Κάψουλες Orieso 20 mg στο Νοτιοανατολικό τμήμα για τη θεραπεία του έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Εσομεπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Εσομεπραζόλη	20 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Orieso ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Γαστρικό έλκος - καλοήθης δωδεκαδάκτυλος.

Σύνδρομο Zollinger - Ellison.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - σοβαρή οισοφαγίτιδα (η γδαρμένη οισοφαγίτιδα, τα έλκη ή η στένωση προσδιορίζονται με λαπαροσκόπηση).

Πρόληψη και θεραπεία έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Pharmacokinus

Η εσομεπραζόλη είναι η ισομορφική μορφή της εσομεπραζόλης, η οποία χρησιμοποιείται παρόμοια με την ομεπραζόλη στη θεραπεία του γαστρικού έλκους και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Η εσομεπραζόλη σχετίζεται με την H+/K+ - ATPase (επίσης γνωστή ως αντλία πρωτονίων) στο κύτταρο του τοιχώματος του στομάχου, αναστέλλοντας αυτό το ενζυμικό σύστημα, εμποδίζοντας το τελικό στάδιο της όξινης έκκρισης στο στομάχι. Έτσι, η εσομεπραζόλη έχει ως αποτέλεσμα την αναστολή της έκκρισης βασικού οξέος και ακόμη και όταν διεγείρεται από οποιονδήποτε παράγοντα.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η εσομεπραζόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση, φθάνοντας στην υψηλότερη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 1-2 ώρες. Η βιοδιαθεσιμότητα της εσομεπραζόλης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση και όταν χρησιμοποιείται για επανάληψη, φθάνοντας περίπου στο 68% όταν λαμβάνεται η δόση των 20 mg και στο 89% όταν λαμβάνεται η δόση των 40 mg. Η τροφή επιβραδύνει και μειώνει την απορρόφηση της εσομεπραζόλης, της περιοχής κάτω από την καμπύλη (AUC) μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης Esomeprazol 40 mg στα γεύματα σε σύγκριση με όταν η πείνα μειώνεται από 33% σε 53%. Επομένως, η εσομεπραζόλη πρέπει να πίνει τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Διανομή

Περίπου το 97% της εσομεπραζόλης προσκολλάται στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο όγκος κατανομής όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου σταθεροποιείται σε υγιή κατάσταση 16 λίτρων.

Μεταβολισμός

Τα μέγιστα μεταβολικά φάρμακα βρίσκονται κυρίως στο ήπαρ χάρη στο ισένζυμο CYP2C19, το σύστημα ενζύμων του κυτοχρώματος P450, σε μεταβολίτες υδροξυ και απομεθυλίου που δεν είναι πλέον ενεργοί. Το υπόλοιπο μετατρέπεται μέσω του ISOENZYM CYP3A4 σε Esomeprazol Sulfon. Όταν χρησιμοποιείται επαναλαμβανόμενη, μεταβολίζεται αρχικά μέσω του ήπατος και η κάθαρση του φαρμάκου μειώνεται, πιθανώς λόγω του ανασταλμένου ISOENZYM CYP2C19. Ωστόσο, δεν υπάρχει φαινόμενο συσσώρευσης φαρμάκων όταν χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα. Σε μερικούς ανθρώπους λόγω της έλλειψης του CYP2C19 λόγω γενετικής (15-20% των Ασιατών), θα πρέπει να επιβραδύνουν τον μεταβολισμό της εσομεπραζόλης, με αποτέλεσμα την αύξηση της τιμής AUC περίπου 2 φορές σε σύγκριση με άτομα με αρκετά ένζυμα.

Εξάλειψη

Απομάκρυνση μισής ζωής στο πλάσμα 1 - 1,5 ώρες. Περίπου το 80% των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται με τη μορφή μη ενεργών μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο με τα κόπρανα. Κάτω από το 1% της μητέρας αποβάλλεται με τα ούρα. Σε άτομα με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η τιμή AUC είναι 2-3 φορές υψηλότερη από αυτή των ατόμων με φυσιολογική ηπατική λειτουργία, επομένως η εσομεπραζόλη μειώνεται στους ασθενείς, η δόση δεν υπερβαίνει τα 20 mg την ημέρα.

Η φαρμακοκινητική της εσομεπραζόλης σε άτομα κάτω των 18 ετών δεν έχει μελετηθεί.

