Solution orale Aquadetrim Vitamine D3 Prévention de Medana des rachiphéles, ostéoporose (10 ml)

La fonction la plus importante de la vitamine D est la calcitonine et le parathomon (hormone parathyroïdienne) qui contrôle le métabolisme du calcium et du phosphate. La vitamine D3 est un anti-cricket, il est essentiel pour le fonctionnement normal de la glande parathyroïde. L'organe cible le plus important de la vitamine D est les intestins, les reins et les systèmes squelettiques.

La vitamine D joue un rôle majeur dans l'absorption du calcium et du phosphate de l'intestin, le transport des sels minéraux, participant au processus de calcification osseuse, ajustant la quantité de calcium et de phosphate est déchargé par les reins. La vitamine D stimule l'absorption de Ca2 + et de phosphate dans l'intestin (stimule la synthèse de la protéine Ca2 + (CABP) dans l'intestin, ces protéines ne se trouvent pas dans le mucus intestinal des personnes atteintes de carence en vitamine D).

Tous ces processus pour soutenir le maintien des niveaux appropriés de calcium et de phosphate sanguin. La concentration ionique en calcium affecte un certain nombre de processus biochimiques importants qui aident à maintenir le tonus musculaire normal, stimulent les nerfs et la coagulation. La vitamine D est liée à la synthèse de l'acide triphosphorique de l'adénosine et de l'antagonisme avec du cortisol, qui est un inhibiteur de l'absorption du calcium.

De plus, la vitamine D participe à la fonction normale du système immunitaire en influençant la synthèse de la lymphokine et cela ne conduit à aucun changement morphologique du sang périphérique. Une carence en vitamine D due à l'alimentation, aux troubles de l'absorption, à la carence en calcium, aux maladies du foie et à certains médicaments, le manque d'exposition au soleil entraînera des rachitisme pendant la croissance rapide des enfants et l'ostéoporose chez l'adulte.

L'utilisation de la vitamine D pour éviter le rachitisme est nécessaire pour la plupart des bébés et des jeunes enfants. Les femmes pendant la ménopause souffraient d'ostéoporose en raison de changements hormonaux doivent augmenter la dose quotidienne de vitamine D. La vitamine D est fournie à partir de la satisfaction ou non des besoins ou non de chaque individu.

Pharmacocinétique

Absorption:

Après avoir bu, le cholécalciférol est absorbé par l'intestin grêle. Le processus d'absorption est ajusté par la bile et les protéines spécifiques. Absorber le cholécalciférol augmente lorsque la graisse. Le trouble du foie réduit l'absorption de cholécalciférol.

Distribution:

cholécalciférol est transporté du sang au foie, où il est métabolisé par 25 hydroxylase dans le calcidiol (25-hydroxycholécifo 1, 25 (OH) 23). Le calcidiol formé dans le foie est transféré par des protéines spécifiques (protéine avec de la vitamine D) au rein, où cette substance est métabolisée par 1α-hydroxylase-25 (OH) D3 pour former du calcitriol (1,25 (OH) 2D3). La vitamine D3 et les métabolites actifs peuvent être stockés dans le foie et les tissus adipeux pendant longtemps.

Chez les personnes en bonne santé, le niveau de vitamine D3 sanguin est de 1,3 mmol / L et la demi-vie T1 / 2 est de 19 à 25 heures. La demi-vie du calcidiol est d'environ 16 jours et la demi-vie du calcitriol est de 3 à 6 heures.

Métabolisme:

La vitamine D3 est convertie en activité pharmacologique. Dans le foie, la vitamine D3 subit un processus 25-hydroxylé en 25 (OH) D3 (calcidiol). Ce processus est catalysé par la 25-hydroxylase et la vitesse de réaction dépend de la source de substrat. L'activité de cette enzyme est inférieure à celle des bébés prématurés et chez les patients souffrant de lésions hépatiques. Le calcidiol est une substance métabolique faible active.

La concentration physiologique de 25 (OH) D3 est de 10 à 125 nmol / L, et le temps de vente T1 / 2 de 10 à 20 jours. Le processus de transformation final en calcitriol se produit en position 1α dans les tubules rénaux voisins et une partie plus petite dans le placenta, les macrophages, les cellules lymphatiques.

L'activité de la 1α-hydroxylase 25 (OH) D3 dans le rein est ajustée par les hormones et le métabolisme. Cette activité a augmenté par les parathmmones (hormones parathyroïdiennes), la prolactine, les hormones de croissance, les hormones sexuelles, l'insuline et la prostaglandine PGE2.

lorsque vous connaissez les effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser et de notifier le médecin ou d'aller dans l'établissement médical le plus proche pour un traitement en temps opportun.

