Larutan Oral Aquadetrim Vitamin D3 Medana Pencegahan Bawekan, Osteoporosis (10ML)

Fungsi terpenting dari vitamin D adalah dengan kalsitonin dan paratomon (hormon paratiroid) yang mengontrol metabolisme kalsium dan fosfat. Vitamin D3 adalah anti -rickets, sangat penting untuk fungsi normal kelenjar paratiroid. Organ target paling penting dari vitamin D adalah usus, ginjal, dan sistem kerangka.

Vitamin D memainkan peran utama dalam penyerapan kalsium dan fosfat dari usus, mengangkut garam mineral, berpartisipasi dalam proses kalsifikasi tulang, menyesuaikan jumlah kalsium dan fosfat yang dikeluarkan melalui ginjal. Vitamin D merangsang penyerapan Ca2+ dan fosfat dalam usus (merangsang sintesis protein Ca2+ (CABP) di usus, protein ini tidak ditemukan pada lendir usus orang dengan defisiensi vitamin D).

Semua proses ini untuk mendukung mempertahankan kadar kalsium dan fosfat darah yang tepat. Konsentrasi ionik kalsium mempengaruhi sejumlah proses biokimia penting yang membantu mempertahankan tonus otot normal, merangsang saraf dan koagulasi. Vitamin D terkait dengan sintesis asam adenosin triphosfat dan antagonisme dengan kortisol, yang merupakan penghambat penyerapan kalsium.

Selain itu, vitamin D berpartisipasi dalam fungsi normal sistem kekebalan tubuh dengan mempengaruhi sintesis limfokin dan ini tidak menyebabkan perubahan morfologis darah perifer. Kekurangan vitamin D akibat diet, gangguan penyerapan, defisiensi kalsium, penyakit hati dan karena obat -obatan tertentu, kurangnya paparan sinar matahari akan menyebabkan rakyat balet selama pertumbuhan cepat anak -anak dan osteoporosis pada orang dewasa.

Menggunakan vitamin D untuk mencegah rakhitis diperlukan untuk kebanyakan bayi dan anak kecil. Wanita selama menopause menderita osteoporosis karena perubahan hormon perlu meningkatkan dosis harian vitamin D. Vitamin D dipasok dari apakah sumber tersebut memenuhi kebutuhan atau tidak tergantung pada masing -masing individu.

Farmakokinetik

Penyerapan:

Setelah minum, cholecalciferol diserap dari usus kecil. Proses penyerapan disesuaikan dengan empedu dan protein spesifik. Menyerap cholecalciferol meningkat saat lemak. Gangguan hati mengurangi penyerapan cholecalciferol.

Distribusi:

Kolecalciferol diangkut dari darah ke hati, di mana ia dimetabolisme oleh 25 hidroksilase menjadi calcidiol (25-hydroxycholecifo 1, 25 (OH) 23). Calcidiol yang terbentuk di hati ditransfer oleh protein spesifik (protein dengan vitamin D) ke ginjal, di mana zat ini dimetabolisme oleh 1α-hydroxylase-25 (OH) D3 untuk membentuk calcitriol (1,25 (OH) 2D3). Vitamin D3 dan metabolit aktif dapat disimpan di hati dan jaringan lemak untuk waktu yang lama.

Pada orang sehat, kadar vitamin D3 darah adalah 1,3 mmol/L dan setengah -kehidupan T1/2 adalah 19 hingga 25 jam. Setengah -kehidupan calcidiol adalah sekitar 16 hari dan setengah -kehidupan kalsitriol adalah 3 hingga 6 jam.

Metabolisme:

Vitamin D3 dikonversi menjadi aktivitas farmakologis. Di hati, vitamin D3 menjalani proses 25-hidroksilasi menjadi 25 (OH) D3 (calcidiol). Proses ini dikatalisis oleh 25-hydroxylase dan kecepatan reaksi tergantung pada sumber substrat. Aktivitas enzim ini lebih rendah daripada pada bayi prematur dan pada pasien dengan kerusakan hati. Calcidiol adalah zat metabolik aktif rendah.

Konsentrasi fisiologis 25 (OH) D3 adalah 10 hingga 125 nmol/L, dan waktu penjualan T1/2 dari 10 hingga 20 hari. Proses transformasi akhir menjadi kalsitriol terjadi pada posisi 1α di tubulus ginjal di dekatnya dan bagian yang lebih kecil dalam plasenta, makrofag, sel limfatik.

Aktivitas 1α-hidroksilase 25 (OH) D3 dalam ginjal disesuaikan melalui hormon dan metabolisme. Kegiatan ini meningkat dengan parathemmon (hormon paratiroid), prolaktin, hormon pertumbuhan, hormon seks, insulin, dan prostaglandin PGE2.

Saat mengalami efek samping obat, perlu untuk berhenti menggunakan dan memberi tahu dokter atau pergi ke fasilitas medis terdekat untuk perawatan tepat waktu.

berhati -hatilah saat menggunakan

Hindari overdosis.

