Orale oplossing Notamcef 1200 mg Meyer behandelt symptomen van duizeligheid, geheugenstoornissen, beroerte als gevolg van ischemie (20 buisjes x 10 ml)

ATC-code: N06bx03

Piracetam (derivaat van het aminoboterzuur gammazuur, GABA) wordt beschouwd als een stof die een manische werking heeft. Piracetam werkt op een aantal neurotransmitters zoals acetylcholine, noradrenaline, dopamine ... Dit kan het positieve effect van het medicijn op het leren verklaren en het vermogen om geheugentests uit te voeren verbeteren. Het medicijn kan de neurotransmitter veranderen en bijdragen aan het verbeteren van de metabolische omgeving, zodat de zenuwcellen goed werken. Uit experimenten blijkt dat Piracetam een ​​beschermend effect heeft tegen stofwisselingsstoornissen als gevolg van ischemie door de weerstand van de hersenen tegen zuurstofgebrek te vergroten. Piracetam verhoogt de mobilisatie en het gebruik van glucose zonder afhankelijk te zijn van de zuurstoftoevoer, vergemakkelijkt het pentosepad en handhaaft de energiesynthese in de hersenen. Piracetam verbetert het herstelpercentage na schade als gevolg van zuurstofgebrek door de rotatie van anorganisch fosfaat te vergroten en de accumulatie van glucose en melkzuur te verminderen. Zowel onder normale omstandigheden als zonder zuurstof blijkt Piracetam de hoeveelheid ATP in de hersenen te verhogen als gevolg van de verhoogde ADP-omzetting in ATP; Dit kan een mechanisme zijn om enkele nuttige effecten van het medicijn te verklaren.

De impact op de overdracht van acetylcholine (het verhogen van de afgifte van acetylcholine) kan ook bijdragen aan het werkingsmechanisme van het medicijn. Het medicijn werkt ook om de afgifte van dopamine te verhogen en dit kan een goed effect hebben op de geheugenvorming. Het medicijn heeft geen effect op de slaap, sedatie, reanimatie, pijnstilling, zenuw- of neuronwerking en geen effect van GABA.

Piracetam vermindert het vermogen om bloedplaatjes te convergeren en verlaagt de viscositeit van het bloed in hoge doses. In het geval van abnormale erytrocyten kan het medicijn ervoor zorgen dat rode bloedcellen het vermogen herstellen om te vervormen en door de haarvaten te gaan. Het medicijn heeft een antivibratie-effect.

Dynamische farmacokinetiek

Piracetam, oraal gebruikt, wordt snel en vrijwel volledig in het spijsverteringskanaal opgenomen.

De geboorte is bijna 100%. De piekconcentratie in plasma (40 - 60 microgram/ml) verschijnt 30 minuten na inname van een dosis van 2 g. De piekconcentratie in het hersenvocht wordt bereikt na inname van het medicijn 2 - 8 uur.

De absorptie van geneesmiddelen verandert niet bij langdurige behandeling.

Het distributievolume bedraagt ​​ongeveer 0,6 liter/kg. Piracetam wordt in alle weefsels opgenomen en kan via de bloed-hersenen, de placentabarrière en zelfs de membranen die in de nieren worden gebruikt, terechtkomen. Het medicijn heeft hoge concentraties in de hersenschors, de frontale kwab, de bovenste kwab en de occipitale kwab, het cerebellum en de onderste scheidingswanden.

Semi-verkooptijd in bloed is 4 - 5 uur.

De semi-verkooptijd in hersenvocht is ongeveer 6-8 uur. Piracetam hecht zich niet aan plasma-eiwitten en wordt in intacte vorm via de nieren uitgescheiden. De klaringscoëfficiënt van piracetam uit de nieren bedraagt ​​bij normale mensen 86 ml/min. 30 uur na het drinken wordt meer dan 95% van het medicijn in de urine uitgescheiden. Bij nierfalen neemt de eliminatie van de halve levensduur toe: bij patiënten met nierfalen neemt de uitgescheiden halfwaardetijd toe: bij patiënten met volledig nierfalen en niet-herstel is deze tijd 48 - 50 uur.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga verder met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele doses om een ​​gemiste dosis te compenseren.

Omdat Piracetam via de nieren wordt uitgescheiden, neemt de halfwaardetijd van het geneesmiddel direct toe naarmate het nierfalen en de CLCR toenemen. Het is noodzakelijk om zeer voorzichtig te zijn bij het gebruik van het medicijn voor patiënten met nierfalen. Noodzaak om de nierfunctie te controleren bij deze patiënten en oudere patiënten.

Vermijd het plotseling stoppen van het medicijn bij patiënten met spiertrillingen vanwege het risico op epileptische aanvallen. Wees voorzichtig bij patiënten met maagzweren, met een voorgeschiedenis van een beroerte als gevolg van bloedingen, gebruik en medicijnen die bloedingen veroorzaken vanwege een verhoogd risico op bloedingen. Voorzorgsmaatregelen bij grote operaties vanwege mogelijke stollingsstoornissen.

De hulpstof van het medicijn bevat glycerine: kan hoofdpijn, maagpijn en diarree veroorzaken.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Het geneesmiddel kan vermoeidheid, slaap, slapeloosheid en duizeligheid veroorzaken. Vermijd gebruik door mensen die autorijden of machines bedienen.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Zwangere vrouwen: Piracetam kan via de placenta terechtkomen. Gebruik dit medicijn niet voor zwangere mensen.

Vrouwen die borstvoeding geven: Gebruik piracetam niet voor moeders die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

kan nog steeds de klassieke methode van alcoholische behandeling (vitamines en kalmerende middelen) voortzetten in het geval van een persoon met een vitaminetekort of sterke agitatie.

Er is een geval van interactie geweest tussen piracetam en schildklieressentie bij gelijktijdig gebruik: verwarring, stimulatie en slaapstoornissen.

Bij een patiënt is de protrombinetijd gestabiliseerd door warfarine bij gebruik van piracetam.