Πριν τη λήψη Κάψουλες Orieso 20 mg στο Νοτιοανατολικό τμήμα για τη θεραπεία του έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Φάρμακο που χορηγείται από το στόμα.

Η εσομεπραζόλη χρησιμοποιείται με τη μορφή άλατος μαγνησίου ή νατρίου, αλλά η δόση υπολογίζεται σε εσομεπραζόλη.

Η εσομεπραζόλη δεν είναι σταθερή σε όξινο περιβάλλον, επομένως είναι απαραίτητο να λαμβάνεται το φάρμακο με τη μορφή καψουλών που περιέχουν τα εντερικά σωματίδια στο έντερο, ώστε να μην καταστραφεί στο στομάχι και να αυξηθεί η βιοδιαθεσιμότητα. Πρέπει να καταπιείτε το δισκίο, όχι θρυμματισμένο ή μασημένο. Ωστόσο, εάν ο ασθενής είναι δύσκολο να καταπιεί, μπορείτε να ανοίξετε την κάψουλα, να χύσετε αργά το φάρμακο μέσα στην κύστη σε μια κουταλιά της σούπας βρασμένο νερό για να κρυώσει ή μήλα, χυμό πορτοκαλιού και να το καταπιείτε αμέσως.

Πάρτε το φάρμακο τουλάχιστον μία ώρα πριν από τα γεύματα.

Δοσολογία

Ενήλικες

Η θεραπεία του έλκους στομάχου - δωδεκαδακτύλου έχει ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού: Η εσομεπραζόλη είναι ένα συστατικό στο θεραπευτικό σχήμα μαζί με αντιβιοτικά, για παράδειγμα σχήμα 3 φαρμάκων (μαζί με αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη). Πάρτε Esomeprazol σε 20 mg, δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες ή 40 mg μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες. (Αμοξικιλλίνη σε 1,0 g, δύο φορές την ημέρα και κλαριθρομυκίνη σε 500 mg, δύο φορές την ημέρα για 7 ή 10 ημέρες).

Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - σοβαρή οισοφαγίτιδα: Λαμβάνετε 20 - 40 mg μία φορά την ημέρα για 4-8 εβδομάδες, μπορεί να χρειαστούν 4-8 εβδομάδες ακόμη εάν εξακολουθούν να υπάρχουν συμπτώματα ή εκδηλώσεις λαπαροσκοπικής φλεγμονής.

Η θεραπεία διατηρείται μετά από φλεγμονή του στομάχου: λαμβάνεται μία φορά την ημέρα 20 mg, μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες.

Προληπτική πρόληψη του έλκους του στομάχου σε άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών στομάχου - δωδεκαδακτύλου, αλλά υπάρχει απαίτηση να συνεχιστεί η θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: 20 mg ημερησίως.

Θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - συμπτωματική αλλά όχι οισοφαγίτιδα: Λαμβάνετε 20 mg μία φορά την ημέρα για 4 εβδομάδες, μπορεί να χρειαστούν 4 ακόμη εβδομάδες εάν τα συμπτώματα δεν είναι εντελώς.

Θεραπεία έλκους στομάχου λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: Λαμβάνετε 20 mg μία φορά την ημέρα για 4-8 εβδομάδες.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Ellison: Ανάλογα με το άτομο και το επίπεδο έκκρισης οξέος του γαστρικού υγρού, χρησιμοποιήστε αμέσως υψηλότερη ημερήσια χρήση σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε μία φορά ή χωρισμένη σε 2 φορές την ημέρα. Όταν τα συμπτώματα ελέγχονται, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την κοπή όγκων. Εάν ο όγκος δεν αφαιρεθεί πλήρως, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια δεν χρησιμοποιεί περισσότερα από 20 mg την ημέρα.

Δεν χρειάζεται να μειωθεί η δόση σε ήπια και μέτρια ηπατική ανεπάρκεια, άτομα με νεφρική ανεπάρκεια ή ηλικιωμένους.

Παιδιά

Μην παίρνετε φάρμακα για παιδιά.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την εσομεπραζόλη. Κυρίως θεραπεία συμπτωμάτων και υποστήριξη. Ο διαχωρισμός αίματος δεν έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της αποβολής του φαρμάκου, επειδή το φάρμακο είναι πολύ προσκολλημένο στην πρωτεΐνη.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Orieso, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Συνολικά, η εσομεπραζόλη είναι καλά ανεκτή όταν χρησιμοποιείται σε σύντομο και μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κοινή, ADR> 1/100

Συστηματική: πονοκέφαλος, ζάλη, επιπλέον δέρμα.

