير عن تراكم المضادات الحيوية الأخرى من السيفالوسبورينات عند الأطفال حديثي الولادة (الناجم عن الانبعاثات شبه المطولة في هذه الفئة العمرية).

كبار السن

لا توجد دراسة حول استخدام سيفبروزيل لدى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة. عند كبار السن، يكون إفراز الدواء عن طريق الكلى ضعيفًا حتى عندما تكون تصفية الكرياتينين في الدم طبيعية.

يمكن الإشارة إلى تقليل الجرعة أو تقليل تكرار تعاطي الدواء لدى المريض هذا الكائن.

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

النساء الحوامل

تم إجراء أبحاث على الوظيفة الإنجابية على الفئران والجرذان والأرانب بجرعة 14 و7 و0.7 مرة مقارنة بالجرعة اليومية القصوى لدى البشر (1000 مجم) بالملجم/م2، ولا يوجد دليل على تأثيرات سيفبروزيل الضارة على الجنين. لا توجد أبحاث كاملة حول النساء الحوامل، ويجب استخدام الأدوية فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.

المرأة المرضع

يتم إخراج أقل من 1% من الدواء الموجود على الأم في الحليب. توخي الحذر عند استخدام الدواء في النساء المرضعات. يمكن التفكير في إيقاف الدواء مؤقتًا.

تأثير المخدرات على القيادة وتشغيل الآلات

لأن الدواء يمكن أن يسبب الدوخة والنعاس، يجب عدم استخدام الدواء عند القيادة وتشغيل الآلات.

التفاعل الدوائي

تم الإبلاغ عن سمية الكلى عند استخدام الأمينوغليكوزيدات والمضادات الحيوية لمجموعات السيفالوسبورين.

الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد يضاعف المساحة تحت المنحنى (AUC) لسيفبروزيل.

الدواء/التجربة التفاعلية:

قد تسبب المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات رد فعل إيجابي كاذب للبول مع اختبار إزالة النحاس (محلول بنديكت أو فيهلينج أو مع أقراص كلينيتيست)، ولكنها لا تؤثر على اختبار الإنزيم (أكسيداز الجلوكوز) للجلوكوز في البول.

قد يظهر رد الفعل السلبي الكاذب في اختبار الحديديسيانيد لسكر الدم. وجود سيفبروزيل في الدم لا يؤثر على كمية الكرياتينين في البول أو المصل بواسطة البيكرات القلوي.

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.