Tindakan pencegahan vitamin D untuk pasien dengan penyakit sarkoid, karena dapat meningkatkan metabolisme vitamin D. Aktif pada pasien ini, kadar kalsium kalsium dan kalsium kalsium perlu dipantau.

Total dosis suplemen vitamin D harus memperhitungkan pengobatan vitamin D, makanan yang kaya vitamin D, susu yang kaya vitamin D dan tingkat paparan sinar matahari pasien.

Tidak ada bukti yang jelas tentang hubungan yang menyebabkan hasil antara vitamin D dan batu ginjal, tetapi risikonya tersedia, terutama ketika menambah pada saat yang sama. Kebutuhan akan kalsium tambahan harus dipertimbangkan pada setiap pasien. Saat melengkapi kalsium, harus ada pengawasan medis yang ketat.

Dosis tinggi vitamin D (500.000 dosis tahunan IU) telah dilaporkan meningkatkan risiko patah tulang pada lansia, risiko tertinggi dalam 3 bulan pertama setelah minum. Saat mengobati obat ini, kalsium dan fosfat darah dan fosfat urin harus dikontrol secara berkala. Ketika pengobatan jangka panjang dengan dosis melebihi 1.000 IU vitamin D per hari, perlu memantau konsentrasi kalsium darah.

Jangan minum kalsium dosis tinggi secara bersamaan dengan vitamin D3.

Kebutuhan harian dan cara menggunakan vitamin D3 pada anak -anak harus didasarkan pada masing -masing individu dan didefinisikan ulang setelah setiap pemeriksaan rutin, terutama untuk anak -anak pada bulan -bulan pertama kelahiran.

Sangat berhati -hati saat menggunakan vitamin D untuk bayi dengan kecil sebelum kecil.

Dosis vitamin D yang berlebihan dalam waktu yang lama atau dosis awal yang tinggi dapat menyebabkan keracunan vitamin kronis.

Obat ini mengandung benzil alkohol (benzil alkohol) yang dapat menyebabkan alergi.

Obat ini mengandung eksipien ricinoleat makrogolgliserol yang dapat menyebabkan alergi.

Pasien dengan hipertiroidisme membutuhkan nasihat dari dokter.

Keputusan untuk melengkapi vitamin D per kasus tertentu tergantung pada hubungan risiko dan manfaat bagi pasien.

Kemampuan untuk mengendarai dan mengoperasikan mesin

Aquadetrim tidak mempengaruhi kemampuan untuk mengendarai atau mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Tidak ada atau sedikit data tentang penggunaan kolekalciferol pada wanita hamil. Penelitian pada hewan telah menunjukkan toksisitas pada reproduksi. Dosis harian untuk wanita hamil direkomendasikan untuk 500 IU, namun, pada wanita yang dianggap kekurangan vitamin D mungkin membutuhkan dosis yang lebih tinggi (hingga 2000 IU/hari).

Selama kehamilan, wanita harus memenuhi persyaratan dokter karena kebutuhan mereka dapat berubah sesuai dengan tingkat kekurangan dan menanggapi pengobatan. Hindari menggunakan overdosis vitamin D selama kehamilan, karena hiperkalsemia dapat menyebabkan pertumbuhan fisik dan mental, seperti penyempitan lubang Afrika dan retinopati pada anak.

Periode menyusui

Wanita yang menyusui dapat diresepkan vitamin D jika perlu. Namun, suplemen ini tidak dapat diganti secara langsung dengan vitamin D pada anak -anak. Vitamin D dan metabolit diekskresikan melalui ASI. Belum ada overdosis bayi karena menyusui, tetapi ketika resep dilengkapi untuk bayi yang menyusui, dokter perlu memperhitungkan dosis tambahan untuk ibu.

Interaksi obat

Obat anti -epilepsi, terutama fenitoin dan fenobarbital (dan obat lain yang dapat bertindak pada enzim hati) serta rifampisin mengurangi penyerapan vitamin D3.

Saat digunakan secara bersamaan dengan glikosida jantung, vitamin D dapat meningkatkan toksisitasnya (meningkatkan risiko aritmia). Perlu memantau medis dengan cermat, dan memantau kalsium darah dan elektrokardiogram jika diperlukan.

Secara bersamaan digunakan dengan glukokortikoid dapat mengurangi efek vitamin D.

Ketika obat digunakan secara bersamaan dengan obat penetral asam yang mengandung aluminium dan magnesium, ia dapat menyebabkan toksisitas aluminium pada tulang dan meningkatkan magnesium darah pada pasien dengan gangguan ginjal.

Perawatan simultan dengan resin pertukaran ion seperti kolestyramin, colestipol hidroklorida, orlistat atau pencahar seperti minyak parafin dapat mengurangi penyerapan vitamin D dalam saluran pencernaan.