être prudent lorsque vous utilisez

Évitez la surdose.

Précautions pour la vitamine D pour les patients atteints de maladie sarcoïde, car elle peut augmenter le métabolisme de la vitamine activée D. Chez ces patients, le calcium sanguin et le calcium de calcium doivent être surveillés.

Les doses totales de supplément de vitamine D doivent prendre en compte le traitement de la vitamine D, des aliments riches en vitamine D, du lait riche en vitamine D et du niveau d'exposition au soleil du patient.

Il n'y a aucune preuve claire de la relation provoquant les résultats entre la vitamine D et les pierres rénales, mais le risque est disponible, en particulier lors du supplément en même temps. Le besoin de calcium supplémentaire doit être pris en compte chez chaque patient. Lors de la complétation du calcium, il doit y avoir une supervision médicale stricte.

Des doses élevées de vitamine D (500 000 UI doses annuelles) auraient augmenté le risque de fractures chez les personnes âgées, le risque le plus élevé au cours des 3 premiers mois suivant l'alcool. Lors du traitement de ce médicament, le phosphate de calcium et le sang et le phosphate urinaire doivent être contrôlés périodiquement. Lorsque le traitement à long terme avec une dose dépasse 1 000 UI de vitamine D par jour, il faut surveiller la concentration de calcium sanguin.

Ne prenez pas de doses élevées de calcium simultanément avec la vitamine D3.

Les besoins quotidiens et comment utiliser la vitamine D3 chez les enfants doivent être basés sur chaque individu et être redéfinis après chaque examen régulier, en particulier pour les enfants dans les premiers mois de naissance.

Très prudent lors de l'utilisation de la vitamine D pour les bébés avec petit avant petit.

La dose excessive de vitamine D dans une longue période ou une dose de départ élevée peut entraîner une intoxication chronique en vitamines.

Ce médicament contient de l'alcool benzylique (alcool benzylique) qui peut provoquer des allergies.

Ce médicament contient des excipients de ricinoléat de macrogolglycérol qui peuvent provoquer des allergies.

Les patients atteints d'hyperthyroïdie ont besoin de conseils d'un médecin.

La décision de compléter la vitamine D par cas spécifique dépend de la relation entre le risque et les avantages pour les patients.

La possibilité de conduire et de faire fonctionner les machines

Aquadetrim n'affecte pas la possibilité de conduire ou de faire fonctionner des machines.

Grossesse

pas ou peu de données sur l'utilisation du cholécalciférol chez les femmes enceintes. Des études animales ont montré une toxicité sur la reproduction. La dose quotidienne pour les femmes enceintes est recommandée pour 500 UI, cependant, chez les femmes qui sont considérées comme une pénurie de vitamine D peuvent avoir besoin de doses plus élevées (jusqu'à 2000 UI / jour).

Pendant la grossesse, les femmes devraient se conformer aux exigences du médecin car leurs besoins peuvent changer en fonction du degré de carence et répondre au traitement. Évitez d'utiliser une surdose de vitamine D pendant la grossesse, car l'hypercalcémie peut entraîner une croissance physique et mentale, comme le rétrécissement des trous de l'Afrique et la rétinopathie chez l'enfant.

Période d'allaitement

Les femmes qui allaitent peuvent être prescrites de vitamine D si nécessaire. Cependant, ce supplément ne peut pas être remplacé directement par de la vitamine D chez les enfants. La vitamine D et les métabolites sont excrétés par le lait maternel. Il n'y a pas eu de surdose du bébé en raison de l'allaitement, mais lorsque la prescription est complétée pour le bébé qui allaitait, le médecin doit prendre en compte la dose supplémentaire pour la mère.

Interaction médicamenteuse

Médicaments anti-épileptiques, en particulier la phénytoïne et le phénobarbital (et d'autres médicaments qui peuvent agir sur les enzymes hépatiques) ainsi que la rifampicine réduit l'absorption de la vitamine D3.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des glycosides cardiaques, la vitamine D peut augmenter leur toxicité (augmentant le risque d'arythmie). Besoin de surveiller de près médical et de surveiller le calcium sanguin et les électrocardiogrammes si nécessaire.

simultanément utilisé avec des glucocorticoïdes peut réduire l'effet de la vitamine D.

Lorsque le médicament est utilisé simultanément avec des médicaments neutralisants à l'acide contenant de l'aluminium et du magnésium, il peut entraîner une toxicité en aluminium sur l'os et augmenter la magnésia sanguine chez les patients atteints de troubles rénaux.

Traitement simultané avec de la résine d'échange d'ions tels que la cholestyramine, le chlorhyloride de Colestipol, l'orlistat ou le laxatif tels que l'huile de paraffine peut réduire l'absorption de la vitamine D dans le tube digestif.