πεπτικό: Ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ξηροστομία.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Σώμα: κόπωση, αϋπνία, υπνηλία, εξάνθημα, κνησμός.

Μάτι: διαταραχές της όρασης.

Σπάνιο, 1/10000 ≤ ADR

Συστηματικά: Πυρετός, ιδρώτας, περιφερικό οίδημα, ευαισθησία στο φως, αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, βρογχόσπασμου, αναφυλακτικού σοκ).

Κεντρικό νευρικό σύστημα: διέγερση, κατάθλιψη, σύγχυση με την ανάρρωση, παραισθήσεις σε σοβαρή ασθένεια. Αιματολογία: κοκκιοκυττάρωση, λευκοπενία, θρομβοπενία. ήπαρ: Αύξηση των ηπατικών ενζύμων, ηπατίτιδα, ίκτερος, ηπατική λειτουργία. πέψη: διαταραχές γεύσης.

Μυϊκός μυς: πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος.

Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα.

Δέρμα: φυσαλιδώδες εξάνθημα, σύνδρομο Stevens - Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση, δερματίτιδα.

Λόγω της μείωσης της οξύτητας του στομάχου, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικών λοιμώξεων.

Οδηγίες για τον χειρισμό της ADR

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Orieso αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Πριν πάρετε αναστολείς αντλίας πρωτονίων, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε τον καρκίνο του στομάχου επειδή το φάρμακο μπορεί να καλύψει συμπτώματα και να επιβραδύνει τη διάγνωση του καρκίνου. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε άτομα με ηπατική νόσο, έγκυες ή θηλάζουσες.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε την εσομεπραζόλη για παρατεταμένη διάρκεια, επειδή μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα. Πρέπει να χρησιμοποιούνται προφυλάξεις για παιδιά κάτω των 18 ετών λόγω της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητάς τους. Το φάρμακο δεν συνιστάται για παιδιά.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν υπάρχει αναφορά.

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει επαρκής μελέτη για τη χρήση της εσομεπραζόλης σε έγκυες γυναίκες. Σε λευκούς αρουραίους, η δόση εσομεπραζόλης 280 mg/kg/ημέρα (57 φορές η δόση στον άνθρωπο υπολογιζόμενη στην επιφάνεια του σώματος) και η από του στόματος δόση κουνελιού 86 mg/kg/ημέρα (15 φορές η δόση στους ανθρώπους που υπολογίζεται από την επιφάνεια του σώματος) δεν είδαν ενδείξεις για αναπαραγωγικά ή τοξικά έμβρυα από την Esomepraz. Ωστόσο, χρησιμοποιήστε την εσομεπραζόλη μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Δεν είναι γνωστό εάν η εσομεπραζόλη θα απεκκριθεί στο ανθρώπινο γάλα ή όχι. Ωστόσο, η συγκέντρωση της ομεπραζόλης στο γάλα των γυναικών μετά τη λήψη 20 mg ομεπραζόλης. Η εσομεπραζόλη έχει την ικανότητα να προκαλεί σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σε μωρά που θηλάζουν, επομένως είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τη διακοπή του θηλασμού ή τη διακοπή του φαρμάκου, ανάλογα με τη σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα. φάρμακα: κετοκοναζόλη, άλας σιδήρου, διγοξίνη.

Η ταυτόχρονη χρήση της εκομεπραζόλης, της κλαριθρομυκίνης και της αμοξικιλίνης αυξάνει τη συγκέντρωση της εκομεπραζόλης και της 14-υδροξυκλαριθρομυκίνης στο αίμα.

Η εσομεπραζόλη αλληλεπιδρά με φαρμακοκινητικά φαρμακοκινητικά φάρμακα με μεταβολικά φάρμακα από το ενζυμικό σύστημα του κυτοχρώματος P450, το ισένζυμο CYP2C19 στο ήπαρ. Η ταυτόχρονη χρήση 30 mg εσομεπραζόλης και διαζεπάμης μειώνει κατά 45% την κάθαρση της διαζεπάμης.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασίες κάτω από 30 ° C, αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.