Soluzione orale Aquadetrim Vitamina D3 Medana Prevenzione dei rachit, osteoporosi (10 ml)

La funzione più importante della vitamina D è con calcitonina e parathomon (ormone paratiroideo) che controlla il metabolismo del calcio e del fosfato. La vitamina D3 è un anticket, è essenziale per il normale funzionamento della ghiandola paratiroidea. L'organo target più importante della vitamina D è intestino, reni e sistemi scheletrici.

La vitamina D svolge un ruolo importante nell'assorbimento di calcio e fosfato dall'intestino, trasportando sali minerali, partecipando al processo di calcificazione ossea, che regola la quantità di calcio e fosfato viene scaricato attraverso i reni. La vitamina D stimola l'assorbimento di Ca2+ e fosfato nell'intestino (stimola la sintesi della proteina Ca2+ (CABP) nell'intestino, queste proteine ​​non si trovano nel muco intestinale delle persone con carenza di vitamina D).

Tutti questi processi per supportare il mantenimento di livelli di fosfato di calcio e sangue adeguati. La concentrazione ionica di calcio influisce su una serie di importanti processi biochimici che aiutano a mantenere il normale tono muscolare, stimola i nervi e la coagulazione. La vitamina D è correlata alla sintesi di acido trifosforico di adenosina e antagonismo con cortisolo, che è un inibitore dell'assorbimento di calcio.

Inoltre, la vitamina D partecipa alla normale funzione del sistema immunitario influenzando la sintesi della linfocina e questo non porta a alcun cambiamento morfologico del sangue periferico. La carenza di vitamina D dovuta a dieta, disturbi di assorbimento, carenza di calcio, malattie epatiche e a causa di determinati farmaci, la mancanza di esposizione alla luce solare porterà a rachioni durante la rapida crescita di bambini e osteoporosi negli adulti.

L'uso della vitamina D per prevenire il rachificio è necessario per la maggior parte dei bambini e dei bambini piccoli. Le donne durante la menopausa hanno sofferto di osteoporosi a causa di cambiamenti ormonali devono aumentare la dose giornaliera di vitamina D. La vitamina D è fornita dal fatto che la fonte soddisfi o meno le esigenze dipende da ciascun individuo.

farmacocinetica

Assorbimento:

Dopo aver bevuto, il colecalciferolo viene assorbito dall'intestino tenue. Il processo di assorbimento è regolato da proteine ​​bile e specifiche. Assorbire il colecalciferol aumenta quando il grasso. Il disturbo epatico riduce l'assorbimento del colecalciferol.

Distribuzione:

colecalciferol viene trasportato da sangue a fegato, dove viene metabolizzato da 25 idrossilasi in calcidiolo (25-idrossilolecifo 1, 25 (OH) 23). Il calcidiolo formato nel fegato viene trasferito da proteine ​​specifiche (proteina con vitamina D) al rene, dove questa sostanza viene metabolizzata da 1α-idrossilasi-25 (OH) D3 per formare calcitriolo (1.25 (OH) 2d3). La vitamina D3 e i metaboliti attivi possono essere conservati nel fegato e nel tessuto adiposo per lungo tempo.

Nelle persone sane, il livello di vitamina D3 del sangue è di 1,3 mmol/L e mezza vita T1/2 è da 19 a 25 ore. La mezza vita del calcidiolo è di circa 16 giorni e la mezza vita del calcitriolo è da 3 a 6 ore.

Metabolismo:

La vitamina D3 viene convertita in attività farmacologica. Nel fegato, la vitamina D3 subisce un processo 25-idrossilato in 25 (OH) D3 (calcidiolo). Questo processo è catalizzato dalla 25-idrossilasi e la velocità di reazione dipende dalla fonte del substrato. L'attività di questo enzima è inferiore rispetto ai bambini prematuri e nei pazienti con danno epatico. Il calcidiolo è una sostanza metabolica a basso -attivo.

La concentrazione fisiologica di 25 (OH) D3 è da 10 a 125 nmol/L e il tempo di vendita T1/2 da 10 a 20 giorni. Il processo di trasformazione finale in calcitriolo si verifica in posizione 1α nei tubuli renali vicini e una parte più piccola nella placenta, macrofagi, cellule linfatiche.

L'attività di 1α-idrossilasi 25 (OH) D3 nel rene viene regolata attraverso gli ormoni e il metaboismo. Questa attività è aumentata dai paratemmoni (ormoni paratiroidei), prolattina, ormoni della crescita, ormoni sessuali, insulina e prostaglandina PGE2.

Quando si sperimenta gli effetti collaterali del farmaco, è necessario smettere di usare e avvisare il medico o andare alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

essere cauti quando si utilizza

evitare il sovradosaggio.

Precauzioni per la vitamina D per i pazienti con malattia sarcoide, poiché può aumentare il metabolismo della vitamina Attivata D. In questi pazienti, i livelli di calcio e calcio del calcio devono essere monitorati.

Le dosi totali di integratore di vitamina D dovrebbero tener conto del trattamento per la vitamina D, degli alimenti ricchi di vitamina D, del latte ricco di vitamina D e del livello di esposizione al sole del paziente.

Non ci sono prove chiare della relazione che causano i risultati tra la vitamina D e le pietre renali, ma il rischio è disponibile, soprattutto quando si suppone allo stesso tempo. La necessità di ulteriore calcio deve essere considerata in ciascun paziente. Quando si integra il calcio, ci deve essere una rigorosa supervisione medica.

Sono state segnalate alte dosi di vitamina D (500.000 dosi annuali) per aumentare il rischio di fratture negli anziani, il rischio più alto nei primi 3 mesi dopo aver bevuto. Nel trattamento di questo farmaco, il calcio e il fosfato nel sangue e il fosfato urinario devono essere controllati periodicamente. Quando il trattamento a lungo termine con una dose supera 1.000 UI di vitamina D al giorno, è necessario monitorare la concentrazione di calcio nel sangue.

Non assumono alte dosi di calcio contemporaneamente con la vitamina D3.

Le esigenze quotidiane e come usare la vitamina D3 nei bambini devono essere basate su ciascun individuo ed essere ridefinite dopo ogni esame regolare, in particolare per i bambini nei primi mesi di nascita.

Molto attento quando si utilizza la vitamina D per i bambini con piccoli prima di piccoli.

Dose eccessiva di vitamina D in un lungo periodo o una dose di partenza elevata può portare ad avvelenamento cronico di vitamina.

Questo farmaco contiene alcol benzilico (alcool benzilico) che può causare allergie.

Questo farmaco contiene eccipienti macrogolglicerolo ricinoleat che possono causare allergie.

I pazienti con ipertiroidismo hanno bisogno di consigli da un medico.

La decisione di integrare la vitamina D per caso specifico dipende dalla relazione tra rischio e benefici per i pazienti.

La capacità di guidare e gestire macchinari

Aquadetrim non influisce sulla capacità di guidare o utilizzare macchinari.

gravidanza

NO o pochi dati sull'uso del colecalciferol nelle donne in gravidanza. Gli studi sugli animali hanno dimostrato tossicità sulla riproduzione. La dose giornaliera per le donne in gravidanza è raccomandata per 500 UI, tuttavia, nelle donne che sono considerate una carenza di vitamina D potrebbe aver bisogno di dosi più elevate (fino a 2000 UI/giorno).

Durante la gravidanza, le donne dovrebbero soddisfare i requisiti del medico perché le loro esigenze possono cambiare in base al grado di carenza e rispondere al trattamento. Evita di usare il sovradosaggio di vitamina D durante la gravidanza, poiché l'ipercalcemia può portare a una crescita fisica e mentale, come il restringimento dei buchi dell'Africa e della retinopatia nel bambino.

Periodo di allattamento

Le donne che stanno allattando possono essere prescritte la vitamina D se necessario. Tuttavia, questo supplemento non può essere sostituito direttamente con la vitamina D nei bambini. La vitamina D e i metaboliti vengono escreti attraverso il latte materno. Non c'è stato un sovradosaggio del bambino a causa dell'allattamento al seno, ma quando la prescrizione è integrata per il bambino che sta allattando al seno, il medico deve tenere conto della dose aggiuntiva per la madre.

Interazione farmacologica

farmaci anti -epilettici, in particolare fenitoina e fenobarbitale (e altri farmaci che possono agire su enzimi epatici) e la rifampicina riduce l'assorbimento della vitamina D3.

Se utilizzato contemporaneamente con glicosidi cardiaci, la vitamina D può aumentare la loro tossicità (aumentando il rischio di aritmia). È necessario monitorare attentamente i medici e monitorare il calcio nel sangue ed elettrocardiogrammi, se necessario.

utilizzato contemporaneamente con glucocorticoidi può ridurre l'effetto della vitamina D.

Quando il farmaco viene utilizzato contemporaneamente con farmaci neutralizzanti acidi contenenti alluminio e magnesio, può portare alla tossicità dell'alluminio sull'osso e aumentare la magnesia nel sangue nei pazienti con compromissione renale.

Trattamento simultaneo con resina a scambio ionico come colestiramina, cloridrato, orlistat o lassativo come olio di paraffina può ridurre l'assorbimento di vitamina D nel tratto digestivo.